ඔයාත් හැමදාම උදේට නැගිට්ට ගමන් ඇස් කණ්ණාඩි දෙක හොයනවද? නැත්නම් contact lens දාන එකයි, ගලවන එකයි, පිරිසිදු කරන එකයි එපා වෙලාද? වැස්ස වෙලාවට කණ්ණාඩියේ හුමාලය බැඳෙන එක, ක්රීඩා කරනකොට තියෙන අපහසුව, මේ හැමදේම එක්ක කණ්ණාඩි නැතුව, contact lens නැතුව පැහැදිලිව ලෝකය දකින්න තිබුණා නම් කියලා ඔයාටත් හිතිලා ඇති. අන්න ඒ වගේ හීනයක් දකින ඔයාට, නූතන වෛද්ය විද්යාව ගෙනාපු හොඳ විසඳුමක් තමයි SMILE අක්ෂි ශල්යකර්මය කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ SMILE කියන්නේ?
SMILE කියන නමේ තේරුම Small Incision Lenticule Extraction. නම ටිකක් සංකීර්ණ වුණාට, මේකෙදි වෙන්නේ හරිම සරල දෙයක්. සරලවම කිව්වොත්, මේක ඉතාමත්ම දියුණු ලේසර් තාක්ෂණය පාවිච්චි කරලා, ඔයාගේ ඇහැට පොඩිම පොඩි කැපුමක් දාලා, ඇහැ ඇතුළේ තියෙන කෝනියා එකේ (cornea) හැඩය වෙනස් කරන ශල්යකර්මයක්.
හිතන්නකෝ ඔයාගේ ඇහැ ඇතුළේ තියෙන කෝනියා එක කැමරාවක කාචය වගේ කියලා. දුර පේන්නෙ නැති (nearsightedness) සහ ඇද පේන (astigmatism) වගේ දෝෂ තියෙනකොට මේ කාචයේ හැඩය පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙලා. ඉතින් මේ SMILE සැත්කමෙන් කරන්නේ, විශේෂ ලේසර් වර්ගයක් (femtosecond laser) පාවිච්චි කරලා, මේ කෝනියා එක ඇතුළෙන් ඉතාම සියුම්, කාචයක් වගේ කොටසක් (lenticule) නිර්මාණය කරන එක. මේ lenticule එක හරියට පොඩි M&M එකක් වගේ, නැත්නම් contact lens එකක් වගේ හැඩැති පටක කැබැල්ලක්.
ඊට පස්සේ, ශල්ය වෛද්යවරයා මිලිමීටර් 4කටත් වඩා අඩු, හරිම පොඩි කැපුමක් හරහා මේ හදාගත්ත lenticule කෑල්ල පරිස්සමෙන් එළියට ගන්නවා. අන්න එතකොට ඔයාගේ කෝනියා එකේ හැඩය නිවැරදි වෙනවා. ප්රතිඵලය? ඔයාට කණ්ණාඩි නැතුව පැහැදිලිව පේන්න පටන් ගන්නවා. මේකට මැහුම් දාන්න ඕන නෑ, දවස් එකකින් දෙකකින් තුවාලය සනීප වෙනවා.
මේ SMILE සැත්කම කාටද වඩාත් සුදුසු? කාටද සුදුසු නැත්තෙ?
හැමෝටම මේ සැත්කම කරන්න බෑ. ඔයා මේකට සුදුසු කෙනෙක්ද කියලා තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ අක්ෂි ශල්ය වෛද්යවරයා. අපි බලමු මේකට සුදුසු සහ නුසුදුසු අය කවුද කියලා.
