ඔයාටත් ඉඳලා හිටලා කොන්ද රිදෙනවද? සමහරවිට උදේ නැගිටිද්දි, ටිකක් වෙලා පුටුවක වාඩි වෙලා ඉඳලා නැගිටිනකොට, එහෙමත් නැත්නම් බරක් උස්සපු වෙලාවක කොන්ද "හිරවෙනවා" වගේ, හිරිවැටෙනවා වගේ දැනෙනවද? මේක ඇත්තටම අපේ රටේ ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. සමහරු මේක ගණන් ගන්නේ නැතුව ඉන්නවා, තවත් සමහරු වේදනාව දරාගෙන වැඩ කරනවා. හැබැයි මේ කොන්දෙ කැක්කුම ගැන, ඒකට කරන්න පුළුවන් සරලම සහ ඵලදායී දේවල් ගැන අපි අද කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
කොන්දෙ කැක්කුම කියන්නේ ඇයි මෙච්චර සුලබ දෙයක්?
සරලවම කිව්වොත්, එකපාරට පටන් ගන්න කොන්දේ පහළ කොටසේ වේදනාවට අපි කියනවා උග්‍ර කොන්දෙ කැක්කුම (Acute Lower Back Pain) කියලා. මේක ලෝකය පුරාම මිනිස්සුන්ව වැඩියෙන්ම අක්‍රීය කරන, එදිනෙදා වැඩකටයුතු කරගන්න බැරි තත්ත්වයට පත් කරන හේතුවක්. හිතන්නකෝ ඔෆිස් එකේ පැය ගාණක් එකම විදියට වාඩිවෙලා ඉන්න හැටි, වැරදි විදියට බරක් උස්සන හැටි, එහෙමත් නැත්නම් ගෙදර දොරේ වැඩක් කරද්දී එකපාරට කොන්ද ඉස්සරහට නැවෙන විදිය. මේ වගේ ඕනෑම දෙයක් නිසා කොන්දේ මස්පිඬු, කශේරුකා අතර තියෙන සන්ධි තෙරපීමකට ලක්වෙලා මේ වේදනාව එන්න පුළුවන්.
ගොඩක් වෙලාවට මේ වේදනාව සති කිහිපයකින් ඉබේම වගේ අඩු වෙලා යනවා. හැබැයි ඒ කාලය ඇතුළත දැනෙන වේදනාව නම් හරිම කරදරකාරීයි. ඉස්සර මේ වගේ වේදනාවලට සැර වේදනා නාශක, විශේෂයෙන්ම (Opioids) වගේ ඇබ්බැහි වෙන්න පුළුවන් ඖෂධ ලබා දුන්නත්, දැන් වෛද්‍යවරුන් ඒ ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත්. ඒ නිසා තමයි, වෙනත් ආරක්ෂාකාරී විකල්ප මොනවද කියලා හොයන්න පර්යේෂණ සිදු වෙන්නේ.
අලුත්ම පර්යේෂණයකින් කියවෙන දේ මොකක්ද?
මෑතකදී ජර්මනියේ පර්යේෂකයන් කණ්ඩායමක් මේ ගැන ලොකු අධ්‍යයනයක් කළා. ඔවුන් කොන්දෙ කැක්කුම තියෙන 3,000කට වැඩි පිරිසක් සම්බන්ධ කරගෙන කරපු පරීක්ෂණ 18ක දත්ත විශ්ලේෂණය කළා. මේ අයගෙන් බහුතරය අවුරුදු 40-45ත් අතර අය.
මේ අධ්‍යයනයේදී ඔවුන් හොයාගත්ත ප්‍රධානම දේ තමයි, සරල ඖෂධ වර්ග දෙකක් මේ වේදනාව අඩු කරන්න ගොඩක් සාර්ථකයි කියන එක.
1. මස්පිඬු ලිහිල් කරන ඖෂධ (Muscle Relaxants): මේවායින් කොන්දේ තද වෙලා, හිර වෙලා තියෙන මස්පිඬු ලිහිල් කරලා වේදනාව අඩු කරනවා.
2. සාමාන්ය වේදනා නාශක (NSAIDs): මේවා තමයි අපි බහුලවම පාවිච්චි කරන වේදනා නාශක. මේවායින් වේදනාව සහ ඉදිමුම යන දෙකම පාලනය කරනවා.
හරිම පුදුම හිතෙන කාරණය තමයි, අපි හැමෝම වගේ උණට, ඔළුවෙ කැක්කුමට පාවිච්චි කරන පැරසිටමෝල් (Paracetamol/Acetaminophen) විතරක් පාවිච්චි කිරීමෙන් කොන්දෙ කැක්කුමට සැලකිය යුතු තරම් සහනයක් ලැබිලා නැහැ කියලා මේ අධ්‍යයනයෙන් හොයාගෙන තියෙනවා.
හැබැයි, (NSAIDs) එක්ක පැරසිටමෝල් එකට පාවිච්චි කරද්දී, (NSAIDs) විතරක් පාවිච්චි කරනවට වඩා හොඳ ප්‍රතිඵල ලැබිලා තියෙනවා.
පහත වගුවෙන් මේ ගැන ඔයාට තවත් පැහැදිලි වෙයි.
| ඖෂධ වර්ගය | කොන්දෙ කැක්කුමට බලපෑම (අධ්‍යයනයට අනුව) |
|---|---|
| මස්පිඬු ලිහිල් කරන ඖෂධ (Muscle Relaxants) | සතියක් පමණ භාවිතා කරන විට වේදනාව සහ අපහසුතා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. |
| NSAIDs (උදා: Ibuprofen, Diclofenac) | සතියක් පමණ භාවිතා කරන විට වේදනාව සහ අපහසුතා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. |
| පැරසිටමෝල් (Paracetamol) පමණක් | කොන්දෙ කැක්කුමට සැලකිය යුතු බලපෑමක් නැත. |
| NSAIDs + පැරසිටමෝල් (එකට) | NSAIDs පමණක් භාවිතා කරනවාට වඩා වැඩි දියුණුවක් පෙන්වයි. |
බෙහෙත් ගන්න කලින් මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න
මේ අධ්‍යයනයෙන් කියවෙන වැදගත්ම දෙයක් තමයි, බෙහෙත් පෙත්තකට දුවන්න කලින් කරන්න ඕන දේවල් ටිකක් තියෙනවා කියන එක. මොකද ගොඩක් වෙලාවට උග්‍ර කොන්දෙ කැක්කුම ඉබේම සුව වෙන නිසා, බෙහෙත් නැතිව කරන ප්රතිකාර මුලින්ම උත්සහ කරලා බලන එක හරිම වැදගත්.
මොනවද මේ බෙහෙත් නැති ප්රතිකාර?
- නිවැරදි විවේකය: "විවේකය" කිව්වට දවස් ගණන් ඇඳටම වෙලා ඉන්න එක නෙවෙයි. පැය 24-48ක් විතර වේදනාව දරුණු නම් විවේක ගෙන, පුළුවන් ඉක්මනට ටික ටික සාමාන්ය වැඩවලට හුරු වෙන එක තමයි හොඳම.
- උණුසුම්/සීතල තැවීම: වේදනාව තියෙන තැනට උණු වතුර බෝතලයකින් (hot water bottle) තැවීමෙන් මස්පිඬු ලිහිල් වෙලා සහනයක් ලැබෙනවා. සමහරුන්ට අයිස් පැක් (ice pack) එකකින් තැවීමෙනුත් සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්.
- ඉරියව් ගැන සැලකිලිමත් වීම (Posture): පුටුවක වාඩි වෙද්දී කොන්ද කෙලින් තියාගන්න. බිම තියෙන දෙයක් ගන්නකොට දණහිස් නමලා ගන්න. මේ වගේ සරල දේවල් වලින් කොන්දට යන පීඩනය ගොඩක් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- සරල ව්යායාම: වේදනාව ටිකක් අඩු වුණාට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයාගේ හෝ භෞත චිකිත්සකවරයෙකුගේ (Physiotherapist) උපදෙස් මත කොන්ද ශක්තිමත් කරන සරල ව්යායාම පටන් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
එහෙනම් මම ෆාමසියට ගිහින් බෙහෙතක් ගන්නද? - එපා! මෙන්න හේතුව
මේ ලිපිය කියෙව්වට පස්සේ ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් "හරි, එහෙනම් මම ගිහින් Ibuprofen පෙත්තක් බීලා බලනවා" කියලා. නමුත් එහෙම කරන්න කලින් එක පාරක් හිතන්න.
මේ අධ්‍යයනයේ වෛද්‍යවරුන් අවධාරණය කරන ප්‍රධානම පණිවිඩය තමයි, "කොන්දෙ කැක්කුමක් තියෙන රෝගීන් තමන්ට ගැළපෙන හොඳම ප්රතිකාර ක්‍රමය ගැන තමන්ගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්නම ඕන" කියන එක.
ඇයි ඒ?
හේතුව තමයි, ඔයාට බෙහෙතක් දෙන්න කලින් දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන දැනගන්න ඕන.
- ඔයාට ගැස්ට්‍රයිටීස් (Gastritis) තියෙනවද? NSAIDs වර්ගයේ වේදනා නාශක වලින් ගැස්ට්‍රයිටීස් තත්ත්වය දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට වකුගඩු ආබාධ (Kidney problems) තියෙනවද? දිගටම NSAIDs පාවිච්චි කරන එක වකුගඩු වලට අහිතකර වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට අධි රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) තියෙනවද? සමහර වේදනා නාශක වලින් ලේ පීඩනය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයා වෙනත් ලෙඩකට බෙහෙත් ගන්නවද? සමහර බෙහෙත් වර්ග එකට ගත්තම අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ වගේ කාරණා ගොඩක් තියෙන නිසා, ඔයාගේ ශරීරයට, ඔයාගේ රෝග තත්ත්වයට ගැළපෙනම බෙහෙත, නියමිත මාත්‍රාවෙන්, නියමිත කාල සීමාවකට ලබා දෙන්න පුළුවන් දොස්තර මහත්තයෙක්ට විතරයි. ඒ නිසා කොන්දෙ කැක්කුමකට තනියම බෙහෙත් ගන්න යන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙලා උපදෙස් ලබාගන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- හදිසියේ ඇතිවෙන කොන්දෙ කැක්කුම (Acute lower back pain) ඉතා සුලබ තත්ත්වයක් වන අතර, බොහෝ විට එය තනිවම සුව අතට හැරෙනවා.
- මස්පිඬු ලිහිල් කරන ඖෂධ (Muscle relaxants) සහ NSAIDs වර්ගයේ වේදනා නාශක (උදා: Ibuprofen) කෙටි කාලීන සහනය සඳහා ඉතා ඵලදායී බව නවතම පර්යේෂණවලින් පෙන්වා දෙනවා.
- පැරසිටමෝල් (Paracetamol) පමණක් ගැනීමෙන් කොන්දෙ කැක්කුමට සැලකිය යුතු සහනයක් ලැබෙන්නේ නැහැ.
- ඕනෑම වේදනා නාශකයක් පාවිච්චි කරන්න කලින්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඔබේ අනෙකුත් රෝග තත්ත්වයන් අනුව ඔබට ගැළපෙනම ඖෂධය තීරණය කරන්නේ ඔහුයි.
- බෙහෙත් වලට කලින්, විවේකය, නිවැරදි ඉරියව්, උණුසුම් තැවීම සහ සරල ව්යායාම වැනි දේවල් උත්සහ කිරීම ඉතාම වැදගත්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.