உங்கள் பிறக்காத குழந்தைக்குத் தீங்கு விளைவிக்கக்கூடிய விஷயங்களைப் பற்றி (டெரடோஜென்கள்) உங்களுக்குத் தெரியுமா? வாருங்கள், அதைப் பற்றிப் பேசுவோம் - நிரோகி லங்கா

நீங்கள் கருவுற்றிருந்தால், உங்கள் குழந்தையின் பாதுகாப்பைப் பற்றி ஆழ்ந்த கவலை கொள்வது இயல்பானது. உண்மையில், கர்ப்ப காலத்தில் சில சுற்றுச்சூழல் காரணிகளுக்கு ஆளாவது, உங்கள் வளரும் குழந்தைக்கு ஆபத்துக்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். இன்று, மருத்துவ ரீதியாக 'டெரடோஜென்கள்' என்று அழைக்கப்படும் இந்தக் காரணிகளைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம்.

டெரடோஜென்கள் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், டெரடோஜென்கள் என்பவை, கர்ப்ப காலத்தில் நீங்கள் உட்கொண்டாலோ அல்லது உடலால் உறிஞ்சப்பட்டாலோ, உங்கள் வளரும் கரு அல்லது சிசுவில் பிறவிக் குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய பொருட்களாகும். இவற்றில் மருந்துகள், இரசாயனங்கள் , சில தொற்றுகள் அல்லது நச்சுப் பொருட்கள் அடங்கும். டெரடோஜென்களின் வெளிப்பாடு , கருச்சிதைவு , குறைமாதப் பிரசவம் அல்லது இறந்த குழந்தை பிறக்கும் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கக்கூடும்.

ஒரு டெரடோஜெனின் தீவிரத்தை எது தீர்மானிக்கிறது?

ஒரு டெரடோஜெனால் ஏற்படும் ஆபத்தின் அளவு பல முக்கிய காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளது:

• பொருளின் வகை, மருந்து அல்லது நச்சுப்பொருள். எல்லா காரணிகளும் கர்ப்பத்தை ஒரே மாதிரியாகப் பாதிப்பதில்லை.
• வெளிப்பாட்டின் கால அளவு. அது ஒரு குறுகிய நேர சந்திப்பா, அல்லது வெளிப்பாடு நாட்கள் அல்லது மாதங்கள் நீடித்ததா?
• வெளிப்பாட்டின் அளவு (மருந்தளவு). அதன் அளவு குறைவாக இருந்ததா அல்லது அதிகமாக இருந்ததா?
• தொற்றுக்கு உள்ளாகும் நேரத்தில் உள்ள கருக்கால வயது. இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் உங்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சியின் குறிப்பிட்ட கட்டங்களில் வெவ்வேறு உறுப்புகள் உருவாகின்றன.
• மரபணு காரணிகள். உங்களின் தனித்துவமான மரபணு அமைப்பு, உங்கள் குழந்தையை சில அபாயங்களுக்கு அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ பாதிக்கப்படக்கூடியவராக ஆக்கக்கூடும்.

எனவே, உங்கள் கர்ப்ப காலம் முழுவதும் கருச்சிதைவு உண்டாக்கும் காரணிகளைத் தவிர்ப்பதே சிறந்த வழியாகும். இருப்பினும், கருவின் வளர்ச்சியின் குறிப்பிட்ட, உணர்திறன் மிக்க காலகட்டங்களில் அவற்றின் வெளிப்பாடு மிகவும் ஆபத்தானதாக இருக்கக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்ளவும்.

டெரடோஜென்களால் ஏற்படும் பிறவிக் குறைபாடுகள் எந்தளவிற்குப் பொதுவானவை?

ஆய்வுகளின்படி, அனைத்து பிறவிக் குறைபாடுகளிலும் சுமார் 4 முதல் 5 சதவிகிதம், பிறவிக் குறைபாடுகளை உண்டாக்கும் காரணிகளுக்கு ஆட்படுவதோடு நேரடியாகத் தொடர்புடையவை. மேலும், இத்தகைய பாதிப்புகள் குழந்தையின் அறிவாற்றல் மற்றும் உடல் வளர்ச்சி ஆகிய இரண்டையும் பாதிப்பதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இது உங்கள் முழு கவனத்தையும் எச்சரிக்கையையும் பெற வேண்டிய ஒரு விஷயமாகும்.

