ඔයාගේ දරුවාට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 1 Diabetes) තියෙනවා කියලා දැනගත්තම, දෙමව්පියෙක් විදියට ඔයාගේ හිතට ලොකු බරක්, වගේම බයක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. එක පැත්තකින් දරුවාව ඇස් දෙක වගේ ආරක්ෂා කරගන්න ඕන, අනික් පැත්තෙන් දරුවා ටික ටික ලොකු වෙද්දි, එයාගේ මේ තත්ත්වය තනියම කළමනාකරණය කරගන්න අවශ්‍ය නිදහස සහ ශක්තිය දෙන්නත් ඕන. මේ දෙක අතර සමබරතාවය තියාගන්න එක තමයි අභියෝගය. දරුවාගේ හැම උපන්දිනයක් ගානෙම එයා ඔයාගෙන් ඈත්ව තනියම ගත කරන කාලය වැඩි වෙනවා. ඉස්කෝලේ, යාළුවොත් එක්ක සෙල්ලම් කරන්න, පන්ති යද්දි, මේ කොහේ ගියත් දියවැඩියාව කියන තත්ත්වය එයා එක්කම යනවා. ඒ නිසා, පුංචි කාලෙදිම මේක තනියම බලාගන්න හැටි කියලා දුන්නොත්, ඔයාට වගේම දරුවාටත් ලොකු හිතේ සැහැල්ලුවක් දැනෙයි.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
අනතුරුදායක ලක්ෂණ ගැන දරුවාට පැහැදිලිවම කියා දෙන්න
දියවැඩියා කළමනාකරණයේදී තියෙන වැදගත්ම සහ පළවෙනිම පියවර තමයි රුධිරයේ සීනි මට්ටම වැඩි වීමේ (High Blood Sugar) සහ අඩු වීමේ (Low Blood Sugar) ලක්ෂණ හරියටම අඳුනගන්න එක. මේ තත්ත්වයන් දෙකම ඉතා ඉක්මනින් භයානක වෙන්න පුළුවන් නිසා, දරුවා වගේම දරුවා ආශ්‍රය කරන වැඩිහිටියන් (උදා: ගුරුවරුන්) මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.
අපි බලමු මේ ප්‍රධාන තත්ත්වයන් දෙක සහ ඒවායේ ලක්ෂණ මොනවද කියලා.
| අනතුරුදායක තත්ත්වය | පොදුවේ දකින්න ලැබෙන ලක්ෂණ |
|---|---|
| කීටෝඇසිඩෝසිස් (Ketoacidosis) (රුධිරයේ සීනි අධික වීම) |
මේක සරලවම කිව්වොත්, රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉතාම ඉහළ ගිහින්, කීටෝන (ketones) නමින් හඳුන්වන අම්ල වර්ගයක් රුධිරයේ එකතු වීමයි. මෙහිදී දරුවාට මෙවැනි ලක්ෂණ පෙන්නන්න පුළුවන්:
|
| හයිපොග්ලයිසීමියා (Hypoglycemia) (රුධිරයේ සීනි අඩු වීම) |
මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අවශ්‍ය ප්‍රමාණයටත් වඩා ගොඩක් අඩු වුණාමයි. මෙහිදී දරුවාට මෙවැනි ලක්ෂණ පෙන්නන්න පුළුවන්: |
මේ තත්ත්වයන් දෙකම ඉතා වේගයෙන් භයානක අතට හැරෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ලක්ෂණ ගැන දරුවාත්, දරුවාගේ ගුරුවරුනුත්, සමීපතම මිතුරනුත් දැනුවත්ව සිටීම සහ එවැනි අවස්ථාවක කළ යුත්තේ කුමක්දැයි දැන සිටීම ජීවිතාරක්ෂක වෙන්න පුළුවන්.
සාර්ථක කළමනාකරණයකට මග සලසන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ දරුවාට Type 1 දියවැඩියාව තිබීම, එයාගේ ජීවිතේ හීන වලට බාධාවක් කරගන්න අවශ්‍ය නැහැ කියන දේ මුල ඉඳන්ම දරුවාගේ හිතට ඇතුළු කරන්න ඕන. ඒත් එක්කම, මේක බැරෑරුම් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක් බවත්, එය නිවැරදිව කළමනාකරණය කරගැනීමේ වැදගත්කමත් දරුවාට අවබෝධ කරවන්න ඕන.
පොඩි දරුවන්ට උගන්වන්නේ කොහොමද?
පෙර පාසල් යන වයසේ, එහෙමත් නැත්නම් ගොඩක් පොඩි දරුවෙකුට මේ ගැන කියලා දෙද්දී, හැමවිටම සරල වචන පාවිච්චි කරන්න. වැදගත්ම දේ තමයි, දරුවාවත් එයාගේම සත්කාරයට සම්බන්ධ කරගන්න එක. මේක තමයි ජීවිත කාලෙටම තමන්ගේ තත්ත්වය තනියම බලාගන්න හොඳම අඩිතාලම.
හිතන්නකෝ, මෙන්න මේ වගේ දේවල් ඔයාට කරන්න පුළුවන්:
- "අද ලේ වල සීනි බලන්න මොන ඇඟිල්ලෙන්ද කටු අනින්න කැමති?" කියලා දරුවාගෙන්ම අහන්න.
- "ඉන්සියුලින් (insulin) එන්නත අද කොතනටද විදගන්න ඕන? බඩටද? අතටද?" කියලා එයාටම තෝරන්න දෙන්න.
- දරුවා ඉන්සියුලින් පොම්පයක් (continuous pump) පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒක සිරුරේ සවි කරන තැන තෝරන්න දරුවාටම ඉඩ දෙන්න.
මේ වගේ පොඩි පොඩි දේවල් වලින්, තමන්ගේ පාලනයක් තියෙනවා කියලා දරුවාට හැඟීමක් එනවා වගේම, එයා මේ ක්‍රියාවලියට තියෙන බය සහ අකමැත්තත් අඩු වෙනවා.
ටිකක් ලොකු දරුවන්ව සම්බන්ධ කරගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ දරුවා ප්රාථමික පාසලේ හෝ ඊට වඩා ටිකක් උඩ පන්තිවල ඉන්නවා නම්, ඔයාගේ අධීක්ෂණය යටතේ ටිකෙන් ටික වගකීම් පවරන්න පටන් ගන්න. එකපාරටම හැමදේම එයාට බාර දෙන්න යන්න එපා.
සරලම දෙයකින් පටන් ගන්න. උදාහරණයක් විදියට, කෑමට කලින් තනියම ලේ වල සීනි මට්ටම බලන්න කියලා දෙන්න. ඒක හරියටම කරන්න පුරුදු වුණාට පස්සේ, ඊළඟට එයා ගන්නා ආහාරයේ කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය ගණනය කරන්න උගන්වන්න පුළුවන්. ටිකෙන් ටික, වගකීම් ප්රමාණය වැඩි කරන්න.
මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. දරුවාගේ වයසට සහ හැකියාවට ගැළපෙන විදියට මොන වගේ වගකීම්ද එයාට පවරන්න පුළුවන් කියලා දියවැඩියා සායනයේ වෛද්ය කණ්ඩායමෙන් අහලා දැනගන්න.
වැදගත්ම දෙයක් තමයි, දරුවා වැඩිවියට පත් වෙනකොට (Puberty), ශරීරයේ සිදුවන හෝමෝන වෙනස්කම් එක්ක, එයාලගේ ශරීරයට අවශ්‍ය ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයත් නිතරම වෙනස් වෙනවා. මේ කාලයේදී අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයා එක්ක නිතරම සම්බන්ධ වෙලා, අවශ්‍ය උපදෙස් අනුව ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් කරගන්න ඕන.
පාසල සහ මිතුරන් දැනුවත් කිරීමේ වැදගත්කම
දරුවා වැඩි කාලයක් ගත කරන්නේ පාසලේ. ඒ නිසා, දරුවාගේ තත්ත්වය ගැන පන්ති භාර ගුරුතුමිය/ගුරුතුමා සහ ක්‍රීඩා භාර ගුරුවරයා දැනුවත් කරලා තියන එක ඉතාමත්ම වැදගත්. හදිසි අවස්ථාවකදී, ඒ කියන්නේ සීනි අඩු වුණොත් (Hypoglycemia) කරන්න ඕන දේ ගැන ඔවුන්ට සරලව කියලා දෙන්න.
- සීනි අඩු වීමේ ලක්ෂණ (වෙව්ලීම, දහඩිය දැමීම, කලබල ගතිය) ගැන කියන්න.
- එවැනි වෙලාවක ඉක්මනින් සීනි සහිත දෙයක් (ග්ලූකෝස් ටැබ්ලට්, පැණි බීමක්, ටොෆියක්) දෙන්න කියලා උපදෙස් දෙන්න.
- දරුවාගේ කිට්ටුම යාළුවෙක් දෙන්නෙක් දැනුවත් කරන එකත් හොඳ දෙයක්.
මේ විදියට පරිසරය සකස් කළාම, දරුවාට බය නැතුව, විශ්වාසයෙන් යුතුව එයාගේ දෛනික වැඩකටයුතු කරගෙන යන්න ලොකු ශක්තියක් ලැබෙනවා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාමේ සහ පහළ යාමේ අනතුරුදායක ලක්ෂණ ගැන දරුවාටත්, දරුවා ආශ්‍රය කරන අයටත් (ගුරුවරුන්, මිතුරන්) කියා දීම අත්‍යවශ්‍යයි.
- පුංචි කාලයේ සිටම, දරුවාගේ වයසට ගැළපෙන සරල ක්‍රම වලින්, තමන්ගේ තත්ත්වය කළමනාකරණය කරගැනීමට දරුවාට උගන්වන්න.
- ලේ පරීක්ෂා කිරීමට ඇඟිල්ල තෝරාගැනීම, ඉන්සියුලින් එන්නතට තැන තෝරාගැනීම වැනි පොඩි දේවල් වලට දරුවාවම සම්බන්ධ කරගැනීමෙන් ඔවුන්ගේ සහයෝගය සහ උනන්දුව වැඩි කරගන්න පුළුවන්.
- දරුවා ලොකු වෙත්ම, ඔබේ අධීක්ෂණය යටතේ ටිකෙන් ටික වගකීම් පවරන්න. එකපාරටම හැමදේම බාරදෙන්න එපා.
- ඔබේ දරුවාට ප්‍රතිකාර කරන දොස්තර මහත්තයා සමඟ නිරන්තර සම්බන්ධතාවයක් පවත්වා ගන්න. විශේෂයෙන්ම දරුවා වැඩිවියට පත්වන කාලයේදී ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා වෙනස් වන නිසා, වෛද්ය උපදෙස් පැතීම ඉතා වැදගත්.
- මතක තබාගන්න, නිවැරදි කළමනාකරණය සහ ඔබේ ආදරය, සහයෝගය සමඟින්, දියවැඩියාව ඇති දරුවෙකුටත් පූර්ණ, ක්‍රියාශීලී සහ සතුටින් පිරිපුන් ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.