දවස් දෙක තුනක් යනකල් හරියට මලපහ පිටවෙන්නේ නැතුව, බඩ පුරවලා දාලා, මලපහ ගල් වෙලා වගේ පිටකරගන්න බැරුව විඳින දුක කොයිතරම් අමාරුද කියලා ඔයාත් අත්දැකීමෙන්ම දන්නවා ඇති නේද? මේ විදිහට වරින් වර ඇතිවෙන මලබද්ධය (Constipation) නිසා ඔයාට, ඔයාගේ පොඩි දරුවාට, එහෙමත් නැත්නම් ගෙදර ඉන්න වයසක අම්මා තාත්තාට වුණත් ලොකු අපහසුතාවයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවක, කටින් බොන බෙහෙතක් වැඩ කරන්න පැය ගාණක් බලන් ඉන්නේ නැතුව, විනාඩි 15ත් 60ත් ඇතුළත ඉක්මන් සහනයක් ලබාදෙන්න වෛද්‍යවරු විදිහට අපි නිර්දේශ කරන ඉතාම සාර්ථක බෙහෙතක් තමයි ග්ලිසරින් සපෝසිටරි (Glycerin Rectal Suppository) කියන්නේ. සාමාන්‍ය ව්‍යවහාරයේදී ගොඩක් අය මේකට "මලබද්ධයට ගුද මාර්ගයට දාන බෙහෙත් කරල" කියලත් කියනවා. හැබැයි ඇත්තම කියන්න, මේක ගුද මාර්ගයට ඇතුල් කරන බෙහෙතක් නිසා ඔයාටත් මේක පාවිච්චි කරන්න පොඩි බයක්, චකිතයක් හිතෙනවා නේද? "මේක දානකොට රිදෙයිද?", "කොහොමද හරියටම ඇතුලට දාගන්නේ?", "පොඩි බබෙක්ට දානකොට මොනවද කරන්න ඕනේ?" කියන ප්‍රශ්න ඔයාගේ හිතෙත් අනිවාර්යයෙන්ම ඇති. ඉතින් අපි අද මේ ලිපියෙන් කතා කරමු කිසිම බයක්, වේදනාවක් නැතුව මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද කියලා.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- මොකක්ද මේ බෙහෙත?: ග්ලිසරින් සපෝසිටරි (Glycerin Suppository) කියන්නේ මලබද්ධය (Constipation) හැදුණු වෙලාවට ගුද මාර්ගය හරහා ඇතුල් කරන, ඉක්මනින්ම මලපහ මෘදු කරලා පිටකරන්න උදව් වෙන පුංචි බෙහෙත් උණ්ඩයක් (Hyperosmotic Laxative).
- කොච්චර වෙලාවකින් වැඩ කරනවද?: මේක ඇතුල් කරලා සාමාන්යයෙන් විනාඩි 15ත් 60ත් (පැයක්) ඇතුළත මලපහ පිටවීමක් සිද්ධ වෙනවා.
- රිදෙනවද?: කොහෙත්ම නෑ! බෙහෙත් කරලේ උල් පැත්ත වතුර ටිකකින් තෙත් කරලා නිවැරදි ඉරියව්වෙන් ඇතුල් කළාම කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ.
- හැමදාම පාවිච්චි කරන්න හොඳද?: නෑ. මේක වරින් වර ඇතිවෙන මලබද්ධයට විතරක් පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්. දවස් 7කට වඩා එක දිගට පාවිච්චි කරන්න එපා.
- වැරදිලාවත් කටින් බොන්න එපා: මේක ගුද මාර්ගයට (Rectum) විතරක් ඇතුල් කරන්න හදපු බෙහෙතක්.
ඉතින්, මොකක්ද මේ ග්ලිසරින් සපෝසිටරි (Glycerin Suppository) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක කටින් බොන බෙහෙත් පෙත්තක් හරි කරලක් හරි නෙවෙයි. මේක ගුද මාර්ගය (Rectum) හරහා ශරීරයට ඇතුල් කරන්න විශේෂයෙන්ම හදපු, ඉටි වගේ මෘදු ස්වභාවයක් තියෙන පුංචි බෙහෙත් උණ්ඩයක් (Suppository). මේකේ අඩංගු වෙන ප්‍රධානම ඖෂධීය සංඝටකය තමයි ග්ලිසරින් (Glycerin / Glycerol) කියන්නේ. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේ බෙහෙත් කාණ්ඩය හඳුන්වන්නේ අධි-ආස්‍රැතික විරේචක (Hyperosmotic Laxatives) කියලයි. නම ටිකක් බරපතල වගේ පෙනුනට, මේක අපේ ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන විදිහ හරිම සරලයි!
ඔයා නිකමට හිතුවද මේ පුංචි බෙහෙත් කරල ගුද මාර්ගයට දැම්මම ඇතුළේ මොකද වෙන්නේ කියලා? බලන්නකෝ මේක වැඩ කරන අපූරු විදිහ:
- ශරීර උෂ්ණත්වයට දියවීම: අපි මේ සපෝසිටරි එක ගුද මාර්ගය ඇතුලට දැම්මට පස්සේ, අපේ ඇඟේ තියෙන සාමාන්‍ය උෂ්ණත්වය නිසා මේක හෙමින් සැරේ දියවෙලා ග්ලිසරින් (Glycerin) ටික නිදහස් වෙනවා.
- වතුර ඇදලා ගැනීම (Osmotic Effect): දැන් මේ නිදහස් වුණු ග්ලිසරින් කරන්නේ, ගුද මාර්ගය අවට පටක වල තියෙන ජලය මහා බඩවැලේ පහළම කොටසට සහ ගුද මාර්ගයේ හිරවෙලා තියෙන මලපහ වලට ඇදලා ගන්න එකයි. හරියට වේලිච්ච ස්පොන්ජ් එකකට වතුර දැම්මම උරාගන්නවා වගේ වැඩක් තමයි මෙතනදී වෙන්නේ!
- මලපහ මෘදු සහ ලිහිසි කිරීම (Lubrication): වතුර එකතු වෙනවත් එක්කම, දවස් ගාණක් තිස්සේ වේලිලා, ගල් කැට වගේ තද වෙලා තිබුණු මලපහ ටික හොඳට මෘදු වෙනවා, බුරුල් වෙනවා. ඒ විතරක් නෙවෙයි, ග්ලිසරින් වල තියෙන ලිහිසි ස්වභාවය නිසා ගුද මාර්ගයේ බිත්ති සීරෙන්නේ නැතුව ලේසියෙන්ම මලපහ ලිස්සලා එළියට එන්න පාර හැදෙනවා.
- බඩවැලේ සංකෝචනය උත්තේජනය කිරීම (Local Irritation & Peristalsis): ඒ වගේම ග්ලිසරින් නිසා ගුද මාර්ගයේ බිත්තිවලට පොඩි සංවේදනයක් දැනිලා, එතන තියෙන පේශි මෘදුව සංකෝචනය වෙන්න පටන් ගන්නවා. එතකොට "දැන් මලපහ පිටකරන්න ඕනේ" කියන සංඥාව (Defecation Reflex) ඉක්මනින්ම මොළයට යනවා.
දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද ඇයි මේ බෙහෙත කටින් බොන බෙහෙත් වලට වඩා මෙච්චර ඉක්මනට වැඩ කරන්නේ කියලා? කටින් බොන විරේචක බෙහෙතක් (Oral Laxative) ආමාශයට ගිහින්, කුඩා බඩවැල හරහා මහා බඩවැලට ගිහින් වැඩ කරන්න පැය 6ක් 12ක් විතර යනවා. හැබැයි ගුද මාර්ගයේම මලපහ හිරවෙලා තියෙන වෙලාවට, ග්ලිසරින් සපෝසිටරි එක කෙලින්ම අදාළ තැනටම ගිහින් විනාඩි 15න් 30න් වැඩේ කරලා දෙනවා. හැබැයි අපි නිතරම මතක තියාගන්න ඕනේ වැදගත්ම දේ තමයි, මේක පාවිච්චි කරන්න ඕනේ වරින් වර ඇතිවෙන හදිසි මලබද්ධයට (Occasional Constipation) විතරයි. හැමදාම ටොයිලට් යන්න මේක පුරුද්දක් කරගන්න නම් කොහෙත්ම හොඳ නෑ!
