गर्भावस्थायां चर्मरोगस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्!

यदा भवन्तः शिशुं अपेक्षन्ते तदा भवतः शरीरे कति परिवर्तनानि भवन्ति? अतः एतैः परिवर्तनैः सह भवतः रूपस्य विषये किञ्चित् अधिकं चिन्तनं कृत्वा सुन्दरं दृश्यमानं भवितुम् इच्छति इति सामान्यम्। भवतु नाम भवन्तः अपि चिन्तयन्ति यत् भवतः त्वचायां किञ्चित् चर्मकृतं रूपं योजयितुं कियत् सुन्दरं भविष्यति, अर्थात् सूर्यात् आगच्छति लघुभूरेण वर्णः। वस्तुतः कदाचित् भवन्तः चिन्तयन्ति यत् एतेन गर्भावस्थायां मुखस्य उपरि दृश्यमानानि मुँहासानि, कलङ्कानि च इत्यादीनि वस्तूनि आच्छादयितुं साहाय्यं भविष्यति ।

अतः किं वास्तवमेव एतत् शिशुं प्रभावितं करोति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः त्वचां चर्मकरणं कृत्वा भवतः अजन्मस्य शिशुस्य प्रत्यक्षं हानिः न भवति । तथापि तस्य अर्थः न भवति यत् एतत् शतप्रतिशतम् सुरक्षितम् अस्ति। सूर्यस्य संपर्कात्, चर्मशयायाः च जोखिमाः समानाः सन्ति, भवान् गर्भवती अस्ति वा न वा। परन्तु स्वयमेव चर्मकारः, स्प्रे तनः इत्यादीनि वस्तूनि सम्यक् प्रयोगे तुल्यकालिकरूपेण सुरक्षितानि भवन्ति । एतेषां प्रत्येकस्य विषयस्य विषये अधिकविस्तारेण वदामः।

प्रथमं सूर्यस्य संपर्कं पश्यामः।

किञ्चित् नवीनवायुः सूर्यप्रकाशं च प्राप्तुं बहिः गमनम् गर्भावस्थायां महत् भवति। वस्तुतः बहिः किञ्चित् व्यायामः भवन्तं स्वस्थं स्थापयितुं बहु दूरं गन्तुं शक्नोति। सूर्येण तव उदरस्य हानिः न भविष्यति।

परन्तु सूर्ये भवितुं लाभाः सन्ति चेदपि गर्भावस्थायां सूर्ये कियत् समयं यापयन्ति इति विषये भवन्तः अतीव सावधानाः भवेयुः . अत्यधिकं सूर्यस्य संपर्कः कस्यचित् समस्यां जनयितुं शक्नोति । अतः सामान्यज्ञानस्य उपयोगः करणीयः, सावधानताः च स्वीकुर्वीत इति सर्वोत्तमम्।

सामान्यतया वयं सर्वे जानीमः यत् अत्यधिकं सूर्यस्य संपर्कात् त्वचाकर्क्कटस्य (मेलेनोमा इत्यादि) जोखिमः वर्धते । अकालं त्वक्वृद्धेः लक्षणानि अपि जनयन्ति यथा- १.

• त्वक् कुरुकाः
• कृष्णपिण्डाः
• लम्बमानत्वक्

तत्सदृशानि वस्तूनि सूर्येण दुर्गतिम् अकुर्वन् । अत एव बहवः विशेषज्ञाः प्रत्येकं बहिः गच्छन् उत्तमं सूर्यरक्षकं उपयोक्तुं अनुशंसन्ति । टोपी, सूर्यचक्षुः, लघुवस्त्रं च रक्षितुं शक्नुथ ।

गर्भावस्थायां विशेषजोखिमाः

केषाञ्चन स्त्रियाः त्वक् गर्भावस्थायां अतीव संवेदनशीलः भवति । त्वक् शुष्कं कण्डूयमानं च भवितुम् अर्हति । सूर्यस्य संपर्कात् एषा स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति । अपि च भवतः त्वक्वर्णः कृष्णः भवति, मुखस्य बिन्दवः च दृश्यन्ते । वयं चिकित्सकीयदृष्ट्या एतत् मेलेनोमा अथवा " गर्भस्य मुखौटम् " इति वदामः । एते बिन्दवः सूर्यस्य संपर्कात् कृष्णाः भवितुम् अर्हन्ति ।

अन्यः जोखिमः सूर्यदाहः अस्ति । लघु सूर्यदाहः महत् जोखिमं न भवति, परन्तु अतीव दुःखदं असहजं च भवितुम् अर्हति । तस्याः वेदनायाः कृते भवन्तः वेदनाशामकाः सेवितुं न शक्नुवन्ति। अतः सर्वोत्तमम् अस्ति यत् दहनं न भवेत्।

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति : केचन शोधकार्यं दर्शयन्ति यत् सूर्यस्य पराबैंगनीकिरणाः अस्माकं शरीरे फोलेट् इति पोषकं नाशयितुं शक्नुवन्ति । शिशुस्य प्रारम्भिकविकासाय विशेषतः तंत्रिकातन्त्रस्य विकासाय फोलेट् अत्यावश्यकः भवति । फोलेट् इत्यस्य न्यूनस्तरेन मेरुदण्डः इत्यादयः गम्भीराः जन्मदोषाः भवितुम् अर्हन्ति ।

गर्भावस्थायां अन्यत् प्रमुखं जोखिमं दीर्घकालं सूर्यस्य संपर्कात् अतितापनम् अस्ति । यदि एषा स्थितिः तीव्रा भवति तर्हि निर्जलीकरणं , तापघातः इत्यादीनि अवस्थाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

चर्मशयनस्य उपयोगः कथं करणीयः ?

चर्मशयनानि कृत्रिमयन्त्राणि सन्ति । तेषां उत्सर्जिताः हानिकारकाः पराबैंगनीकिरणाः त्वचायाः अकालं वृद्धत्वं जनयितुं शक्नुवन्ति तथा च त्वचाकर्क्कटस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । बहवः वैद्याः वदन्ति यत् कोऽपि, कदापि, चर्मशय्याभ्यः पूर्णतया दूरं तिष्ठेत् .

गर्भावस्थायां चर्मशय्यायाः उपयोगेन शिशुस्य प्रत्यक्षं हानिः न भवति । परन्तु सूर्ये भवितुं इव अत्र अपि सर्वाधिकं जोखिमं अतितापनम् एव । यदि भवन्तः चर्मशयनस्य उपयोगं कर्तुं निश्चयं कुर्वन्ति तर्हि तस्मिन् यथाशक्ति समयं सीमितं कुर्वन्तु । केवलं अल्पकालं यावत् तस्मिन् तिष्ठन्तु। एतेन त्वचादाहः निवारयितुं शरीरस्य तापं न्यूनीकर्तुं च साहाय्यं भविष्यति । चर्मशयनस्य उपयोगानन्तरं प्रचुरं जलं पिबितुं न विस्मरन्तु।

अतः स्वयमेव चर्मकरणं लोशनं सुरक्षितं वा ?

एते त्वक् उपरि लेप्य चर्मरूपं ददति ।क्रीम . एते पराबैंगनीकिरणैः सह कार्यं न कुर्वन्ति । तेषु (डाइहाइड्रोक्सीएसिटोन अथवा DHA) इति वर्णकं भवति । एतत् रसायनं DHA अस्माकं त्वचायां अमीनो अम्लैः सह विक्रियां कृत्वा त्वचायाः उपरितनस्तरस्य मृतकोशिकानां अस्थायीरूपेण भूरेण वर्णं ददाति ।

अनेन त्वक् हानिः न भवति । यथा यथा मृतकोशिकानां पातनं भवति तथा तथा क्रमेण एषः विवर्णता अन्तर्धानं भवति । यद्यपि गर्भावस्थायां DHA इत्यस्य प्रभावस्य विषये बहु संशोधनं न कृतम् अस्ति तथापि मुख्यतया त्वचायां कार्यं करोति, रक्तप्रवाहे अत्यल्पं अवशोषितं भवति अतः शिशुस्य हानिः भवति इति जोखिमः अतीव न्यूनः भवति .

विशेषज्ञानाम् अनुसारं गर्भावस्थायां चर्मकारस्य लोशनस्य उपयोगः सर्वाधिकं सुरक्षितः उपायः अस्ति । पराबैंगनीक्षतिः नास्ति, शरीरं च न तापयति । परन्तु मनसि धारयतु यत् केषुचित् लोशनेषु प्रबलः गन्धः भवितुम् अर्हति। गर्भावस्थायां गन्धं न सहितुं शक्नुथ । अतः क्रयणपूर्वं तस्य विषये चिन्तयन्तु।

स्प्रे टैन्स् विषये भवतः किं मतम् ?

स्प्रे टैन् स्वयमेव चर्मकार लोशनस्य सदृशं भवति । तेषु डीएचए युक्तं द्रवम् शरीरे सिञ्चनं भवति । यद्यपि त्वचासंपर्कस्य कोऽपि जोखिमः नास्ति तथापि समस्या अस्ति यत् यदा भवन्तः स्प्रे कुर्वन्ति तदा रसायनानि भवतः श्वसनतन्त्रे प्रविष्टुं शक्नुवन्ति, अर्थात् भवन्तः तान् श्वसितुम् अर्हन्ति तेषां श्वसनस्य प्रभावस्य विषये अद्यापि स्पष्टदत्तांशः नास्ति ।

अतः गर्भावस्थायां स्प्रे-टन्-इत्यस्य परिहारः करणीयः इति बहवः वैद्याः सल्लाहं ददति । यदि अवश्यमेव एकं प्राप्तव्यं तर्हि सुवायुयुक्ते क्षेत्रे कृत्वा सम्भवे मुखौटं धारयन्तु।

सर्वथा चर्मरोगस्य गोल्यः नास्ति!

एतत् भवद्भिः गम्भीरतापूर्वकं विचारणीयम् । भवन्तः विपण्यां गोल्यः पश्यन्ति ये पिबन्ते सति भवतः त्वचां तनं कुर्वन्ति इति दावान् कुर्वन्ति । एतेषु (canthaxanthin) इति आहारसंयोजकस्य अतीव अधिकमात्रा भवति

कैन्थक्सान्थिन् इति किञ्चित् यत् आहारपदार्थेषु अल्पमात्रायां प्रयोगाय अनुमोदितं भवति । परन्तु चर्मरोगस्य गोल्यः तस्याः अनुमोदितमात्रायाः अपेक्षया बहु अधिकमात्रायां भवति । एताः गोल्यः गम्भीरं दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति यथा (canthaxanthin-induced retinopathy) इति स्थितिः, या नेत्रयोः अन्तः अस्य रसायनस्य स्फटिकानाम् अवक्षेपणं भवति एतानि चर्मरोगस्य गोल्यः विश्वस्य अनेकेषु देशेषु अनुमोदिताः न सन्ति । ते न केवलं गर्भिणीनां कृते सुरक्षिताः, अपितु केनापि कृते अपि सुरक्षिताः सन्ति।

यदि गर्भावस्थायां, सूर्यस्य संपर्के, तृणस्य चर्मपत्रस्य विषये वा भवतः त्वचाविषये किमपि प्रश्नं भवति तर्हि चिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः । सः भवतः शिशुस्य च कृते किं श्रेयस्करम् इति चयनं कर्तुं भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।