අපේ එදිනෙදා ජීවිතේදී නොහිතන වෙලාවක පොඩි පොඩි අනතුරු වෙන්න පුළුවන්. උණු වතුර වැටෙන එක, ඉස්තිරික්කෙ අතේ වදින එක, එහෙමත් නැත්නම් කෑම හදද්දී රත්වුණු භාජනයක් අල්ලන එක වගේ දේවල් වලින් සම පිච්චෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මේ වගේ පිළිස්සුම් වලින් බහුතරයක් තමයි අපි 'දෙවෙනි මට්ටමේ පිළිස්සුම්' (Second-Degree Burns) කියලා කියන්නේ. මේවා සාමාන්යයෙන් දකින්න ලැබෙන, තරමක් දරුණු පිළිස්සුම් වර්ගයක්. ඉතින්, අපි අද කතා කරමු මේ ගැන හැමදේම.
මොකක්ද මේ දෙවෙනි මට්ටමේ පිළිස්සුමක් (Second-Degree Burn) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, දෙවෙනි මට්ටමේ පිළිස්සුමක් කියන්නේ ඔයාගේ සමේ ස්තර දෙකකට හානි වෙන පිළිස්සුමක්. අපේ සම හැදිලා තියෙන්නේ ප්රධාන ස්තර කිහිපයකින්. මේකෙදි, සමේ උඩම තියෙන ස්තරයට (epidermis) සහ ඊට යටින් තියෙන දෙවෙනි ස්තරයට (dermis) හානි සිද්ධ වෙනවා.
මේක පළවෙනි මට්ටමේ පිළිස්සුමකට (සම රතු වීම විතරක් වෙන) වඩා දරුණුයි, ඒත් තුන්වෙනි මට්ටමේ පිළිස්සුමකට (සමේ ගැඹුරුම ස්තර වලට හානි වෙන) වඩා අඩුයි. ගොඩක් වෙලාවට පොඩි, දෙවෙනි මට්ටමේ පිළිස්සුම් වලට අපිට ගෙදරදීම ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්.
දෙවෙනි මට්ටමේ පිළිස්සුමක් පේන්නේ කොහොමද?
පිළිස්සුමක් දෙවෙනි මට්ටමේ එකක්ද කියලා හඳුනාගන්න එක හරිම වැදගත්. ගොඩක් වෙලාවට ඔයාට මේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:
- වතුර පිරුණු බිබිලි (Blisters) ඇතිවීම: මේක තමයි ප්රධානම ලක්ෂණය.
- සමේ පාට වෙනස් වීම: තද රතු පාටක ඉඳන් දුඹුරු පාටට යනකල් සමේ පාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- දැඩි වේදනාව සහ දැවිල්ල: පිළිස්සුණු තැනට සැලකිය යුතු වේදනාවක් දැනෙනවා.
- ඉදිමීම: පිළිස්සුණු ප්රදේශය ඉදිමෙනවා.
- දිලිසෙන, තෙත ගතියක් පෙනීම: බිබිලි නිසා සම තෙත ගතියකින් හා දිලිසෙන ස්වභාවයකින් පේනවා.
- සම ස්තර වශයෙන් ගැලවී යාම: සමහර වෙලාවට සමේ උඩ තට්ටුව ගැලවිලා යන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ වතුර බිබිලි කිසිම වෙලාවක ඔබ විසින්ම කඩන්න යන්න එපා. එහෙම වුණොත් ආසාදන (infections) ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි.
අනිත් පිළිස්සුම් වර්ග වලින් මේක වෙනස් වෙන්නේ කොහොමද?
පිළිස්සුම් වර්ග හඳුනාගන්න එක ටිකක් පැටලිලි සහගත වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒකෙ පෙනුම අනුව අපිට දළ අදහසක් ගන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්රධාන පිළිස්සුම් වර්ග තුනේ වෙනස.
| පිළිස්සුම් වර්ගය (Burn Type) | පෙනුම සහ ලක්ෂණ (Appearance & Features) |
|---|---|
| පළවෙනි මට්ටම (First-Degree) | සම රතු පැහැ ගැන්වීම පමණයි. සුළු වේදනාවක් තියෙන්න පුළුවන්. බිබිලි ඇතිවෙන්නේ නෑ. හරියට අව්වට පිච්චුනාම වගේ. |
| දෙවෙනි මට්ටම (Second-Degree) | තද රතු පාටයි, වතුර පිරුණු බිබිලි (Blisters) තියෙනවා. ඉදිමීම සහ දැඩි වේදනාවක් තියෙනවා. |
| තුන්වෙනි මට්ටම (Third-Degree) | සම සුදු පාටට, කළු පාටට හෝ පිච්චුණු දුඹුරු පාටට පේනවා. සම වියළි සහ සම් වගේ වෙන්න පුළුවන්. ස්නායු වලට හානි වෙලා නිසා වේදනාව අඩු වෙන්නත් පුළුවන්. මෙය ඉතා භයානක තත්ත්වයක්. |
සමහර වෙලාවට එකම පිළිස්සුමක මේ වර්ග කිහිපයකම ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සැකයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයෙක්ට පෙන්වන එක තමයි හොඳම දේ.
දෙවෙනි මට්ටමේ පිළිස්සුමකට ගෙදරදීම ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
පිළිස්සුම අඟල් 3කට වඩා කුඩා නම් සහ සංවේදී ප්රදේශයක (මුහුණ, අත්ල, යටිපතුල්, ලිංගික ප්රදේශ) නෙවෙයි නම්, ඔයාට ගෙදරදීම ප්රථමාධාර කරන්න පුළුවන්.
1. වහාම සීතල වතුර අල්ලන්න: පිළිස්සුණු තැනට වහාම නළ ජලය වැනි සිසිල් වතුර ධාරාවක් අල්ලන්න. විනාඩි 5ක් වත් අල්ලගෙන ඉන්න. විනාඩි 20-30ක් දක්වා වුණත් කමක් නෑ. මේකෙන් වේදනාව අඩුවෙනවා වගේම, හානිය ගැඹුරට යන එකත් නවතිනවා.
2. අයිස් පාවිච්චි කරන්න එපා: කිසිම වෙලාවක අයිස්, අයිස් වතුර, දන්තාලේප (toothpaste), කෝපි කුඩු, පොල් තෙල් වගේ දේවල් පිළිස්සුණු තැන ගාන්න එපා. මේවායින් සමට තවත් හානි වෙන්න පුළුවන්.
3. හෙමින් වියළා ගන්න: පිරිසිදු, මෘදු තුවායකින් හෙමින් තෙත මාත්තු කරන්න. තදින් පිහදමන්න එපා.
4. ආවරණය කරන්න: සමේ නොඇලෙන පිරිසිදු වෙළුම් පටියකින් (non-stick gauze or bandage) පිළිස්සුම ආවරණය කරන්න. මේකෙන් ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙනවා.
5. වේදනා නාශක: වේදනාව තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන වේදනා නාශකයක් (උදා: පැරසිටමෝල්) ගන්න පුළුවන්.
6. වෙළුම් පටිය මාරු කරන්න: දවසකට සැරයක්වත් පිරිසිදු අලුත් වෙළුම් පටියක් දාන්න. තුවාලය පිරිසිදුව තියාගන්න එක හරිම වැදගත්.
සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්වරු ආසාදන වළක්වන්න විශේෂ ක්රීම් වර්ගයක්, උදාහරණයක් විදියට `Silver Sulfadiazine` (Silvadene®) වගේ එකක්, නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක වෛද්ය උපදෙස් මත පමණක් පාවිච්චි කළ යුතු දෙයක්.
කවද්ද අපි අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
හැම පිළිස්සුමකටම ගෙදර ප්රතිකාර කරන්න බෑ. පහත සඳහන් අවස්ථාවකදී නම්, කිසිම පැකිලීමකින් තොරව වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
| අවස්ථාව (Situation) | විශේෂයෙන් සැලකිය යුතුයි |
|---|---|
| පිළිස්සුම අඟල් 3කට (සෙ.මී. 7-8) වඩා විශාල නම්. | විශාල පිළිස්සුම් වලට විශේෂිත ප්රතිකාර අවශ්යයි. |
| පිළිස්සුම මුහුණේ, අත්වල, පාදවල, සන්ධිවල හෝ ලිංගික ප්රදේශයේ නම්. | මේවා සංවේදී හා ක්රියාකාරීත්වයට වැදගත් ස්ථාන නිසා. |
| ආසාදනයක ලක්ෂණ පෙන්වනවා නම් (දැඩි වේදනාව, සැරව ගැලීම, නරක සුවඳ, රතුවීම පැතිරීම). | ආසාදන භයානක විය හැක. වහාම ප්රතිකාර අවශ්යයි. |
| පිළිස්සුම විදුලි සැරයකින් හෝ රසායනික ද්රව්යයකින් සිදුවූවක් නම්. | මෙවැනි පිළිස්සුම් බාහිරින් පෙනෙනවාට වඩා අභ්යන්තර හානියක් සිදුකර තිබිය හැක. |
| අවුරුදු 5ට අඩු දරුවෙක් හෝ අවුරුදු 70ට වැඩි කෙනෙක් පිළිස්සුනොත්. | ඔවුන්ගේ සම ඉතා සංවේදී වන අතර සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිය. |
| දියවැඩියාව, පිළිකා වැනි ප්රතිශක්තිය අඩු කරන රෝගයක් ඇති කෙනෙක් නම්. | සුවවීමට කල් ගතවන අතර ආසාදන අවදානම ඉහළයි. |
මේ ලක්ෂණත් එක්ක උණත් තියෙනවා නම්, වහාම ETU එකකට යන්න.
පිළිස්සුම් අනතුරු වළක්වා ගන්නේ කොහොමද?
අනතුරක් වුණාට පස්සේ දුක් වෙනවට වඩා, ඒක වළක්වාගන්න එක නේද නුවණට හුරු? පොඩි අවධානයකින් අපිට ගොඩක් පිළිස්සුම් අනතුරු වළක්වාගන්න පුළුවන්.
- කුස්සියේදී සැලකිලිමත් වෙන්න: උයනකොට භාජන වල මිටවල් ලිපෙන් එළියට හරවලා තියන්න. ළමයින්ට ළං වෙන්න බැරි විදියට උණු දේවල් තියන්න.
- උණු වතුර: ළමයින්ව නාවනකොට වතුරේ උෂ්ණත්වය බලලා නාවන්න. ගෙදර වතුර හීටරයේ උෂ්ණත්වය ආරක්ෂිත මට්ටමක තියාගන්න.
- විදුලි උපකරණ: ඉස්තිරික්කය වගේ දේවල් පාවිච්චි කරලා ඉවර වුණාම ළමයින්ට අහු නොවෙන තැනකින් තියන්න. විදුලි පේනු (electrical outlets) වලට ආරක්ෂිත ආවරණ දාන්න.
- හිරු එළිය: අව්වට යනකොට, විශේෂයෙන් දවල් 10ත් 4ත් අතර, අනිවාර්යයෙන් සන්ස්ක්රීන් (sunscreen) එකක් පාවිච්චි කරන්න.
දෙවෙනි මට්ටමේ පිළිස්සුමක් සුව වෙන්න සාමාන්යයෙන් සතියක ඉඳන් සති තුනක් විතර යනවා. ඒක පිළිස්සුමේ විශාලත්වය සහ තැන අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සුව වුණාට පස්සේ සමහර වෙලාවට කැළලක් ඉතුරු වෙන්න පුළුවන්. ඒත් නිසි ප්රතිකාර වලින් ඒ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දෙවෙනි මට්ටමේ පිළිස්සුමකදී සමේ උඩ සහ දෙවෙනි ස්තරයට හානි වෙනවා, ඒ වගේම වතුර බිබිලි ඇතිවෙනවා.
- කුඩා පිළිස්සුමකට වහාම සීතල වතුර අල්ලලා, පිරිසිදුව තියාගෙන ගෙදරදීම ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්. කිසිවිටෙක අයිස්, දන්තාලේප හෝ වෙනත් දේ ගාන්න එපා.
- පිළිස්සුම විශාල නම්, මුහුණ වැනි සංවේදී තැනක නම්, හෝ ආසාදන ලක්ෂණ (දැඩි වේදනාව, සැරව) පෙන්වනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවන්න.
- විශේෂයෙන් කුඩා දරුවන්, වයස්ගත පුද්ගලයින් සහ ප්රතිශක්තිය අඩු අය පිළිස්සුණු විට වෛද්ය උපදෙස් ගැනීම ඉතාම වැදගත්.
- පිළිස්සුණු තැන ඇතිවන වතුර බිබිලි ඔබ විසින්ම කැඩීමෙන් වළකින්න. එය ආසාදන වලට මග පාදයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න