किं त्वं कदापि भृङ्गेन दंष्टः असि ? किं भवतः गम्भीरः एलर्जी (Bee Sting Allergy) अस्ति ?

अस्माकं दैनन्दिनकार्यं कुर्वन्तः, कदाचित् उद्याने पुष्पाणि चिन्वन्तः, प्राङ्गणं व्याप्य, बहिः गच्छन् वा भृङ्गेन वा तन्तुना वा दष्टाः भवन्ति इति अतीव सामान्यम् अधिकांशतः किञ्चित् वेदना, शोफः च भवति यत् कतिपयेषु घण्टेषु एव सर्वथा गच्छति । परन्तु एषा सर्वेषां कृते एतादृशी सरलं, लघुघटना नास्ति । केषाञ्चन कृते एषः लघुः दंशः गम्भीरं एलर्जीम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नोति यत् प्राणघातकं अपि भवितुम् अर्हति । अद्य एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।

सामान्यदंशः अस्ति वा ? अथवा गम्भीरः एलर्जी ? कथं भेदं ज्ञायते ?

प्रथमं सामान्यप्रतिक्रिया किम् इति अवगच्छामः । अधिकांशजनानां कृते भृङ्गस्य दंशः केवलं कतिपयानि घण्टानि यावत् दंशस्थानं रक्तं, किञ्चित् प्रफुल्लितं, वेदनायुक्तं च करिष्यति । भवन्तः किञ्चित् कण्डूयनं अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एतत् सामान्यं, चिन्ताजनकं किमपि नास्ति।

तथापि केचन जनाः एतेषां कीटविषाणां प्रति अतीव संवेदनशीलाः भवन्ति . तेषां रोगप्रतिरोधकशक्तिः अतिप्रतिक्रियाम् करोति । एषा स्थितिः एनाफिलेक्सिस् इति उच्यते | सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अतीव गम्भीरः, प्राणघातकः चिकित्सा आपत्कालः अस्ति । एषा स्थितिः सहसा भवितुं शक्नोति, यद्यपि पूर्वं कदापि कस्यचित् व्यक्तिस्य तीव्रः एलर्जी नासीत् ।

एतादृशे आपत्काले भवन्तः किं कुर्वन्ति ?

कल्पयतु यत् भवान् वा भवता ज्ञातः कश्चन वा भृङ्गेन दष्टः अस्ति, उपरि सारणीयां सूचीकृतं किमपि लक्षणं अनुभवति । एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति ! अपव्ययस्य समयः नास्ति।

• तत्क्षणं चिकित्सालयं प्रति : प्रथमं महत्त्वपूर्णं च कार्यं तत्क्षणमेव रोगी समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) प्रति नेतुम्।
• Epi-Pen Use: यदि भवतः पूर्वं एतादृशी गम्भीरा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् तथा च भवतः चिकित्सकेन एपिनेफ्रिन् auto-injector , यथा Auvi-Q अथवा Epi-Pen, वहितुं उक्तं तर्हि निर्देशानुसारं तस्य उपयोगं कुर्वन्तु। प्रायः एतेषु द्वौ वहितुं शस्यते ।
• चिकित्सालयं गमनम् अनिवार्यम् : स्मर्यतां यत् इञ्जेक्शनस्य अनन्तरं लक्षणं किञ्चित् शान्तं दृश्यते चेदपि भवद्भिः चिकित्सालयं गन्तुम् आवश्यकम् यतः यदा इन्जेक्शनस्य बलं क्षीणं भवति तदा लक्षणं पुनः प्रादुर्भवति ।

यदि केवलं सामान्यः शोफः अथवा कण्डूः अस्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति?

ठीकम्, अस्तु, भवतः केवलं किञ्चित् रक्तता, शोफः, कण्डूः च अस्ति, अन्ये गम्भीराः लक्षणानि च नास्ति । तस्मिन् सति भवन्तः गृहे एव एतानि प्राथमिकचिकित्सा-उपायानि प्रयतितुं शक्नुवन्ति-

• हिमस्य प्रयोगः : स्वच्छे तौलिके कतिपयानि हिमघटानि वेष्टयित्वा प्रभावितक्षेत्रे लेपयन्तु । प्रायः १० निमेषान् यावत् स्थापयन्तु, ततः १० निमेषान् यावत् निष्कासयन्तु । एतत् बहुवारं पुनः पुनः कुर्वन्तु। कदापि हिमं प्रत्यक्षतया त्वचायां न प्रयोजयन्तु , यतः त्वक् क्षतिं कर्तुं शक्नोति। अपि च तापस्य प्रयोगं परिहरन्तु ।
• प्रफुल्लितं क्षेत्रं उन्नतं कुर्वन्तु : यदि दंशः भवतः बाहौ वा पादे वा अस्ति तर्हि क्षेत्रं यथासम्भवं दीर्घकालं यावत् उन्नतं कुर्वन्तु। अस्य अर्थः अस्ति यत् शयनं कृत्वा बाहुं/पादं तकियायां उपरि स्थापयित्वा। एतेन सूजनं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भविष्यति ।
• औषधानि : स्वचिकित्सकस्य सल्लाहं पृच्छन्तु तर्हि कण्डूः , सूजनं च न्यूनीकर्तुं एंटीहिस्टामाइन् सेवितुं शक्नुवन्ति। एते शरीरस्य एलर्जी प्रतिक्रियां नियन्त्र्य कार्यं कुर्वन्ति । त्वक् उपरि हाइड्रोकोर्टिसोन् इत्यादिकं क्रीमम् अपि उपयोक्तुं शक्यते । परन्तु कस्यापि औषधस्य सेवनात् पूर्वं वैद्यस्य परामर्शः करणीयः इति सर्वाधिकं सुरक्षितम् ।

भृङ्गस्य दंशः कथं परिहर्तव्यः ?

"चिकित्सायाः अपेक्षया निवारणं श्रेयस्करम्" इति वदन्ति । अतः सर्वोत्तमम् अस्ति यत् एतादृशान् दंशान् यथासम्भवं परिहरन्तु।

• तृणेषु बहिः वा गमनसमये पादुकं विना न चरन्तु ।
• यदा भवन्तः भृङ्गं वा तन्तुं वा पश्यन्ति तदा तान् प्रहारयितुं न पलायितुं प्रयतन्ते। एवं कृत्वा ते भयभीताः भूत्वा भवन्तं दंशयितुं अधिकं सम्भावनाः भविष्यन्ति। तान् हस्तचलितरूपेण निष्कासयन्तु, अथवा यावत् ते स्वयमेव न गच्छन्ति तावत् प्रतीक्ष्यताम्।
• बहिः मधुरपानस्य पुटैः, डिब्बाभ्यां च पिबन् सावधानाः भवन्तु । एते कीटान् आकर्षयन्ति ।
• कचरापेटिकाः दृढतया बन्दं कुर्वन्तु।
• कीटाः केषुचित् गन्धेषु, कोलोन्, उज्ज्वलवर्णीयवस्त्रेषु च आकृष्टाः भवन्ति । बहिः गच्छन् एतेभ्यः सावधानाः भवन्तु।
• उद्याने कार्यं कुर्वन् जूताः, मोजाः, दस्तानानि च धारयन्तु ।
• द्वारेषु खिडकीषु च पटलानां उपयोगं कुर्वन्तु। वाहनचालनकाले खिडकयः पिधाय।
• यदि भवान् बहिः अस्ति तर्हि सम्भवतः दीर्घपैन्ट्, दीर्घास्तनीवस्त्रं च धारयतु ।

यदि भवन्तः जानन्ति यत् भवतः एलर्जी अस्ति...

यदि भवान् पूर्वमेव जानाति यत् भृङ्गस्य दंशस्य तीव्रः एलर्जी अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा एतेषु विषयेषु अवश्यमेव अवगतः भवतु:

1. एपिनेफ्रिन् शॉट् स्थापयन्तु : स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु यत् एपि-पेन इव किमपि सर्वदा भवतः समीपे एव स्थापयितुं आवश्यकता अस्ति वा।

2. मेडिकल अलर्ट ब्रेसलेट : मेडिकल अलर्ट ब्रेसलेट अथवा हार धारयितुं विचारयन्तु यत् भवतः स्थितिं सूचीबद्धं करोति। आपत्काले एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं भवितुम् अर्हति ।

3. एलर्जी शॉट्स् (Immunotherapy): 'Allergy Shots' , Immunotherapy इति अपि ज्ञायते, तस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु । अस्मिन् भवतः शरीरे यस्य वस्तुनः एलर्जी (कीटविषः) अस्ति तस्य अत्यल्पमात्रायां, शनैः शनैः, कालान्तरे, अभ्यस्तं कर्तुं दत्तुं भवति ततः यदि पुनः दंष्ट्रा भवति तर्हि तीव्रप्रतिक्रियायाः सम्भावना बहु न्यूनीभवति ।