අද කාලේ ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක් තමයි ලේ වල කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ යාම. සමහරවිට ඔයාගේ රුධිර වාර්තාව බලපු දොස්තර මහත්තයා "කොලෙස්ටරෝල් ටිකක් වැඩියි, අපි මේකට බෙහෙතක් පටන් ගමු" කියලා කියන්න ඇති. එහෙම කියලා ඔයාට Simvastatin (සිම්වස්ටැටින්) කියන බෙහෙත නියම කළා වෙන්න පුළුවන්. මේ නම ඇහුණ ගමන් බය වෙන්න එපා. මේක කොලෙස්ටරෝල් පාලනයට ලෝකය පුරාම බහුලව භාවිතා කරන, ඉතා සාර්ථක බෙහෙත් වර්ගයක්. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ Simvastatin කියන්නේ මොකක්ද, ඒක වැඩ කරන්නේ කොහොමද, සහ මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
මොකක්ද මේ සිම්වස්ටැටින් (Simvastatin) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Simvastatin කියන්නේ 'ස්ටැටින්' (Statin) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. මේකෙ ප්රධානම කාර්යය තමයි ඔයාගේ ශරීරයේ කොලෙස්ටරෝල් නිෂ්පාදනය කරන එක පාලනය කරන එක.
අපි කොලෙස්ටරෝල් ගැන කතා කරනකොට "හොඳ කොලෙස්ටරෝල්" සහ "නරක කොලෙස්ටරෝල්" කියලා වර්ග දෙකක් ගැන අහලා තියෙනවා නේද?
- නරක කොලෙස්ටරෝල් (LDL - Low-Density Lipoprotein): මේවා තමයි අපේ ලේ නාළ වල බිත්තිවල තැන්පත් වෙලා, ඒවා ටිකෙන් ටික පටු කරලා අවහිර කරන්නේ. හරියට වතුර බටයක කුණු බැඳෙනවා වගේ. මේක නිසා තමයි හෘදයාබාධ සහ ආඝාතය (stroke) වගේ බරපතල ලෙඩ හැදෙන්න තියෙන අවදානම වැඩි වෙන්නේ.
- හොඳ කොලෙස්ටරෝල් (HDL - High-Density Lipoprotein): මේ වර්ගය කරන්නේ අර ලේ නාළවල තැන්පත් වෙලා තියෙන නරක කොලෙස්ටරෝල් ටික අහුලගෙන ගිහින්, ඒවා ශරීරයෙන් ඉවත් කරන්න අක්මාවට භාර දෙන එක. හරියට පිරිසිදු කරන සේවකයෙක් වගේ.
ඉතින් Simvastatin බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ නරක කොලෙස්ටරෝල් (LDL) සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides) කියන තවත් මේද වර්ගයක් අඩු කරන එක සහ හොඳ කොලෙස්ටරෝල් (HDL) මට්ටම වැඩි කරන එකයි. මේ විදිහට ලේ නාළ පිරිසිදුව තියාගන්න උදව් කරලා, හෘදයාබාධ සහ ආඝාත අවදානම අඩු කරන එක තමයි මේ බෙහෙතේ ප්රධානම අරමුණ.
හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත කියන්නේ මැජික් එකක් නෙවෙයි. මේකත් එක්කම නිසි ආහාර පාලනයක් සහ ව්යායාම කරන එක අත්යවශ්යයි. මේ දෙකම එකට කරගෙන ගියොත් තමයි හොඳම ප්රතිඵල ගන්න පුළුවන්.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Simvastatin පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් දොස්තර මහත්තයාට තියෙන එක හරිම වැදගත්. පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව බෙහෙත නියම කරන්න කලින්ම වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
| තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | ඇයි දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුත්තේ? |
|---|---|
| අක්මාවේ රෝග (Liver disease) | මේ බෙහෙත ප්රධාන වශයෙන් ක්රියා කරන්නේ අක්මාවේ නිසා, අක්මාවේ රෝගයක් තිබේ නම් එය බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්. |
| වකුගඩු රෝග (Kidney disease) | වකුගඩු මගින් බෙහෙත් ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමට උදව් වෙනවා. වකුගඩු වල ප්රශ්නයක් තිබේ නම් බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කිරීමට අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | ස්ටැටින් වර්ගයේ බෙහෙත් සමහර විට රුධිරයේ සීනි මට්ටම තරමක් ඉහළ දමන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දියවැඩියාව ඇත්නම් ඒ ගැන සැලකිලිමත් විය යුතුයි. |
| නිතර මත්පැන් පානය කිරීම | මත්පැන් සහ ස්ටැටින් බෙහෙත් දෙකම අක්මාවට බලපෑම් කළ හැකි නිසා, ඒ ගැන වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීම වැදගත්. |
| මාංශ පේශි වල වේදනාවන් හෝ ක්රෑම්ප් (Muscle pain/cramps) | ස්ටැටින් වල දුර්ලභ නමුත් බරපතල අතුරු ආබාධයක් ලෙස මාංශ පේශි වලට හානි වීම සිදුවිය හැකි නිසා, පවතින වේදනාවන් ගැන දැනුම් දීම වැදගත්. |
| ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ මව්කිරි දෙන්නේ නම් | මෙය අතිශයින්ම වැදගත්. Simvastatin කුස තුළ සිටින දරුවාට හානි කළ හැකි නිසා ගර්භණී සමයේදී ගැනීම සපුරා තහනම්. මව්කිරි දෙන මවුවරුන්ටද මෙය සුදුසු නැහැ. |
| වෙනත් බෙහෙත්, විටමින් හෝ ආයුර්වේද ඖෂධ වලට අසාත්මිකතා (Allergies) | ඔබට කිසියම් අසාත්මිකතාවයක් ඇත්නම් ඒ ගැන වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීමෙන් අනවශ්ය ප්රතික්රියා වළක්වා ගන්න පුළුවන්. |
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
- මේ බෙහෙත කටින් බොන පෙත්තක්. හැමදාම එකම වෙලාවක බොන එක පුරුද්දක් කරගන්න. සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්වරු මේක රාත්රියට ගන්න කියනවා, මොකද අපේ ශරීරයේ කොලෙස්ටරෝල් වැඩිපුරම හැදෙන්නේ රෑට.
- බෙහෙත කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- වෛද්යවරයා නවත්වන්න කියනකල් දිගටම මේ බෙහෙත ගන්න. රෝග ලක්ෂණ නැහැ කියලා හිතුවට, කොලෙස්ටරෝල් පාලනය වෙලා තියෙන්නේ බෙහෙත නිසා වෙන්න පුළුවන්.
- වැදගත්ම දෙය: කිසිම හේතුවක් මත Simvastatin ගන්නා අතරතුර මිදි යුෂ (Grapefruit juice) පානය කරන්න එපා. මිදි යුෂ මගින් මේ බෙහෙත ශරීරයේදී බිඳ වැටෙන එක වළක්වනවා. එතකොට රුධිරයේ බෙහෙත් සාන්ද්රණය අනවශ්ය ලෙස ඉහළ ගිහින්, භයානක අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත් වැඩිපුර ගැනීම (Overdose): ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම ලඟම ඇති හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
- බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්: මතක් වුණු ගමන් මඟහැරුණු මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම විටෙක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
Simvastatin එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
Simvastatin කියන්නේ වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න (interact) පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තරලා නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, ආයුර්වේද බෙහෙත් මේ හැමදේම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
පහත දැක්වෙන්නේ Simvastatin එක්ක ප්රතික්රියා කළ හැකි සමහර බෙහෙත් වර්ග.
- HIV/AIDS සඳහා ගන්නා සමහර බෙහෙත්
- දිලීර ආසාදන සඳහා ගන්නා සමහර බෙහෙත් (උදා: Ketoconazole, Itraconazole)
- සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) වර්ග (උදා: Clarithromycin, Erythromycin)
- හෘද රෝග හෝ අධිරුධිර පීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: Amlodipine, Diltiazem, Amiodarone)
- ලේ කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට දෙන බෙහෙත් (උදා: Warfarin)
- Cyclosporine, Gemfibrozil, Danazol වැනි වෙනත් විශේෂිත බෙහෙත් වර්ග
- Niacin (විටමින් B3) ඉහළ මාත්රාවෙන් ගැනීම
මේක සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයාගේ ආරක්ෂාවට, ඔයා පාවිච්චි කරන හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Simvastatin වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේවා බරපතල නැහැ. හැබැයි සමහර දේවල් ගැන නම් අපි විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, අසාමාන්ය ලෙස තද පැහැති මුත්රා හෝ ලා පැහැති මළපහ පිටවීම. |
| මාංශ පේශි වලට හානි වීමේ ලක්ෂණ | හේතුවක් නැතිව ඇතිවන තදබල මස්පිඬු වේදනාව, අසාමාන්ය දුර්වලකම, තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැති මුත්රා පිටවීම. මෙය ඉතා වැදගත් ලක්ෂණයක්. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති (නමුත් දිගටම ඇත්නම් වෛද්යවරයාට කියන්න) | |
| හිසරදය | බෙහෙතට ශරීරය හුරු වෙනකොට සාමාන්යයෙන් මඟ හැරී යනවා. |
| මලබද්ධය (Constipation) | වතුර හොඳට බී, කෙඳි සහිත ආහාර ගැනීමෙන් පාලනය කරගත හැක. |
| බඩේ සුළු වේදනාව හෝ ඔක්කාරය | කෑම සමග බෙහෙත ගැනීමෙන් බොහෝවිට මඟහරවා ගත හැක. |
Simvastatin කියන්නේ ලේ දිය කරන බෙහෙතක්ද?
නැහැ. මේක ගොඩක් දෙනෙක් පටලවා ගන්න දෙයක්. Simvastatin කියන්නේ ස්ටැටින් (statin) එකක්. ඒකෙන් කරන්නේ ලේ වල තියෙන නරක කොලෙස්ටරෝල් (LDL) අඩු කරන එක. ලේ දිය කරන බෙහෙත් (blood thinner) වර්ග, උදාහරණයක් විදියට ඇස්ප්රින් (Aspirin) හෝ වෝෆරින් (Warfarin) වලින් කරන්නේ ලේ කැටි ගැසෙන එක වළක්වන එක. මේ බෙහෙත් වර්ග දෙකම හෘදයාබාධ වළක්වන්න උදව් වුණාට, ඒවා ක්රියා කරන්නේ හාත්පසින්ම වෙනස් විදි දෙකකට.
මේ බෙහෙතෙන් ඇඟේ බර වැඩි වෙනවද?
Simvastatin බෙහෙත කෙළින්ම ඇඟේ බර වැඩි කරන්නේ නැහැ. හැබැයි සමහර අධ්යයන වලින් පෙන්නලා තියෙනවා ස්ටැටින් ගන්න සමහර අය "දැන් මම කොලෙස්ටරෝල් වලට බෙහෙත් ගන්නවනේ" කියලා හිතලා කෑම පාලනය කරන එක, ව්යායාම කරන එක අඩු කරනවා කියලා. එහෙම වුණොත් නම් ඇඟේ බර වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බෙහෙත ගන්න ගමන්ම සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාව පවත්වාගෙන යන එක අත්යවශ්යයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Simvastatin කියන්නේ කොලෙස්ටරෝල් පාලනය කරලා, හෘදයාබාධ සහ ආඝාත අවදානම අඩු කරන ඉතා වැදගත් බෙහෙතක්.
- වෛද්යවරයා නියම කළ විදිහට, නියමිත වෙලාවට හැමදාම බෙහෙත ගන්න. වෛද්ය උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්වන්න එපා.
- වැදගත්ම දේ: මේ බෙහෙත ගන්නා විට කිසිම හේතුවක් නිසාවත් මිදි යුෂ (Grapefruit juice) බොන්න එපා.
- හේතුවක් නැතිව ඇතිවන තදබල මස්පිඬු වේදනාවක්, දුර්වල බවක් හෝ තද පැහැති මුත්රා පිටවීමක් වැනි ලක්ෂණයක් ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් හෝ මව්කිරි දෙනවා නම් මේ බෙහෙත ගන්න එපා.
- මේ බෙහෙත විතරක් මදි. හොඳම ප්රතිඵල ගන්න නම්, හොඳ ආහාර පාලනයක් සහ නියමිත ව්යායාම අනිවාර්යයෙන්ම අවශ්යයි.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග (විටමින්, ආයුර්වේද ඇතුළුව) ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න