भवन्तः मन्यन्ते यत् भवतः माता, पिता, पितामही वा वृद्धावस्थायां वस्तूनि विस्मरन्ति इति सामान्यम् । परन्तु किम् एतत् विस्मरणम् एतावत् तीव्रं यत्
भवतः दैनन्दिनकार्यं प्रभावितं करोति? किं भवतः संभाषणानां वा अद्यतनघटनानां वा स्मृतिः नष्टा भवति? तदा एतत् केवलं वृद्धत्वस्य सामान्यभागात् अधिकं भवितुम् अर्हति । अल्जाइमर-रोगस्य आरम्भः अपि भवितुम् अर्हति । अतः एतस्मात् भयं मा कुर्मः, परन्तु तस्य विषये अवगताः भवामः।
अल्जाइमररोगः सम्यक् किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अल्जाइमर-रोगः अस्माकं मस्तिष्कस्य क्षतिं करोति, क्रमेण अस्माकं स्मृतिः अपि हरति । ६५ वर्षाधिकेषु जनासु अयं अधिकतया दृश्यते परन्तु एषः वृद्धावस्थायाः सामान्यः भागः नास्ति । रोग इति । अद्यतनघटनानां विस्मरणेन आरभ्यते । परन्तु आश्चर्यवत् वर्षाणां पूर्वं घटितानि वस्तूनि भवन्तः स्मर्तुं शक्नुवन्ति। यथा यथा रोगः प्रगच्छति तथा तथा अन्ये लक्षणानि प्रादुर्भवितुं आरभन्ते ।
- किमपि विषये एकाग्रतां स्थापयितुं कष्टम् ।
- चायनिर्माणादिसरलकार्यमपि कर्तुं असमर्थता यथा ।
- भ्रमः कुण्ठितः च भावः , विशेषतः रात्रौ।
- व्यवहारे प्रमुखाः परिवर्तनाः, यथा आकस्मिकः क्रोधः, नित्यचिन्ता, अवसादः च ।
- नष्टता , विस्मरणं कुत्र च कुत्र अपि गच्छसि।
- विचित्रं चालनं , संतुलनस्य हानिः इत्यादयः शारीरिकाः समस्याः .
- अन्यैः सह वार्तालापं संवादं च कर्तुं कष्टम् ।
यथा यथा रोगः प्रगच्छति तथा तथा भवन्तः स्वप्रियजनानाम् अपि विस्मरणं कर्तुं शक्नुवन्ति । भवन्तः स्वयमेव परिधानं कर्तुं, खादितुं, शौचालयस्य उपयोगं कर्तुं वा अपि असमर्थाः भवेयुः ।
अल्जाइमर-विक्षिप्तता च एकमेव वस्तु अस्ति वा ?
यद्यपि एतौ शब्दौ प्रायः एकत्र श्रूयते तथापि तयोः किञ्चित् भेदः अस्ति । एवं अवगच्छामः। "विक्षिप्तता" इति महत् छत्रं चिन्तयन्तु। अस्य छत्रस्य अधः स्मृतेः, चिन्तनक्षमतायाः, व्यवहारस्य च समस्यां जनयन्तः रोगाः सन्ति । अर्थात् विक्षिप्तता न एकस्य विशिष्टस्य रोगस्य नाम, अपितु लक्षणसङ्ग्रहस्य सामान्यनाम ।
अल्जाइमररोगः विक्षिप्ततायाः छत्रे सर्वाधिकं सामान्यः विशिष्टः रोगः अस्ति । अर्थात् अल्जाइमर-रोगेण पीडितानां सर्वेषां विक्षिप्तता न भवति । परन्तु विक्षिप्ततायाः सर्वेषां अल्जाइमररोगः नास्ति । अन्ये अपि प्रकाराः रोगाः सन्ति ये तस्य कारणं भवन्ति ।
अल्जाइमररोगस्य कानि चरणानि सन्ति ?
अयं रोगः मुख्यत्रयपदार्थैः प्रगच्छति । रोगी तस्य परिचर्यादातृणां च एतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| रोग अवस्था | वर्णनं लक्षणं च |
|---|
| प्रारम्भिक अवस्था (मृदु) २. | अस्मिन् काले लक्षणं बहु स्पष्टं न भवति । केवलं ये रोगी अतीव समीपस्थाः सन्ति ते एव लघुपरिवर्तनानि लक्षयन्ति । ते वाहनं चालयितुं सामाजिकक्रियासु भागं ग्रहीतुं च शक्नुवन्ति । तथापि विवरणानि स्मर्तुं, केचन कार्याणि कर्तुं, कार्याणि योजनां कर्तुं च कठिनं भवति । ते अपि विस्मर्तुं आरभन्ते यत् कुत्र वस्तूनि सन्ति। |
| सन्तुलित | एषः रोगस्य दीर्घतमः चरणः अस्ति । वर्षाणि यावत् स्थातुं शक्नोति। लक्षणं इदानीं अधिकं स्पष्टं भवति, ते नित्यक्रियासु बाधां जनयितुं शक्नुवन्ति । व्यवहारपरिवर्तनं अधिकं लक्ष्यते । जनाः प्रायः भ्रमिताः भवन्ति, तेषां सुरक्षायाः, परिचर्यायाः च कृते परिचर्याकर्तायाः साहाय्यस्य आवश्यकता भवति । |
| अन्तिमः चरणः (Severe) २. | अस्मिन् स्तरे तेषां २४ घण्टानां परिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । तेषां परिवेशस्य विषये जागरूकता अपि नष्टा भवेत् । ते गमनम्, उपविष्टं, अन्ते भोजनं निगलनम् इत्यादीनि मूलभूतानि शारीरिकक्रियाणि अपि कर्तुं असमर्थाः भवेयुः । वार्तालापः अपि अतीव कठिनः भवति । |
अल्जाइमररोगस्य कारणं किम् ?
