நீங்கள் நதீஷாவைப் போன்றவரா? பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் (PCOS) அறிகுறிகள் மற்றும் தீர்வுகள்

இன்று என் மருத்துவமனையில் ஒரு வித்தியாசமான நாளாக இருந்தது. அதிகாலையில் ஒரு இளம் பெண் உள்ளே வந்தார். அவர் கண்கள் கண்ணீரால் நிறைந்திருந்தன. அவர் பெயர் நதீஷா. அவர் எனக்கு முன்னால் இருந்த நாற்காலியில் அமர்ந்ததும், நான் அவரைப் பார்த்துப் புன்னகைத்து, "என்ன ஆயிற்று, நதீஷா?" என்று கேட்டேன்.

நதீஷா சிறிது நேரம் யோசித்துவிட்டு வருத்தத்துடன், 'டாக்டர், எனக்கு மாதக்கணக்கில் மாதவிடாய் வரவில்லை. அது எனக்கு ஒரு பெரிய பிரச்சனையாக இருக்கிறது. அதுமட்டுமின்றி, என் முகத்தில் நிறைய முடி வளர்கிறது. எனக்கு நிறைய முகப்பருக்கள் உள்ளன. நான் மிகவும் பயப்படுகிறேன்,' என்றாள்.

'ம்ம்... எனக்குப் புரிகிறது. நீங்கள் சொல்வது போல், உங்களுக்கு பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் இருக்கலாம். இது ஹார்மோன்களில் ஒரு சிறிய மாற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது. அதனால்தான் மாதவிடாய் சுழற்சி , அதாவது மாதவிடாய் சுழற்சி, ஒழுங்கற்றதாகிறது,' என்று அவரிடம் சொன்னேன்.

PCOS நோயறிதல்

ஆனால், இதை உறுதியாகத் தெரிந்துகொள்ள, சினைப்பைகளைப் பார்ப்பதற்காக வயிற்றுப் பகுதியை ஸ்கேன் செய்து உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.

‘பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம்? அதற்கு என்ன அர்த்தம்?’ என்று நதீஷா கேட்டாள்.

"அதாவது, நதீஷா, உன் சினைப்பைகளில் சிறிய நீர்க்கட்டிகள் உருவாகின்றன. அவை திரவம் நிறைந்த பைகள் போன்றவை. அவை கருமுட்டை வெளியேறும் செயல்முறைக்குத் தடையாக இருக்கின்றன. அதனால்தான் உனக்கு மாதவிடாய் வரவில்லை," என்று நான் விளக்கினேன்.

PCOS மற்றும் கருவுறுதல்

"'அப்படியானால் டாக்டர், என்னால் குழந்தைகளைப் பெற்றுக்கொள்ள முடியாதா?'" என்று அவள் மீண்டும் கேட்டாள். அவள் கண்களில் இருந்த பயம் தெளிவாகத் தெரிந்தது.

"இல்லை நதீஷா, கவலைப்படாதே. பிசிஓஎஸ் உள்ளவர்களுக்குக் குழந்தை பெற்றுக்கொள்வது சற்று கடினமாக இருக்கலாம். ஆனால், அதற்கான சிகிச்சைகள் உள்ளன. அவர்களில் பலர் சாதாரணமாகக் குழந்தை பெற்றிருக்கிறார்கள். மேலும், உடல் எடையைக் குறைப்பதும் மிகவும் முக்கியம்," என்று அவளிடம் சொன்னேன்.

PCOS-க்கான காரணங்கள்

'அதற்கான காரணங்கள் என்ன, டாக்டர்?' என்று நதீஷா கேட்டாள்.

"நதீஷா, இதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன. இன்சுலின் எதிர்ப்பு, லேசான அழற்சி மற்றும் பரம்பரை போன்ற காரணிகள் இதற்கு பங்களிக்கக்கூடும். மேலும், ஆண்ட்ரோஜன் எனப்படும் ஹார்மோனின் அதிகப்படியான உற்பத்தியும் மற்றொரு காரணமாகும்," என்று நான் விளக்கினேன்.

பிசிஓஎஸ் காரணமாக ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள்

"இதில் உள்ள சிக்கல்கள் என்ன?" என்று நதீஷா கேட்டாள்.

'நல்ல கேள்வி. இது நீரிழிவு நோய், இதய நோய்கள், கருச்சிதைவுகள் போன்றவற்றின் அபாயங்களைச் சிறிதளவு அதிகரிக்கக்கூடும். மேலும், ஆல்கஹால் அல்லாத ஸ்டீட்டோஹெபடைடிஸ் (nonalcoholic steatohepatitis) என்ற ஒரு நிலையும் ஏற்படலாம். அதாவது, கல்லீரலில் அதிகப்படியான கொழுப்பு சேர்ந்து, கல்லீரலைப் பாதிக்கக்கூடும். மெட்டபாலிக் சிண்ட்ரோம் (metabolic syndrome) என்ற ஒரு நிலையும் ஏற்படலாம். அதாவது, உயர் இரத்த அழுத்தம், உயர் இரத்த சர்க்கரை, கொலஸ்ட்ரால் பிரச்சினைகள் ஒன்றுசேர்ந்து, இதய நோய்களின் அபாயத்தை வெகுவாக அதிகரிக்கின்றன. ஸ்லீப் அப்னியா (sleep apnea) எனப்படும் தூக்கத்தின் போது சுவாசிப்பதில் சிரமமும் ஏற்படலாம். மனச்சோர்வு, பதட்டம் போன்ற மனநலப் பிரச்சினைகளும் ஏற்படலாம். இது நீண்ட காலம் தொடர்ந்தால், எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் போன்றவையும் ஏற்படலாம். ஆனால் அதற்கும் நாங்கள் சிகிச்சைகள் அளிக்கிறோம். எனவே பயப்படுவதற்கு ஒன்றுமில்லை. இவை எல்லாவற்றிற்கும் தீர்வுகளைக் காண்போம்,' என்று நான் அவருக்கு உறுதியளித்தேன்.

மருத்துவரின் பங்கு

"மிக்க நன்றி, டாக்டர்," என்று நதீஷா கூறினாள். முன்பு அவள் முகத்தில் தோன்றியிருந்த பயம் பெருமளவில் மறைந்திருந்தது.

அவர் சென்ற பிறகு, ஒரு மருத்துவராக என் கடமை எவ்வளவு முக்கியமானது என்று நான் சிந்தித்தேன். நோயாளிகளுக்கு மருந்து கொடுப்பது மட்டுமல்லாமல், அவர்களின் அச்சத்தைப் போக்கி, அவர்களுக்கு நம்பிக்கையை அளிப்பதும் மிகவும் முக்கியம்.

PCOS பற்றி இன்னும் கொஞ்சம் தெரிந்து கொள்வோம்.

நதீஷாவைப் போன்ற பலருக்கும் பிசிஓஎஸ் இருக்கலாம், எனவே அதைப் பற்றி மேலும் அறிந்துகொள்வது முக்கியம்.

PCOS-க்கான காரணங்கள்

PCOS ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணம் இன்னும் அறியப்படவில்லை, ஆனால் பின்வரும் காரணிகள் இதற்கு பங்களிக்கக்கூடும்:

• இன்சுலின் எதிர்ப்பு: இன்சுலின் என்பது நமது கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும். இதுதான் செல்கள் சர்க்கரையைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது. செல்கள் இன்சுலினுக்குச் சரியாகப் பதிலளிக்கவில்லை என்றால், அதாவது, அவை இன்சுலினுக்கு எதிர்ப்புத் தன்மை பெற்றால், இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு அதிகரிக்கக்கூடும். அப்போது, ​​இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவைக் குறைப்பதற்காக உடல் அதிக இன்சுலினை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது. அதிக இன்சுலின் உற்பத்தியானது, ஆண்ட்ரோஜன் எனப்படும் ஹார்மோனின் உற்பத்தியையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். அதனால், அண்டம் (முட்டை) வெளியாகும் செயல்முறை தடைபடலாம்.
• குறைந்த அளவிலான அழற்சி: நோய்த்தொற்றுக்கு எதிர்வினையாக வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் சில பொருட்களை உற்பத்தி செய்கின்றன. இது குறைந்த அளவிலான அழற்சி என்று அழைக்கப்படுகிறது. பிசிஓஎஸ் (PCOS) உள்ளவர்களுக்கு நீண்டகால, குறைந்த அளவிலான அழற்சி இருப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இந்த நிலையில்தான் பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள் ஆண்ட்ரோஜன்களை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகின்றன.
• பரம்பரை: சில குறிப்பிட்ட மரபணுக்கள் பிசிஓஎஸ்-க்கு காரணமாக இருக்கலாம் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது பிசிஓஎஸ் இருந்தால், உங்களுக்கும் அது வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
• அதிகப்படியான ஆண்ட்ரோஜன் உற்பத்தி: பிசிஓஎஸ் (PCOS) நிலையில், சினைப்பைகள் அதிகப்படியான ஆண்ட்ரோஜன்களை உற்பத்தி செய்யக்கூடும். இந்த அதிகப்படியான ஆண்ட்ரோஜன்கள், அண்டம் (முட்டை) வெளியேறும் செயல்முறையில் குறுக்கிடுகின்றன. இதுவே ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் சுழற்சிக்குக் காரணமாகிறது.

PCOS-இன் அறிகுறிகள்

பிசிஓஎஸ் உள்ளவர்களுக்கு பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:

• ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய்: மாதவிடாய் வராமல் போவது அல்லது ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் சுழற்சி ஏற்படுவது பிசிஓஎஸ்-இன் ஒரு முக்கிய அறிகுறியாகும்.
• ஆண்ட்ரோஜன் ஹார்மோனின் விளைவுகள்: ஆண்ட்ரோஜன் ஹார்மோன் அதிகமாக இருந்தால், முகம் மற்றும் உடலில் அதிகப்படியான முடி வளரலாம். இது ஹிர்சுடிசம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. சில சமயங்களில், முகத்தில் பெரிய முகப்பருக்கள் தோன்றலாம்.
• பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள்: உங்கள் கருப்பைகள் இயல்பை விடப் பெரியதாக இருக்கலாம். கருப்பையைச் சுற்றி, முதிர்ச்சியடையாத முட்டைகள் அல்லது அண்டத்தைக் கொண்ட பல நுண்ணறைகள் உருவாகலாம்.

PCOS இன் சிக்கல்கள்

பிசிஓஎஸ் உள்ளவர்கள் பின்வரும் சிக்கல்களை அனுபவிக்கலாம்:

• மலட்டுத்தன்மை: இது குழந்தை பெற்றுக்கொள்வதைக் கடினமாக்கும்.
• கர்ப்பகால நீரிழிவு: கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய் ஏற்படலாம்.
• கருச்சிதைவு: கருச்சிதைவு ஏற்படுவதற்கான அபாயம் அதிகரிக்கலாம்.
• ஆல்கஹால் அல்லாத கொழுப்பு கல்லீரல் அழற்சி: கொழுப்பு கல்லீரலில் சேர்ந்து, கல்லீரலை சேதப்படுத்தக்கூடும்.
• வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி: இது உயர் இரத்த அழுத்தம், உயர் இரத்த சர்க்கரை மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் பிரச்சனைகளின் ஒரு கலவையாகும், இது இதய நோய் ஏற்படும் அபாயத்தை பெரிதும் அதிகரிக்கிறது.
• வகை 2 நீரிழிவு நோய்: வகை 2 நீரிழிவு நோய் பிற்காலத்தில் ஏற்படலாம்.
• தூக்க மூச்சுத்திணறல்: தூக்கத்தின் போது சுவாசிப்பதில் சிரமம்.
• மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம்: மனநலப் பிரச்சனைகளும் ஏற்படலாம்.
• கருப்பை உட்சுவர் புற்றுநோய்: சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், அது கருப்பை உட்சுவர் புற்றுநோயாக மாறக்கூடும்.

PCOS-க்கான சிகிச்சை

பிசிஓஎஸ்-க்கு முழுமையான குணம் இல்லை, ஆனால் அதன் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த சிகிச்சைகள் உள்ளன.

• வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள்: உடல் எடையைக் குறைப்பது, தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்வது மற்றும் ஆரோக்கியமான உணவை உட்கொள்வது ஆகியவை முக்கியமானவை. இது இன்சுலின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும், உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சியைச் சீராக்கவும் உதவும்.
• மருத்துவ சிகிச்சை: உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சியைச் சீராக்கவும், ஆண்ட்ரோஜன் அளவைக் குறைக்கவும், நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்தவும் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு மருந்துகளை வழங்கலாம்.
• குழந்தை பிறக்காதவர்களுக்கான சிகிச்சை: உங்களுக்குக் குழந்தை பெறுவதில் சிரமம் இருந்தால், அதற்கும் சிறப்பு சிகிச்சைகள் உள்ளன.

இறுதியாக

உங்களுக்கு PCOS இருந்தால், மருத்துவரைச் சந்தித்து ஆலோசனை பெறுவது மிகவும் முக்கியம். ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிவது சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQs)