ඔයාටත් කනේ ඇසීම අඩුයිද? (Sensorineural Hearing Loss) ගැන දැනගමු!

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට කවුරුහරි කතා කරන දෙයක් හරියට ඇහෙන්නෙ නැතුව ගිහින් තියෙනවද? එහෙම නැත්නම්, ටීවී එකේ සද්දේ ඉස්සරට වඩා වැඩි කරන්න ඕන වෙලා තියෙනවද? සමහර විට කනේ මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ වෙන්න පුළුවන් එක තත්ත්වයක්, ඒ කියන්නේ `(Sensorineural Hearing Loss)` හෙවත් `(SNHL)` ගැන. බය වෙන්න එපා, මේක ගැන අපි සරලවම කතා කරමු.

මොකක්ද මේ සෙන්සොනියුරල් හියරින් ලොස් `(Sensorineural Hearing Loss)` කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, `(Sensorineural Hearing Loss)` කියන්නේ ඔයාගේ කනේ ඇතුළු කොටසට (`(inner ear)`) වෙන හානියක් නිසා ඇතිවෙන කන් ඇසීමේ දුර්වලතාවක්. හිතන්නකෝ, අපේ කනේ ඇතුළේ ශබ්ද තරංග ග්‍රහණය කරගෙන, ඒවා මොළේට තේරුම් ගන්න පුළුවන් විදිහේ සංඥා බවට පත් කරන පුංචිම පුංචි කෙස් සෛල (`(hair cells)`) වගයක් තියෙනවා. හරියට මයික්‍රෆෝන් එකක් වගේ වැඩක් තමයි මේවා කරන්නේ. ඉතින්, මේ `(hair cells)` වලට හානි වුණොත්, අපිට සද්ද ඇහෙන එක අඩු වෙනවා.

මේ තත්ත්වය එකපාරටම උණක් හැදිලා, ඔලුව තුවාල වෙලා, එහෙමත් නැත්නම් ලොකු සද්දෙකට, හිතන්නකෝ බෝම්බයක් පිපිරෙනවා වගේ දෙයකට නිරාවරණය වුණොත්, ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, වයසට යද්දී ටිකෙන් ටිකත් මේ විදිහට කන් ඇහෙන එක අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර අය මේ තත්ත්වයත් එක්කම ඉපදෙන අවස්ථාත් තියෙනවා.

`(SNHL)` තියෙනකොට, ඔයාට හෙමින් කතා කරන දේවල් ඇහෙන්නේ නැතුව යන්න පුළුවන්. ලොකු සද්දයක් වුණත්, හරියට පැහැදිලිව ඇහෙන්නේ නැතුව, ගොළු වෙලා වගේ ඇහෙන්නත් පුළුවන්. දුකට කාරණේ තමයි, මේ හානි වුණු `(hair cells)` වලට ආයෙත් හැදෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් සුව වෙන්න බෑ. ඒ නිසා `(SNHL)` කියන්නේ ගොඩක් වෙලාවට ස්ථිර තත්ත්වයක්. ඒත් කලබල වෙන්න එපා, ශ්‍රවණාධාර (`(Hearing aids)`) වගේ උපකරණ පාවිච්චි කරලා, ඔයාගේ කන් ඇසීම ගොඩක් දුරට හොඳ කරගන්නත්, ජීවිතේ සාමාන්‍ය විදිහට ගත කරන්නත් පුළුවන්.

මේකේ වර්ග තියෙනවද?

ඔව්, `(Sensorineural Hearing Loss)` වල ප්‍රධාන වර්ග කීපයක් තියෙනවා. අපි බලමු මොනවද ඒ කියලා:

• `(Unilateral sensorineural hearing loss)`: මේකෙදි වෙන්නේ ඔයාගේ එක කනක විතරක් ඇසීම දුර්වල වෙන එක.
• `(Bilateral sensorineural hearing loss)`: මේකෙදි කන් දෙකේම ඇසීම දුර්වල වෙනවා.
• `(Asymmetrical sensorineural hearing loss)`: මේකෙදිත් කන් දෙකේම ඇසීම දුර්වල වෙනවා, හැබැයි එක කනක අනිත් කනට වඩා වැඩියෙන් ඇසීම අඩුයි.
• `(Sudden sensorineural hearing loss)`: මේක නම් හදිසි වෛද්‍ය තත්ත්වයක්. යම්කිසි තුවාලයක්, ලෙඩක්, එහෙමත් නැත්නම් ලොකු සද්දෙකට (හිතන්නකෝ අවුරුදු කාලෙට රතිඤ්ඤා පත්තු කරන සද්දේ, වෙඩි සද්දයක් වගේ) නිරාවරණය වෙලා පැය 72ක් ඇතුළත එකපාරටම කන් ඇහෙන්නේ නැතුව යන එක තමයි මේ. මෙහෙම වුණොත් නම් ඉක්මනටම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන.

කොච්චර සුලබ තත්ත්වයක්ද මේක?

`(Sensorineural Hearing Loss)`, විශේෂයෙන්ම වයසට යද්දී ඇතිවෙන වර්ගය, වැඩිහිටියන් අතර දකින්න ලැබෙන සුලබම කන් ඇසීමේ දුර්වලතා වලින් එකක්. ගොඩක් වෙලාවට අවුරුදු 50ත් 70ත් අතර වයස්වල අය අතර තමයි මේක බහුලව දකින්න ලැබෙන්නේ.

අර කලින් කිව්ව `(Sudden sensorineural hearing loss)` තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ එකපාරටම දවස් කීපයක් ඇතුළත කන් ඇහෙන්නේ නැතුව යන එක, අවුරුද්දකට මිනිස්සු 5,000කින් එක්කෙනෙකුට හරි හය දෙනෙකුට හරි වගේ තමයි බලපාන්නේ. ඒ කියන්නේ ඒක ටිකක් අඩුයි.

රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

ඔයාට `(Sensorineural Hearing Loss)` තියෙනවා නම්, මේ වගේ ලක්ෂණ ඔයාටත් තියෙනවද බලන්න:

• උස් ස්වරයෙන් කතා කරන අයට වඩා, ගැඹුරු කටහඬවල් තියෙන අය කතා කරන දේවල් ලේසියෙන් ඇහෙනවා වගේ දැනෙනවද?
• සෙනග ඉන්න, සද්ද බද්ද වැඩි තැන්වලදී කතා කරන දේවල් අල්ලගන්න අමාරුද? උදාහරණයක් විදිහට, කෝච්චියේදී, බස් එකේදී, කඩේකදී වගේ.
• අනිත් අය කතා කරද්දී, හරියට මුමුණනවා වගේ, පැහැදිලි නැතුව ඇහෙනවද?
• ඔයාගේ කන් ඇතුළෙන් සූ... ගාලා සද්දයක් (`(tinnitus)`) එනවද?
• කීප දෙනෙක් එකට එකතු වෙලා කතා කරද්දී, ඒ කතාව අල්ලගන්න අමාරුද?
• ඔයාට ඇහෙන දේවල් බර ගතියට, පැහැදිලි නැතුව, හරියට වහලා වගේ ඇහෙනවද?

මේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාටත් තියෙනවා නම්, ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? හේතු මොනවද?

`(Sensorineural Hearing Loss)` ඇතිවෙන්න ප්‍රධානම හේතුව තමයි කනේ ඇතුළු කොටසට වෙන හානිය. හරියටම කිව්වොත්, කනේ ඇතුළේ තියෙන ශබ්ද ග්‍රහණය කරන `(cochlea)` කියන කොටසේ තියෙන පුංචි කෙස් සෛල (`(hair cells)`) වලට හරි, එහෙමත් නැත්නම් ශබ්ද සංඥා මොළේට ගෙනියන ස්නායුවට (`(vestibulocochlear nerve)`) හරි හානි වීමක්, නැත්නම් විනාශ වීමක් තමයි මේකට මුල් වෙන්නේ.

සමහර අය උපදිනකොටම මේ තත්ත්වයත් එක්ක ඉපදෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව වෙන්නේ කලල අවස්ථාවේදී ඔක්සිජන් මදිවීමක් වගේ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. අනිත් අය ජීවිතේ පසු කාලෙකදී, විවිධ ලෙඩ රෝග, තුවාල, ලොකු සද්දවලට නිතර නිරාවරණය වීම (උදාහරණයක් විදිහට, ෆැක්ටරි එකක වැඩ කරන කෙනෙක්ට දිගු කාලයක් තිස්සේ යන්ත්‍ර සූත්‍ර සද්දෙට නිරාවරණය වීම), එහෙමත් නැත්නම් සාමාන්‍ය විදිහට වයසට යෑම වගේ හේතු නිසා මේ තත්ත්වයට පත් වෙන්න පුළුවන්.

අවදානම වැඩි කරන දේවල් (Risk Factors) මොනවද?

අවදානම් සාධකයක් කියන්නේ, යම්කිසි රෝගයක් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි කරන දෙයක්. `(SNHL)` හැදෙන්න බලපාන අවදානම් සාධක කීපයක් තියෙනවා:

• `(Acoustic neuroma)`: මේක කනේ ඇතුළේ හැදෙන, පිළිකාවක් නොවන ගෙඩියක්. මේකෙන් කනේ ඇතුළු කොටසට පීඩනයක් එල්ල වෙලා ඇසීමට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
• වයසට යෑම (`(Aging)`): වයසට යනකොට, කනේ ඇතුළේ තියෙන අර සියුම් කෙස් සෛල (`(hair cells)`) ටිකෙන් ටික දුර්වල වෙලා යනවා. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්.
• `(Ménière’s disease)`: මේක කනේ ඇතිවෙන නිදන්ගත රෝගයක්. මේක නිසා ඔළුව කැරකෙනවා වගේ (`(vertigo)`), කන් ඇතුළෙන් සද්ද එනවා වගේ (`(tinnitus)`) ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• සමහර ඖෂධ (`(Ototoxicity)`): සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදාහරණයක් විදිහට, පිළිකා සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත්, සමහර ප්‍රතිජීවක ඖෂධ) පාවිච්චි කරනකොට, ඒවායේ අතුරු ආබාධයක් විදිහට කනේ ඇතුළු කොටසට හානි වෙන්න පුළුවන්.
• සමහර රෝග තත්ත්ව (`(Systemic conditions)`): දියවැඩියාව (`(Diabetes Mellitus)`), මෙනින්ජයිටීස් (`(meningitis)`) වගේ සමහර රෝග නිසා කනේ ඇතුළු කොටසට ලේ ගමනාගමනය අඩාල වෙන්න හරි, ශ්‍රවණ ස්නායුව (`(vestibulocochlear nerve)`) ඉදිමෙන්න හරි පුළුවන්.
• ඔළුවට වෙන බරපතල තුවාල (`(Traumatic brain injury)`): ඔළුවට තදින් වදින අනතුරක් වුණොත්, ඒකෙන් කනේ ඇතුළු කොටස් වලට හානි වෙන්න, ලේ ගමනාගමනයට බාධා වෙන්න, හිස් කබල ඇතුළේ පීඩනය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. මේ හැමදේම `(SNHL)` වලට හේතු වෙන්න පුළුවන්.

සමහර වෙලාවට, ඩොක්ටර්ලට මේකට හරියටම හේතුවක් හොයාගන්න බැරි වෙනවා. එහෙම අවස්ථාවලදී, ඒකට කියන්නේ `(idiopathic SNHL)` කියලා.

කොහොමද මේක හඳුනාගන්නේ?

ඔයාට කනේ ඇසීමේ ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා කියලා හිතුණොත්, ඔයා මුලින්ම යන්න ඕන වෛද්‍යවරයෙක්, විශේෂයෙන්ම උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (`(otolaryngologist)` හෙවත් ENT surgeon) හම්බවෙන්න.

ඩොක්ටර් මුලින්ම ඔයාගේ කන වටේ එහෙම අතගාලා බලයි. ඊට පස්සේ, `(otoscope)` කියලා පොඩි ලයිට් එකක් තියෙන උපකරණයකින් ඔයාගේ කන ඇතුළ බලයි. මේකෙන් කනේ ඇතුළේ මොනවාහරි අසාමාන්‍ය දෙයක්, ඇසීමට බාධා කරන දෙයක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න පුළුවන්.

ඊට අමතරව, ඩොක්ටර් ඔයාගෙන් මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්නත් පුළුවන්:

• ඔයාගේ කන් ඇහෙන එක අඩු වුණේ එකපාරටමද, නැත්නම් ටිකෙන් ටිකද?
• ටිකෙන් ටික නම්, කවදා විතර ඉඳන්ද මේක පටන් ගත්තේ?
• ඔයාට එක කනකින් අනිත් කනට වඩා හොඳට ඇහෙනවද?
• ඔයාට මෑතකදී මොනවාහරි ලෙඩක් හැදුණද? ඔළුවට එහෙම තුවාලයක් වුණාද?
• ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි කන් ඇසීමේ දුර්වලතා තියෙනවද?

කරන පරීක්ෂණ මොනවද?

ඊළඟට, ඔයාගේ කන් ඇසීම හරියටම කොහොමද කියලා දැනගන්න, ශ්‍රවණ විශේෂඥයෙක් (`(audiologist)`) ලවා විශේෂ කන් ඇසීමේ පරීක්ෂණ (`(hearing tests)`) වගයක් කරන්න වෙයි. මේ පරීක්ෂණ වලින් ඔයාට තියෙන්නේ `(SNHL)` ද, නැත්නම් වෙන වර්ගයක කන් ඇසීමේ දුර්වලතාවක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න පුළුවන්.

ඒ වගේ පරීක්ෂණ කීපයක් තමයි මේ:

• `(Acoustic reflex test)`: මේකෙන් බලන්නේ ලොකු සද්දෙකට ඔයාගේ කනේ මැද තියෙන පොඩි මස්පිඬුවක් (`(stapedial muscle)`) කොච්චර තදින් හැකිළෙනවද කියලයි.
• `(Auditory brainstem response)`: මේකෙදි ඔළුවට පොඩි `(electrodes)` වගයක් අලවලා, විවිධ සද්ද ඇහෙන්න සලස්වලා, ඒවට ඔයාගේ මොළේ තරංග කොහොමද ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ කියලා මනිනවා.
• `(Bone conduction test)`: මේකෙන් සද්ද කෙළින්ම ඔයාගේ කනේ ඇතුළු කොටසට යවලා බලනවා. මේකෙන් ඔයාට තියෙන්නේ මොන වර්ගයේ කන් ඇසීමේ දුර්වලතාවක්ද කියලා හොයාගන්න උදව් වෙනවා.
• `(Otoacoustic emissions (OAEs))`: මේකෙන් ඔයාගේ කනේ ඇතුළෙන් එන, සද්ද වලට සම්බන්ධ කම්පන මැනලා බලනවා. කනේ මොනවාහරි හිරවීමක් තියෙනවද, නැත්නම් ඇසීමේ දුර්වලතාවක් තියෙනවද කියලා මේකෙන් පෙන්නුම් කරනවා.
• `(Pure-tone audiometry)`: මේකෙදි විවිධ ශබ්ද තීව්‍රතාවලින් (`(frequencies)` හෙවත් pitches) ඔයාට ඇහෙන හෙමින්ම සද්දේ මොකක්ද කියලා හොයාගන්නවා.
• `(Speech audiometry)`: මේකෙන් බලන්නේ ඔයාට වචන කොච්චර හොඳට තේරෙනවද, ඔයාට ආයෙමත් කියන්න පුළුවන් හෙමින්ම කතාව මොකක්ද කියලයි.
• සැමෝච්ච පරීක්ෂණ (`(Tuning fork exams)`): `(Weber’s test)` සහ `(Rinne test)` වගේ පරීක්ෂණ. මේවා උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාට කරන්න පුළුවන්. මේකෙන් ඔයාට තියෙන්නේ `(sensorineural)` ද නැත්නම් `(conductive hearing loss)` (කනේ බාහිර හෝ මැද කොටසේ ප්‍රශ්නයක් නිසා ඇතිවන ඇසීමේ දුර්වලතාවක්) ද කියලා හොයාගන්න පුළුවන්.
• `(Tympanometry)`: මේකෙන් ඩොක්ටර්ට දැනගන්න පුළුවන් සද්ද වලට ඔයාගේ කන් බෙරේ කොච්චර හොඳට චලනය වෙනවද කියලයි.

සමහර වෙලාවට ඩොක්ටර්ට ඔයාගේ හිස් කබලේ ස්නායු පරීක්ෂා කරන්න හරි, `(MRI)` එකක් හරි `(CT scan)` එකක් හරි වගේ රූපගත පරීක්ෂණ (`(imaging tests)`) කරන්නත් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

ප්‍රතිකාර මොනවද තියෙන්නේ?

`(Sensorineural Hearing Loss)` සඳහා ප්‍රතිකාර කීපයක් තියෙනවා. මොන ප්‍රතිකාරයද ඔයාට ගැළපෙන්නේ කියන එක තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ තත්ත්වයේ බරපතලකම, හේතුව වගේ කාරණා මත.

• ශ්‍රවණාධාර (`(Hearing aids)`): මේවා හරියට පොඩි ස්පීකර් වගේ. පිටතින් එන සද්ද වැඩි කරලා, ඔයාට ලේසියෙන් ඇහෙන්න සලස්වනවා. දැන් ගොඩක් දියුණු, පොඩි, ලේසියෙන් පේන්නේ නැති ශ්‍රවණාධාර තියෙනවා.
• කොක්ලියර් බද්ධ කිරීම් (`(Cochlear implants)`): මේවා සැත්කමකින් කන ඇතුළට සවි කරන උපකරණ. මේකෙන් කරන්නේ හානි වෙච්ච කනේ ඇතුළු කොටස මඟහැරලා, ශබ්ද සංඥා කෙළින්ම මොළේට යවන්න අලුත් මාර්ගයක් හදන එක. ගොඩක් බරපතල විදිහට කන් ඇසීම අඩු අයට මේක ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත්.
• ඖෂධ (`(Medications)`): ඔයාගේ `(SNHL)` තත්ත්වයට හේතුව කනේ ඇතිවුණු ප්‍රදාහයක් (`(inflammation)`) හරි, වෙනත් රෝගයක් හරි නම්, ඩොක්ටර් ඔයාට `(corticosteroids)` වගේ බෙහෙත් වර්ග නියම කරන්න පුළුවන්.
• අස්ථියට සම්බන්ධ ශ්‍රවණාධාර (`(Bone-anchored hearing aids - BAHA)`): මේවාත් සැත්කමකින් හිස් කබලේ අස්ථියකට සවි කරන උපකරණ. මේකෙන් කම්පන (`(vibrations)`) මාර්ගයෙන් ශබ්ද කනේ ඇතුළු කොටසට යවනවා. විශේෂයෙන්ම එක කනක විතරක් ඇසීම අඩු (`(unilateral sensorineural hearing loss)`) අයට මේක ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්.
• සක්‍රීය නිරීක්ෂණය (`(Active surveillance)`): සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ `(SNHL)` තත්ත්වය එච්චර දරුණු නැත්නම්, ඩොක්ටර් "ටිකක් බලමුකෝ" (`(watchful waiting)`) කියලා කියන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ප්‍රතිකාර නොකර, තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරන එක.

සුව වීමේ අපේක්ෂාව කොහොමද? (Outlook)

සමස්තයක් විදිහට ගත්තම, `(SNHL)` තත්ත්වයෙන් සුවවීමේ හැකියාව රඳා පවතින්නේ ඒකට මුල් වුණු හේතුව සහ ඇසීමේ දුර්වලතාවයේ බරපතලකම මත. ගොඩක් වෙලාවට `(SNHL)` කියන්නේ ස්ථිර තත්ත්වයක්. ඒ කියන්නේ, සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න අමාරුයි.

ඒත්, බලාපොරොත්තු අතහරින්න එපා! ශ්‍රවණාධාර (`(Hearing aids)`) හරි කොක්ලියර් බද්ධ කිරීම් (`(Cochlear implants)`) හරි පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ කන් ඇසීමේ හැකියාව සැලකිය යුතු විදිහට දියුණු කරගන්නත්, ඔයා වටේ පිටේ වෙන දේවල් වලින් ඈත් නොවී, ජීවිතේ සතුටින් ගත කරන්නත් පුළුවන්.

ඔයාට `(Sudden sensorineural hearing loss)` ඒ කියන්නේ එකපාරටම කන් ඇහෙන්නේ නැතුව යන තත්ත්වයක් ඇති වුණොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඉක්මනට ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තොත්, හොඳ ප්‍රතිඵල ලබාගන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

මේක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?

ඇත්තම කිව්වොත්, `(SNHL)` හැමතිස්සෙම වළක්වගන්න බෑ. මොකද, වයසට යෑම වගේ අපිට පාලනය කරන්න බැරි හේතුත් මේකට බලපානවා. ඒත්, ඔයාට මේ අවදානම අඩු කරගන්න කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා:

• ඔයා මොනවාහරි බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒවායේ අතුරු ආබාධ ගැන ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න. සමහර බෙහෙත් කනට අහිතකර වෙන්න පුළුවන්.
• නිතරම ඔයාගේ කන් ඇසීම පරීක්ෂා කරගන්න. එතකොට ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම් ඉක්මනට අඳුනගන්න පුළුවන්.
• ලොකු සද්ද තියෙන තැන්වල ඉන්නකොට කන් ආවරණ (`(earplugs)` හෝ `(earmuffs)`) පාවිච්චි කරන්න. උදාහරණයක් විදිහට, සංගීත ප්‍රසංගවලදී, ඉදිකිරීම් කරන තැන්වලදී, ෆැක්ටරිවල වැඩ කරද්දී. මතක තියාගන්න, ලොකු සද්ද නිසා කන් ඇසීම අඩු වීම කියන්නේ 100%ක්ම වළක්වාගන්න පුළුවන් දෙයක්!

වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කොයි වෙලාවෙද?

ඔයාට මේ වගේ දේවල් දැනෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න:

• ඔයාට ඔළුව කැරකෙනවා (`(vertigo)`) වගේ දැනෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඇඟේ සමබරතාවයේ (`(balance)`) ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්.
• සද්ද බද්ද වැඩි තැන්වලදී හරි, කීප දෙනෙක් එකට කතා කරද්දී හරි දේවල් ඇහෙන්නෙ නැත්නම්, අල්ලගන්න අමාරු නම්.
• ඔයාගේ කන් ඇතුළෙන් සද්දයක් (`(tinnitus)`) එනවා නම්.
• ඔයාට නිතරම ටීවී එකේ, රේඩියෝ එකේ සද්දේ ඉස්සරට වඩා වැඩි කරන්න ඕන වෙනවා නම්.
• ඔයාගේ කන් ඇසීමේ එකපාරටම ලොකු වෙනසක් දැනුනොත්.

ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයාට `(SNHL)` තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තොත්, ඩොක්ටර්ගෙන් මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන එක හොඳයි:

• මට මේ කන් ඇසීම අඩු වෙන්න හේතුව මොකක්ද?
• මගේ කන් ඇසීම ඉබේම හොඳ වෙන්න ඉඩක් තියෙනවද?
• මට තියෙන ප්‍රතිකාර විකල්ප මොනවද?
• ප්‍රතිකාර වලින් මට කොයි වගේ ප්‍රතිඵල බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
• මට කොච්චර කාලෙකින් සැරයක්ද ආයෙත් ඔයාව හම්බවෙන්න එන්න ඕන (`(follow-up visits)`)?

`(Sensorineural Hearing Loss)` එක්ක ජීවත් වෙන එක අමාරුයි තමයි. ඉස්සර ඔයා ආසාවෙන් අහගෙන හිටපු සද්ද දැන් ඉස්සර වගේ පැහැදිලි නැතුව ඇති. මේ ගැන දුක හිතෙන එක, කලබල වෙන එක, බය හිතෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ කන් ඇසීම ආයෙත් හොඳ වෙයිද නැද්ද කියලා හිතෙනකොට. ඒත්, බලාපොරොත්තු අතහරින්න එපා. ශ්‍රවණාධාර, කොක්ලියර් බද්ධ කිරීම් වගේ ප්‍රතිකාර වලින් ඔයාට ආයෙත් හොඳට අහන්නත්, ලෝකෙත් එක්ක සම්බන්ධ වෙලා ඉන්නත් උදව් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට හරි, ඔයා ආදරය කරන කෙනෙකුට හරි `(SNHL)` තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න.

ඔයාට මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයා මතක තියාගන්න ඕනෙම කරුණු ටිකක් ආයෙත් මතක් කරගමු.

• `(Sensorineural Hearing Loss - SNHL)` කියන්නේ කනේ ඇතුළු කොටසේ තියෙන සියුම් කෙස් සෛල වලට (`(hair cells)`) හානි වීම නිසා ඇතිවෙන, ගොඩක් වෙලාවට ස්ථිර කන් ඇසීමේ දුර්වලතාවයක්.
• මේකට හේතු විදිහට වයසට යෑම, ලොකු සද්ද, සමහර ලෙඩ රෝග, තුවාල, සහ සමහර ඖෂධ වර්ග බලපාන්න පුළුවන්.
• රෝග ලක්ෂණ විදිහට කන් ඇතුළෙන් සද්ද ඒම (`(tinnitus)`), කතා කරන දේවල් පැහැදිලිව ඇහෙන්නේ නැතිවීම, සද්ද බද්ද වැඩි තැන්වලදී අහන්න අමාරු වීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
• `(Sudden SNHL)` කියන්නේ එකපාරටම කන් ඇහෙන්නේ නැතුව යන හදිසි තත්ත්වයක්. එහෙම වුණොත් ඉක්මනටම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන.
• ශ්‍රවණාධාර (`(Hearing aids)`) සහ කොක්ලියර් බද්ධ කිරීම් (`(Cochlear implants)`) වගේ ප්‍රතිකාර වලින් ඇසීම දියුණු කරගන්න පුළුවන්.
• ලොකු සද්ද වලින් කන් ආරක්ෂා කරගන්න එකෙන් `(SNHL)` අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.

ඉතින්, ඔයාගේ කන් ඇසීම ගැන පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. ඉක්මනටම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න. ඒක තමයි ඔයාට කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ.

---

` Sensorineural hearing loss, කන් ඇසීම අඩු වීම, SNHL, කනේ රෝග, ශ්‍රවණාධාර, cochlear implant, tinnitus