वैज्ञानिकाः अद्यापि न निश्चिताः यत् केषुचित् जनासु एषः रोगः किमर्थं भवति, केषुचित् न भवति । परन्तु ते जानन्ति यत् मस्तिष्कस्य तंत्रिकाकोशिकानां मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः क्षतिः इति लक्षणं भवति । 1. तंत्रिकाकोशिकानां अन्तः प्रोटीनाः एकत्र उलझन्ति,
न्यूरोफाइब्रिलर उलझन इति समूहाः निर्मान्ति । 2. तंत्रिकाकोशिकानां मध्ये
बीटा-एमिलोइड् प्लेक् इति प्रोटीननिक्षेपाः निर्मीयन्ते । एतत् क्षतिः कथं किमर्थं वा भवति इति सम्यक् न ज्ञायते, परन्तु अस्माकं रक्ते ApoE (apolipoprotein E) इति प्रोटीनेन सह अस्य किमपि सम्बन्धः अस्ति इति शङ्का वर्तते
किम् एषः वंशजः रोगः ?
अस्य प्रश्नस्य उत्तरं किञ्चित् जटिलं वर्तते। अल्जाइमररोगस्य एकं आनुवंशिकं कारणं नास्ति । परन्तु केचन आनुवंशिक-उत्परिवर्तनानि रोगस्य विकासस्य जोखिमं वर्धयितुं न्यूनीकर्तुं वा शक्नुवन्ति इति ज्ञातम् ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् कस्यचित् कुटुम्बे कोऽपि रोगः न अभवत् चेदपि एषः रोगः विकसितुं शक्नोति। परन्तु यदि भवतः मातापितृणां वा भ्रातृभ्रातृणां वा कश्चन रोगः अभवत् तर्हि भवतः तस्य विकासस्य जोखिमः किञ्चित् अधिकः भवति ।
अस्य रोगस्य निदानं कथं करणीयम् ? (निदानम्) ९.
यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः वा प्रियजनस्य वा अल्जाइमर-रोगस्य लक्षणं भवति तर्हि प्रथमं भवता
वैद्यं द्रष्टव्यम् . भवतः प्राथमिकचिकित्सावैद्यः भवन्तं तंत्रिकाविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति। यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा भवतः समीपे परिवारस्य सदस्यः भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णं भवति, विशेषतः यः तं सम्यक् जानाति। यतो हि रोगी कानिचन वस्तूनि विस्मर्तुं शक्नोति । वैद्यः मुख्यतया एतस्य विषये पृच्छति यत् :
- स्मृतेः चिन्तनक्षमतायाः वा समस्याः सन्ति वा ? यदि एवम्, कियत्पर्यन्तं ?
- किं व्यवहारे व्यक्तित्वे वा किमपि परिवर्तनं जातम् ?
- एताभिः समस्याभिः दैनन्दिनजीवने कथं प्रभावः अभवत् ?
तदतिरिक्तं निदानस्य पुष्ट्यर्थं अनेकाः परीक्षणाः कर्तुं शक्यन्ते : १.
- स्मृतिः, समस्यानिराकरणक्षमता, ध्यानं, भाषाक्षमता च मापयन्ति इति तंत्रिकाविज्ञानपरीक्षाः ।
- रक्तस्य मूत्रस्य च परीक्षणं भवति यत् अन्ये चिकित्सापरिस्थितयः नास्ति इति सुनिश्चितं भवति ।
- मानसिकस्वास्थ्यस्य जाँचार्थं मनोचिकित्सामूल्यांकनम्।
- मेरुदण्डस्य नलः एकः परीक्षणः अस्ति यस्मिन् मेरुदण्डात् मस्तिष्कमेरुदण्डस्य द्रवः (CSF) ग्रहणं भवति ।
- मस्तिष्कस्य स्कैन् , यत्र `CT` (Computed Tomography), ` MRI` (Magnetic Resonance Imaging), तथा `PET` ( Positron Emission Tomography ) स्कैन् च सन्ति ।
किं वयं अल्जाइमर-रोगात् स्वस्य रक्षणार्थं कार्याणि कर्तुं शक्नुमः?