| SMILE සැත්කමට සුදුසු අය ✅ | SMILE සැත්කම නිර්දේශ නොකරන අය ❌ |
|---|---|
| වයස අවුරුදු 22ට වැඩි අය. | ගර්භණී හෝ කිරි දෙන මව්වරුන්. |
| පසුගිය වසර තුළ ඇස් කණ්ණාඩි අංකය ලොකුවට වෙනස් වී නැති අය. | කණ්ණාඩි අංකය නිතර නිතර වෙනස් වන අය. |
| දුර පෙනීමේ දුර්වලතාව (nearsightedness) -1 සිට -10 දක්වා සහ ඇද පෙනීම (astigmatism) ඩයොප්ටර් 3ක් දක්වා ඇති අය. | දරුණු ග්ලුකෝමා රෝගය (glaucoma) ඇති අය. |
| නිරෝගී කෝනියා (cornea) පටලයක් ඇති අය. | ඇසේ සුද (cataract) නිසා පෙනීම දුර්වල වී ඇති අය. |
| සැත්කමේ වාසි, අවාසි සහ සීමාවන් තේරුම් ගත හැකි අය. | කෝනියා පටලයේ කැලැල් හෝ කෙරටොකෝනස් (keratoconus) වැනි රෝග තත්වයන් ඇති අය. |
| ඇස් වියළීමේ ගැටලුව (dry eyes) ඇති අයට LASIK වලට වඩා සුදුසු විය හැකියි. | පාලනය නොකළ දියවැඩියාව හෝ සමේ රෝගบาง වර්ග ඇති අය. |
සැත්කමට කලින් සූදානම් වෙන්නෙ කොහොමද?
ඔයා සැත්කමට සුදුසුයි කියලා දොස්තර මහත්තයා තීරණය කළාට පස්සේ, එයා ඔයාගේ ඇස් හොඳටම පරීක්ෂා කරලා බලනවා. මේ වෙලාවේදී,
- ඔයාගේ කෝනියා එකේ ඝනකම සහ වක්රතාවය මැනලා බලනවා.
- ඔයා ගන්නා බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග ගැන අහලා, සැත්කමට කලින් නවත්වන්න ඕන බෙහෙත් මොනවද කියලා කියනවා.
- සැත්කමට කලින් දවසේ කෑම බීම පාලනය කරන්න ඕනෙද කියලත් උපදෙස් දෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, සැත්කම කරන දවසේ ඔයාව ගෙදර එක්කන් යන්න වැඩිහිටි කෙනෙක් එක්ක එන්න ඕන. මොකද සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාට වාහන පදවන්න බෑ.
සැත්කම සිද්ධවෙන විදිහ සහ ගතවන කාලය
මේක ඇහුවම බය වෙන්න එපා, මුළු ක්රියාවලියම හරිම ඉක්මන් සහ වේදනා රහිතයි.
1. මුලින්ම ඔයාගේ ඇස හිරිවැටෙන්න බෙහෙත් දානවා. ඒ නිසා ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ.
2. ඊට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා `femtosecond` ලේසර් එක පාවිච්චි කරලා අපි කලින් කතා කරපු lenticule කියන කාචය වගේ කොටස කෝනියා එක ඇතුළෙන් නිර්මාණය කරනවා.
3. ඊළඟට, හරිම පොඩි කැපුමක් හරහා ඒ කොටස එළියට ගන්නවා.
4. එච්චරයි! මැහුම් නෑ.
මුළු සැත්කමටම එක ඇහැකට යන්නේ විනාඩි කිහිපයයි. ලේසර් එක ඇත්තටම පාවිච්චි කරන්නේ තත්පර 30ක් වගේ හරිම පොඩි වෙලාවකට විතරයි.
SMILE සැත්කමේ වාසි සහ අවදානම් මොනවද?
ඕනෑම ශල්යකර්මයක් වගේම මේකෙත් පොඩි පොඩි අවදානම් තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් SMILE කියන්නේ ඉතාම ආරක්ෂිත, සාර්ථක ප්රතිඵල තියෙන සැත්කමක්.
වාසි (Benefits)
- කණ්ණාඩි සහ contact lens වලින් නිදහස් වෙන්න ලැබීම ප්රධානම වාසියයි.
- LASIK සැත්කමට සාපේක්ෂව, ඇස් වියළීමේ (dry eyes) ප්රවණතාව අඩුයි.
- කෝනියා එකේ flap එකක් (පියනක් වගේ කොටසක්) කපන්නේ නැති නිසා, ක්රියාශීලී ජීවිතයක් ගත කරන, ක්රීඩා කරන අයට වඩාත් සුදුසුයි. මොකද flap එකක් චලනය වීමේ අවදානමක් නෑ.
- අනිත් සැත්කම් වලට වඩා පටක සහ ස්නායු වලට වෙන හානිය අඩුයි.
- සුවවීමට ගතවන කාලය ඉතාම කෙටියි. දවසකින් දෙකකින් සාමාන්ය වැඩකටයුතු වලට යොමු වෙන්න පුළුවන්.
- සැත්කම සම්පූර්ණයෙන්ම වේදනා රහිතයි.
අධ්යයනයකින් හොයාගෙන තියෙනවා SMILE සැත්කම කරගත් අයගෙන් 99% කටම මාස 6කට පස්සේ 20/40 මට්ටමේ පෙනීමක් (සාමාන්ය රිය පැදවීමට අවශ්ය මට්ටම) ලැබිලා තියෙනවා. ඒ වගේම 88% කටම 20/20, ඒ කියන්නේ නිරෝගී ඇසක සම්මත පෙනීම ලැබිලා තියෙනවා.
අවදානම් (Risks)
මේවා බොහොම කලාතුරකින් වෙන දේවල් වුණත් දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
- රාත්රී කාලයේදී ලයිට් දිහා බලනකොට දිලිසීමක් (glare) හෝ වළලු වගේ (halos) පෙනීම.
- ඇස් වියළීම (බොහෝවිට තාවකාලිකයි).
- සමහරවිට ඇහැ ඇතුළේ ඉතිරිවුණු කුඩා කැබලි ඉවත් කිරීමට හෝ කෝනියා එක නැවත සකස් කිරීමට තවත් සැත්කමක් අවශ්ය වීම.
- පෙනීම නැතිවීම (මෙය ඉතාමත්ම විරල අවදානමක්).
සැත්කමෙන් පස්සේ සහ සුවවෙන කාලය තුළ සැලකිලිමත් වියයුතු දේ
ඔයාගේ පෙනීම සැත්කම කරපු ගමන්ම වුණත් ටිකක් හොඳ වෙන්න පුළුවන්. ඒත් සම්පූර්ණ හොඳම ප්රතිඵලය එන්න දවස් කිහිපයක් හෝ සති කිහිපයක් යනවා. මේ කාලය තුළ මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- දොස්තර මහත්තයා දෙන eye drops වර්ග නියමිත වෙලාවට, නියමිත විදිහට පාවිච්චි කරන්න.
- සැත්කමෙන් පස්සේ දවස් කිහිපයක් යනකල් ඇහැට වතුර යන්න දෙන්න එපා. නානකොට, මූණ හෝදනකොට ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න.
- දවස් කිහිපයක් යනකල් පිහිනුම් තටාක, hot tubs පාවිච්චි කරන්න එපා.
- දොස්තර මහත්තයා හරි කියනකල් ඇස් වල make-up ගාන්න එපා.
- එළියට යනකොට අව් කණ්ණාඩි වගේ ආරක්ෂිත ආවරණයක් පළඳින්න.
මේ ලක්ෂණ තිබුණොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න!
මේවා හදිසි අවස්ථා. මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න, නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- ඇසේ දරාගන්න බැරි වේදනාවක් ඇති වුණොත්.
- හදිසියේ පෙනීම නැති වුණොත්.
- ඇහැ ඉදිමීම, උණ වගේ ආසාදනයක ලක්ෂණ තිබුණොත්.
- ඇහෙන් දියරයක් වගේ ගලනවා නම්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- SMILE කියන්නේ දුර නොපෙනීම (nearsightedness) සහ ඇද පෙනීම (astigmatism) කියන තත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන, ඉතා ආරක්ෂිත, නවීන ලේසර් අක්ෂි ශල්යකර්මයක්.
- මෙය ඉතා කුඩා කැපුමක් යොදා කරන නිසා (minimally invasive), සුවවීමට ගතවන කාලය ඉතා කෙටියි.
- හැමෝටම මේ සැත්කම සුදුසු නෑ. ඔයාට මේක ගැලපෙනවද කියලා දැනගන්න අනිවාර්යයෙන්ම පළපුරුදු අක්ෂි ශල්ය වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න ඕන.
- හොඳම ප්රතිඵල ලබාගන්න නම්, සැත්කමෙන් පස්සේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක අත්යවශ්යයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න