गर्भपातः स्त्रियाः तस्याः सहचरस्य च कृते अतीव दुःखदः दुःखदः च अनुभवः भवति । महता आशायाः आरम्भस्य, बाधितस्य च यात्रायाः सह यत् दुःखं, खेदः च आगच्छति तत् शब्देषु स्थापयितुं कठिनम्। अस्मिन् समये शारीरिकरूपेण मानसिकरूपेण च बहु आरामस्य, परिचर्यायाः च आवश्यकता वर्तते । अतः, अद्य वयं गर्भपातस्य अनन्तरं भवतः शरीरे किं भवति, के उपचाराः भवेयुः, अस्य कठिनसमयस्य अनन्तरं शारीरिकं मानसिकं च कथं स्वस्थतां प्राप्तुं शक्यते इति विषये चर्चां कुर्मः।
गर्भपातस्य समये पश्चात् च के उपचाराः क्रियन्ते ?
यदि गर्भपातः भवितुं प्रवृत्तः इति किमपि जोखिमचिह्नं भवति तर्हि प्रथमं वैद्यः तस्य निवारणार्थं प्रयतते । परन्तु अधिकतया गर्भपातस्य आरम्भस्य निवारणाय अतीव सीमिताः कार्याणि कर्तुं शक्यन्ते ।
गर्भपातस्य अनन्तरं चिकित्सायाः मुख्यौ लक्ष्यद्वयं अतिरक्तस्रावस्य निवारणं संक्रमणनिवारणं च भवति |
प्रायः गर्भपातकाले योनिरक्तस्रावः , उदरवेदना च वर्धते । अधिकतया गर्भधारणात् सर्वाणि ऊतकाः स्वयमेव भवतः शरीरात् निष्कासितानि भविष्यन्ति । भवन्तः यथा यथा पूर्वं गर्भधारणं कुर्वन्ति तथा तथा एतत् सर्वं स्वयमेव भवतः शरीरात् निष्कासितस्य सम्भावना अधिका भवति ।
तथापि कदाचित् गर्भात् सर्वं ऊतकं न बहिः आगच्छति । एतत् वयं "अपूर्णगर्भपातः" इति वदामः । एवं सति रक्तस्रावं निवारयितुं संक्रमणं निवारयितुं च चिकित्सायाः आवश्यकता भविष्यति ।
अपूर्णगर्भपातस्य चिकित्सा
- D&C (Dilation and Curettage): एषः एव सर्वाधिकं सामान्यः उपचारः अस्ति । अस्मिन् भवन्तं निद्रां कृत्वा, गर्भाशयस्य किञ्चित् विस्तारं कृत्वा, अवशिष्टं ऊतकं निष्कासयितुं विशेषयन्त्रेण गर्भाशयस्य (एण्डोमेट्रिअम) अन्तः भागं स्क्रैप् करणं च भवति कदाचित्, ऊतकं अपि स्क्रैपिंग इत्यनेन सह वैक्यूम (चूषण) इत्यस्य उपयोगेन निष्कासितम् अस्ति ।
- औषधम् : अन्यः विकल्पः अस्ति यत् Misoprostol इत्यादि औषधं सेवनीयम् । एतत् औषधं गर्भाशयस्य संकोचनं कृत्वा अवशिष्टस्य ऊतकस्य शरीरात् बहिः गन्तुं साहाय्यं कृत्वा कार्यं करोति । एतेषु कः विधिः भवतः कृते सर्वोत्तमः इति भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
चिकित्सायाः अनन्तरं भवतः वैद्यः रक्तस्रावस्य नियन्त्रणार्थं प्रतिजीवकदवाः अन्ये वा औषधानि दातुं शक्नोति ।
अतीव महत्त्वपूर्णम्: यदि भवतः रक्तप्रकारः Rh-negative अस्ति , तर्हि भवतः `Rh immune globulin` इति टीकं अवश्यं प्राप्तव्यम्।एतत् भविष्ये यदि भवतः गर्भधारणं भवति तर्हि जटिलताः निवारयितुं भवति। एतस्य विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं पृच्छन्तु।
यदि गर्भपातस्य अनन्तरं एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- यदि भवतः ज्वरः अस्ति अथवा शीतलं भवति तर्हि : गर्भपातस्य अनन्तरं संक्रमणं दुर्लभं भवति (सेप्टिक गर्भपातः)। परन्तु ज्वरः संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । यदि एतत् भवति तर्हि भवतः वैद्यः गर्भाशये किमपि ऊतकं अवशिष्टम् अस्ति वा इति परीक्ष्य अधिकं गम्भीरं स्थितिं निवारयितुं प्रतिजीवकदवाः दास्यति।
- यदि भवन्तः अधिकं रक्तस्रावं कुर्वन्ति : यदि भवन्तः प्रतिघण्टां द्वौ घण्टां यावत् एकादशाधिकं सुपर सेनेटरी पैड् रक्तस्रावं कुर्वन्ति तर्हि सामान्यं न भवति। तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अथवा चिकित्सालयस्य आपत्कालीनकक्षं (ETU) गच्छन्तु।
किं गर्भपातस्य अनन्तरं किमपि परीक्षणं कर्तव्यम् अस्ति ?
