Да ли се и ви плашите дружења и говора пред људима? Да ли је то „(Социјални анксиозни поремећај / Социјална фобија)“? Хајде да причамо о томе!

Да ли се понекад осећате нервозно, анксиозно или непријатно када упознајете нове људе, говорите пред публиком или када вас неко гледа? Да ли размишљате: „Хоћу ли урадити нешто погрешно? Шта ће други мислити о мени? Да ли ћу бити изостављен?“ Може бити нормално да повремено осећате ову врсту страха. Али ако овај страх утиче на ваш свакодневни живот , ако пропуштате важне задатке, то може бити више од пуке срамоте. Данас говоримо о таквој ситуацији.

Шта је поремећај социјалне анксиозности?

Једноставно речено, „социјални анксиозни поремећај“ (раније познат као „социјална фобија“) је ментално здравствено стање у којем имате интензиван, упоран страх да ће вас други осуђивати, учинити да се осећате лоше због себе или да ће вас гледати . Ово није само блага нервоза, то је нешто што вам изазива много стреса.

Овај страх можете искусити у различитим друштвеним ситуацијама. На пример:

• Приликом упознавања нових људи.
• Када морате да одржите презентацију, било у канцеларији или на часу.
• У реду је обавити телефонски позив, у реду је одговорити на долазни позив.
• Користите јавни тоалет.
• Идите у продавницу или ресторан и затражите помоћ.
• Када идете на „састанак“ са неким.
• Одговорите на питање пред групом.
• Једите пред другима.
• Када идете на разговор за посао.

Корен свега овога је интензиван страх да ће ме „други осуђивати, одбацивати и осрамотити“.

Кога ова ситуација највише погођа?

Социјални анксиозни поремећај је стање које може погодити било кога. Међутим, симптоми често почињу пре 20. године. Стање се нешто чешће јавља код жена него код мушкараца.

Колико је ово стање често?

Ово није неуобичајено. Процењује се да широм света између 5 и 10 од сваких 100 људи има социјални анксиозни поремећај. То је треће најчешће ментално стање после поремећаја употребе психоактивних супстанци и депресије.

Да ли постоје различити нивои социјалне анксиозности?

Да, постоје различити нивои „социјалног анксиозног поремећаја“. Иако може погодити неке људе веома благо, друге може погодити мало теже, а неке људе може погодити веома озбиљно.

• Блага социјална анксиозност : Ове особе имају физичке и менталне симптоме поменуте раније.Иако га осећају, учествују у друштвеним ситуацијама и некако га подносе. Понекад могу искусити овај страх само у једној врсти друштвене ситуације. На пример, могу се плашити само једења пред другима, али остале ствари раде нормално.
• Умерена социјална анксиозност: Ове особе такође доживљавају симптоме. Учествују у неким друштвеним ситуацијама, док друге избегавају. На пример, могу да разговарају са малом групом у канцеларији, али се плаше да говоре на великом састанку.
• Екстремна социјална анксиозност: Ове особе могу искусити веома тешке симптоме, понекад чак и напад панике, у друштвеним ситуацијама. Као резултат тога, избегавају друштвене ситуације колико год је то могуће. Ове особе често осећају овај страх у скоро свакој друштвеној интеракцији.

Замислите, ако добијете позив на журку, почињете да осећате анксиозност данима пре журке, размишљајући ствари попут: „Шта ћу да радим, да ли ће се ико бринути за мене?“ То се назива „антиципативна анксиозност “. Ово је такође део „ социјалног анксиозног поремећаја“ .

Ови нивои се могу мењати током вашег живота. Међутим, без обзира на то који ниво имате, веома је важно да потражите медицински савет и лечење јер то може утицати на вашу срећу и успех у животу.

Која је разлика између социјалне анксиозности и само стидљивости?

Ово је место где се многи људи збуне. Стидљивост је нешто што сви осећамо с времена на време. Нормално је да се осећате мало нервозно када одете на ново место и пред странцима.

Међутим, „социјални анксиозни поремећај“ је нешто што иде много даље од тога.

• Ометање свакодневног живота: Страх који осећате код „социјалног анксиозног поремећаја“ наставља да омета ваше свакодневне активности. На пример, може вас довести до тачке у којој не можете да одете у продавницу да купите нешто, да се возите аутобусом или чак само да разговарате са другим људима.
• Интензитет страха: Страх који се осећа код „социјалног анксиозног поремећаја“ је много јачи и тежи за контролу него страх који се осећа код једноставне стидљивости.
• Избегавање: Овај страх вас тера да намерно избегавате многе друштвене ситуације.

Једноставно речено, повремени осећај стидљивости неће имати велики утицај на ваше образовање, каријеру или личне односе. Али социјални анксиозни поремећај може негативно утицати на све то.

Многи људи мисле да је то само њихов „карактер“, део њихове личности, и зато не траже помоћ. Али ако и даље имате ове тешке симптоме, важно је да посетите лекара.

Који су разлози за то?

Истраживачи и лекари још увек покушавају да утврде тачан узрок социјалног анксиозног поремећаја, али верују да следећи фактори могу играти улогу:

• Породична историја („генетика“): Ако је неко у вашој породици имао ово стање, мало је већа вероватноћа да ћете га и ви развити. Али још увек није јасно како тачно та генетска веза функционише.
• Функција мозга : Ово може бити повезано са неким променама у функционисању делова нашег мозга који контролишу страх и анксиозност.
• Фактори и искуства из околине: Ово може бити узроковано оштрим критикама, малтретирањем, срамотом или прекомерном родитељском контролом током детињства. Такође може бити узроковано стресним животним догађајима.

Који су симптоми социјалне анксиозности?

Особа са „социјалним анксиозним поремећајем“ може искусити разне симптоме, понашања и мисли када се суочи са потребом да нешто ради пред другима или да се налази у гужви.

Физички осетљиви симптоми:

• Лице поцрвени, обилно се знојите, руке и ноге вам дрхте, а откуцаји срца значајно се убрзавају.
• Осећај нелагодности у стомаку и мучнине.
• Тешко је гледати друге у очи када разговарате са њима.
• Тело ми је укочено и непријатно, као да ме је ударио камен.

Карактеристике везане за мисли и понашање:

• Превише мисле о себи када су пред другима (постају веома самосвесни).
• Увек се осећам стидљиво, неугодно и неадекватно.
• Ум ми је празан и не могу да смислим шта да кажем.
• Негативне мисли попут „Други ће ме осуђивати, одбацивати, мислити да сам глуп“ стално се јављају.
• Плашим се и нерадо идем на места где су други људи, посебно странци, и разговарам са њима.
• Избегавајте места са пуно људи колико год је то могуће.

Како препознати ово стање?

Ово стање може дијагностиковати лекар, психолог, психијатар или квалификовани саветник. Они користе критеријуме из Дијагностичког и статистичког приручника за менталне поремећаје (DSM-5), који је објавило Америчко психијатријско удружење.

Неки од тих критеријума су:

• Упоран, интензиван страх од друштвених ситуација због страха да ће вас други негативно осуђивати или осрамотити.
• Избегавање страшних друштвених ситуација или суочавање са њима са интензивним страхом и анксиозношћу.
• Анксиозност која се јавља је много већа него што је прикладно за ситуацију.
• Овај страх и анксиозност ометају ваш свакодневни живот (студирање, посао, односе).
• Овај страх и анксиозност нису узроковани другим физичким стањем, лековима или употребом дрога.

Лекар ће вас питати о вашим симптомима, вашој медицинској историји, лековима које узимате и да ли имате нека друга медицинска стања. Обично се симптоми који трају најмање 6 месеци сматрају социјалним анксиозним поремећајем.

Да ли постоји неки посебан тест да се ово открије?

Не постоји посебан тест крви или скенирање за ово. Међутим, лекари и психолози користе посебне упитнике како би боље разумели шта доживљавате. На основу ваших одговора на те упитнике, могу закључити да ли имате „социјални анксиозни поремећај“.

Да ли постоји третман за ово?

Апсолутно да! „Социјални анксиозни поремећај“ је веома излечив поремећај. Постоје две главне опције лечења:

1. Когнитивно-бихејвиорална терапија („Когнитивно-бихејвиорална терапија – КБТ“)

2. Лекови – посебно антидепресиви, а понекад и бета-блокатори.

Шта је „(Когнитивно-бихејвиорална терапија – КБТ)“?

КБТ је психолошка метода лечења у којој обучени психолог или саветник ради са вама како би вам помогао да промените своје негативне, некорисне обрасце размишљања и понашања .

Ово се не дешава преко ноћи. Мораћете да присуствујете неколико сесија током неколико недеља, можда и месеци. Ваш саветник ће разговарати са вама, постављати вам питања и помоћи вам да сагледате своје проблеме на другачији начин. Кроз ово ћете научити да се боље носите са стресом, анксиозношћу и тешким друштвеним ситуацијама и да их управљате.

Који су лекови за социјалну анксиозност?

Лекари прописују разне лекове за „социјални анксиозни поремећај“.

• ССРИ („селективни инхибитори поновног преузимања серотонина “): Ово су врста „антидепресива“. Често су први лекови који се прописују за „социјални анксиозни поремећај“. Примери: „флуоксетин (Прозак®)“, „сертралин (Золофт®)“, „пароксетин“, „циталопрам“, „есциталопрам“.
• СНРИ („инхибитори поновног преузимања серотонина и норепинефрина“): Ово је такође врста „антидепресива“. Примери: „венлафаксин“, „дулоксетин (Цимбалта®)“.
• Бензодиазепини: То су лекови који смањују анксиозност. Међутим, дају се само кратко време. Дају се док антидепресиви не почну да делују или за контролу анксиозности у хитним случајевима. Нису добри за континуирану употребу, јер могу изазвати зависност. Примери: лоразепам, алпразолам .
• Бета-блокатори : Ова врста лекова се обично прописује за висок крвни притисак. Међутим, може изазвати и симптоме попут убрзаног откуцаја срца и дрхтања руку код „социјалне анксиозности“.Ови лекови помажу у контроли физичких симптома. Примери: „пропранолол“, „метопролол“.

Можда ће бити потребно неко време да пронађете прави лек и дозу за вас. Али најважније је да започнете лечење. Запамтите да ћете се мало по мало опорављати.

Да ли постоје нежељени ефекти лека?

Да, као и сваки лек, ови лекови могу изазвати неке нежељене ефекте. То зависи од лека који узимате и како ваше тело реагује на њега. Веома је важно да разговарате са својим лекаром о томе пре него што почнете са узимањем било ког лека.

Колико је времена потребно да лек почне да делује?

• Антидепресивима (ССРИ и СНРИ) може бити потребно неколико недеља (можда 4-6) да почну да делују. Зато не очекујте велику промену одмах када почнете да узимате лекове. Важно је бити стрпљив и наставити да узимате лекове како вам је прописао лекар.
• Лекови против анксиозности попут „бензодиазепина“ делују брзо. Али, као што је раније поменуто, не користе се дугорочно.
• Бета-блокатори такође брзо делују на физичке симптоме.

Који су фактори ризика који доприносе овом стању?

Као што је већ поменуто, тачни узроци се још увек истражују. Међутим, утврђено је да следеће повећава ризик од развоја социјалног анксиозног поремећаја:

• Генетски: Ако неко у породици има ово стање.
• Родитељско понашање: Ако су родитељи били претерано контролишући или инвазивни родитељи током детињства.
• Стресни и застрашујући догађаји у животу.

Какви су изгледи за ову ситуацију? (Прогноза)

Особе са социјалним анксиозним поремећајем веома добро реагују на лечење. То значи да могу направити значајну разлику уз помоћ КБТ-а, лекова или обоје. Неким људима ће можда бити потребно да узимају лекове у малим дозама до краја живота. Другима ће можда бити потребни лекови или саветовање само кратко време.

Најважније је да може бити штетно ако се не лечи. Ако се не лечи, ово стање може имати велики утицај на ваше образовање, посао, личне односе и срећу у животу. Понекад чак може довести до тешке депресије или поремећаја употребе алкохола. Стога, ако мислите да имате симптоме, обавезно потражите лекарски савет.

Колико дуго ћу имати ово стање?

Ако се не лечи, особа може имати социјални анксиозни поремећај до краја живота. Међутим, они који добију одговарајући третман могу значајно смањити и контролисати своје симптоме. Уче да живе са својим страхом и суоче се са друштвом, а да му се не подлегну.

Да ли је могуће превазићи социјалну анксиозност?

Веома је тешко потпуно се опоравити од „социјалног анксиозног поремећаја“ без лечења. Зато што је то медицинско стање. Као и свака друга болест, и ово захтева лечење. Као што је раније поменуто, „КБТ“ и лекови су се показали веома ефикасним у управљању овим стањем.

Ако имам социјалну анксиозност, шта да радим?

Ако мислите да имате симптоме „социјалног анксиозног поремећаја“, прва и најважнија ствар коју треба да урадите јесте да обавестите лекара. Може бити мало непријатно и застрашујуће, али је неопходно.

Ако вам је лекар већ дијагностиковао ово стање, можете предузети следеће ствари како бисте управљали симптомима и остали здрави:

• Добро спавајте и вежбајте свакодневно.
• Избегавајте употребу алкохола и других дрога. Иако ово може изгледати као привремено олакшање, може погоршати проблем на дужи рок.
• Ако вам је прописан лек, узимајте га на време и у прописаној дози. Не прескачите дозе.
• Ако идете на сеансе саветовања попут „КБТ“, присуствујте тим сеансама према упутствима.
• Затражите подршку од породице и пријатеља који вас разумеју. Разговарајте са њима о својим осећањима.
• Потражите групе за подршку где можете да се упознате и разговарате са другим људима са социјалним анксиозним поремећајем и поделите искуства.
• Редовно посећујте свог лекара.

Када треба да посетим лекара?

