உங்களுக்கும் வயிற்று வலி இருக்கிறதா? ஒருவேளை அது கணைய அழற்சியாக இருக்கலாம்!

சில சமயங்களில் அடிவயிற்றில் தொடங்கி முதுகு வரை பரவும் ஒரு விசித்திரமான வலியை நீங்கள் உணர்கிறீர்களா? அல்லது சாப்பிட்ட பிறகு வயிறு நிரம்பியது போலவோ அல்லது அசௌகரியமாகவோ உணர்கிறீர்களா? ஒருவேளை, இவற்றின் பின்னணியில் நாம் அதிகம் பேசாத, ஆனால் இருக்கக்கூடிய ஒரு மிக முக்கியமான உறுப்பில் ஒரு பிரச்சனை இருக்கலாம். இன்று, கணையம் மற்றும் அதன் அழற்சியான `(கணைய அழற்சி)` பற்றிப் பேசுவோம்.

இந்தக் கணையம் என்றால் என்ன? இதற்கு என்ன நடக்கிறது?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், உங்கள் கணையம் என்பது உங்கள் அடிவயிற்றில் உள்ள ஒரு சிறிய, ஆனால் மிக முக்கியமான உறுப்பாகும். உங்கள் வலது கையை அடிவயிற்றின் குறுக்கே வைத்தால், அந்த அளவிற்குத்தான் உங்கள் கணையம் இருக்கும்; அது உங்கள் வயிற்றுக்குப் பின்னாலும், உங்கள் முதுகெலும்புக்குச் சற்று முன்னாலும் அமைந்திருக்கும். இந்தச் சிறிய உறுப்பு இரண்டு பெரிய பணிகளைச் செய்கிறது: 1. செரிமானத்திற்கு உதவுதல்: நீங்கள் உண்ணும் உணவில் உள்ள ஊட்டச்சத்துக்களை உங்கள் உடல் உறிஞ்சுவதற்கு உதவும் சிறப்பு நொதிகளை (அமைலேஸ் போன்றவை) இது உருவாக்குகிறது. இந்த நொதிகள் கணையக் குழாய் வழியாகச் சிறுகுடலுக்குள் செல்கின்றன, அங்குதான் நீங்கள் உண்ணும் உணவு சேமிக்கப்படுகிறது. 2. இரத்தச் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துதல்: நீங்கள் இன்சுலின் பற்றிக் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். இரத்தச் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருக்க உதவும் ஹார்மோன்களைக் கணையம் உருவாக்குகிறது.

அப்படியானால், கணைய அழற்சி என்றால் என்ன?

கணைய அழற்சி என்பது உங்கள் கணையத்தில் ஏற்படும் ஒரு வீக்கம் அல்லது அழற்சி ஆகும். நம் உடலில் எங்காவது காயம் ஏற்படும்போது, ​​அது வீங்கி வலிப்பது போன்றது இது. இந்த அழற்சிதான் நாம் முன்பு குறிப்பிட்ட வயிற்று வலிக்குக் காரணம். யோசித்துப் பாருங்கள், நமது உடலின் பாதுகாப்பு அமைப்பு (நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு) காயமடைந்த பகுதியைக் குணப்படுத்த முயற்சிக்கும்போது, ​​அழற்சி ஏற்படுகிறது. கணையம் காயமடையும்போது அல்லது சேதமடையும்போது இந்த அழற்சி ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலான நேரங்களில், பித்தப்பைக் கற்கள் கணையக் குழாயை அடைப்பதாலோ அல்லது அதிகப்படியான மது அருந்துவதாலோ இது ஏற்படுகிறது.

இதில் வகைகள் உள்ளனவா?

ஆம், கணைய அழற்சியில் முக்கியமாக இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

1. கடுமையான கணைய அழற்சி

இது ஒரு தற்காலிக வகை. கணையத்தில் ஏற்படும் ஒரு சிறிய, குறுகிய கால பாதிப்பிற்குப் பிறகு, அது தன்னைத்தானே குணப்படுத்திக்கொள்ள முயற்சிக்கும்போது இது ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலானோர் சில நாட்களுக்குள் முழுமையாகக் குணமடைந்துவிடுவார்கள். இருப்பினும், இதற்கு ஓய்வு, அதிக அளவு திரவங்களை அருந்துதல் மற்றும் வலி நிவாரணிகளை எடுத்துக்கொள்வது போன்ற முறையான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. ஆனாலும், சில சமயங்களில் இந்த 'கடுமையான கணைய அழற்சி' நிலை மிகவும் தீவிரமடைந்து, உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கக்கூடும் .

2. நாள்பட்ட கணைய அழற்சி

இது ஒரு நீண்ட கால, படிப்படியாக மோசமடையும் வகையாகும். இது தானாகவே குணமடைவதில்லை, மாறாக காலப்போக்கில் மேலும் மோசமடைகிறது. கணையத்திற்கு ஏற்படும் பாதிப்பு தொடரும்போது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. இது கணையத் திசுக்களில் வடுவை (ஃபைப்ரோசிஸ்) உண்டாக்குகிறது, இதனால் திசுக்கள் தங்களுக்குத் தேவையான நொதிகள் மற்றும் ஹார்மோன்களைக் குறைவாக உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகின்றன. இது நிகழ்வதற்குப் பல ஆண்டுகள் ஆகலாம்.

இந்த நோய் எவ்வளவு பொதுவானது?

அமெரிக்கா போன்ற ஒரு நாட்டில், கடுமையான கணைய அழற்சியின் காரணமாக ஒவ்வொரு ஆண்டும் 2 லட்சத்திற்கும் அதிகமானோர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகின்றனர். இவர்களில், சுமார் 20% பேர் தீவிர நிலையில் இருப்பதாகக் கூறப்படுகிறது. நாள்பட்ட கணைய அழற்சி சற்று குறைவாகவே காணப்பட்டாலும், அதுவும் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 86,000 பேர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்குக் காரணமாகிறது. இந்த நிலை இலங்கையிலும் அதிகரித்து வருகிறது.

அறிகுறிகள் என்னென்ன? நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள்?

கணைய அழற்சியின் முக்கிய அறிகுறி வயிற்று வலி ஆகும் , ஆனால் வேறு அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம்.

கடுமையான அறிகுறிகள்:

• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஏற்படலாம்.
• இதயத் துடிப்பு அதிகரித்து வருகிறது.
• சுவாசம் வேகமாகவும் ஆழமற்றதாகவும் ஆகிறது.
• உங்களுக்குக் காய்ச்சல் வரலாம்.

நாள்பட்ட நோயின் அறிகுறிகள்:

• சாப்பிட்ட பிறகு அஜீரணம் மற்றும் வலி.
• பசியின்மை மற்றும் உடல் எடை குறைதல் .
• எண்ணெய்ப் பசையுள்ள மலம் (கழிவறையில் எண்ணெய் படலம் போலத் தோன்றும்).
• (குறைந்த இரத்த அழுத்தம் காரணமாக) தலைசுற்றல் ஏற்படுகிறது.

இதன் பொருள் உங்கள் கணையம் படிப்படியாக செயலிழந்து வருகிறது என்பதாகும்.

இந்த வலி எப்படி இருக்கிறது?

கணைய அழற்சியின் வலி மிதமானது முதல் கடுமையானது வரை இருக்கலாம். இது பெரும்பாலும் வயிற்றிலிருந்து வெளிப்புறம் பரவுவது போல் உணரப்படும். கடுமையான கணைய அழற்சி பொதுவாக மிகவும் தீவிரமானது, மேலும் குத்தும் வலி போல் உணரப்படலாம் . வயிற்றைத் தொடும்போதும் வலி ஏற்படலாம். நாள்பட்ட கணைய அழற்சி என்பது தீவிரத்தில் மாறுபடக்கூடிய ஒரு நீண்டகால நிலையாகும். சில நேரங்களில் இது வந்து போகும், ஆனால் ஒருபோதும் முழுமையாக நீங்குவதில்லை. இது பொதுவாக சாப்பிட்ட பிறகு ஏற்படும். சிலருக்கு, வலி ​​தொடர்ந்து இருக்கும். வலி மோசமாக இருக்கும்போது:

• நீங்கள் பின்னால் சாயும்போது.
• இருமும்போது.
• உடற்பயிற்சி செய்யும் போது.
• நீங்கள் அதிகமாக சாப்பிடும்போது.

பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் வலி குறையலாம்:

• நீங்கள் நேராக உட்காரும்போது.
• நீங்கள் முன்னோக்கி வளையும்போது.
• நீ பந்து போல சுருண்டு கொள்ளும்போது.
• நீங்கள் குறைவாகச் சாப்பிடும்போது.

கணையம் சரியாகச் செயல்படவில்லை என்பதை எப்படி அறிவது?

நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் காரணமாக கணையம் சரியாகச் செயல்படுவதை நிறுத்தும் போது, ​​உங்கள் செரிமான அமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களை நீங்கள் முதலில் கவனிக்கலாம். கணையத்தால் போதுமான செரிமான நொதிகளை உற்பத்தி செய்து அவற்றை குடலுக்கு அனுப்ப முடியாதபோது, ​​உடலால் உணவில் உள்ள ஊட்டச்சத்துக்களை, குறிப்பாக கொழுப்புகளை, சரியாக உறிஞ்சிக்கொள்ள முடியாது. இது சாப்பிட்ட பிறகு அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தலாம், மேலும் செரிக்கப்படாத கொழுப்புகள் உங்கள் மலத்தின் வழியாக வெளியேறக்கூடும். காலப்போக்கில், உங்கள் உடல் எடையும் குறையத் தொடங்கலாம்.

முக்கிய காரணங்கள் என்னென்ன?

கணைய அழற்சியின் இரண்டு முக்கிய காரணங்கள்: 1. பித்தப்பைக் கற்கள் (Gallstones) 2. அதிகப்படியான மது அருந்துதல். இந்த இரண்டு காரணங்களும் சேரும்போது, ​​கணைய அழற்சி நோயாளிகளில் சுமார் 80% பேருக்கு இவையே காரணமாக அமைகின்றன.

1. பித்தப்பை கல் கணைய அழற்சி

உங்கள் பித்தப்பையில் உள்ள பித்தநீர், பொதுவான பித்த நாளம் வழியாக உங்கள் குடலுக்குள் நுழைகிறது. இந்த நாளமும் கணைய நாளமும் ஒரே புள்ளியில் உங்கள் குடலில் திறக்கின்றன. அந்தச் சந்திப்பில் ஒரு பித்தப்பைக் கல் சிக்கிக்கொண்டால் என்ன நடக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்? கணையச் சாறுகளால் வெளியேற முடியாது, அவை கணையத்திற்குள்ளேயே சிக்கிக்கொள்கின்றன. பின்னர் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, மேலும் அந்த நொதிகள் கணையத்திற்குள் செயல்படத் தொடங்கி, கணையத்தையே செரிக்கத் தொடங்குகின்றன. இதுவே இந்த அழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது.

2. அளவுக்கு அதிகமான மது அருந்துதல்

அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துவதும் கணைய அழற்சிக்கு ஒரு தெளிவான காரணமாகும். இது எப்படி ஏற்படுகிறது என்பது குறித்து விஞ்ஞானிகளுக்கு இன்னும் உறுதியாகத் தெரியவில்லை என்றாலும், மதுவில் உள்ள நச்சுக்கூறுகள் கணையத்தில் அழற்சியை ஏற்படுத்துவதாலோ அல்லது செரிமான நொதிகள் வேதியியல் ரீதியாகத் தூண்டப்படுவதாலோ இது நிகழ்கிறது என்று கருதப்படுகிறது. கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி பாதிப்புகளில் சுமார் பாதி, அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துவதாலேயே ஏற்படுவதாகக் கூறப்படுகிறது.

பிற காரணங்கள்

இந்த இரண்டு முக்கிய காரணங்களைத் தவிர, வேறு காரணங்களும் உள்ளன, ஆனால் அவை சற்று குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

• பல்வேறு தொற்றுகள், உதாரணமாக வைரஸ்கள்.
• உடலின் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே கணையத்தைத் தாக்குகிறது (`(தன்னெதிர்ப்பு கணைய அழற்சி)`).
• தலைமுறை தலைமுறையாகக் கடத்தப்படும் மரபணு மாற்றங்கள் (பரம்பரை கணைய அழற்சி).
• சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் போன்ற நோய்களின் சிக்கல்கள்.
• இரத்தத்தில் கொழுப்பின் (டிரைகிளிசரைடுகளின்) அளவு அதிகமாக இருப்பது (ஹைபர்டிரைகிளிசரைடீமியா).
• இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் அளவு அதிகமாக இருத்தல் (ஹைபர்கால்சீமியா).
• கணையத்திற்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறைதல் (இஸ்கீமியா).
• புற்றுநோய் நிலை.
• கணையத்தில் ஏற்படும் காயங்கள்.
• சில மருந்துகள் கணையத்திற்குத் தீங்கு விளைவிக்கின்றன.

இந்தக் காரணங்கள் அனைத்தும் சேர்ந்து சுமார் 20 சதவீதமாகின்றன. சில சமயங்களில், எந்தக் காரணத்தையும் கண்டறிய முடிவதில்லை.

கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட அழற்சிகள் ஒன்றுதானா?

பெரும்பாலும், கணைய அழற்சி திடீரென ஏற்பட்டு தற்காலிகமாக குணமாகிவிடும் (`(கடுமையான)`). இருப்பினும், பரம்பரை நோய்கள் போன்ற தொடர்ச்சியான காரணங்கள் இருந்தால், கணைய அழற்சி ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு நீடிக்கலாம் (`(நாள்பட்ட கணைய அழற்சி)`). அதேபோல், கடுமையான கணைய அழற்சி மீண்டும் மீண்டும் ஏற்பட்டால், அது ஒரு நீண்டகால நோயாகவும் மாறக்கூடும்.கணையம் தொடர்ந்து அழுத்தத்திற்கும் சேதத்திற்கும் உள்ளாகும் போது, ​​உடல் அதற்குப் பழகிவிடுகிறது. அதனால், சேதம் நின்ற பிறகும் கூட அதில் அழற்சி தொடரலாம்.

இது மரணத்திற்கு வழிவகுக்குமா?

ஆம், கடுமையான கணைய அழற்சி மிகவும் தீவிரமடைந்தால், அதன் சிக்கல்கள் மரணத்திற்குக் கூட வழிவகுக்கலாம். மிகச் சிலருக்கு, கடுமையான கணைய அழற்சியானது உடல் முழுவதையும் பாதிக்கும் ஒரு எதிர்வினையை ஏற்படுத்தக்கூடும். இது அதிர்ச்சி மற்றும் பல உறுப்பு செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். விரைவாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும். அறிகுறிகள் இருக்கும்போது நோயின் தீவிரத்தைப் புரிந்துகொள்வது கடினம் என்பதால், மருத்துவமனைக்குச் செல்வதே சிறந்தது.

ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் என்னென்ன?

பெரும்பாலான கடுமையான கணைய அழற்சி பாதிப்புகள் சிக்கல்களை ஏற்படுத்துவதில்லை. ஆனால், சுமார் 5 பாதிப்புகளில் 1 பாதிப்பு தீவிரமடையக்கூடும். சிலருக்கு மட்டும் ஏன் இந்த அளவுக்குத் தீவிரம் ஏற்படுகிறது என்பது இன்னும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை. தீவிரமான பாதிப்புகள் மரணத்திற்கும் கூட வழிவகுக்கலாம். நாள்பட்ட கணைய அழற்சியும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், ஆனால் அவை படிப்படியாக உருவாகி, உடனடியாக உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக அமைவதில்லை. பெரும்பாலான சிக்கல்களை சிகிச்சையின் மூலம் கட்டுப்படுத்த முடியும்.

கடுமையான கணைய அழற்சியின் சிக்கல்கள்:

• திசு இறப்பு (நெக்ரோசிஸ்) மற்றும் தொற்று: கடுமையான தீவிர கணைய அழற்சி பாதிப்புகளில் மூன்றில் ஒரு பங்கில், கணையம் மிகவும் வீங்கி, அதற்கான இரத்த ஓட்டம் தடைபடுகிறது. பின்னர், கணையத்தின் சில பகுதிகளில் உள்ள திசுக்கள் இறந்துவிடுகின்றன. இந்த இறந்த திசுக்கள் பாக்டீரியாக்கள் வாழ்வதற்கு உகந்த இடமாக அமைகின்றன. பாக்டீரியாக்கள் தொற்றுக்கு உள்ளானால், அவை விரைவாகப் பரவி இரத்தத்தில் கலந்துவிடும். இரத்தத்தில் ஏற்படும் தொற்று (செப்டிசீமியா) ஒரு அவசர நிலையாகும். இதற்கு உடல், 'சிஸ்டமிக் இன்ஃப்ளமேட்டரி ரெஸ்பான்ஸ் சிண்ட்ரோம்' எனப்படும் ஒரு நிலையை ஏற்படுத்துகிறது. இது இரத்த நாளங்கள் விரிவடையவும், இரத்த அழுத்தம் குறையவும் (செப்டிக் ஷாக்), மற்றும் முக்கிய உறுப்புகளுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறையவும் காரணமாகிறது. இது 'பல உறுப்பு செயலிழப்புக்கு' வழிவகுக்கும்.
• கணையப் போலி நீர்க்கட்டிகள்: கணையத்தில் ஏற்படும் அழற்சியானது, கணையச் சாற்றைக் குடலுக்குக் கொண்டு செல்லும் குழாயைத் தடுக்கக்கூடும். இதனால், அந்தச் சாறு கணையத்தைச் சுற்றிக் கசிந்து, சுற்றியுள்ள திசுக்களில் அழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது. காலப்போக்கில், அழற்சியடைந்த பகுதியைச் சுற்றி திரவத்துடன் கூடிய ஒரு கடினமான பை உருவாகிறது, இது போலி நீர்க்கட்டி என்று அழைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த நீர்க்கட்டிகள் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்துவதில்லை அல்லது சிகிச்சை தேவைப்படுவதில்லை. இருப்பினும், சில சமயங்களில் அவை தொற்றுக்கு உள்ளாகலாம் அல்லது பெரிதாக வளர்ந்து பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தலாம். அரிதாக, ஒரு இரத்த நாளம் நீர்க்கட்டிக்குள் நுழைந்து இரத்தக் கசிவை ஏற்படுத்தலாம். இந்த நிலையில், மருத்துவர்கள் திரவத்தை வெளியேற்றவோ அல்லது இரத்தக் கசிவை நிறுத்தவோ வேண்டியிருக்கலாம்.
• நாள்பட்ட கணைய அழற்சி: கடுமையான கணைய அழற்சி மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும்போது, ​​அது நாள்பட்டதாக மாறக்கூடும். கணையம் தொடர்ந்து அழற்சியுடன் இருக்கும்போது, ​​அதன் திசுக்களில் வடு (ஃபைப்ரோசிஸ்) உருவாகிறது. இது கணையம் ஒரு சுரப்பியாகச் செயல்படுவதைத் தடுக்கிறது. காலப்போக்கில், நொதிகள் மற்றும் ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யும் உடலின் திறன் படிப்படியாகக் குறைந்து, மேலும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் சிக்கல்கள்:

இவை படிப்படியாக நிகழ்கின்றன:

• புறச்சுரப்பி கணையச் செயலிழப்பு (EPI), ஊட்டச்சத்து உறிஞ்சப்படாமை மற்றும் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு: கணையத்தில் வடு ஏற்படும்போது, ​​உணவைச் செரிப்பதற்குத் தேவையான நொதிகளை அது குறைவாகவே உற்பத்தி செய்கிறது. இதனால், உடல் ஊட்டச்சத்துக்களை, குறிப்பாகக் கொழுப்புகள் மற்றும் கொழுப்பில் கரையும் வைட்டமின்களை, உறிஞ்சுவது கடினமாகிறது . அதிகப்படியான கொழுப்பு மலத்தின் வழியாக வெளியேற்றப்பட்டு, எண்ணெய்ப் பசையுள்ள மலத்திற்கும், பின்னர் வயிற்றுப்போக்கிற்கும் வழிவகுக்கிறது. உங்கள் உணவில் இருந்து போதுமான ஊட்டச்சத்து கிடைக்காதபோது, ​​நீங்கள் மெலிந்து, ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடுகளின் விளைவுகளை உணரத் தொடங்குகிறீர்கள்.
• குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரை (ஹைப்போகிளைசீமியா), அதிக இரத்தச் சர்க்கரை (ஹைப்பர்கிளைசீமியா) மற்றும் வகை 1 நீரிழிவு நோய் (டைப் 1 நீரிழிவு நோய்): கணையத்தில் ஏற்படும் நீண்டகால அழற்சியானது, இரத்தச் சர்க்கரையைக் கட்டுப்படுத்தும் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியையும் குறைக்கிறது. எந்த ஹார்மோன் முதலில் பாதிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து, குளுக்ககான் இழப்பு குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரையை (ஹைப்போகிளைசீமியா) அல்லது இன்சுலின் இழப்பு அதிக இரத்தச் சர்க்கரையை (ஹைப்பர்கிளைசீமியா) ஏற்படுத்தலாம். இறுதியில், இரண்டு ஹார்மோன்களும் இழக்கப்பட்டு நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது.
• நீடித்த வலி: சிலருக்கு வலியிலிருந்து நிவாரணம் கிடைத்தாலும், மற்றவர்களுக்கு வலி மேலும் கடுமையாகவும் தொடர்ச்சியாகவும் ஆகிறது. மருந்துகள் மூலமாகக்கூட இதைக் கட்டுப்படுத்துவது கடினமாக இருக்கலாம், மேலும் இது உங்கள் மன ஆரோக்கியத்தையும் பாதிக்கக்கூடும்.
• கணையப் புற்றுநோய்க்கான அதிகரித்த ஆபத்து: உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் ஏற்படும் தொடர்ச்சியான அழற்சி, புற்றுநோய்க்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது. நீண்ட காலமாக கணைய அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, கணையப் புற்றுநோய் (கணைய அடினோகார்சினோமா) உருவாக 1% முதல் 2% வரை ஆபத்து உள்ளது. இதன் அறிகுறிகள் நாள்பட்ட அழற்சியின் அறிகுறிகளை ஒத்திருப்பதால், சில சமயங்களில் இது கவனிக்கப்படாமல் போகலாம். இந்த நிலை உள்ளவர்கள் புற்றுநோய்க்காகத் தவறாமல் பரிசோதனை செய்துகொள்ள வேண்டும் என்று மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

நோயை எவ்வாறு கண்டறிவது?

உங்களுக்கு கணைய அழற்சியின் அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் படமெடுப்பு சோதனைகள் மூலம் உங்கள் கணையத்தைப் பரிசோதிப்பார். இரத்தப் பரிசோதனையானது உங்கள் இரத்தத்தில் கணைய நொதிகளின் அளவு அதிகரித்துள்ளதா என்பதைக் கண்டறியும். அவை இயல்பான அளவை விட மூன்று மடங்குக்கு மேல் அதிகமாக இருந்தால், கணைய அழற்சி சந்தேகிக்கப்படுகிறது. நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த பின்னர் ஒரு CT ஸ்கேன் அல்லது MRI செய்யப்படலாம். இந்த ஸ்கேன்கள் கணையத்தில் ஏற்படும் வீக்கம் மற்றும் திரவக் குவிப்பின் அறிகுறிகளைக் காட்டக்கூடும். உங்களுக்கு நாள்பட்ட கணைய அழற்சி இருப்பதாக அவர்கள் சந்தேகித்தால், வேறு சில சோதனைகளும் செய்யப்படலாம்:

• குளுக்கோஸ் பரிசோதனை (கணையம் இன்சுலினைச் சரியாக உற்பத்தி செய்கிறதா என்பதைச் சோதிப்பதற்கு).
• மலத்தில் செய்யப்படும் எலாஸ்டேஸ் பரிசோதனை (கணையம் போதுமான செரிமான நொதிகளை உற்பத்தி செய்கிறதா என்பதைச் சோதிப்பதற்காக).
• மலக் கொழுப்புப் பகுப்பாய்வு (மலத்தில் அதிகக் கொழுப்பு உள்ளதா எனப் பார்த்தல்; இது கொழுப்பு உறிஞ்சப்படுதல் குறைவாக இருப்பதற்கான அறிகுறியாகும்).
• இரத்தப் பரிசோதனைகள் (உங்கள் ஊட்டச்சத்து நிலையையும், உங்கள் இரத்தத்தில் போதுமான கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்கள் உள்ளதா என்பதையும் சரிபார்க்க).

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

சிகிச்சையானது, அதன் காரணம், அது கடுமையானதா அல்லது நாள்பட்டதா, மற்றும் அதன் தீவிரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து அமைகிறது. பொதுவாக, உங்களுக்கு கணைய அழற்சியின் அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். சில கடுமையான நிலைகளைத் தாங்களாகவே சமாளிக்க முடியும், ஆனால் இது அதன் காரணம் மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. இதற்கிடையில், வலியைச் சமாளிக்கப் பலருக்கு வலி நிவாரணிகள் தேவைப்படுகின்றன. சிலருக்கு அவசர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. மற்றவர்களுக்கு, சிக்கல்கள் காரணமாகத் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவு தேவைப்படலாம்.

கடுமையான கணைய அழற்சிக்கான சிகிச்சை:

ஆதரவு பராமரிப்பு

காரணம் சரிசெய்யப்பட்டு, நிலைமையும் தீவிரமற்றதாக இருந்தால், உடல் தானாகவே குணமடைய உதவுவதே சிறந்த நடவடிக்கையாகும். இதில் பொதுவாக பின்வருவன அடங்கும்:

• சலைன் (நரம்பு வழி திரவங்கள்) வழங்குதல்: கணைய அழற்சி நீரிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் குணமடைவதற்கு நீரேற்றம் மிகவும் அவசியம்.
• குழாய் வழி உணவு: உங்களால் வாய் வழியாக உண்ண முடியாவிட்டால், உங்கள் மூக்கு வழியாகவோ அல்லது வயிற்றுக்குள்ளோ ஒரு குழாய் செருகப்பட்டு உணவு வழங்கப்படும்.
• ஊசிவழி ஊட்டச்சத்து: மிகவும் கடுமையான நேர்வுகளில், சிரை வழியாக நேரடியாக ஊட்டச்சத்து வழங்கப்படலாம்.
• வலி நிவாரணிகள்: வலி நிவாரணிகள் நரம்பு வழியாகவோ அல்லது வாய் வழியாகவோ கொடுக்கப்படுகின்றன.

பித்தப்பை கல் அகற்றுதல்

பித்தப்பைக் கற்களால் உங்களுக்கு கணைய அழற்சி ஏற்பட்டால், உங்கள் பித்த நாளத்திலிருந்து ஒரு கல்லை அகற்ற வேண்டியிருக்கலாம். இந்தப் பிரச்சனை மீண்டும் ஏற்படாமல் தடுக்க, உங்கள் பித்தப்பையை அகற்றவும் (பித்தப்பை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை) உங்களுக்குப் பரிந்துரைக்கப்படலாம். நீங்கள் செய்யக்கூடியவை இதோ:

• எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் கோலாங்கியோபான்கிரியாட்டோகிராபி (ERCP): இதில், எண்டோஸ்கோப் (கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு மெல்லிய, நெகிழ்வான குழாய்) பித்த நாளங்களுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த முறையில் பல கற்களை அகற்ற முடியும். இந்தக் குழாய் தொண்டைக்குள் செருகப்பட்டு, வயிற்றின் வழியாக பித்த நாளங்களுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.
• பித்தப்பை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை: ஒருமுறை பித்தப்பைக் கற்களுக்காக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டால், உங்களுக்கு மீண்டும் பிரச்சனைகள் ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது. எனவே, பித்தப்பை பெரும்பாலும் அகற்றப்படுகிறது. இது பொதுவாக லேப்ராஸ்கோபிக் முறையில் ('லேப்ராஸ்கோபிக் கோலிசிஸ்டெக்டமி') செய்யப்படுகிறது, அதாவது சில சிறிய கீறல்கள் வழியாக இதைச் செய்ய முடியும்.

கூடுதல் ஆதரவு

சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், இவையும் தேவைப்படலாம்:

• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்.
• திரவம் அல்லது இறந்த திசுக்களை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை.
• தீவிர சிகிச்சை.

நாள்பட்ட கணைய அழற்சிக்கான சிகிச்சை:

உங்களுக்கு இந்த நிலை இருந்தால், உங்கள் பொது மருத்துவர் உங்களை ஒரு சிறப்பு மருத்துவரிடம் (இரைப்பை குடல் மருத்துவர்) பரிந்துரைப்பார். இந்த நிலை மோசமடைவதைத் தடுப்பதற்காக, வலி ​​மேலாண்மை மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுடன் சிகிச்சை தொடங்குகிறது. காலப்போக்கில், உங்கள் கணையம் உற்பத்தி செய்யாத நொதிகள் மற்றும் இன்சுலினை ஈடுசெய்வதற்காக, நீங்கள் வெளிப்புற மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

இது மிகவும் முக்கியமானது. நீங்கள் கண்டிப்பாக மது அருந்துவதையும் புகைப்பிடிப்பதையும் நிறுத்த வேண்டும்.இவை இரண்டுமே கணைய அழற்சியில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, மேலும் இந்த நோய் விரைவாக மோசமடையக்கூடும். இவற்றை நிறுத்துவதற்கு நீங்கள் எங்கிருந்து உதவி பெறலாம் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார். கொழுப்பு குறைவாகவும், காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் அதிகமாகவும் உள்ள உணவுப் பழக்கத்திற்கு ஆளாவதும், நாள் முழுவதும் போதுமான அளவு தண்ணீர் குடிப்பதும் மிகவும் முக்கியம்.

வலி மேலாண்மை

நாள்பட்ட வலியை நிர்வகிப்பது சிக்கலானதாக இருக்கலாம். உங்களுக்கு எது பலனளிக்கிறது என்பதைக் கண்டறிய, நீங்கள் வெவ்வேறு மருந்துகளையும் முறைகளையும் முயற்சி செய்ய வேண்டியிருக்கலாம். உங்கள் வலியைப் பற்றியும், சிகிச்சை பலனளிக்கவில்லை என்றால் என்ன செய்யலாம் என்பது குறித்தும் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். அவர் உங்களை ஒரு வலி மேலாண்மை நிபுணரிடம் (நாள்பட்ட வலி நிபுணர்) பரிந்துரைக்கலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், எண்டோஸ்கோபி மூலம் தழும்புத் திசுக்கள் அல்லது கணையக் கற்களை அகற்றுவது அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவும். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, கணையத்தில் உள்ள நரம்புகளில் மயக்க மருந்தைச் செலுத்துவது (சீலியாக் பிளெக்ஸஸ் பிளாக்) மற்றொரு வழிமுறையாகும்.

ஊட்டச்சத்து துணை உணவுகள்

காலப்போக்கில், பலருக்கு வெளிச்சுரப்பி கணையச் செயலிழப்பு (EPI) ஏற்படுகிறது. அவர்கள் கணைய நொதிகளை வெளி மூலங்களிலிருந்து பெற வேண்டும். போதுமான கலோரிகள் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை (வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள்) பெறுவதற்கு, அவர்கள் ஊட்டச்சத்து துணை உணவுகளையும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். சிலரால் குளுக்கோஸைத் தாங்கிக்கொள்ள இயலாமல் போகிறது, இறுதியில் அவர்களுக்கு நீரிழிவு நோய் ஏற்பட்டு, இன்சுலினைச் சார்ந்திருக்க வேண்டிய நிலைக்குத் தள்ளப்படுகிறார்கள்.

அறுவை சிகிச்சை

கணையத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் மட்டும் கடுமையான அழற்சி இருந்து, அந்தப் பகுதி தாங்க முடியாத வலியையோ அல்லது சிக்கல்களையோ ஏற்படுத்தினால், உங்கள் மருத்துவர் அந்தப் பகுதியை அகற்றுமாறு (`(Resection)`) பரிந்துரைக்கலாம். மிகவும் முற்றிய நிலைகளில், கணையம் கடுமையாகச் சேதமடைந்திருந்தும் கடுமையான வலி தொடர்ந்தால், முழு கணையமும் அகற்றப்படலாம் (`(Total pancreatectomy)`).

நீண்ட கால அடிப்படையில் எத்தகைய சூழ்நிலையை எதிர்பார்க்கலாம்?

பெரும்பாலான மக்கள் கடுமையான கணைய அழற்சியிலிருந்து முழுமையாக குணமடைகிறார்கள். இது தீவிரமாக இல்லாவிட்டால், பொதுவாக 5-10 நாட்களில் சரியாகிவிடும். கடுமையான நேர்வுகளில் அல்லது சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் பல வாரங்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளித்தால், அது மீண்டும் வராமல் தடுக்க முடியும். உறுப்பு செயலிழப்பு ஏற்படும் மிகச் சிறிய எண்ணிக்கையிலான மக்களில், இறப்பு விகிதம் சுமார் 20% ஆகும். நாள்பட்ட கணைய அழற்சி என்பது மெதுவாக முன்னேறும் ஒரு நோயாகும். வழக்கமான மருத்துவ கவனிப்பை நாடுவதன் மூலமும், அதன் முன்னேற்றத்தைக் கண்காணிப்பதன் மூலமும், சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கு முன்பே அவற்றைத் தடுக்கலாம். சிலருக்கு வலியை நிர்வகிப்பது ஒரு சவாலாக இருக்கலாம், மேலும் அது மன ஆரோக்கியத்தையும் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் பாதிக்கக்கூடும். அறுவை சிகிச்சை பரிசீலிக்கப்படலாம். கணையம் இல்லாமல் வாழ முடியும், ஆனால் நீங்கள் இன்சுலினைச் சார்ந்திருக்க வேண்டியிருக்கும்.

இதை தடுக்க முடியுமா?

எல்லாக் காரணங்களையும் தடுக்க முடியாது. ஆனால், மது அருந்துவதைக் குறைப்பதன் மூலம் உங்கள் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம். பித்தப்பைக் கற்கள் ஏற்படுவதற்கான மற்றொரு முக்கிய காரணம், உங்கள் கொலஸ்ட்ராலைக் குறைப்பதாகும் . உங்களுக்குக் கடுமையான கணைய அழற்சி ஏற்பட்டிருந்தால், மது மற்றும் புகைப்பழக்கத்தை நிறுத்துவது உதவும்.இது மீண்டும் வராமல் தடுக்க உதவுகிறது. பித்தப்பைக் கற்களால் இது ஏற்பட்டால், பித்தப்பையை அகற்றுவதன் மூலம் மீண்டும் வராமல் தடுக்கலாம்.

ஒருநாள் உங்கள் கணையம் வலிக்கும் வரை, நீங்கள் அதைப் பற்றி பெரிதாக யோசிப்பதில்லை. இது உங்கள் கவனத்தை ஈர்ப்பதற்கான மிகவும் பயங்கரமான, மன அழுத்தமான ஒரு வழியாக இருக்கலாம்.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை

உங்களுக்கு கணைய அழற்சியின் அறிகுறிகள் இருந்தால், தயவுசெய்து அதைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். கடுமையான கணைய அழற்சியின் பெரும்பாலான பாதிப்புகள் சில நாட்களில் குணமாகிவிடும். அதற்கான காரணத்தை உங்களால் கண்டறிய முடிந்தால், அதற்கு சிகிச்சை அளிக்கத் தயங்காதீர்கள். நாள்பட்ட கணைய அழற்சி மெதுவாகத் தொடங்கி, நீங்கள் அறியும் நேரத்தில் கண்டறியப்படாமலேயே போகலாம். மது அருந்துதல் போன்ற சில காரணங்கள் கணிக்கக்கூடியவையாக இருந்தாலும், மற்றவை மிகவும் அசாதாரணமானதாகவும் எதிர்பாராததாகவும் இருக்கலாம். இந்த நீண்டகால பாதிப்பு உருவாகும் அபாயத்தில் நீங்கள் இருப்பதாக ஒருபோதும் நினைத்திருக்க மாட்டீர்கள். இருப்பினும், அதனுடன் வாழப் பழகிக்கொள்வது ஒரு சவாலாக இருக்கலாம். உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் அதை நிர்வகிக்க உங்களுக்கு நம்பிக்கையான ஒரு மருத்துவர் தேவைப்படுவார். உங்கள் ஆரோக்கியம் உங்கள் பொறுப்பு, எனவே அதைக் கவனித்துக் கொள்ளுங்கள். கணைய அழற்சி, வயிற்று வலி, பித்தப்பைக் கற்கள், மது, செரிமானம்