किं भवतः प्रायः पृष्ठवेदना भवति ? (पृष्ठवेदना) अस्य विषये सम्यक् ज्ञास्यामः

अस्माकं अधिकांशस्य जीवनस्य कस्मिन्चित् समये पृष्ठवेदना अभवत्, किम्? कदाचित् एषा वेदना , या सहसा आगच्छति यदा वयं किञ्चित्कालं उपविशामः, अथवा वयं गुरुवस्तुं उत्थापयामः, तावत् तीव्रः भवितुम् अर्हति यत् अस्माकं सर्वाणि नित्यकार्यं कर्तुं निवारयति परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते एषा वेदना क्रमेण वर्धते, दीर्घकालं यावत् स्थास्यति च । किमर्थम् एतत् पृष्ठं पीडयति ? किम् एतत् सामान्यम् ? अथवा चिन्ताजनकं किमपि ? ठीकम्, अस्य विषये किञ्चित् अधिकं विस्तरेण वदामः।

पृष्ठवेदनायाः मुख्यानि कारणानि कानि सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं मेरुदण्डः अस्माकं शरीरस्य मुख्यस्तम्भः इव अस्ति । अस्मान् ऊर्ध्वं स्थापयितुं साहाय्यं करोति, तथा च अस्मान् किमपि प्रकारेण नमनस्य, परिवर्तनस्य च लचीलतां ददाति । इयं मेरुदण्डः २४ लघु अस्थिभिः (यत् वयं `कशेरुकाः` इति वदामः) परस्परं उपरि स्तम्भितैः शृङ्खला इव अस्ति । इतः अस्माकं सम्पूर्णशरीरे संवेदनाम्, गतिं च नियन्त्रयति इति तंत्रिकातन्त्रं धावति, यत् `मेरुदण्डः` इति कथ्यते । अतः एतादृशं महत्त्वपूर्णं कार्यं करोति इति कारणतः कदाचित् तया सह समस्याः उत्पद्यन्ते इति न आश्चर्यम् ।

प्रायः वयं स्वयमेव अस्माकं दुष्टाभ्यासानां कारणेन पृष्ठवेदनाम् अनुभवामः । चिन्तयतु, भवतः अपि एतादृशाः आदतयः सन्ति वा-

• दुर्गतिः : मेजस्य उपरि कार्यं कुर्वन् वा वाहनं चालयन् वा कुब्जः उपविष्टः।
• भारं गलत् उत्थापनम् : सहसा नत्वा भारं उत्थापनं, वस्तूनि अशुद्धरूपेण आकर्षयन्।
• समानं कार्यं कुर्वन् स्थातुं : एकमेव कार्यं वा एकमेव आन्दोलनं वा पुनः पुनः निरन्तरं कर्तुं।

एतेषां आदतीनां अतिरिक्तं , अन्ये कारणानि अपि भवितुम् अर्हन्ति ।

• मांसपेशीनां तनावः : मेरुदण्डस्य परितः मांसपेशीषु, स्नायुबन्धेषु च तनावः भवति । विशेषतः पृष्ठस्य अधःभागे यत्र मेरुदण्डः वक्रः भवति तत्र अयं क्षेत्रः सर्वाधिकं भारं वहति ।
• चोटः : क्रीडायाः, दुर्घटनायाः, पतने वा चोटस्य कारणेन पृष्ठवेदना भवितुम् अर्हति ।
• मांसपेशीनां ऐंठनम् : पृष्ठभागे मांसपेशिनां आकस्मिकं कसनं `लॉकिंग्` च, यथा पादस्य मांसपेशीनां संकोचः । एतेन छूरेण व्रणवत् तीव्रवेदना भवितुम् अर्हति ।
• अन्ये चिकित्सास्थितयः : अस्थिगठिया, अस्माकं वृद्धावस्थायां अस्थियोः मध्ये उपास्थिस्य क्षरणं, हर्नियायुक्तचक्रं (अथवा स्खलितचक्रं), गर्भावस्थायां वजनवृद्धिः, हार्मोनपरिवर्तनं च पृष्ठवेदनाम् अपि जनयितुं शक्नोति

पृष्ठवेदनायाः अतिरिक्तं अन्ये लक्षणानि सन्ति वा ?

आम्‌। न केवलं पृष्ठवेदना , अपितु अन्ये तत्सम्बद्धाः लक्षणाः भवतः बाहुपादयोः अनुभूयन्ते । एतेषु ध्यानं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

परन्तु अस्मिन् विषये अतीव सावधानाः भवन्तु!

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

सामान्यः पृष्ठवेदना कतिपयेषु दिनेषु शान्तं भवितुम् अर्हति । परन्तु एतादृशेषु प्रकरणेषु निश्चितरूपेणवैद्यं पश्यन्तु : १.

• यदि पतनस्य दुर्घटनायाः वा अनन्तरं वेदना आगता।
• यदि वेदना भवतः दैनन्दिनकार्येषु बाधां जनयति।
• यदि ६ सप्ताहाधिकं यावत् वेदना भवति, अधिका भवति, अन्येषु क्षेत्रेषु वा प्रसरति।

यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः भवतः मेरुदण्डं परीक्ष्य कियत् दूरं मोचयितुं शक्नुवन्ति इति पश्यति, भवतः तंत्रिकाः सम्यक् कार्यं कुर्वन्ति वा इति पश्यति । एषा परीक्षायाः उपयोगेन अग्रे किं कर्तव्यमिति निर्णयः अपि भवितुं शक्यते । आवश्यके सति भवन्तः एक्स-रे, एमआरआइ, सीटी-स्कैन् इत्यादीनां परीक्षणानां कृते निर्दिष्टाः भवितुम् अर्हन्ति ।

पृष्ठवेदनायाः चिकित्साः के सन्ति ?

बहवः जनाः मन्यन्ते यत् यदा तेषां पृष्ठवेदना भवति तदा ते केवलं शयनं कृत्वा विश्रामं कुर्वन्तु । परन्तु तत् वस्तुतः इदानीं न अनुशंसितम्। लघुव्यायामः, सक्रियता च वेदना न्यूनीकर्तुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति ।

• व्यायामः : शारीरिकचिकित्सकः भवन्तं व्यायामानां श्रृङ्खलां शिक्षितुं शक्नोति यत् भवतः कृते उपयुक्तं भवति, भवतः पृष्ठं च सुदृढं करिष्यति। एतेन वेदना न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भविष्यति, सामान्यक्रियासु पुनः आगन्तुं च साहाय्यं भविष्यति ।
• वेदनाशामकाः : पेरासिटामोल्, हिमः, अथवा तापः इत्यादीनि औषधनिवारकाणि अधिकांशं पृष्ठवेदनानिवारणे सहायकानि भवितुम् अर्हन्ति । भवतः वैद्यः बलिष्ठानि औषधानि निर्धारयितुं शक्नोति।
• वैकल्पिकचिकित्साः : केचन जनाः हाड-रोगचिकित्सा-परिचर्या (मेरुदण्डस्य समायोजनम्), एक्यूपंक्चर, मालिश इत्यादीनां विषयेषु अपि वेदनातः निवृत्तिं प्राप्नुवन्ति ।
• शल्यक्रिया : यदि अस्थि क्षतिग्रस्तं भवति, अथवा हर्निया चक्रस्य कारणेन तंत्रिका भृशं संपीडिता भवति तर्हि शल्यक्रिया आवश्यकी भवितुम् अर्हति । परन्तु प्रायः अन्ये सर्वे उपचाराः असफलाः अभवन् चेत् एव वैद्याः शल्यक्रियाम् अनुशंसन्ति ।

कथं पृष्ठवेदनायाः पुनरावृत्तिः न भवेत् ?

किं चिकित्सायाम् अपेक्षया निवारणं श्रेष्ठं न भवति ? अतः पृष्ठसमस्याभ्यः सुरक्षितं भवितुं एतानि वस्तूनि अभ्यासयन्तु।

1. व्यायामः ! पृष्ठस्य परितः मांसपेशिनां, कोरस्नायुषु च दृढीकरणं कुर्वन्तः व्यायामाः कुर्वन्तु । पादचालनं भवतः पृष्ठस्य कृते महान्, सरलः व्यायामः अस्ति।

2. उत्तमं मुद्रां धारयन्तु। उपविष्टे, स्थिते, गमने च कर्णस्कन्धनितम्बयोः ऋजुरेखायां स्थापयितुं प्रयतध्वम् ।

3. भारं उत्थापनं कुर्वन् सावधानाः भवन्तु। भारं उत्थापयति सति जानुभ्यां नत्वा स्वबलेन भारं उत्थापनं कुर्वन्तु, न तु पृष्ठम् । पृष्ठं ऋजुं स्थापयतु।

4. निद्रा स्थितिः। जानुयोः मध्ये तकियां कृत्वा पार्श्वे निद्रां कर्तुं श्रेयस्करम् । अत्यन्तं मृदु न, किन्तु किञ्चित् दृढं गद्दा उपयुज्यताम् ।

5. धूम्रपानं परिहरन्तु। धूम्रपानेन रक्तवाहिनीनां संकुचनं भवति, येन मांसपेशिनां कृते पोषकद्रव्याणां, प्राणवायुना च आपूर्तिः न्यूनीभवति ।