Ако мислите да имате симптоме „социјалног анксиозног поремећаја“, што пре се обратите лекару да бисте разговарали о томе. Почетак лечења је најбољи начин да се опоравите и живите живот пуним плућима.

Ако вам је дијагностиковано ово стање и примате лечење, редовно посећујте лекара. Ако осетите да се ваши симптоми погоршавају или ако лечење које узимате не делује, одмах обавестите свог лекара. Никада немојте сами престати да узимате лекове или мењати дозу без консултације са лекаром.

Шта треба да питам лекара?

Разговор са лекаром о вашем менталном здрављу и тражење помоћи може бити помало тешко и непријатно. Али запамтите, ваше ментално здравље је подједнако важно као и ваше физичко здравље. Зато се не бојте да разговарате са својим лекаром о својим симптомима. Може бити корисно да себи поставите питања попут:

• Да ли треба да посетим терапеута, психолога или психијатра?
• Ако постоје такви људи, можете ли препоручити неке добре, искусне?
• Да ли постоје лекови које могу да узимам за „социјални анксиозни поремећај“?
• Да ли знате за групе подршке за људе са овим стањем?
• Да ли постоје неке књиге које могу прочитати да бих сазнала више о овоме?
• Након што схватим да имам ово стање, шта треба даље да радим?

Која је разлика између социјалног анксиозног поремећаја и агорафобије?

Иако су оба ова ментална стања повезана са анксиозношћу, постоји разлика између њих двоје.

• „Социјални анксиозни поремећај“ је, као што је раније поменуто, интензиван страх од осуђивања, гледања и посрамљивања у друштвеним ситуацијама.
• Особа са „агорафобијом“ осећа екстремну анксиозност, беспомоћност и страх на одређеним местима (нпр. места са пуно људи, редови, аутобуси, биоскопи) или у одређеним ситуацијама (нпр. излазак из куће без присуства). Углавном се плаше да ако нешто крене по злу на таквом месту (нпр. да добију „напад панике“) , биће им тешко да побегну и да помоћ неће бити доступна . „Агорафобија“ је анксиозни поремећај који се обично развија након једног или више „напада панике“.

Која је разлика између социјалне анксиозности и социјалне фобије?

Заправо нема велике разлике између њих двоје. Стари назив за „социјални анксиозни поремећај“ је „социјална фобија“. Пре 1994. године, ако је некоме дијагностикована „социјална фобија“, то је углавном значило страх и анксиозност коју су осећали приликом наступања пред другима (нпр. држања говора, певања песме). Међутим, 1994. године, „Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје (ДСМ)“ променио је назив у „социјални анксиозни поремећај“ и проширио критеријуме за дијагностиковање стања. Поред страха од наступања пред другима, укључивао је и страх од осуђивања и посматрања .

Како помоћи некоме са социјалном анксиозношћу?

Ако мислите да пријатељ или члан породице има социјални анксиозни поремећај, или ако вам је то рекао, постоји неколико начина да му помогнете:

• Сазнајте више о социјалном анксиозном поремећају: Прочитајте о стању да бисте тачно разумели кроз шта он или она пролази. Не претпостављајте да знате све.
• Третирајте их са саосећањем и разумевањем: Не потцењујте њихова осећања и искуства. Немојте говорити ствари попут: „Шта је то, то је само страх у мом срцу.“ Дајте им до знања да сте ту да их саслушате и подржите. Ако је могуће, покушајте да се ставите у њихову позицију.
• Подстакните стручну помоћ и лечење: Ваше разумевање и подршка су непроцењиви. Међутим, социјални анксиозни поремећај је медицинско стање. Стога, овим људима може бити потребна или КБТ, лекови или обоје да би се лечили. Ако имају симптоме, нежно их охрабрите да разговарају са лекаром.
• Будите стрпљиви: Може потрајати неко време док се неко не опорави након почетка лечења. Ово није лек преко ноћи. Схватите да је ово дуг, сложен процес и да ће се њихови симптоми и понашање постепено побољшавати.

Порука из овог чланка

Дакле, „Социјални анксиозни поремећај“ је ментално здравствено стање које погађа многе људе широм света, али се често погрешно схвата. Ако имате симптоме поменуте у овом чланку или ако неко кога познајете има овај проблем, запамтите да нисте сами. Доживљавање социјалне анксиозности може бити заиста застрашујуће и животно угрожавајуће искуство.

Али добра вест је да постоје веома ефикасни третмани за ово. Ваше ментално здравље је подједнако важно као и ваше физичко здравље. Зато се немојте плашити или стидети да разговарате са лекаром о томе кроз шта пролазите. Што пре почнете да тражите помоћ и лечење, пре ћете се осећати боље и моћи поново да уживате у свом животу.