अधिकांशतया एकस्य गर्भपातस्य अनन्तरं अग्रिमगर्भस्य स्वस्थतायाः सम्भावना बहु अधिका भवति । तथापि , यदि भवतः पङ्क्तिबद्धरूपेण द्वौ वा अधिकौ गर्भपातौ (पुनरावृत्तिगर्भपातः) अभवत् , तर्हि भवतः चिकित्सकः पुनः प्रयासात् पूर्वं कस्यापि अन्तर्निहितसमस्यायाः जाँचार्थं केचन परीक्षणानि सुचयितुं शक्नोति
| परीक्षणप्रकारः | सरलतया... |
|---|---|
| इमेजिंग परीक्षणम् | भवतः गर्भाशयस्य आकारस्य वा संरचनायाः वा किमपि समस्या अस्ति वा इति परीक्षितं भविष्यति । अस्मिन् अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन्, एक्स-रे, अथवा हिस्टेरोस्कोपी (गर्भाशयस्य अन्तः द्रष्टुं कॅमेरा-प्रयोगः कृतः प्रक्रिया) भवितुं शक्नोति । |
| आनुवंशिकपरीक्षाः | गर्भपातस्य मुख्यकारणं गुणसूत्रसमस्या भवति । भवतः वा भवतः सहचरस्य गुणसूत्रेषु किमपि असामान्यता अस्ति वा इति ज्ञातुं `करियोटाइप् परीक्षणम्` कर्तुं शक्यते । |
| रक्तपरीक्षा | ते शरीरे कतिपयानि हार्मोनस्तरं पश्यन्ति । ते अन्येषां गर्भपातस्य जोखिमं वर्धयन्ति, यथा मधुमेहः, स्वप्रतिरक्षाविकाराः, रक्तस्य जठरस्य समस्याः च ज्ञातुं शक्नुवन्ति । |
शारीरिकरूपेण स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?
प्रायः गर्भपातस्य अनन्तरं शारीरिकरूपेण स्वस्थतां प्राप्तुं बहुकालं न भवति । कतिपयेषु घण्टेषु भवतः स्वास्थ्यं भवति, अथवा कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् समयः भवति ।
वैद्याः न्यूनातिन्यूनं सप्ताहद्वयं यावत् यौनसम्बन्धं परिहरितुं, योनिमध्ये टैम्पोनादिकं किमपि न प्रविष्टुं च अनुशंसन्ति . संक्रमणस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । भवतः मासिककालः पुनः ४ तः ६ सप्ताहेषु आरभ्यते।
मानसिकस्वास्थ्यस्य विषये अपि वदामः।
सम्भवतः एषः एव अस्याः यात्रायाः कठिनतमः भागः अस्ति । गर्भपातस्य अनन्तरं दुःखं अनुभवितुं, बालस्य हानिः इति शोकं कर्तुं अतीव सामान्यम्। बहवः मातापितरः तत् दुःखं अनुभवन्ति। अतः शोकं कर्तुं, तानि भावनानि बहिः स्थापयितुं स्वयमेव समयं ददातु। अतीव सामान्यम् अस्ति।
भवतः अनुभवस्य विषये भवतः भावनानां च विषये भवतः विश्वासेन सह वार्तालापं कर्तुं भवतः विश्वासः अस्ति इति महत् बलम्। भवतः सहभागी, मित्रं, परिवारस्य सदस्यः वा भवितुम् अर्हति । कदाचित् भवतः साहाय्यं कर्तुम् इच्छन्तः अपि भवतः सान्त्वनां न जानन्ति । यदि सम्भवं तर्हि कृपया तान् वदन्तु यत् भवतः तेषां समर्थनस्य आवश्यकता अस्ति, ते किं कर्तुं शक्नुवन्ति इति।
भवता वा भवतः सहभागिना वा कृतस्य किमपि कारणेन गर्भपातस्य सम्भावना अत्यल्पा एव । सम्भवतः भवता तस्य निवारणार्थं किमपि कर्तुं न शक्यते स्म । अतः कदापि स्वस्य वा सहचरस्य वा दोषं न दातव्यम् |
एषः अनुभवः भवतः सहभागिना सह सम्बन्धे बहु तनावं जनयितुं शक्नोति । परस्परं वार्तालापं कुर्वन्तु। परस्परं समर्थनं कुर्वन्तु। एतत् भवतः द्वयोः मिलित्वा व्यवहारः कर्तव्यः अस्ति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- गर्भपातस्य अनन्तरं या शारीरिकवेदना भावनात्मकवेदना च अतीव वास्तविकाः सन्ति । तत् दुःखं अनुभवितुं शोकं कर्तुं च स्वयमेव समयं ददातु।
- यदि भवतः अधिकं रक्तस्रावः (प्रतिघण्टां एकादशाधिकं प्याड् आर्द्रीकरणं), ज्वरः, शीतलता वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- शारीरिकरूपेण स्वस्थतां प्राप्तुं न्यूनातिन्यूनं सप्ताहद्वयं यावत् यौनसम्बन्धं परिहरन्तु येन संक्रमणं न भवति ।
- एषः भवतः दोषः नास्ति। स्वस्य वा सहचरस्य वा दोषं मा ददातु।
- गर्भपातस्य चिन्ता मा कुरुत। भविष्ये स्वस्थं शिशुं प्राप्तुं भवतः अतीव सम्भावना अस्ति। पुनः प्रयासं कर्तुं पूर्वं यावत् भवतः एकं वा द्वौ वा सामान्यमासिकधर्मस्य चक्रं न भवति तावत् प्रतीक्षितुं सर्वोत्तमम्।
- यदि भवन्तः एतस्य विषये वक्तुं कष्टं अनुभवन्ति तर्हि भवन्तः विश्वसितस्य कस्यचित् वा आवश्यकतानुसारं व्यावसायिकपरामर्शदातृणां वा सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु । त्वं न एकाकी।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु