किं भवन्तः कदाचित् चिन्तयन्ति यत् "किमर्थं अहं एकैकस्मिन् विषये ध्यानं दातुं न शक्नोमि?" अथवा भवन्तः सहजतया क्रुद्धाः भवन्ति, मनः भ्रमति इव अनुभवन्ति, एकस्मिन् स्थाने नास्ति इव अनुभवन्ति? यदि भवतः बाल्यकालात् एव एताः समस्याः सन्ति, अद्यत्वे अपि ताभिः सह संघर्षं कुर्वन्ति तर्हि भवतः वयस्कः एडीएचडी इति अवस्थायाः पीडितः भवितुम् अर्हति यत् एतत् अपि न अवगत्य। एतत् किमपि लज्जाजनकं नास्ति। इयं चिकित्सास्थितिः भवतः मस्तिष्कस्य कार्यप्रणालीं प्रभावितं करोति . तस्य विषये सरलतया विस्तरेण च वदामः।
वयस्कस्य एडीएचडी इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वयस्कस्य एडीएचडी (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) इति एकः स्थितिः यत्र भवतः मस्तिष्कं एकस्मिन् विषये ध्यानं दातुं कष्टं प्राप्नोति। अनेन आवेगपूर्णता, अतिक्रियाशीलता च भवितुम् अर्हति ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि प्रौढस्य एडीएचडी अस्ति तर्हि बाल्यकालात् एव एतत् अवश्यमेव वर्तते। केचन जनाः अल्पवयसि एव अस्य रोगस्य निदानं प्राप्नुवन्ति । परन्तु केचन जनाः प्रौढाः सन्तः एव ज्ञायन्ते यत् तेषां कृते एतत् अस्ति। बाल्ये येषां एडीएचडी-रोगः आसीत् ते सर्वे प्रौढत्वेन तया सह न गमिष्यन्ति । अनेकेषां जनानां एषा स्थितिः निरन्तरं वर्तते ।
स्मर्यतां यत् एडीएचडी पूर्णतया चिकित्सायोग्यः रोगः नास्ति । तथापि सम्यक् उपचारेण , प्रबन्धनेन च सफलं, सुखी जीवनं जीवितुं शक्यते ।
एडीएचडी-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् लक्षणं कानि सन्ति ?
एडीएचडी-रोगयुक्ताः सर्वे समानाः न भवन्ति । भवतः लक्षणं मृदुतः तीव्रपर्यन्तं भवितुम् अर्हति । कदाचित् तेषां भवतः जीवने महत् प्रभावः भवितुम् अर्हति, अन्यदा च ते तावत् न भवितुम् अर्हन्ति । एते लक्षणानि सर्वदा भवन्ति, अथवा कतिपयेषु कालेषु एव भवन्ति ।
एतानि वस्तूनि भवतः सामान्यानि सन्ति वा इति ज्ञातुं अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु।
| समस्याक्षेत्रम् | भवतः कथं भावः भवेत् |
|---|---|
| एकाग्रता | एकस्मिन् कार्ये एकाग्रतां स्थापयितुं कठिनम्। भवन्तः सहजतया विचलिताः भवन्ति। |
| संघठनं | वस्तूनि व्यवस्थितानि व्यवस्थितानि च स्थापयितुं कठिनम्। वस्तुनि सर्वदा नष्टानि भवन्ति। |
| आवेगात्मकता | सद्यः मनसि यत् आगच्छति तत् कुर्वन्ति वदन्ति च। ते जल्पन्ते सति परेषां व्यत्ययं कुर्वन्ति। |
| चञ्चलता | एकस्मिन् स्थाने अतिदीर्घकालं स्थातुं कठिनम्। अहं नित्यं चंचलः अस्मि, उत्थाय परिभ्रमणं च इच्छामि। |
| स्मृतिः निर्देशाः च | भवन्तः किं वदन्ति, निर्देशाः च किम् इति स्मर्तुं कठिनम्। भवन्तः सहजतया विषयान् विस्मरन्ति। |
| मानसिक अवस्था | भवन्तः बहुधा चिन्ता, अवसादः, चिड़चिडापनं, न्यूनस्वाभिमानं च अनुभवितुं शक्नुवन्ति । |
एडीएचडी-रोगस्य प्रकाराः सन्ति वा ?
आम्, एडीएचडी मुख्यतया त्रयः प्रकाराः विभक्ताः सन्ति ।
1. असावधानः एडीएचडी : एतेषां जनानां मुख्यतया ध्यानस्य समस्या भवति। ते दिवास्वप्नेषु नष्टाः भवन्ति, वस्तूनि दुर्स्थापितानि, प्रायः वस्तूनि नष्टानि च इव भवन्ति । एतत् पूर्वं ADD (Attention Deficit Disorder) इति उच्यते स्म ।
2. अतिसक्रियः/आवेगात्मकः एडीएचडी : एतेषां जनानां मुख्यतया चञ्चलता, आवेगपूर्णता च लक्षणं भवति । ते नित्यं चञ्चलाः, एकस्मिन् स्थाने स्थातुं कष्टं प्राप्नुवन्ति, बहु जल्पन्ति, वार्तालापं कुर्वन्तः अन्येषां व्यत्ययम् अपि कुर्वन्ति ।
3. संयुक्तः ADH D: एषः सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति । एतेषां जनानां पूर्वोक्तयोः प्रकारयोः संयोगः भवति ।
एडीएचडी इत्यस्य वास्तविकं कारणं किम् ?
वैज्ञानिकाः अद्यापि शतप्रतिशतम् निश्चिताः न सन्ति यत् एडीएचडी इत्यस्य कारणं सम्यक् किम् अस्ति। परन्तु संशोधनेन स्पष्टतया ज्ञातं यत् एतत् वंशानुगतम् अस्ति | अस्य अर्थः अस्ति यत् यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् (मातापितरौ, भ्रातरौ) एडीएचडी अस्ति तर्हि भवतः अपि एडीएचडी भवितुं अधिका सम्भावना वर्तते।
अपि च एडीएचडी-रोगयुक्तानां मस्तिष्कस्य संरचनायां कार्ये च केचन भेदाः सन्ति । तेषां मस्तिष्कं पूर्णतया परिपक्वतां प्राप्तुं अधिकं समयं लभते । मस्तिष्ककोशिकानां (न्यूरोट्रांसमीटर्) मध्ये सन्देशं वहन्तः रसायनाः अपि भिन्नरूपेण कार्यं कुर्वन्ति ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं: शोधं स्पष्टतया ज्ञातं यत् ADHD दुर्गन्धयुक्तपालनात् , अत्यधिकशर्कराभक्षणेन, अथवा टीवी/फोन/कम्प्यूटरस्य सम्मुखे अधिकं समयं व्यतीतुं न भवति परन्तु एतानि वस्तूनि एडीएचडी-लक्षणं अधिकं दुर्गतिम् अकुर्वन् ।
भवन्तः कथं निश्चितरूपेण जानन्ति यत् भवन्तः एडीएचडी अस्ति वा?
एडीएचडी-रोगस्य निदानार्थं एकः परीक्षणः नास्ति । यदि भवान् शङ्कते यत् भवतां स्थितिः अस्ति तर्हि सर्वोत्तमम् अस्ति यत् एडीएचडी-रोगस्य अनुभवं विद्यमानं मनोचिकित्सकं द्रष्टव्यम् ।
भवतः वैद्यः एतानि कार्याणि कर्तुं शक्नोति।
- ते पूर्णचिकित्सपरीक्षां अनुशंसन्ति यत् भवतः लक्षणानाम् अन्यत् शारीरिकं कारणं अस्ति वा इति |
- केचन रक्तपरीक्षाः अनुशंसिताः भवेयुः ।
- भवतः मानसिकस्थितिं ज्ञातुं मनोवैज्ञानिकपरीक्षां निर्दिशति।
- भवतः बाल्यकालस्य विषये बहु प्रश्नाः पृष्टाः भविष्यन्ति | यतो हि प्रौढेषु एडीएचडी सहसा न भवति, अतः बाल्यकालात् ये लक्षणाः आसन् तेषां विषये ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् ।
- स्वस्य विद्यालयस्य प्रतिवेदनपत्रं द्रष्टुं पृच्छन्तु (पश्यन्तु यत् शिक्षकाणां कृते न्यूनश्रेणीः, ध्यानस्य अभावः, सम्यक् कार्यं कर्तुं शक्नुवन्तः अपि दुर्व्यवहारस्य विषये किमपि टिप्पण्यानि सन्ति वा)।
- मातापितृभिः सह वार्तालापं कृत्वा बाल्ये भवतः व्यवहारस्य विषये पृच्छन्तु।
एडीएचडी-रोगस्य चिकित्साः के सन्ति ?
एडीएचडी सामान्यतया चिकित्सासंयोजनद्वारा प्रबन्ध्यते । भवतः वैद्यः भवतः अनुरूपं चिकित्सायोजनां निर्मास्यति, औषधानि, व्यवहारचिकित्सा, जीवनशैलीपरिवर्तनं च संयोजयित्वा ।
1. औषधानि
एडीएचडी-रोगस्य औषधानि मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः ।
- उत्तेजकाः : एतेषां प्रयोगः सर्वाधिकं भवति । एतानि औषधानि मस्तिष्के स्थितानां रसायनानां सन्तुलनं कुर्वन्ति ये ध्यानं आवेगं च नियन्त्रयन्ति । एतेषां औषधानां उदाहरणानि सन्ति `मिथाइलफेनिडेट् (Ritalin)`, `एम्फेटामाइन्` च । एते अतीव प्रभाविणः सन्ति।
- अ-उत्तेजकाः : केभ्यः जनाभ्यः एतादृशं औषधं दीयते यदि उत्तेजकाः उपयुक्ताः न सन्ति अथवा यदि तेषां दुष्प्रभावाः अधिकाः सन्ति । `एटोमोक्सेटिन् (Strattera)` इति एतादृशं औषधम् अस्ति ।
महत्त्वपूर्णम् : एतानि औषधानि केवलं चिकित्सापरामर्शेण एव उपयोक्तव्यानि। अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां वा अन्येषां औषधानां वा विषये भवता स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम् ।
2. चिकित्सा
औषधवत् एडीएचडी-प्रबन्धनार्थं चिकित्सा अपि अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
- संज्ञानात्मक-व्यवहार-चिकित्सा (CBT): एतेन भवतः विचार-प्रतिमानानाम् अभिज्ञानं परिवर्तनं च, भवतः सामना-कौशलं सुधारयितुम्, भवतः व्यवहारे सुधारः च भवति । आत्मसम्मानस्य निर्माणे अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
- तनावप्रबन्धनम् : एडीएचडी-कारणात् उत्पद्यमानं तनावं न्यूनीकर्तुं विविधाः तकनीकाः (उदा. श्वसनव्यायामाः) अभ्यासं कुर्वन्तु ।
- जीवनप्रशिक्षणम् : लक्ष्यनिर्धारणे, जीवनस्य सुव्यवस्थितीकरणे, संगठितत्वे च सहायतार्थं व्यावसायिकेन सह कार्यं करणम्।
एडीएचडी-रोगेण सह जीवनं यापयन् सहायतां कर्तुं सरलाः उपायाः
चिकित्सायाः अतिरिक्तं दैनन्दिनजीवनं सुलभं कर्तुं भवन्तः स्वयमेव बहवः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- स्वस्य समयसूचीं व्यवस्थितं कुरुत : दिवसस्य आरम्भात् पूर्वं कार्यसूचीं निर्मायताम्। बृहत्कार्यं लघुकार्यं विभज्यताम्। स्वस्य दूरभाषे दैनिकनियोजकस्य अथवा स्मरण-अनुप्रयोगस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
- विक्षेपं न्यूनीकरोतु : कार्यं कुर्वन् टीवी, दूरभाष इत्यादीनि वस्तूनि दूरं स्थापयन्तु। यदि सम्भवं तर्हि शान्तस्थाने कार्यं कुर्वन्तु।
- किञ्चित् अतिरिक्तं ऊर्जां प्राप्नुत : यदि एकस्मिन् स्थाने स्थातुं कष्टं भवति तर्हि प्रतिदिनं २०-३० निमेषान् यावत् व्यायामं कुर्वन्तु । चलन्तु, धावन्तु, भवतः आनन्ददायकं क्रीडां क्रीडन्तु। एतेन भवतः मनः शान्तं भविष्यति, भवतः ध्यानं च सुदृढं भविष्यति।
- त्वरितनिर्णयस्य पूर्वं क्षणं प्रतीक्ष्यताम् : यदा भवन्तः क्रुद्धाः भवन्ति तथा च क्षणस्य प्रेरणायां किमपि वक्तुं/करितुं इच्छन्ति तदा मन्दं श्वसन्तु तथा च 10 यावत् गणयन्तु अधिकतया सा तात्कालिकता गमिष्यति।
- "न" इति वक्तुं अभ्यस्तं कुरुत: एडीएचडी-रोगेण भवन्तः यत् भवन्तः सम्भालितुं शक्नुवन्ति तस्मात् अधिकं गृह्णन्ति इव अनुभूयते। एतेन भवन्तः अधिकं दबावं प्राप्नुवन्ति । अतः स्वसीमाः अवगच्छन्तु तथा च यत्किमपि कर्तुं न शक्नुथ तत् "न" इति वक्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।
- साहाय्यं याचत : यदि भवन्तः स्वयमेव एतत् सर्वं कर्तुं कष्टं अनुभवन्ति तर्हि परिवारस्य, मित्राणां, वैद्यस्य वा साहाय्यं याचयन्तु । न तु दुर्बलतायाः लक्षणम्।
एडीएचडी भवतः दोषः दोषः वा नास्ति। केवलं भवतः मस्तिष्कस्य कार्यविधौ परिवर्तनम् एव। सम्यक् निदानं, चिकित्सां, प्रबन्धनं च कृत्वा भवन्तः अन्येषां इव सफलं सुखिनं च जीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- प्रौढः एडीएचडी एकः वास्तविकः चिकित्सास्थितिः अस्ति। न आलस्यं न च चरित्रदोषः।
- बाल्ये एव एषा स्थितिः सर्वदा आरभ्यते, प्रौढतायां च एकदा एव न भवति ।
- यदि भवान् एडीएचडी इति शङ्कते तर्हि समीचीननिदानार्थं मनोचिकित्सकं इत्यादिं योग्यं वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।
- औषधानि, चिकित्साविधयः च अतीव प्रभाविणः चिकित्साः उपलभ्यन्ते ।
- समुचितप्रबन्धनेन भवान् एडीएचडी-रोगस्य आव्हानानि अतिक्रम्य सफलं पूर्णं च जीवनं जीवितुं शक्नोति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु