புற்றுநோய், காயம் அல்லது பிறவிக் குறைபாடு காரணமாக உங்கள் சிறுநீர்ப்பை சரியாகச் செயல்பட முடியாத நிலையில், நீங்கள் சாதாரணமாகச் சிறுநீர் கழிப்பதில் சவால்களைச் சந்திக்க நேரிடலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் உடலுக்குச் சிறுநீரை வெளியேற்ற ஒரு மாற்று வழி தேவைப்படுகிறது; இல்லையெனில், சிறுநீரகப் பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கக்கூடிய ஒரு தீர்வு, யூரிடெரோஸ்டோமி எனப்படும் ஒரு செயல்முறையாகும். இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சிக்கலானதாகத் தோன்றினாலும், அதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.
சிறுநீர்க்குழாய் அறுவை சிகிச்சை (Ureterostomy) என்றால் சரியாக என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இதில், சிறுநீரகங்களிலிருந்து சிறுநீர்ப்பைக்கு சிறுநீரைக் கொண்டு செல்லும் குழாய்களான சிறுநீர்க்குழாய்கள் துண்டிக்கப்பட்டு, உங்கள் வயிற்றின் மேற்பரப்பில் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு சிறிய திறப்புக்கு அவை திருப்பி விடப்படுகின்றன. மருத்துவ ரீதியாக, இந்தத் திறப்பு ஸ்டோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இதை ஒரு குழாய் அமைப்பைப் போல நினைத்துப் பாருங்கள்: அதன் ஒரு பகுதி அடைபட்டால், திரவத்தை வெளியேற்றுவதற்காக நாங்கள் ஒரு புதிய பாதையை உருவாக்குகிறோம். இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் சிறுநீர் சிறுநீர்ப்பையைத் தவிர்த்து, சிறுநீரகங்களிலிருந்து ஸ்டோமா வழியாக நேரடியாக உங்கள் உடலுக்கு வெளியே பாய்கிறது. இந்தச் சிறுநீரைச் சேகரிப்பதற்காக, ஸ்டோமாவுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு சிறப்புப் பையை நீங்கள் பயன்படுத்துவீர்கள்; அது நிரம்பும்போது நீங்கள் அதைக் காலி செய்துகொள்ளலாம்.
வழக்கமாக, இது ஒரு நிரந்தரத் தீர்வாகச் செய்யப்படுகிறது. உங்கள் தேவைகளைப் பொறுத்து, உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறுநீர்க்குழாய்களையும் ஸ்டோமாவுடன் இணைக்கலாம்.
இந்த அறுவை சிகிச்சை ஏன் அவசியம்?
பல்வேறு காரணங்களுக்காக, குறிப்பாக சிறுநீர்ப்பையால் அதன் பணியைத் திறம்படச் செய்ய முடியாதபோது, உங்கள் மருத்துவர் இந்தச் சிகிச்சை முறையைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
- சிறுநீர்ப்பை அகற்றுதல் (சிஸ்டெக்டமி): சிறுநீர்ப்பைப் புற்றுநோய் போன்ற நோய்களின் காரணமாக உங்கள் சிறுநீர்ப்பையை முழுவதுமாக அகற்ற வேண்டியிருக்கலாம்.
- சிறுநீர்ப்பை பாதிப்பு: காயம் அல்லது பிற மருத்துவ நிலைகளால் சிறுநீர்ப்பை கடுமையாகப் பாதிக்கப்பட்டால், அது இயல்பாகச் செயல்படாமல் போகலாம்.
- பிறவிக் குறைபாடுகள்: ஸ்பைனா பிஃபிடா போன்ற, பிறப்பிலிருந்தே இருக்கும் குறைபாடுகள் சிறுநீர்ப்பையின் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கலாம்.
- தண்டுவடக் காயம்: தண்டுவடத்தில் ஏற்படும் பாதிப்பு, சிறுநீர்ப்பையைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகளைச் சீர்குலைத்து, சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
இந்தப் பிரச்சினைகளின் காரணமாக உடலில் சிறுநீர் தேங்குவது ஆபத்தானது. அது அடிக்கடி சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு (UTIs) வழிவகுப்பதுடன், காலப்போக்கில் சிறுநீரகச் செயலிழப்புக்கும் இட்டுச் செல்லக்கூடும். இந்த அறுவை சிகிச்சை அந்த அபாயங்களைக் குறைக்க உதவுகிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு என்னென்ன பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?
மேற்கொண்டு செல்வதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல்நிலையை மதிப்பிடுவதற்காகப் பல சோதனைகளை மேற்கொள்வார்கள்.
| சோதனை பெயர் | அது என்ன சரிபார்க்கிறது |
|---|---|
| சிறுநீரக செயல்பாட்டு சோதனைகள் | உங்கள் சிறுநீரகங்கள் எவ்வளவு திறம்பட செயல்படுகின்றன என்பதை மதிப்பிடுவதற்கு. |
| இரத்தப் பரிசோதனைகள் | உங்கள் பொது ஆரோக்கியத்தை மதிப்பிடுவதற்கும், நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் தென்படுகின்றனவா எனச் சரிபார்ப்பதற்கும். |
| படமெடுப்பு சோதனைகள் (எக்ஸ்ரே, அல்ட்ராசவுண்ட்) | உங்கள் சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் அமைப்பு மற்றும் நிலையைத் தெரிந்துகொள்ள. |
| பிற்போக்கு சிறுநீரக வரைபடம் | சிறுநீர்ப் பாதையில் உள்ள அடைப்புகளைக் கண்டறிய, எக்ஸ்-கதிர்களுடன் ஒரு சாயம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. |
| சிடி ஸ்கேன் | உங்கள் உடலின் விரிவான குறுக்குவெட்டுப் படங்களை வழங்குவதற்கு. |
| எம்.ஆர்.ஐ. | சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்களின் மிகவும் விரிவான படங்களைப் பெறுவதற்கு. |
மேலும், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு, ஒரு மருத்துவர் அல்லது சிறப்பு ஸ்டோமா செவிலியர் உங்கள் ஸ்டோமாவிற்கான சிறந்த இடத்தைத் தேர்வுசெய்ய உங்களுடன் இணைந்து பணியாற்றுவார்கள். அது உங்களுக்கு எளிதில் பார்க்கக்கூடியதாகவும், உங்கள் பெல்ட் அமரும் இடம் போன்று உங்கள் ஆடைகளுக்கு இடையூறு செய்யாத இடமாகவும் இருக்க வேண்டும்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய வாழ்க்கை மற்றும் ஸ்டோமா பராமரிப்பு
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் ஒரு புதிய வழக்கத்திற்குப் பழகிக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும், ஆனால் அது தோன்றுவது போல் அவ்வளவு கடினமானதல்ல.
ஸ்டோமாவும் பையும் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன
ஸ்டோமா ஒரு தசை அல்ல, அதனால் அதனால் சிறுநீர் ஓட்டத்தைக் கட்டுப்படுத்த முடியாது. சிறுநீர் தொடர்ந்து சொட்டுச் சொட்டாக வெளியேறும்.
- சிறுநீரைச் சேகரிக்கும் பை அமைப்பு: இது இரண்டு பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது: உங்கள் தோலுடன் இணையும் தோல் தடுப்பான் மற்றும் சிறுநீரைச் சேகரிக்கும் பை. சில சமயங்களில் இவை இரண்டும் ஒரே அலகாக வருகின்றன.
- தோல் தடுப்பான்: இது ஸ்டோமாவைப் பொருத்துவதற்கான துளையுடன் கூடிய, சதுர வடிவ ஸ்டிக்கர் போன்ற ஒரு பாகம். இதன் பிரத்யேக பசை, இதைத் தோலுடன் உறுதியாக ஒட்டி வைத்திருப்பதோடு, கசிவுகளையும் தடுக்கிறது.
- சிறுநீர் பை: இது சிறுநீரைச் சேகரிப்பதற்காகத் தடுப்புடன் இணைக்கப்படுகிறது.
பையில் மூன்றில் ஒரு பங்கு முதல் பாதி வரை நீர் நிரம்பியிருக்கும்போது அதைக் காலி செய்ய வேண்டும். பையை அகற்றாமலேயே, கழிப்பறைக்குள் செல்லும் அதன் அடிப்பகுதியில் உள்ள வால்வைத் திறப்பதன் மூலம் இதைச் செய்யலாம். இரவில், வசதிக்காக அந்த வால்வில் ஒரு இரவு நேர வடிகால் பையை இணைக்கலாம். இந்தப் பைகள் உடலோடு ஒட்டி இருப்பதால், சாதாரண உடைகளுக்கு அடியில் இவை பொதுவாகத் தெரிவதில்லை.
உங்கள் ஸ்டோமா மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள சருமத்தைப் பராமரித்தல்
ஸ்டோமாவையும் அதைச் சுற்றியுள்ள தோலையும் சுத்தமாகவும் உலர்ந்ததாகவும் வைத்திருப்பது அவசியம் .
- தினமும் இலேசான சோப்பு மற்றும் தண்ணீரைப் பயன்படுத்தி ஸ்டோமாவையும் அதைச் சுற்றியுள்ள தோலையும் சுத்தம் செய்யவும்.
- சோப்பு எச்சங்கள் அனைத்தும் நீங்கும் வரை நன்கு அலசவும்.
- அந்தப் பகுதியை முழுமையாக உலர்த்தவும்; ஈரப்பதம் படாமல் பார்த்துக் கொள்ள வேண்டும்.
பொதுவாக, நீங்கள் ஒவ்வொரு 5-7 நாட்களுக்கும் ஒருமுறை பை அமைப்பை மாற்ற வேண்டியிருக்கும். இதை எவ்வாறு கையாள்வது என்பது குறித்த விரிவான வழிமுறைகளை உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் உங்களுக்கு வழங்குவார்கள்.
உங்கள் மருத்துவரை எப்போது தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்
உங்கள் ஸ்டோமாவையும் அதைச் சுற்றியுள்ள தோலையும் கவனமாகக் கண்காணிக்கவும். ஏதேனும் மாற்றங்களைக் கண்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.
| எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் | விளக்கம் |
|---|---|
| தோல் பிரச்சினைகள் | |
| சிவத்தல் அல்லது தடிப்பு | ஸ்டோமாவைச் சுற்றி சிவத்தல், அரிப்பு அல்லது தடிப்பு. |
| தோல் முறிவு | வறண்ட, வெடிப்புள்ள அல்லது புண் ஆறிய சருமம். |
| தொற்றுக்கான அறிகுறிகள் | |
| சிறுநீர் மாற்றங்கள் | அடர் நிறத்தில், இரத்தம் கலந்த, அல்லது கடுமையான துர்நாற்றம் வீசும் சிறுநீர். |
| மற்ற அறிகுறிகள் | முதுகு வலி, காய்ச்சல், குமட்டல், வாந்தி அல்லது பசியின்மை. |
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- சிறுநீர்ப்பை சரியாகச் செயல்பட முடியாதபோது, உடலில் இருந்து சிறுநீரைத் திசைதிருப்புவதற்காக செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையே யூரிடெரோஸ்டோமி ஆகும்.
- சிறுநீரகங்களிலிருந்து சிறுநீர், வெளிப்புறத் துளை வழியாகத் திருப்பிவிடப்பட்டு, ஒரு சிறப்புப் பையில் சேகரிக்கப்படுகிறது.
- நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் தோல் எரிச்சலைத் தடுக்க, ஸ்டோமாவையும் அதைச் சுற்றியுள்ள தோலையும் சுத்தமாக வைத்திருப்பது மிகவும் அவசியம்.
- உங்களுக்குக் காய்ச்சல், சிறுநீரில் மாற்றங்கள் அல்லது தோல் எரிச்சல் ஏற்பட்டால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.
- இந்த அறுவை சிகிச்சை வாழ்க்கையையே மாற்றக்கூடிய ஒரு சீரமைப்பாக இருந்தாலும், இது உங்கள் சிறுநீரகங்களைக் கடுமையான சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்க உதவுவதோடு, ஆரோக்கியமான வாழ்விற்கும் துணைபுரிகிறது.
சிறுநீர்க்குழாய் திறப்பு அறுவை சிகிச்சை, ஸ்டோமா, சிறுநீர்ப் பை, சிறுநீர்ப்பை அறுவை சிகிச்சை, சிறுநீரக நோய், சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள், சிறுநீர்ப் பாதை மாற்று அறுவை சிகிச்சை, ஓஸ்டோமி