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕනේ වැදගත්ම දේවල්
ෆාමසියකින් ලේසියෙන්ම ගන්න පුළුවන් බෙහෙතක් වුණත්, ඔයාට හරි ගෙදර වෙන කෙනෙක්ට හරි මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ කරුණු කීපයක්ම තියෙනවා. මොකද සමහර අවස්ථාවලදී මලපහ පිට නොවී තියෙන්නේ සාමාන්‍ය මලබද්ධය නිසා නෙවෙයි, බඩවැලේ වෙනත් හදිසි රෝගී තත්ත්වයක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න ඕනේ:
- දරුණු බඩේ කැක්කුමක්, ඔක්කාරය හෝ වමනය තියෙනවා නම්: නිකමට හිතලා බලන්නකෝ, මලපහ පිටවෙන්නෙත් නැතුව, බඩ ඉවසන්න බැරි තරම් රිදෙනවා නම් හරි දිගටම වමනය යනවා නම් හරි, ඒක බඩවැල් අවහිර වීමක් (Intestinal Obstruction) හෝ උණ්ඩුකපුච්ඡ ප්‍රදාහය (Appendicitis) වගේ හදිසි තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙලාවක විරේචක (Laxatives) හෝ සපෝසිටරි පාවිච්චි කරන එක අවදානම් නිසා මුලින්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් ලවා බඩ පරීක්ෂා කරගන්න ඕනේ.
- ගුද මාර්ගයෙන් ලේ යෑමක් (Rectal Bleeding) හෝ දැඩි වේදනාවක් තියෙනවා නම්: ඔයාට දරුණු අර්ශස් (Hemorrhoids / Piles) ගෙඩි පුපුරලා ලේ යන තත්ත්වයක් හරි, ගුද මාර්ගයේ තුවාල/පැලීම් (Anal Fissures) හරි, ගුද මාර්ගයේ ප්‍රදාහය (Proctitis) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, සපෝසිටරි එක ඇතුල් කරනකොට තුවාලය තවත් පෑරෙන්න සහ දැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්.
- සති දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් මලපහ පිටවෙන පුරුදු හදිසියේ වෙනස් වෙලා නම්: කලින් හොඳට මලපහ ගියපු කෙනෙක්ට එකපාරටම සති දෙකකට වඩා කාලයක් තිස්සේ මලබද්ධය හරි, මලපහ යන රටාවේ වෙනසක් හරි ඇතිවෙලා නම්, ඒකට හේතුව හොයාගන්න සායනික පරීක්ෂාවක් කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
- සතියකට වඩා වැඩි කාලයක් වෙනත් විරේචක (Laxatives) පාවිච්චි කරලා තියෙනවා නම්: ඔයා දැනටමත් දවස් 7ක් විතර බඩ බුරුල් කරන බෙහෙත් බීලත් ප්‍රශ්නය විසඳිලා නැත්නම්, තව තවත් බෙහෙත් දානවට වඩා ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව මුණගැහෙන එක තමයි නුවණට හුරු.
- ආසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම්: කලාතුරකින් වුණත් ග්ලිසරින් (Glycerin) වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ආරක්ෂක ද්‍රව්‍ය (Preservatives) වලට කලින් ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් ඒ බව ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- ඔයා ගැබිනි මවක් නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම්: ගර්භණී කාලයේදී හෝමෝන වෙනස්වීම් සහ යකඩ පෙති (Iron tablets) බොන නිසා මලබද්ධය හැදෙන එක හරිම සුලබයි නේද? ග්ලිසරින් සපෝසිටරි එක ඇඟට උරාගන්නේ නැතුව ගුද මාර්ගයේ විතරක් ක්‍රියාත්මක වෙන නිසා සාමාන්යයෙන් ගැබිනි සහ කිරි දෙන මව්වරුන්ට ආරක්ෂිත වුණත්, ගර්භණී කාලයේදී ඕනෑම බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් උපදෙස් ගන්න එක අනිවාර්යයි.
හරිම ලේසියි! මේක පාවිච්චි කරන නිවැරදිම ක්‍රමය මෙන්න
අපි කලිනුත් කතා කළා නේද ගොඩක් දෙනෙක් මේ සපෝසිටරි එක ගුද මාර්ගයට ඇතුල් කරන්න බයයි කියලා? සමහර අය මේක හරියට ඇතුලට දාගන්න දන්නේ නැති නිසා, දාපු ගමන්ම ආපහු එළියට ලිස්සලා එනවා. එතකොට බෙහෙතෙන් වැඩක් වෙන්නේ නෑ. හැබැයි අපි මේ කියලා දෙන පියවර 5 හරියටම අනුගමනය කළොත්, කිසිම වේදනාවක් හෝ අපහසුතාවයක් නැතුව හරිම ලේසියෙන් මේක පාවිච්චි කරන්න ඔයාට පුළුවන්:
- අත් පිරිසිදු කිරීම සහ කවරය ඉවත් කිරීම: මුලින්ම ඔයාගේ අත් දෙක සබන් දාලා පිරිසිදු වතුරෙන් හොඳට හෝදගන්න. (අවශ්‍ය නම් පිරිසිදු අත් වැසුමක් / Disposable glove එකක් හෝ ඇඟිලි කොපුවක් පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්). සපෝසිටරි එක අතේ රස්නයට ඉක්මනට දියවෙලා මෘදු වැඩි වෙලා තියෙනවා නම්, කවරය ගලවන්න කලින් විනාඩි කීපයක් ශීතකරණයේ (Fridge එකේ) තියලා හරි සීතල වතුර ටිකකට අල්ලලා හරි ටිකක් හයි කරගන්න. ඊට පස්සේ වටේ ඔතලා තියෙන ප්ලාස්ටික් හෝ රිදී කොළේ (Foil wrapper) පරිස්සමෙන් දෙපැත්තට ඇදලා ගලවලා අයින් කරන්න. (වැරදිලාවත් කවරය පිටින් ඇතුල් කරන්න එපා!)
- වතුර බිංදුවකින් තෙත් කිරීම: දැන් සපෝසිටරි එකේ උල් වෙලා තියෙන කෙළවර (Pointed tip) පිරිසිදු සීතල වතුර බිංදුවකින් පොඩ්ඩක් තෙත් කරගන්න. එතකොට කිසිම ඝර්ෂණයක් නැතුව හරිම සිනිඳුවට ඇතුලට ලිස්සලා යනවා. වැදගත්ම දේ: මේක ලිස්සලා යන්න කියලා වැස්ලින් (Vaseline / Petroleum Jelly) හෝ ඛනිජ තෙල් (Mineral oil) ගාන්න එපා! එහෙම කළොත් බෙහෙත් කරල දියවෙන එක වැළකිලා බෙහෙත වැඩ කරන්නේ නැතුව යනවා.
- නිවැරදි ඉරියව්වට (Sims' Position) හාන්සි වීම: ඇඳක වම් පැත්තට හැරිලා ඇලයට හාන්සි වෙන්න. දැන් ඔයාගේ යටින් තියෙන (වම්) කකුල කෙලින් දිගහැරලා තියාගෙන, උඩින් තියෙන (දකුණු) කකුල දණහිසෙන් නවලා බඩ පැත්තට ළං කරගන්න. මේ ඉරියව්වෙන් ඉන්නකොට ගුද මාර්ගයේ මාංශ පේශි ඉබේම ලිහිල් වෙලා, බෙහෙත ඇතුල් කරන එක පුදුම විදිහට ලේසි වෙනවා.
- මෘදුව ඇතුල් කිරීම: එක අතකින් උඩ තට්ටම (Buttock) පොඩ්ඩක් උඩට උස්සලා ගුද මාර්ගයේ විවරය පැහැදිලිව නිරාවරණය කරගන්න. දැන් කටින් ලොකු හුස්මක් අරගෙන හෙමින් පිට කරන ගමන් (එතකොට ගුද මාර්ගයේ තද ගතිය නැති වෙනවා), සපෝසිටරි එකේ උල් පැත්ත ඉස්සරහට හිටින විදිහට ගුද මාර්ගයට තියලා ඔයාගේ දබර ඇඟිල්ලෙන් හෙමින් ඇතුලට තල්ලු කරන්න. වැඩිහිටියෙක්ට නම් දබර ඇඟිල්ලේ පළවෙනි පුරුක (අඟලක් විතර) ඇතුලට යනකල්, ඒ කියන්නේ ගුද මාර්ගයේ මාංශ පේශි වළල්ල (Anal Sphincter) පහු වෙනකල් ඇතුලට දාන්න ඕනේ. එතකොට තමයි බෙහෙත ආපහු එළියට පනින්නේ නැතුව ඇතුළේ රැඳෙන්නේ.
- විනාඩි 15ක් නිසලව රැඳී සිටීම: බෙහෙත ඇතුල් කළාට පස්සේ, තට්ටම් දෙක තත්පර කීපයක් එකට තද කරගෙන ඉන්න. ඊට පස්සේ විනාඩි 15ක් 20ක් විතර නැගිටින්නේ නැතුව ඒ ඉරියව්වෙන්ම ඇඳේ හාන්සි වෙලා ඉන්න. මේක දැම්ම ගමන්ම පොඩ්ඩක් ටොයිලට් යන්න ඕනේ වගේ දැනුනත්, ඒ වෙලාවෙම දුවලා ගිහින් තටමන්න එපා! එහෙම කළොත් බෙහෙත් කරල දියවෙන්නත් කලින්ම එළියට වැටෙනවා. විනාඩි 15ක් 30ක් ඉවසගෙන හිටියම බෙහෙත හොඳට දියවෙලා, ගල් වෙලා තියෙන මලපහ බුරුල් කරගෙනම ලේසියෙන් පිටවෙනවා. අවසානයේදී අත් දෙක ආයෙත් සබන් දාලා හොඳට හෝදගන්න.
පොඩි දරුවන්ට පාවිච්චි කරනවා නම්...
පොඩි බබාලා ඉන්න අම්මලා තාත්තලා නිතරම මුහුණ දෙන ලොකුම ප්‍රශ්නයක් තමයි දරුවා මලපහ කරන්න බයේ අඬන එක, නැත්නම් දවස් ගාණක් මලපහ හිරකරගෙන ඉන්න එක. විශේෂයෙන්ම කිරි වලින් ඝන ආහාර වලට හුරුවෙන කාලයේදී හෝ පිටිකිරි වර්ග මාරු කරනකොට මේ තත්ත්වය දකින්න ලැබෙනවා. ඉතින් පොඩි දරුවෙක්ට ග්ලිසරින් සපෝසිටරි එකක් පාවිච්චි කරනකොට අපි මේ කරුණු ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ:
- වෛද්‍ය උපදෙස් මත පමණක් ලබා දෙන්න: අවුරුදු 2ට අඩු කිරි දරුවන්ට (Infants) කිසිම වෙලාවක ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ පරීක්ෂාවක් සහ නිර්දේශයක් නැතුව හිතුමතේ සපෝසිටරි දාන්න එපා. අවුරුදු 2ත් 6ත් අතර දරුවන්ට වුණත් ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් මත තමයි ලබා දෙන්න ඕනේ.
- ළමා මාත්රාව (Pediatric / Infant Size) තෝරාගන්න: වැඩිහිටියන්ට දාන ලොකු සපෝසිටරි එක (Adult Suppository - සාමාන්යයෙන් 2g - 4g) පොඩි දරුවන්ට දාන්න බෑ! පොඩි දරුවන් වෙනුවෙන්ම නිෂ්පාදනය කරපු පුංචි ප්රමාණයේ සපෝසිටරි (Pediatric / Children's Glycerin Suppository - සාමාන්යයෙන් 1g) ෆාමසිවල තියෙනවා. ඒකම ඉල්ලලා ගන්න.
- දරුවාව බය කරන්න එපා: දරුවෙක්ට මේක දානකොට එයා කලබල වෙලා දැඟලුවොත් ගුද මාර්ගය තුවාල වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ආදරයෙන් කතා කරලා, එයාගේ අවධානය සෙල්ලම් බඩුවකට හරි කතන්දරයකට හරි යොමු කරලා, ඇලයට හාන්සි කරවලා (හෝ කුඩා බබෙක් නම් උඩුබැලි අතට තියලා කකුල් දෙක හෙමින් බඩ පැත්තට නවලා - හරියට ඩයපර් මාරු කරනවා වගේ) ඉතාම මෘදුව සපෝසිටරි එක ඇතුල් කරන්න. පොඩි දරුවෙක්ට ඇතුල් කරනකොට ඔයාගේ සුළැඟිල්ල (Little finger) පාවිච්චි කරලා යන්තම් ඇතුලට ගියාම හොඳටම ඇති.
- තට්ටම් දෙක අල්ලගෙන ඉන්න: පොඩි දරුවෝ මේක දැම්ම ගමන්ම තටමලා එළියට දාන්න බලනවා. ඒ නිසා සපෝසිටරි එක දැම්මට පස්සේ, විනාඩි 3ක් 5ක් විතර දරුවාගේ තට්ටම් දෙක ඔයාගේ අතින් හෙමින් එකට තද කරලා අල්ලගෙන ඉන්න. එතකොට බෙහෙත එළියට පනින එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ කරුණු
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රතිඵල ගන්නත්, අනවශ්‍ය අතුරු ආබාධ වළක්වා ගන්නත් මේ කරුණු ටික හොඳට හිතේ තියාගන්න:
- දවස් 7කට වඩා එක දිගට පාවිච්චි කරන්න එපා (Avoid Laxative Dependency): ඇත්තම කියන්න, මේකෙන් ලේසියෙන් මලපහ යන නිසා සමහර අය පුරුද්දක් විදිහට දවස ගානේ මේක දාන්න පෙළඹෙනවා. එහෙම දිගටම පාවිච්චි කරනකොට අපේ බඩවැල ස්වභාවිකව මලපහ තල්ලු කරන එක අමතක කරලා "කම්මැලි" වෙනවා (Lazy Bowel Syndrome). ඊට පස්සේ බෙහෙත නැතුව කොහොමටවත් මලපහ කරන්න බැරි තත්ත්වයක් ඇතිවෙනවා. ඒ නිසා සතියකට වඩා මේක ඕන වෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව මුණගැහෙන්න.
- දවසට එකකට වඩා දාන්න එපා: ඩොක්ටර් විශේෂයෙන් උපදෙස් දීලා නැත්නම්, පැය 24ක් ඇතුළත එක සපෝසිටරි එකකට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා.
- වෙනත් විරේචක (Laxatives) එක්ක එකට පාවිච්චි කරන්න එපා: ඔයා මේ සපෝසිටරි එක දාන ගමන්, ඩොක්ටර් කියන්නේ නැතුව කටින් බොන වෙනත් බඩ බුරුල් කරන පෙති හෝ සිරප් වර්ග (උදාහරණයක් විදිහට Bisacodyl, Senna, Lactulose වගේ ඒවා) එකපාර පාවිච්චි කරන්න එපා.
- හොඳට වතුර බොන්න සහ කෙඳි සහිත කෑම කන්න: මතකද අපි මුලින්ම කතා කළා ග්ලිසරින් වැඩ කරන්නේ ඇඟේ තියෙන වතුර මලපහ වලට ඇදලා අරගෙන කියලා? ඉතින් ඔයාගේ ඇඟේ වතුර මදි වෙලා (Dehydration) තිබුණොත් මේ බෙහෙතටවත් හරියට වැඩ කරන්න බෑ. ඒ නිසා දවසට වතුර වීදුරු 8-10ක්වත් බොන්න. ඒ වගේම ගස්ලබු, කෙසෙල්, පලා වර්ග, එළවළු, කුරක්කන්, රතු බත් වගේ තන්තු (Fiber) බහුල ආහාර කෑම වේලට එකතු කරගන්න.
වැරදීමකින් හරි වැඩිපුර පාවිච්චි වුණොත්? (Overdose & Accidental Ingestion)
ගුද මාර්ගයට දාන ග්ලිසරින් සපෝසිටරි එකක් රුධිරයට උරාගන්නේ නැති නිසා, ගුද මාර්ගය හරහා මාත්රාව අධික වීමේ (Systemic Overdose) අවදානම ගොඩක් අඩුයි. හැබැයි එකපාර සපෝසිටරි කීපයක් දැම්මොත්, දරුණු විදිහට බඩ එළිය යෑම (Diarrhea), බඩේ කැක්කුම සහ ඇඟෙන් වතුර හා ලවණ පිටවීම නිසා විජලනය (Dehydration) සහ විද්‍යුත් විච්ඡේදක අසමතුලිතතාවය (Electrolyte Imbalance) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඊටත් වඩා අපි පරිස්සම් වෙන්න ඕනේ දෙයක් තමයි, ගෙදර ඉන්න පොඩි දරුවෙක් මේක ටොෆියක් කියලා හිතලා වැරදීමකින් කටින් ගිලින එක (Accidental Swallowing). එහෙම කටින් ගිලුණොත් හෝ වැඩිපුර පාවිච්චි වෙලා අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටා තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre - දුරකථන: 011-2686143) කතා කරලා වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.
බලාපොරොත්තු විය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
සාමාන්යයෙන් ග්ලිසරින් සපෝසිටරි කියන්නේ බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති නොකරන ඉතාම ආරක්ෂිත බෙහෙතක්. හැබැයි බෙහෙත ක්‍රියාත්මක වෙනකොට සමහර අයට පොඩි පොඩි සාමාන්‍ය ලක්ෂණ කීපයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඉතාම කලාතුරකින් වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන් සාමාන්‍ය තත්ත්වයන් සහ අවදානම් ලක්ෂණ වෙන් කරලා අඳුරගන්නේ කොහොමද, සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල් මොනවද කියලා:
| ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණය හෝ තත්ත්වය | මේක සාමාන්‍ය දෙයක්ද? / ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේ |
|---|---|
| බඩේ පොඩි පෙරළීමක් හෝ මෘදු කැක්කුමක් (Mild Abdominal Cramping) | මේක සාමාන්‍ය දෙයක්ද?: ඔව්, සාමාන්‍යයි ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: බඩවැල සංකෝචනය වෙලා මලපහ පිටකරන්න හදනකොට මේක දැනෙන්න පුළුවන්. මලපහ පිටවුණාට පස්සේ මේක ඉබේම ඇරිලා යනවා. |
| ගුද මාර්ගය අවට පොඩි දැවිල්ලක් හෝ නලියන ගතියක් (Mild Rectal Irritation / Burning) | මේක සාමාන්‍ය දෙයක්ද?: ඔව්, සුලබයි ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: ග්ලිසරින් වලින් ස්නායු උත්තේජනය කරන නිසා තාවකාලිකව මෙහෙම දැනෙන්න පුළුවන්. මලපහ කළාට පස්සේ ඇල්වතුරෙන් හෝදලා පිරිසිදුව තියාගන්න. |
| මලපහ එක්ක සෙවල වගේ දියරයක් පිටවීම (Mucus in Stool) | මේක සාමාන්‍ය දෙයක්ද?: ඔව්, සාමාන්‍යයි ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: දියවෙච්ච සපෝසිටරි එකේ කොටස් සහ ගුද මාර්ගයේ සෙවල මලපහ එක්ක පිටවෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න දෙයක් නෑ. |
| පැයක් (විනාඩි 60ක්) ගිහිල්ලත් කිසිම විදිහකින් මලපහ පිට නොවීම | මේක සාමාන්‍ය දෙයක්ද?: අවධානය යොමු කළ යුතුයි ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: ආයෙත් තව සපෝසිටරි එකක් දාන්න යන්න එපා! මලපහ තදින් හිරවීමක් (Fecal Impaction) හෝ බඩවැලේ අවහිරතාවයක් විය හැකි නිසා ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට පෙන්වන්න. |
| ගුද මාර්ගයෙන් ලේ යෑම (Rectal Bleeding), ගුද මාර්ගයේ තදබල වේදනාව හෝ දරුණු බඩේ කැක්කුම | මේක සාමාන්‍ය දෙයක්ද?: නැහැ (අවදානම් ලක්ෂණයක්) ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: බෙහෙත නැවත පාවිච්චි කරන්න එපා. ඉක්මනින්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව මුණගැහිලා පරීක්ෂා කරගන්න. |
| දරුණු ආසාත්මිකතා (Allergic Reactions): ඇඟේ පලු දැමීම, කැසීම, තොල්/දිව/මුහුණ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | මේක සාමාන්‍ය දෙයක්ද?: නැහැ (හදිසි අවස්ථාවක්) ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. |
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න ඕනේ: බෙහෙත ඇතුල් කරන්න කලින් සහ පස්සේ අත් දෙක සබන් දාලා හොඳට හෝදගන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: සපෝසිටරි එක ඇතුල් කරන්න කලින් ඒකේ උල් පැත්ත පිරිසිදු සීතල වතුර බිංදුවකින් විතරක් තෙත් කරගන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: බෙහෙත දැම්මට පස්සේ අඩුම තරමේ විනාඩි 15ක්වත් ඇඳේ හාන්සි වෙලා ඉන්න, එතකොට බෙහෙත හොඳට දියවෙලා වැඩ කරනවා.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: මලබද්ධය නැවත ඇතිවෙන එක වළක්වා ගන්න දවස පුරාම හොඳට වතුර බොන්න, පලතුරු සහ එළවළු වැඩිපුර ආහාරයට ගන්න.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: කිසිම හේතුවක් නිසාවත් මේ සපෝසිටරි එක කටින් බොන්න හෝ ගිලින්න එපා.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: සපෝසිටරි එකේ තියෙන ෆොයිල් කවරය (Foil wrapper) නොගලවා ඒ පිටින්ම ඇතුල් කරන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: බෙහෙත් කරලේ වැස්ලින් (Vaseline / Petroleum Jelly) හෝ තෙල් වර්ග ආලේප කරන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: බඩේ කැක්කුම හෝ මලබද්ධය තියෙන වෙලාවට ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව ෆාමසියෙන් ඉල්ලගෙන සැර වේදනා නාශක (Strong Painkillers) හෝ ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) බොන්න එපා! සමහර වේදනා නාශක නිසා මලබද්ධය තවත් වැඩි වෙනවා වගේම බඩවැලේ තුවාල ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- ඉවසන්න බැරි තරම් දරුණු බඩේ කැක්කුමක්, බඩ ගලක් වගේ තද වීමක් හෝ දිගටම වමනය යෑමක් ඇතිවුණොත්.
- ගුද මාර්ගයෙන් සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයකින් අලුත් රතු පාට ලේ පිටවීමක් හෝ තාර වගේ කළු පාටට මලපහ පිටවීමක් සිදුවුණොත්.
- අධික ලෙස කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, තද පිපාසය හෝ මුත්‍රා පිටවීම අඩුවීම වැනි දරුණු විජලන (Severe Dehydration) ලක්ෂණ මතුවුණොත්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම සහ ඇඟ පුරා පලු දැමීම වැනි දරුණු ආසාත්මිකතාවයක (Anaphylaxis) ලක්ෂණ ඇතිවුණොත්.
බෙහෙත කොහොමද හරියටම ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ?
අපේ රටේ තියෙන උෂ්ණාධික දේශගුණය එක්ක සපෝසිටරි ගබඩා කරන විදිහ ගැන ඔයා විශේෂයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕනේ. ඇයි දන්නවද? මේ බෙහෙත හදලා තියෙන්නේ අපේ ශරීර උෂ්ණත්වයේදී (සෙල්සියස් අංශක 37දී) දියවෙන විදිහටනේ. ඉතින් ගෙදර රස්නය වැඩි තැනක තිබ්බොත් මේක කවරය ඇතුළෙම දියවෙලා යන්න පුළුවන්!
- නිවැරදිව ගබඩා කිරීම (Storage): මේ බෙහෙත සෙල්සියස් අංශක 25ට අඩු සිසිල්, වියළි තැනක, සෘජු හිරු එළිය සහ අධික රස්නය නොවැටෙන විදිහට තියන්න. ලංකාවේ අපේ ගෙවල්වල දවල් කාලයට රස්නය වැඩි නිසා, සපෝසිටරි පැකට් එක ශීතකරණයේ (Fridge එකේ) සාමාන්‍ය කොටසේ (දොරේ හෝ පහළ තට්ටුවක) තියාගන්න එක ගොඩක්ම ප්‍රායෝගිකයි. එතකොට කරල දියවෙන්නේ නැතුව හොඳ හයියට තියෙන නිසා පාවිච්චි කරන්නත් හරිම ලේසියි. හැබැයි අධිශීතකරණයේ (Freezer එකේ) ගල් වෙන්න දාන්න එපා! ඒ වගේම පොඩි දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අත පොවන්න බැරි ආරක්ෂිත තැනක තියන්න.
- කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (Expiry Date): පාවිච්චි කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම පැකට් එකේ හෝ කවරයේ ගහලා තියෙන කල් ඉකුත් වීමේ දිනය පරීක්ෂා කරන්න. කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් කිසිම වෙලාවක පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ආරක්ෂිතව ඉවත් කිරීම (Safe Disposal): කල් ඉකුත් වුණු හෝ පාවිච්චි නොකරන සපෝසිටරි තියෙනවා නම්, ඒවා කවරයෙන් එළියට අරගෙන පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු හෝ පස් ටිකක් එක්ක කලවම් කරලා, පොලිතින් බෑග් එකක දාලා හොඳට ගැටගහලා කුණු බඳුනට දාන්න. එතකොට පොඩි දරුවන්ගේ හෝ සතුන්ගේ අතට පත්වෙන එක වළකිනවා. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් කරල් ටොයිලට් එකට දාලා ෆ්ලෂ් කරන්න එපා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ග්ලිසරින් සපෝසිටරි (Glycerin Suppository) කියන්නේ වරින් වර ඇතිවෙන මලබද්ධයට විනාඩි 15-60ක් ඇතුළත ඉක්මන් සහනයක් ලබාදෙන, ගුද මාර්ගයට ඇතුල් කරන ආරක්ෂිත බෙහෙතක්.
- වම් ඇලයට හාන්සි වෙලා, දකුණු කකුල නවලා, වතුර බිංදුවකින් තෙත් කරපු සපෝසිටරි එක ඇතුල් කළාම කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ.
- බෙහෙත දැම්මට පස්සේ විනාඩි 15-20ක් හාන්සි වෙලා ඉන්න එකෙන් බෙහෙත ආපහු එළියට එන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- සතියකට වඩා එක දිගට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න එපා. දිගටම මලබද්ධය තියෙනවා නම් ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව මුණගැහිලා මූලික හේතුවට ප්‍රතිකාර ගන්න.
- පැයක් ඇතුළත මලපහ ගියේ නැත්නම් හෝ ගුද මාර්ගයෙන් ලේ යෑමක්, දැඩි වේදනාවක් ඇතිවුණොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.