டெரடோஜென்களின் சில பொதுவான உதாரணங்கள் யாவை?

டெரடோஜென்கள் என்பவை பிறப்புக் குறைபாடுகள், கருச்சிதைவு அல்லது பிற கர்ப்பகாலச் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுப்பதன் மூலம் தீங்கு விளைவிக்கும் என அறியப்பட்ட பொருட்கள் ஆகும். அவற்றின் மிக முக்கியமான வகைகளைப் பற்றி இப்போது ஆராய்வோம்.

மது, புகையிலை மற்றும் பொழுதுபோக்கு போதைப்பொருட்கள்

இவை ஒருவேளை, டெரடோஜென்களின் மிகவும் நன்கு அறியப்பட்ட வகைகளாகும்.

• மது: மது உங்கள் குழந்தையின் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை கணிசமாகப் பாதிக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில் மது அருந்துவது, கரு மது நோய்க்குறி (Fetal Alcohol Syndrome) ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. இது இயல்புக்கு மாறான முகத்தோற்றம், சிறிய தலை அளவு, மற்றும் நீடித்த நடத்தை மற்றும் உடல் ரீதியான சவால்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில் மது அருந்துவதற்கு பாதுகாப்பான அளவு எதுவும் அறியப்படவில்லை.

• சிகரெட்டுகள்: புகைப்பிடித்தல் என்பது கருவின் வளர்ச்சி தடைபடுதல், குறைப்பிரசவம் மற்றும் கருச்சிதைவு ஆகியவற்றிற்கு ஒரு முக்கிய காரணமாகும். அதுமட்டுமின்றி, அது உங்கள் குழந்தையின் மென்மையான நுரையீரல் திசுக்களுக்கும், வளரும் மூளைக்கும் சரிசெய்ய முடியாத சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• பொழுதுபோக்கு போதைப்பொருட்கள்:கோகோயின், மெத்தம்பெட்டமைன்கள், ஹெராயின் மற்றும் மரிஜுவானா போன்ற போதைப்பொருட்கள் குறைந்த பிறப்பு எடை, இதயக் குறைபாடுகள் மற்றும் பிறந்த சிறிது நேரத்திலேயே குழந்தை விலகல் அறிகுறிகளால் அவதிப்படும் பச்சிளங்குழந்தை விலகல் நோய்க்குறி (Neonatal Abstinence Syndrome) ஆகியவற்றுக்கு வழிவகுக்கலாம். மேலும், பகிரப்பட்ட ஊசிகளைப் பயன்படுத்துவது இரத்தத்தின் மூலம் பரவும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு அதிக ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்துகள்

மருத்துவரின் பரிந்துரைச் சீட்டு இல்லாமலோ அல்லது பரிந்துரைக்கப்பட்டோ வாங்கக்கூடிய மருந்துகள் சில சமயங்களில் பிறவிக் குறைபாடுகளை உண்டாக்கும் காரணிகளாகச் செயல்படக்கூடும். எந்தவொரு மருந்தையோ அல்லது துணை உணவையோ எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு, உங்கள் மருத்துவரை அணுகுவது மிகவும் அவசியம். எப்போதும் மருந்துப் பொட்டலங்களின் லேபிள்களைக் கவனமாகப் படியுங்கள். ஒரு பொருளின் பாதுகாப்பு குறித்து உங்களுக்கு எப்போதாவது சந்தேகம் ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்; நிபுணரின் அனுமதியைப் பெறும் வரை அதைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்ப்பதே மிகவும் பாதுகாப்பானது.

பிறப்புக் குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய மருந்துகளுக்கான எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் (AEDs)
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
• இரத்த உறைவுத் தடுப்பான்கள் (இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள்)
• தைராய்டு மருந்துகள்
• அதிக அளவு வைட்டமின் ஏ (சில சரும களிம்புகளில் காணப்படுகிறது)
• ஹார்மோன் மருந்துகள்

உதாரணமாக, நீங்கள் வலிப்பு நோய் போன்ற ஒரு நிலையைக் கையாண்டால், உங்களுக்கு ஃபெனிடாயின் போன்ற மருந்துகள் தேவைப்படலாம். உங்கள் உடல்நலத் தேவைகளைக் கையாளும்போது, ​​நீங்களும் உங்கள் குழந்தையும் முடிந்தவரை பாதுகாப்பாக இருப்பதை உறுதிசெய்ய, உங்கள் மருத்துவர் அதன் அபாயங்களையும் நன்மைகளையும் கவனமாக ஆராய்வார்.

கர்ப்ப காலத்தில் மருந்துகளால் ஏற்படும் அபாயங்கள் எவ்வாறு வகைப்படுத்தப்படுகின்றன?

அமெரிக்க FDA முன்பு அபாயங்களை வகைப்படுத்த எழுத்து அடிப்படையிலான முறையைப் (A, B, C, D, X) பயன்படுத்தியது. 2015-ல், இது கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் குறியீட்டு விதியால் (PLLR) மாற்றப்பட்டது. இந்த விதி, கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் நோயாளிகளுக்காக சுகாதாரப் பணியாளர்கள் தகவலறிந்த முடிவுகளை எடுக்க உதவும் வகையில், மேலும் விரிவான, சூழல் செறிந்த தகவல்களை வழங்குகிறது.

உங்கள் தனிப்பட்ட மருத்துவ விவரங்களின் அடிப்படையில் எந்தவொரு மருந்தின் பாதுகாப்பையும் மதிப்பிடுவதற்கு உங்கள் சுகாதார வழங்குநரை நம்புவதே மிக முக்கியமான படியாகும்.

தொற்றுகள் மற்றும் வைரஸ்கள்

தொற்றுநோய்கள், வைரஸ்கள், ஒட்டுண்ணிகள் மற்றும் பாக்டீரியா நோய்கள் உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் கடுமையான அச்சுறுத்தல்களை ஏற்படுத்துகின்றன. 'TORCH' என்ற சுருக்கெழுத்து, பொதுவான அதிக ஆபத்துள்ள தொற்றுகளை வகைப்படுத்த மருத்துவர்களுக்கு உதவுகிறது:

• T – டாக்சோபிளாஸ்மோசிஸ் (பெரும்பாலும் பூனையின் மலத்துடனான தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது)
• O – இதர தொற்றுகள் (உதாரணமாக, குரூப் B ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ், லிஸ்டீரியா, கேண்டிடா மற்றும் பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகள்)
• ஆர் - ரூபெல்லா
• C – சைட்டோமெகலோவைரஸ் (CMV)
• H – ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ்
• சிபிலிஸ் நோயும் இந்த ஆபத்துப் பிரிவில் அடங்கும்.

சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற தொற்றுகள் மற்றும் வைரஸ்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• சின்னம்மை மற்றும் அக்கி
• ஹெபடைடிஸ் பி, ஹெபடைடிஸ் சி மற்றும் பிற வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்கள்
• எச்.ஐ.வி.
• ஐந்தாவது நோய்

சுற்றுச்சூழல் நச்சுகள், இரசாயனங்கள் மற்றும் இயற்பியல் காரணிகள்

சில சுற்றுச்சூழல் வேதிப்பொருட்களும் நச்சுக்களும், ஸ்பைனா பிஃபிடா, பிளவு அண்ணம் அல்லது நரம்பியல் சிக்கல்கள் போன்ற உடல் அமைப்பு சார்ந்த பிறவிக் குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். அத்தகைய தீங்கு விளைவிக்கும் பாதிப்புகளுக்கான எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• கதிர்வீச்சுக்கு (எ.கா., எக்ஸ்-கதிர்கள்) அல்லது புற்றுநோய் சிகிச்சைகளுக்கு (கீமோதெரபி) ஆட்படுதல்
• வெந்நீர்த் தொட்டிகள், சானாக்கள் அல்லது உங்கள் உடலின் மைய வெப்பநிலையை உயர்த்தும் பிற வெப்ப மூலங்கள்
• பாதரசம் (சில வகை மீன்களில் காணப்படுகிறது)
• ஈயம் (பெரும்பாலும் பழைய வீடுகளின் வண்ணப்பூச்சு மற்றும் குழாய்களில் காணப்படும்)
• பணியிடங்கள் அல்லது உற்பத்திச் சூழல்களில் காணப்படும் அபாயகரமான இரசாயனங்கள் அல்லது கன உலோகங்கள்

நாள்பட்ட மருத்துவ நிலைமைகள்

உங்களுக்கு இருக்கக்கூடிய சில நாள்பட்ட நோய்கள், உங்கள் குழந்தைக்குப் பிறவிக் குறைபாடுகள் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். நீரிழிவு நோய், தைராய்டு கோளாறுகள், மற்றும் லூபஸ் அல்லது முடக்கு வாதம் போன்ற தன்னுடல் தாக்குநோய்கள் இதற்கு உதாரணங்களாகும். இந்த நேர்வுகளில், டெரடோஜென்களின் வெளிப்பாட்டிற்கான அதிகரித்த அபாயமானது, பெரும்பாலும் இந்த நோய்களுக்குச் சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளாலோ அல்லது இந்த நோய்கள் சரியாகக் கையாளப்படாததாலோ ஏற்படுகிறது.

உங்களுக்கு ஏற்கனவே இருக்கும் மருத்துவ நிலைமைகள் மற்றும் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிப்பது மிகவும் அவசியம். உங்கள் கர்ப்ப காலத்தில், உங்களின் நாள்பட்ட நோய்க்கான சிகிச்சைத் திட்டத்தை நீங்கள் மாற்றியமைக்க வேண்டியிருக்கலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் டெரடோஜென்களின் வெளிப்பாடு எப்போது மிகவும் ஆபத்தானது?

கர்ப்பத்தின் எந்தக் கட்டத்திலும் டெரடோஜென்களின் வெளிப்பாடு தீங்கு விளைவிக்கும். இருப்பினும், கர்ப்பத்தின் முதல் எட்டு வாரங்களில் இந்த ஆபத்து கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது. ஏனெனில், இந்தக் காலகட்டத்தில் உங்கள் குழந்தையின் பல உறுப்புகளும் அமைப்புகளும் தீவிரமாக வளர்ச்சியடைகின்றன. இதனால், கருவானது டெரடோஜென்களின் தீங்கு விளைவிக்கும் பாதிப்புகளுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடியதாகிறது. கருத்தரித்த இரண்டு வாரங்களுக்கு முன்பே டெரடோஜென்கள் ஒரு குழந்தையைப் பாதிக்கக்கூடும் என்று ஆய்வுகள் குறிப்பிடுகின்றன.

உதாரணமாக, கர்ப்பத்தின் ஐந்தாவது வாரத்திற்கு முன்பே நரம்புக் குழாய்க் குறைபாடுகள் (NTDs) ஏற்படுகின்றன. நரம்புக் குழாய் என்பது மூளை மற்றும் முதுகெலும்பிற்கான அடித்தளமாகும். நரம்புக் குழாய் சரியாக மூடப்படாவிட்டால் நரம்புக் குழாய்க் குறைபாடுகள் ஏற்படுகின்றன, இது பல்வேறு பிறப்புக் குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

டெரடோஜென்களால் எவ்வகையான பிறவிக் குறைபாடுகள் ஏற்படுகின்றன?

டெரடோஜென்கள் எண்ணற்ற பிறவிக் குறைபாடுகளை ஏற்படுத்துவதாக அறியப்படுகின்றன. பொதுவாகக் காணப்படும் சில குறைபாடுகள் பின்வருமாறு:

• அனென்செபாலி (மூளை அல்லது மண்டை ஓட்டின் சில பகுதிகள் இல்லாத நிலை) போன்ற மூளை அல்லது தண்டுவடப் பிரச்சனைகள்.
• கை கால்கள் இல்லாதிருத்தல் அல்லது உருக்குலைந்த உடல் பாகங்கள் போன்ற உடல் அல்லது கட்டமைப்பு ரீதியான குறைபாடுகள்.
• பிளவுபட்ட உதடு மற்றும் அண்ணம்
• அறிவாற்றல் குறைபாடு அல்லது நரம்பு மண்டல பிரச்சனைகள்
• இருதய சம்பந்தமான பிரச்சனைகள் அல்லது இதயக் குறைபாடுகள்

கர்ப்ப காலத்தில் டெரடோஜென்களைத் தவிர்ப்பது எப்படி?

பிறப்புக் குறைபாடுகளை உண்டாக்கும் காரணிகளைத் தவிர்ப்பதற்கான சிறந்த வழி , முடிந்தால் உங்கள் கர்ப்பத்தை முன்கூட்டியே திட்டமிடுவதே ஆகும். திட்டமிடுதல், நாள்பட்ட நோய்களைக் கட்டுப்படுத்தவும், புகைப்பழக்கத்தை விடுவது போன்ற அவசியமான வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களைச் செய்யவும் உங்களுக்கு உதவுகிறது.

இருப்பினும், இது எப்போதும் சாத்தியமாவதில்லை. நீங்கள் கர்ப்பமானவுடன், டெரடோஜென் வெளிப்பாட்டின் அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் எடுக்கக்கூடிய பல நடவடிக்கைகள் உள்ளன:

• நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும்.
• சிகரெட், மது மற்றும் போதைப்பொருட்களைக் கண்டிப்பாகத் தவிர்க்கவும்.
• உங்கள் மருத்துவரை முதலில் கலந்தாலோசிக்காமல் எந்தவொரு சத்து மாத்திரைகளையும், மருத்துவர் சீட்டு இல்லாமல் வாங்கும் மருந்துகளையும், அல்லது மூலிகை மருந்துகளையும் உட்கொள்ள வேண்டாம்.
• சில ஒட்டுண்ணிகளின் பாதிப்பைத் தடுக்க, பூனைக்கழிவறைப் பெட்டிகளைச் சுத்தம் செய்வதைத் தவிர்க்கவும்.
• வெந்நீர்த் தொட்டிகள், சானாக்கள் மற்றும் உங்கள் உடலின் உள் வெப்பநிலையை அதிகரிக்கும் எதையும் தவிர்க்கவும்.
• சூரை மீன் மற்றும் வாள்மீன் போன்ற, பாதரசம் அதிகம் உள்ள மீன்களை உண்பதைத் தவிர்க்கவும்.
• உங்கள் பணியிடத்தில் உள்ள அபாயகரமான இரசாயனங்கள் குறித்து உங்கள் மேற்பார்வையாளர் அல்லது மனிதவளத் துறையிடம் கலந்தாலோசிக்கவும்.

உங்கள் கர்ப்ப காலம் முழுவதும் மகப்பேறு மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகவும் நேர்மையாகவும் உரையாடுவது மிகவும் அவசியம். மது அல்லது போதைப்பொருள் பயன்பாடு குறித்து உண்மையாக இருப்பதும் இதில் அடங்கும். உங்கள் கர்ப்பம் பாதுகாப்பாகவும் ஆரோக்கியமாகவும் இருப்பதை உறுதிசெய்ய உதவுவதே அவர்களின் நோக்கம். எந்தவொரு மருந்தையோ அல்லது துணை உணவையோ எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க ஒருபோதும் தயங்காதீர்கள். கர்ப்ப காலத்தில் கூடுதல் எச்சரிக்கையுடன் இருப்பது எப்போதுமே சிறந்த அணுகுமுறையாகும்.

நினைவில் கொள்ள வேண்டிய இறுதி எண்ணங்கள்

கர்ப்ப காலத்தில் உங்கள் குழந்தையை டெரடோஜென்களிலிருந்து பாதுகாப்பது, பிறப்புக் குறைபாடுகளைத் தடுக்க உதவுகிறது. சில தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்கள் உங்கள் குழந்தையை எவ்வாறு சென்றடைந்து, அதன் வளர்ச்சியை எதிர்மறையாகப் பாதிக்கக்கூடும் என்பதைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்வதே முதல் படியாகும். டெரடோஜென்களைத் தவிர்ப்பது ஆரோக்கியமான கர்ப்பத்தை உறுதி செய்வதோடு, உங்கள் குழந்தைக்கு வாழ்க்கையில் ஒரு சிறந்த தொடக்கத்தையும் அளிக்கிறது.

நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள், மது அருந்தும் பழக்கம், மற்றும் உங்கள் வேலை அல்லது வாழும் சூழல் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள். எந்தெந்தப் பொருட்கள் பிறவிக் குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பது பற்றியும், உங்களையும் உங்கள் குழந்தையையும் சிறந்த முறையில் எவ்வாறு பாதுகாப்பது என்பது குறித்தும் அவர்கள் உங்கள் கேள்விகளுக்குப் பதிலளிப்பார்கள்.