கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடைய ஒரு விசித்திரமான புற்றுநோயைப் பற்றி தெரிந்து கொள்வோமா? (கோரியோகார்சினோமா)

கோரியோகார்சினோமா என்ற பெயரை நீங்கள் எப்போதாவது கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? இது உங்களுக்கு ஒரு புதிய வார்த்தையாக இருக்கலாம். இது உண்மையில் மிகவும் அரிதான மற்றும் ஓரளவு தீவிரமான ஒரு புற்றுநோயாகும். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம், இதைப்பற்றி விரிவாகப் பேசுவோம். இந்த நிலை பெரும்பாலும் கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடையது. எனவே, இது குறித்து விழிப்புடன் இருப்பது மிகவும் முக்கியம்.

கோரியோகார்சினோமா என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், கோரியோகார்சினோமா என்பது உங்கள் கருப்பை அல்லது சினைப்பைகளில் உருவாகி, மிக விரைவாகப் பரவக்கூடிய ஒரு வகை புற்றுநோயாகும். இதிலும் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன.

கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் மிகவும் பொதுவான கோரியோகார்சினோமா வகை, கர்ப்பகால கோரியோகார்சினோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது . இது கர்ப்பகால ட்ரோபோபிளாஸ்டிக் நோய் (GTD) எனப்படும் ஒரு குழுவைச் சார்ந்தது. GTD என்பது கர்ப்ப காலத்தில் நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து உருவாகும் செல்களில் உருவாகும் ஒரு புற்றுநோய் நிலையாகும். உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, நஞ்சுக்கொடி என்பது தொப்புள்கொடி வழியாக குழந்தைக்கு ஆக்ஸிஜனையும் ஊட்டச்சத்தையும் வழங்கும் உடலின் மிக முக்கியமான பகுதியாகும்.

கோரியோகார்சினோமா என்பது மோலார் கர்ப்பம் ஏற்பட்ட பெண்களிடம் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. மோலார் கர்ப்பம் என்பது, கருமுட்டை மற்றும் விந்தணுவின் கருத்தரிப்பில் ஏற்படும் குறைபாட்டின் காரணமாக, கருப்பையில் கருவிற்குப் பதிலாக ஹைட்ரடிஃபார்ம் மோல் எனப்படும் ஒரு வகை கட்டி உருவாகும் ஒரு நிலையாகும். இது கருப்பைக்கு வெளியே ஏற்படும் கர்ப்பம் , கருச்சிதைவு அல்லது ஒரு சாதாரண பிரசவத்திற்குப் பிறகும் ஏற்படலாம்.

இந்தப் புற்றுநோயின் மிகவும் ஆபத்தான அம்சம் என்னவென்றால், அது உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கு மிக விரைவாகப் பரவக்கூடும். உதாரணமாக:

• நுரையீரல்கள்
• கருப்பை தசை அடுக்கு
• நிணநீர் முனைகள்
• கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகங்கள்
• மூளை
• இரத்த நாளங்கள்

ஆனால் ஒரு நல்ல செய்தி என்னவென்றால் , பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த கோரியோகார்சினோமா நோயை கீமோதெரபி மூலம் முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியும் .

கோரியோகார்சினோமாவின் வகைகள் யாவை?

நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, கோரியோகார்சினோமாவில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

1. கர்ப்பகால கோரியோகார்சினோமா: இது மிகவும் பொதுவான வகையாகும். இது கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது கர்ப்பம் முடிந்த சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு உருவாகலாம்.

2. கர்ப்பகாலம் சாராத கோரியோகார்சினோமா: இது ஆண், பெண் இருவரையும் பாதிக்கலாம். இது ஒரு வகையான கிருமி உயிரணுக் கட்டி ஆகும். பெண்களில், இது சூலகங்களிலோ அல்லது கருப்பையின் உள்வரி அடுக்கிலோ ஏற்படலாம், ஆனால் இது நஞ்சுக்கொடியுடன் தொடர்புடையது அல்ல. ஆண்களில், இது விரைகளில் ஏற்படலாம்.

இந்த நோய் எவ்வளவு பொதுவானது?

கர்ப்பகால கோரியோகார்சினோமா (GCT), GTD பாதிப்புகளில் சுமார் 5% ஆகும். அமெரிக்கா போன்ற ஒரு நாட்டில்கூட, அனைத்து கர்ப்பங்களிலும் சுமார் 0.1% மட்டுமே GTD பாதிப்புகள் ஏற்படுகின்றன. எனவே, இதைக் கவனியுங்கள்: GCT என்பது இன்னும் அரிதானது. அமெரிக்காவில் ஒரு லட்சம் கர்ப்பங்களில் 7க்கும் குறைவானவற்றில் இது ஏற்படுகிறது. இதன் பொருள், இலங்கையிலும் இது மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பு என்பதாகும்.

கோரியோகார்சினோமாவின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

கோரியோகார்சினோமா உள்ள ஒருவருக்கு, குறிப்பாக சமீபத்தில் கர்ப்பமாக இருந்த ஒருவருக்கு, பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:

• ஒழுங்கற்ற யோனி இரத்தப்போக்கு
• இடுப்பு வலி

புற்றுநோய் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவினால், பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:

• நுரையீரலுக்குப் பரவினால்: இருமல், சுவாசிப்பதில் சிரமம்.
• இது யோனிக்குப் பரவினால்: அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு, இயல்புக்கு மாறான வெளியேற்றம் மற்றும் யோனியில் கட்டிகள்.
• அது மூளைக்குப் பரவினால்: வலிப்பு, தலைவலி.
• அது சிறுநீரகங்களுக்கோ அல்லது கல்லீரலுக்கோ பரவினால்: வயிற்று வலி.

இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

நஞ்சுக்கொடியை உருவாக்கும் செல்கள் (ட்ரோபோபிளாஸ்ட்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை) புற்றுநோயாக மாறும்போது கோரியோகார்சினோமா ஏற்படுகிறது. இது கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப காலத்திலோ அல்லது பிற்பகுதியிலோ உருவாகலாம். கோரியோகார்சினோமா உருவாகும் நபர்களில் சுமார் 50% பேர் இதற்கு முன்னர் மோலார் கர்ப்பத்தைக் கொண்டிருந்திருக்கிறார்கள். மோலார் கர்ப்பம் என்பது, கருவிற்குப் பதிலாக கருப்பையின் உள்ளே திரவம் நிறைந்த ஒரு பை உருவாகும் நிலையாகும்.

கர்ப்பகாலம் சாராத கோரியோகார்சினோமாவில், சூலகங்கள், விந்தகங்கள் அல்லது கருப்பையில் உள்ள செல்கள் , ஹியூமன் கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் (hCG) எனப்படும் ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகின்றன. நுண்ணோக்கியின் கீழ் பார்க்கும்போது, ​​இந்தச் செல்கள் ட்ரோபோபிளாஸ்ட் செல்களைப் போலவே தோற்றமளிக்கின்றன.

கர்ப்பகால கோரியோகார்சினோமா எவ்வளவு வேகமாக வளரும்?

இது உருவாகுவதற்கு குறிப்பிட்ட காலவரம்பு எதுவும் இல்லை. கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு சில மாதங்கள் அல்லது பல ஆண்டுகள் கழித்தும் இது தோன்றலாம். இருப்பினும், இது மிகவும் வேகமாகப் பரவக்கூடிய, தீவிரமான ஒரு வகை புற்றுநோயாகக் கருதப்படுகிறது.

இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் என்னென்ன?

கருச்சிதைவு, கருப்பைக்கு வெளியே உருவாகும் கர்ப்பம், கருக்கலைப்பு அல்லது இயல்பான பிரசவம் என எதுவாக இருப்பினும், கர்ப்பமாக இருந்த எவருக்கும் கோரியோகார்சினோமா ஏற்படலாம். இருப்பினும், உங்களுக்கு மோலார் கர்ப்பம் ஏற்பட்டிருந்தால், இந்த ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.

மற்ற ஆபத்துக் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• கர்ப்பத்தின் போது 20 வயதுக்குக் குறைவாகவோ அல்லது 40 வயதுக்கு அதிகமாகவோ இருப்பது.

இந்த நோயின் சிக்கல்கள் என்னென்ன?

கோரியோகார்சினோமாவுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால் அது உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும், ஏனெனில் இந்த வகை புற்றுநோய் மிக வேகமாகப் பரவுகிறது.ஆனால், சிகிச்சையின் மூலம் பலர் நோய் தணிவு அல்லது முழுமையான குணமடைதலை அடைய முடியும். மற்ற புற்றுநோய்களைப் போலவே, ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்கும்போது சிறந்த பலன்கள் கிடைக்கின்றன.

கோரியோகார்சினோமா எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

கோரியோகார்சினோமாவைக் கண்டறிய ஒரு மருத்துவர் இந்தப் பரிசோதனைகளைப் பயன்படுத்துகிறார்:

• ஏதேனும் கட்டிகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய இடுப்புப் பரிசோதனை அல்லது உடல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.
• hCG (ஹியூமன் கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்) அளவைச் சரிபார்க்க இரத்தப் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. கோரியார்சினோமா உள்ளவர்களுக்கு hCG அளவு மிக அதிகமாக இருக்கும்.
• கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டைச் சோதிப்பதற்கான இரத்தப் பரிசோதனைகள்.
• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (CBC).
• இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட்.
• CT ஸ்கேன் (கணினிமய டோமோகிராபி - CT ஸ்கேன்).
• எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் (காந்த அதிர்வுப் படமாக்கல் - எம்.ஆர்.ஐ).
• மார்பு எக்ஸ்-ரே.

புற்றுநோய் பரவியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறியவும் இந்தப் பரிசோதனைகள் மருத்துவருக்கு உதவும்.

கோரியோகார்சினோமாவுக்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

மருத்துவர்கள் கோரியோகார்சினோமாவை அதன் நிலையின் அடிப்படையில் சிகிச்சை அளிக்கின்றனர். கட்டியின் அளவு மற்றும் அது கருப்பைக்கு வெளியே பரவியுள்ளதா போன்ற காரணிகளின் அடிப்படையில், மருத்துவர் புற்றுநோயை அதன் நிலை என வகைப்படுத்துகிறார். சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்கும்போது உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல்நலம் மற்றும் உங்கள் தனிப்பட்ட விருப்பங்களும் கருத்தில் கொள்ளப்படுகின்றன.

கோரியோகார்சினோமாவிற்கான முக்கிய சிகிச்சை கீமோதெரபி ஆகும். கீமோதெரபி என்பது புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கும் ஒரு வகை மருந்து.

சிலருக்கு கருப்பை நீக்கம், கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அல்லது இந்த சிகிச்சைகளின் கலவை தேவைப்படலாம்.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மீண்டும் நோய் ஏற்படுகிறதா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தொடர்ந்து பரிசோதிப்பார் (தொடர் பரிசோதனைகள்).

கோரியோகார்சினோமா புற்றுநோயைக் குணப்படுத்த முடியுமா?

ஆம், கோரியோகார்சினோமாவைக் குணப்படுத்த முடியும். பொதுவாக கீமோதெரபி மூலம் இதைக் குணப்படுத்தலாம். உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவுவதற்கு முன்பே, ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறியப்பட்டால், குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் மிகவும் அதிகம்.

இந்த நேர்வுகளில் குணமடைவது சற்று கடினமாக இருக்கலாம்:

• நீங்கள் இதற்கு முன்பு கீமோதெரபி சிகிச்சை பெற்று, அது தோல்வியடைந்திருந்தால்.
• முழு கால கர்ப்பத்திற்குப் பிறகோ அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிறகோ இந்த நோய் ஏற்பட்டால்.
• சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் hCG அளவு 40,000 mIU/ml (மில்லி-சர்வதேச அலகுகள்/மில்லிலிட்டர்) க்கும் அதிகமாக இருந்தால். (hCG என்பது கர்ப்ப காலத்தில் நஞ்சுக்கொடியால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும்).
• சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு நான்கு மாதங்களுக்கு மேலாக உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இருந்தாலோ அல்லது நீங்கள் கர்ப்பிணியாக இருந்தாலோ.

கோரியோகார்சினோமாவைத் தடுக்க முடியுமா?

இல்லை, கோரியோகார்சினோமாவைத் தடுக்க முடியாது. இருப்பினும் , உங்களுக்கு மோலார் கர்ப்பம் ஏற்பட்டிருந்தால், கோரியோகார்சினோமா ஏற்படும் அபாயம் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது மிகவும் முக்கியம்.

கோரியோகார்சினோமாவுடன் எவ்வளவு காலம் வாழ முடியும்?

கோரியோகார்சினோமாவின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நல்ல முன்கணிப்பு உள்ளது. குறைந்த ஆபத்துள்ள கர்ப்பகால கோரியோகார்சினோமா உள்ளவர்களுக்கான உயிர்வாழும் விகிதம் கிட்டத்தட்ட 100% ஆகும். அதிக ஆபத்துள்ள கர்ப்பகால கோரியோகார்சினோமா உள்ளவர்களுக்கான உயிர்வாழும் விகிதம் 94% ஆகும்.

கர்ப்பகாலம் சாராத கோரியோகார்சினோமா (முந்தைய அசாதாரண கர்ப்பம்/நஞ்சுக்கொடி திசுவுடன் தொடர்பில்லாத வகை) சற்றே மோசமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது. மேலும், இது கீமோதெரபிக்குக் குறைந்த உணர்திறனைக் கொண்டிருப்பதால், புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதில் கீமோதெரபி அவ்வளவு திறம்படச் செயல்படாமல் போகலாம்.

நான்காம் நிலை கோரியோகார்சினோமாவை குணப்படுத்த முடியுமா?

நிலை 4 கோரியோகார்சினோமா என்பது, புற்றுநோய் உங்கள் மூளை அல்லது கல்லீரல் போன்ற உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவியுள்ளது என்பதாகும். உங்கள் மருத்துவர்கள் இதுபற்றி உங்களிடம் பேசுவார்கள். இருப்பினும் , இந்த நோய் தணிந்துபோவதற்கான வாய்ப்பும் உள்ளது.

எனக்கு கோரியோகார்சினோமா இருந்தால், நான் இன்னொரு குழந்தையைப் பெற்றுக்கொள்ள முடியுமா?

ஒருவேளை முடியும். கோரியோகார்சினோமாவுக்கான சிகிச்சைக்குப் பிறகு பலரால் மீண்டும் குழந்தைகளைப் பெற்றுக்கொள்ள முடிந்துள்ளது. அது உங்கள் நோயறிதலைப் பொறுத்தது. உங்களுக்குக் குழந்தைகள் வேண்டும் என்றால், அதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். அப்போது அவர்களால் உங்களுக்குச் சிறந்த சிகிச்சையை அளிக்க முடியும்.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு வழக்கத்திற்கு மாறான யோனி இரத்தப்போக்கு அல்லது அடிவயிற்று வலி ஏற்பட்டால், குறிப்பாக இதற்கு முன்பு உங்களுக்கு மோலார் கர்ப்பம் ஏற்பட்டிருந்தால், கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகவும்.

கோரியோகார்சினோமா என்பது ஒரு அரிதான ஆனால் தீவிரமான புற்றுநோயாகும். இது போன்ற ஒரு நோயறிதலைப் பெறும்போது மன அழுத்தத்தை உணர்வது இயல்பானது. இருப்பினும், கோரியோகார்சினோமாவிற்கான முன்கணிப்பு பொதுவாக மிகவும் நன்றாகவே இருக்கும். உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகள் அல்லது கேள்விகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உங்கள் கேள்விகளுக்குப் பதிலளிக்கவும், உங்களுக்குச் சாத்தியமான சிறந்த சிகிச்சையை வழங்கவும் அவர்கள் இருக்கிறார்கள்.

நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் (முக்கிய செய்தி)

• கோரியோகார்சினோமா என்பது கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடைய, அரிதான மற்றும் வேகமாகப் பரவும் ஒரு புற்றுநோயாகும்.
• மோலார் கர்ப்பம் ஏற்பட்டவர்களுக்கு ஆபத்து அதிகம்.
• வழக்கத்திற்கு மாறான யோனி இரத்தப்போக்கு மற்றும் அடிவயிற்று வலி போன்ற அறிகுறிகள் குறித்து விழிப்புடன் இருங்கள்.
• இந்த நிலைமைஇதை பெரும்பாலும் கீமோதெரபி மூலம் குணப்படுத்த முடியும்.
• ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பது மிகவும் முக்கியம்.
• உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகங்கள் அல்லது அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். கவலைப்பட வேண்டாம், மருத்துவர்கள் உங்களுக்கு உதவத் தயாராக உள்ளனர்.

கோரியோகார்சினோமா , புற்றுநோய், கர்ப்பம், நஞ்சுக்கொடி, கீமோதெரபி, மோலார் கர்ப்பம், எச்.சி.ஜி