ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මැමෝග්රෑම් (mammogram) එකේ රිපෝට් එක බලලා, පියයුරේ පොඩි සැක කටයුතු තැනක් තියෙනවා, ඒක නිසා බයොප්සි (biopsy) පරීක්ෂණයක් කරන්න ඕන කියලා කිව්වද? ඒ වචන ටික ඇහුන ගමන් හිතට ලොකු බයක්, කනස්සල්ලක් එන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. "අනේ මට පිළිකාවක්වත්ද?" කියලා හිතෙන එක වළක්වන්න අමාරුයි. ඒත් කලබල වෙන්න කලින්, අපි මේ කියන ස්ටීරියෝටැක්ටික් පියයුරු බයොප්සි (Stereotactic Breast Biopsy) කියන්නේ මොකක්ද, ඒක කරන්නේ කොහොමද, ඒකට බය වෙන්න ඕනද කියන එක ගැන හරියටම දැනගමු. මේ දේවල් ගැන පැහැදිලි අවබෝධයක් ලැබුනම ඔයාගේ හිතේ තියෙන බය ගොඩක් දුරට අඩුවෙලා යයි.
මොකක්ද මේ ස්ටීරියෝටැක්ටික් පියයුරු බයොප්සි (Stereotactic Breast Biopsy) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක විශේෂ මැමෝග්රෑම් යන්ත්රයක් පාවිච්චි කරලා, පියයුරේ තියෙන සැක කටයුතු තැනකින් ඉතාම නිවැරදිව පොඩි පටක කෑල්ලක් (tissue sample) අරගන්න කරන පරීක්ෂණයක්. හිතන්නකෝ හරියට Google Maps වලින් අපි නොදන්න පාරක් හොයාගෙන යනවා වගේ, මේ යන්ත්රයෙනුත් X-කිරණ (X-rays) යොදාගෙන විවිධ කෝණ වලින් පින්තූර අරගෙන, හරියටම අර සැක කටයුතු තැන තියෙන්නේ කොතනද කියලා ලකුණු කරගන්නවා. ඊට පස්සේ, දොස්තර කෙනෙක් ඒ ලකුණු කරගත්ත තැනටම පොඩි කටුවක් යවලා, එතනින් පටක සාම්පලයක් ලබාගන්නවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, යම්කිසි ගැටිත්තක් හෝ වෙනසක් පිළිකාවක්ද නැද්ද කියලා 100%ක් නිශ්චිතවම දැනගන්න පුළුවන් එකම ක්රමය බයොප්සි පරීක්ෂණයක් කිරීම විතරයි. මැමෝග්රෑම්, ස්කෑන් වලින් පේන්නේ සැක කටයුතු තැන් විතරයි.
මේ ක්රමය දැන් අවුරුදු 35කටත් වඩා කාලයක් තිස්සේ ලෝකේ පාවිච්චි වෙන, හරිම විශ්වාසදායක සහ ලොකු සැත්කමක් නොකර පියයුරු පිළිකාවක් තියෙනවද නැද්ද කියලා තහවුරු කරගන්න පුළුවන් හොඳම ක්රමයක්.
මේ පරීක්ෂණය කරන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවටද?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සාමාන්යයෙන් කරන පියයුරු අල්ට්රා සවුන්ඩ් (breast ultrasound) පරීක්ෂණයකින්, මැමෝග්රෑම් (mammogram) එකකින් හරි MRI ස්කෑන් එකකින් හරි පියයුර ඇතුළේ යම් අසාමාන්ය දෙයක් දැක්කොත් තමයි මේ පරීක්ෂණයට යොමු කරන්නේ. ඒ කියන්නේ ඒක පිළිකාවක් වෙන්න පුළුවන් කියන සැකය මත. හැබැයි සැකය විතරයි. ඒක තහවුරු කරගන්න තමයි මේ බයොප්සි එක කරන්නේ.
පහළ තියෙන වගුව බලන්න, එතකොට ඔයාට තවත් පැහැදිලි වෙයි.
| ස්කෑන් පරීක්ෂණයෙන් සොයාගන්නා දේ | සරලව කිව්වොත් ඒ මොකක්ද? |
|---|---|
| ගැටිත්තක් හෝ ගෙඩියක් (Lump or tumor) | පියයුරේ අතට අහුවෙන හෝ අහු නොවෙන, ස්කෑන් එකෙන් පේන අසාමාන්ය ඝනකමක්. |
| ක්ෂුද්ර කැල්සිකරණ (Microcalcifications) | පියයුරු පටක වල තැන්පත් වෙලා තියෙන ඉතාම කුඩා කැල්සියම් අංශු. මේවායින් සමහරක් පිළිකා සෛල වටේ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| පියයුරු පටක වල වෙනස්කම් | විශේෂයෙන්ම කලින් සැත්කමක් කරපු තැනක පටක වල අලුත්, අසාමාන්ය වෙනසක් දැක්කොත්. |
මේ පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ, ඒ ගත්ත පටක කෑල්ල පිළිකාවක් කියලා තහවුරු වුනොත්, ඔයාට කරන්න ඕන හොඳම ප්රතිකාර මොනවද කියලා සැලසුම් කරන්නත් දොස්තර මහත්තුරුන්ට මේක උදව් වෙනවා.
මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ කවුද?
මේ සඳහා විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු විකිරණවේදියෙක් (Radiologist) තමයි මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ. ඊට පස්සේ, ලබාගත්ත පටක සාම්පලය පරීක්ෂා කරලා පිළිකා සෛල තියෙනවද බලන්නේ ව්යාධිවේදියෙක් (Pathologist) කියලා තවත් විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්.
කොහොමද මේ පරීක්ෂණයට සූදානම් වෙන්නේ?
පරීක්ෂණයට කලින් දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් කරුණු කීපයක් ගැන අහයි. මේ දේවල් වලට නිවැරදි තොරතුරු දෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය: ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග, ඔයා ගන්න බෙහෙත්, ඔයාට තියෙන අසාත්මිකතා (allergies), විශේෂයෙන්ම හිරිවට්ටන බෙහෙත් වලට (local anesthesia) අසාත්මිකතා තියෙනවද කියන එක කියන්න ඕන.
- ඔයා ගන්නා බෙහෙත්: ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තරලා දීපු බෙහෙත්, ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ආයුර්වේද බෙහෙත් පවා කියන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම ලේ දියාරු කරන බෙහෙත් (blood thinners), උදාහරණයක් විදියට ඇස්ප්රින් (aspirin) වගේ බෙහෙත් ගන්නවනම් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මොකද මේ පරීක්ෂණයේදී පොඩි ලේ යාමක් වෙන්න පුළුවන් නිසා.
- ඔයා ගැබිනියක්ද කියන එක: ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ්ගෙන කියලා සැකයක් තියෙනවනම් ඒකත් කියන්න. මොකද X-කිරණ ගර්භාෂයේ ඉන්න දරුවට හොඳ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ගර්භණී සමයේදී දෙන්න බැරි හිරිවට්ටන බෙහෙත් වර්ගත් තියෙනවා.
- ගෙදර එක්කන් යන්න කෙනෙක්: පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ගොඩක් අයට වාහනයක් පදවන්න පුළුවන් වුනත්, මේ වගේ දෙයක් කළාම හිතට පොඩි වෙහෙසක්, කනස්සල්ලක් දැනෙන එක සාමාන්යයි. ඒ නිසා ඔයා විශ්වාස කරන කෙනෙක් එක්ක ඇවිත්, ආපහු ගෙදර යන එක හිතටත් ලොකු සහනයක්.
පරීක්ෂණය කරන දවසේදී මොනවද කරන්න ඕන?
මුළු පරීක්ෂණයටම පැයක් වගේ කාලයක් යයි කියලා හිතාගෙන යන්න. හැබැයි බයොප්සි එක ගන්න ගතවෙන්නේ විනාඩි කීපයයි. එදාට මේ දේවල් මතක තියාගන්න:
- ඇඳගෙන ඉන්න ලේසි, පහසු ඇඳුමක් ඇඳගෙන යන්න. එතකොට රෝහලේ ගවුමට මාරු වෙන්න පහසුයි.
- පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ අඳින්න හොඳට තද, සපෝටිව් බ්රා එකක් (sports bra වගේ එකක්) අරගෙන යන්න.
- කිහිලි වලට හෝ පියයුරු ප්රදේශයට ඩියෝඩ්රන්ට් (deodorant), පවුඩර්, ලෝෂන් වගේ කිසිම දෙයක් ගාගෙන යන්න එපා. මේවා X-කිරණ පින්තූර වල පැහැදිලි බවට බාධා කරන්න පුළුවන්.
- කණ්ණාඩි, කරාබු, මාල වගේ ලෝහමය ආභරණ ඔක්කොම ගලවලා යන්න සූදානම් වෙන්න.
- පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ පැය 24ක් යනකල් නාන්න එපා කියලා ඔයාට උපදෙස් දෙයි. ඒකටත් හිත ලෑස්ති කරගන්න.
පරීක්ෂණය අතරතුරදී මොකද වෙන්නේ?
මේක තමයි ගොඩක් අය බය වෙනම තැන. ඒත් ඇත්තටම බය වෙන්න දෙයක් නෑ. මුළු වෙලාවෙම ඔයා ඇහැරිලා ඉන්නේ, ඒත් ඔයාගේ පියයුර හිරිවට්ටලා තියෙන නිසා ඔයාට වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ.
මෙන්න මේ විදියටයි පරීක්ෂණය සිද්ධ වෙන්නේ:
1. ඉරියව්ව: ඔයාව විශේෂ පරීක්ෂණ ඇඳක, මුණින් අතට හාන්සි කරවනවා. මේ ඇඳේ ඔයාගේ පියයුර පහළට දාන්න පුළුවන් විදියට සිදුරක් තියෙනවා. ඊට පස්සේ තහඩු දෙකකින් පියයුර හෙලවෙන්නේ නැති වෙන්න රඳවගන්නවා. (සමහර අයට මුණින් අතට ඉන්න අමාරුනම්, වාඩිවෙලා මේක කරන්න පුළුවන් යන්ත්රත් තියෙනවා. එහෙම අපහසුවක් තියෙනවනම් කලින්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.)
2. ස්කෑන් කිරීම: ඇඳ උස්සලා, යන්ත්රයෙන් විවිධ කෝණ වලින් X-කිරණ පින්තූර අරගෙන පරිගණකයට යවනවා. පරිගණකය මගින් බයොප්සි එක කරන්න ඕන හරියම තැන ගණනය කරලා දෙනවා.
3. හිරිවැට්ටීම: දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ පියයුර විෂබීජ නාශකයකින් පිරිසිදු කරලා, හිරිවට්ටන බෙහෙත (local anesthesia) විදිනවා. හරියට දතක් ගලවන්න කලින් විදුරුමහ හිරිවට්ටනවා වගේ පොඩි කටු අනිනවා වගේ දැනෙයි.
4. සාම්පලය ගැනීම: පියයුර හොඳටම හිරිවැටුනට පස්සේ, සමේ ඉතාම පොඩි කැපුමක් දාලා බයොප්සි කටුව ඇතුල් කරනවා. මේ කටුවට සම්බන්ධ කරපු රික්තක ආධාරක උපකරණයක් (Vacuum-Assisted Device - VAD) මගින් පීඩනය යොදලා පටක සාම්පල කීපයක්ම ඉක්මනට ලබාගන්නවා. මේ වෙලාවෙදිත් ඔයාට තව හිරිවට්ටන බෙහෙත් දෙනවා. එකම පොඩි කැපුමකින් සාම්පල කීපයක් ගන්න පුළුවන්.
5. ක්ලිප් එක දැමීම: කටුව ඉවත් කරලා, අර සාම්පල් ගත්ත තැන ලකුණු වෙන්න ඉතාම කුඩා ලෝහමය ක්ලිප් එකක් ඇතුල් කරනවා. මේක ගොඩක් වැදගත්. අනාගතයේදී ඔයාට තව සැත්කමක් හෝ පරීක්ෂණයක් කරන්න වුනොත්, හරියටම තැන හොයාගන්න මේක උදව් වෙනවා.
මේ ක්ලිප් එකට කොහෙත්ම බය වෙන්න එපා. ඒක ඔයාට දැනෙන්නෙවත් නෑ, ඇඟට කිසිම හානියක් නෑ, එයාපෝට් වල metal detectors වලට අහුවෙන්නෙත් නෑ, ඒ වගේම අනාගතයේදී MRI ස්කෑන් එකක් කරන්න වුනත් කිසිම බාධාවක් වෙන්නෙත් නෑ.
අන්තිමට, ඒ තැනින් ලේ එන එක නවත්තන්න ටිකක් වෙලා තද කරගෙන ඉඳලා, ප්ලාස්ටර් එකක් හෝ බ proteçãoක් ගහනවා. ඉදිමීම අඩු වෙන්න අයිස් පැක් එකක් තියන්නත් පුළුවන්. ඊටත් පස්සේ, අර ක්ලිප් එක හරියටම තැන තියෙනවද කියලා බලන්න තවත් සැරයක් මෘදු මැමෝග්රෑම් එකක් කරනවා.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
පොඩි වෙලාවක් විවේක ගත්තට පස්සේ ඔයාට එදාම ගෙදර යන්න පුළුවන්. පරීක්ෂණය කරපු තැන පොඩ්ඩක් තැලුන පාටට නිල්වෙලා, ටිකක් ඉදිමිලා, අතගෑවොත් රිදෙන ගතියක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේ දේවල් සති කීපයක් ඇතුළත සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ හොඳ වෙලා යනවා.
වේදනාවක් තියෙනවනම් දොස්තර මහත්තයා කියන වේදනා නාශකයක් ගන්න. පළවෙනි පැය කීපය තුළ විනාඩි 20ක් අයිස් තියලා, විනාඩි 20ක් අයින් කරමින් අයිස් පැක් තියන එක ඉදිමීමට ගොඩක් හොඳයි. ඊළඟ පැය 24-48 අතර කාලයේදී බර ඉසිලීම, මහන්සි වෙන වැඩ කරන එකෙන් වළකින්න.
ප්රතිඵල (Results) ලැබෙන්නේ කවදාද?
සාමාන්යයෙන් ප්රතිඵල ලැබෙන්න දවස් කීපයක ඉඳන් සතියක් විතර වෙනකල් යන්න පුළුවන්. ඔයා ගෙදර යන්න කලින්, ප්රතිඵල එන්න කොච්චර කල් යයිද, ඒවා දැනගන්න ලැබෙන්නේ කොහොමද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි කාර්ය මණ්ඩලයෙන් හරි අහගන්න.
මේ ප්රතිඵල එනකල් ඉන්න කාලය හිතට හරිම අමාරුයි, නොසන්සුන් කියලා අපි දන්නවා. ඒත් පුළුවන් තරම් හිත සන්සුන්ව තියාගන්න උත්සහ කරන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගන්න:
මේ වගේ බයොප්සි කරන බොහෝ අවස්ථා වලදී පිළිකාවක් නෑ කියලයි ප්රතිඵලය එන්නේ. මෑතකදී කරපු සමීක්ෂණයකින් හොයාගෙන තියෙන විදියට, මේ පරීක්ෂණය කරන අයගෙන් 30% කටත් වඩා අඩු ප්රමාණයකට තමයි පිළිකාවක් තියෙනවා කියලා තහවුරු වෙන්නේ. ඒ නිසා කලින්ම බය වෙලා, හිත වට්ටගන්න එපා.
දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවටද?
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ තුවාලය සුවවෙන එකේ යම් ගැටළුවක් තියෙනවනම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න ඕන. පහළ තියෙන ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
| අවධානය යොමු කල යුතු ලකුණ | විස්තරය |
|---|---|
| ඉදිමීම වැඩිවීම | පළවෙනි දවස් කීපයෙන් පස්සෙත් ඉදිමීම අඩුවෙන්නේ නැතුව තවත් වැඩි වෙනවා නම්. |
| ලේ හෝ වෙනත් දියරයක් ගැලීම | බයොප්සි කරපු තැනින් දිගටම ලේ ගලනවා නම් හෝ සැරව වගේ දියරයක් එනවා නම්. |
| රතුවීම, වේදනාව හෝ උණුසුම | බයොප්සි කරපු තැන රතු වෙලා, වේදනාව වැඩිවෙනවා නම් හෝ අල්ලපුවාම උණුසුමක් දැනෙනවා නම් (මේවා ආසාදනයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්). |
බයොප්සි එකක් කරන්න වෙනවා කිව්වම හිතට බයක් දැනෙන එක සාධාරණයි. ඒත් මතක තියාගන්න, මේක කරන්නේ ඔයාගේ හිතේ තියෙන සැකය නැති කරගන්න. බොහෝ වෙලාවට ප්රතිඵලය එන්නේ "පිළිකාවක් නෑ" කියලා. එතකොට ඔයාට ලොකු සහනයක් දැනෙයි. සමහරවිට පිළිකාවක් තියෙනවා කියලා තහවුරු වුනත්, මේ වගේ පරීක්ෂණයකින් ඒක මුල් අවධියේදීම හඳුනාගන්න පුළුවන් වෙනවා. එතකොට ප්රතිකාර කරලා සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න තියෙන ඉඩකඩත් ගොඩක් වැඩියි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ස්ටීරියෝටැක්ටික් පියයුරු බයොප්සි (Stereotactic Breast Biopsy) කියන්නේ පිළිකාවක්ද නැද්ද කියා සැක හැර දැනගැනීමට කරන ඉතාම නිවැරදි සහ ආරක්ෂාකාරී පරීක්ෂණයක්.
- මේ පරීක්ෂණයට යොමු කලා කියන්නේ ඔයාට පිළිකාවක් තියෙනවා කියන එක නෙවෙයි. බොහෝ දෙනෙකුගේ ප්රතිඵල එන්නේ පිළිකාවක් නැහැ කියලයි.
- පරීක්ෂණය අතරතුරදී පියයුර හිරිවට්ටන නිසා ඔයාට වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ.
- පරීක්ෂණයට කලින් ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් ගැන, විශේෂයෙන්ම ලේ දියාරු කරන බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ප්රතිඵලය පිළිකාවක් වුවහොත්, එය මුල් අවධියේම හඳුනාගැනීම සාර්ථක ප්රතිකාර සඳහා ඉතා වැදගත් වෙනවා. ඒ නිසා බය නැතුව පරීක්ෂණයට මුහුණ දෙන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න