अस्य रोगस्य विकासं शतप्रतिशतम् अद्यापि निवारयितुं कोऽपि उपायः नास्ति । परन्तु वयं कतिपयैः जीवनशैलीपरिवर्तनैः रोगस्य विकासस्य
जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुमः ।
- उच्चरक्तचापस्य नियन्त्रणं : उच्चरक्तचापः जीवनस्य पश्चात् स्मृतिसमस्यानां विकासस्य जोखिमं वर्धयति ।
- नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु : शारीरिकक्रियाकलापः भवतः मस्तिष्कस्य स्वास्थ्याय अतीव उत्तमः भवति।
- स्वस्थ आहारस्य अनुसरणं कुर्वन्तु : १.शर्करा, संतृप्तवसा च न्यूनीकृत्य फलशाकैः, साकं धान्यैः च समृद्धं आहारं खादित्वा मस्तिष्कस्य रक्षणं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- सामाजिकं तिष्ठतु : अन्यैः सह वार्तालापं कृत्वा विभिन्नेषु कार्येषु भागं ग्रहणं मस्तिष्कं सक्रियं स्थापयितुं साहाय्यं करोति।
- शिरस्य पालनं कुर्वन्तु : शिरस्य गम्भीराः चोटाः पश्चात् जीवने अल्जाइमर-रोगस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति, अतः सर्वदा सुरक्षा-सावधानीः कुर्वन्तु ।
- श्रवणशक्तिक्षयस्य विषये सावधानाः भवन्तु : अचिकित्सितायाः श्रवणक्षयस्य कारणेन भवतः वृद्धावस्थायां चिन्तनक्षमता न्यूनीभवति इति ज्ञातम् ।
अल्जाइमररोगस्य परिचर्यायै सल्लाहः
यदि भवान् अल्जाइमर-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् परिचर्याम् करोति तर्हि एषा महती प्रतिबद्धता, आव्हानं च अस्ति । अत्र धैर्यं, दयालुता, अवगमनं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । निम्नलिखितयुक्तयः भवतः सहायकाः भविष्यन्ति।
- औषधानि प्रबन्धयन्तु : यतः रोगिणः वस्तूनि विस्मरन्ति, अतः समये एव औषधानि प्रदातुं भवतः दायित्वम् अस्ति । गोली-निरीक्षकस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
- दिनचर्याम् अङ्गीकुर्वन्तु : प्रतिदिनं स्नानं, परिधानं, भोजनं च इत्यादीनि कार्याणि एकस्मिन् समये कर्तुं प्रयतध्वम्। अनेन रोगी कृते भ्रमः न्यूनीकरिष्यते ।
- कार्यसूचीं निर्मायताम् : कार्याणि, नियुक्तिः इत्यादीनि वस्तूनि बृहत् अक्षरेषु लिखित्वा दृश्यमानस्थाने स्थापयन्तु।
- यदा सम्भवं तदा स्वातन्त्र्यं ददातु : रोगी स्वयमेव कर्तुं शक्नुवन्तः कार्याणि कृत्वा साहाय्यं कुर्वन्तः न गच्छन्तु। एतेन तेषां आत्मविश्वासः निर्वाहयितुं साहाय्यं भविष्यति।
- सुलभानि वस्त्राणि प्रदातव्यानि : बटनस्य फीतायाश्च स्थाने इलास्टिकं वेल्क्रो च युक्तानि वस्त्राणि चिनुत।
- गृहस्य वातावरणं सुरक्षितं कुर्वन्तु : स्खलितकालीनाः निष्कासयन्तु। उत्तमं प्रकाशं प्रदातव्यम्। स्नानगृहे शौचालये च हस्तरेखाः स्थापयन्तु।
- धैर्यपूर्वकं, आदरपूर्वकं, स्पष्टतया च वदन्तु: तान् वार्तालापेषु समावेशयन्तु। तेषां वचनं धैर्यपूर्वकं शृणुत।
गृहं नेतु-सन्देशः
- अल्जाइमररोगः वृद्धावस्थायाः सामान्यः भागः नास्ति, एषः रोगः मस्तिष्कस्य क्षतिं करोति ।
- स्मृतिक्षयः विशेषतः अद्यतनस्मृतिक्षयः प्रारम्भिकं प्रमुखं लक्षणम् अस्ति ।
- एषः एव सर्वाधिकः रोगः यः विक्षिप्ततां जनयति ।
- यद्यपि एषः रोगः सम्पूर्णतया निवारयितुं न शक्यते तथापि लक्षणानाम् प्रबन्धनार्थं, रोगस्य प्रगतिः मन्दं कर्तुं च चिकित्साः सन्ति ।
- स्वस्थजीवनशैली (उत्तमः आहारः, व्यायामः, समाजीकरणं) रोगस्य विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोति ।
- यदि भवतः वा भवतः परिवारस्य कश्चन वा एतानि लक्षणानि शङ्कते तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः, यथाशीघ्रं वैद्यं पश्यन्तु सल्लाहं प्राप्तुं ।
अल्जाइमर, अल्जाइमर, विक्षिप्तता, मानसिक मन्दता, स्मृति हानि, मस्तिष्क रोग, वृद्धावस्था, लक्षण, चिकित्सा, वृद्धानां परिचर्या
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु