சில நேரங்களில் நம் ஒரு கையிலோ அல்லது காலிலோ கூச்ச உணர்வு ஏற்படும், அது சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு தானாகவே மறைந்துவிடும், அல்லவா? ஆனால், உங்கள் கைகளும் கால்களும் படிப்படியாக வலுவை இழந்து, மரத்துப் போகத் தொடங்கி, இரண்டு மாதங்களுக்கும் மேலாக இந்த நிலை படிப்படியாக அதிகரித்தால் எப்படி இருக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்? இது CIDP (Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy) எனப்படும் ஒரு அரிய நரம்பியல் நோயின் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். இதன் பெயர் சற்று சிக்கலானதாக இருந்தாலும், நாம் இதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம். இது ஓரளவிற்கு அரிதான நோயாக இருந்தாலும், இது குறித்து அனைவரும் அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம்.
உங்கள் உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) மற்றும் எடை வகைப்பாடு ஆகியவற்றை அறிந்து கொள்ளுங்கள்
சுருக்கமாகச் சொன்னால், CIDP என்றால் என்ன?
CIDP என்பது ஒரு நீண்டகால பாதிப்பாகும். இது, நம்மை நோயிலிருந்து பாதுகாக்கும் அமைப்பான நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் , தவறுதலாக நமது சொந்த நரம்புகளையே தாக்கும்போது ஏற்படுகிறது. குறிப்பாக, இது நரம்புகளைச் சுற்றியுள்ள பாதுகாப்பு உறையை ( மைலின் என்று அழைக்கப்படுவது) சேதப்படுத்துகிறது. இந்த உறையை, ஒரு மின்சாரக் கம்பியைச் சுற்றியுள்ள பிளாஸ்டிக் உறை போலக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். இந்த உறை சேதமடையும்போது, நரம்புகளால் மூளைக்கும் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் செய்திகளைச் சரியாக அனுப்ப முடிவதில்லை. இதுவே கை கால்களில் பலவீனம் மற்றும் மரத்துப்போதல் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.
இந்த நோய் எந்த வயதிலும் ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், இது பெரியவர்கள் மற்றும் ஆண்களிடையே அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.
CIDP மற்றும் கில்லன்-பரே நோய்க்குறி (GBS) ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?
கில்லன்-பரே நோய்க்குறி ( GBS ) பற்றி நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். இந்த இரண்டு நோய்களும் நரம்புகளைப் பாதிக்கின்றன, மேலும் ஒத்த அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன. ஆனால், இவ்விரண்டிற்கும் இடையே தெளிவான வேறுபாடுகள் உள்ளன.
- கில்லன்-பரே நோய்க்குறி (GBS): இது பொதுவாக ஒரு தொற்று ஏற்பட்ட சில நாட்களுக்குப் பிறகு, வயிற்று வலி போல திடீரெனத் தொடங்கும். ஆனால் சிகிச்சையின் மூலம், விரைவாகக் குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
- CIDP: இது எந்தவொரு நோய்த்தொற்றுடனும் தொடர்பில்லாமல், மாதக்கணக்கில் படிப்படியாக உருவாகும் ஒரு நீண்டகால பாதிப்பு ஆகும். சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், GBS அரிதாக CIDP ஆக மாறக்கூடும்.
CIDP-யின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
CIDP-யின் அறிகுறிகள் அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதில்லை. உங்களுக்கு உள்ள CIDP-யின் வகையைப் பொறுத்து அவை மாறுபடலாம். பொதுவாக, நீங்கள் அதீத சோர்வு, மரத்துப்போதல் மற்றும் வலியை உணரலாம். இதனால் உங்கள் அனிச்சைச் செயல்கள் மெதுவாகி, உங்கள் கைகளும் கால்களும் பலவீனமடையக்கூடும்.
இரண்டு மாதங்கள் அல்லது அதற்கும் மேலான காலகட்டத்தில் தசையின் அளவு படிப்படியாக அதிகரிப்பதே, இதன் பிரதான மற்றும் முதல் புலப்படும் அறிகுறியாகும்.தசை பலவீனம் . இந்த பலவீனம் உடலின் இரு பக்கங்களையும் பாதிக்கிறது. குறிப்பாக:
- இடுப்பு மற்றும் தொடைகள்
- தோள்பட்டைகள் மற்றும் மேல் கைகள்
- கைகள்
- பாதங்கள்
இந்த முக்கிய அறிகுறியைத் தவிர, வேறு அறிகுறிகளும் காணப்படலாம்:
- தசைச் சிதைவு: தசைகள் சுருங்கிச் சிறியதாகிவிடும்.
- பரேஸ்தீசியா: விரல் நுனிகளில் ஏற்படும் மரத்துப்போன உணர்வு அல்லது கூச்ச உணர்வு.
- நடப்பதில் சிரமம்: சமநிலை இழப்பு மற்றும் சரியாக நடக்க இயலாமை.
- நரம்பு வலி: நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் பிரச்சனைகளால் உண்டாகும் கடுமையான வலி.
- பலவீனமான எதிர்வினைகள் (ஆழமான தசைநார் பிரச்சனைகள்): மருத்துவர் ஒரு சிறிய சுத்தியலால் முழங்காலைத் தட்டும்போது, கால் நீட்டப்படுவது போல அந்த எதிர்வினை மறைந்துவிடும்.
மிகவும் அரிதாக, விழுங்குவதில் சிரமம் (டிஸ்ஃபேஜியா) மற்றும் தற்காலிக இரட்டைப் பார்வை (டிப்ளோபியா) ஆகியவையும் ஏற்படலாம்.
சிஐடிபி-யை சந்தேகிக்க, இந்த அறிகுறிகள் குறைந்தது 8 வாரங்களுக்கு நீடிக்க வேண்டும்.
சிஐடிபி-யில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளனவா?
ஆம், அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் சிஐடிபி-ஐ பல முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம். இந்தத் தகவல் அட்டவணை உங்களுக்கு ஒரு தெளிவான புரிதலைத் தரும்.
| CIDP வகை | முக்கிய அம்சங்கள் |
|---|---|
| வழக்கமான CIDP | பெரும்பாலான மக்களுக்கு இந்த வகை பாதிப்பு உள்ளது, இது உடலின் இரு பக்கங்களையும் பாதிக்கும் தசை பலவீனம் மற்றும் மரத்துப்போதல் போன்ற உணர்வுசார் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்துகிறது. |
| மல்டிஃபோகல் மோட்டார் நியூரோபதி | தசை பலவீனம் உடலின் ஒரு பக்கத்தில் அல்லது சில இடங்களில் (சமச்சீரற்ற முறையில்) ஏற்படுகிறது. |
| லூயிஸ்-சம்னர் நோய்க்குறி | தசை பலவீனம் மற்றும் உணர்வுப் பிரச்சனைகள் ஆகிய இரண்டும் உடலின் ஒரு பக்கத்தில் ஏற்படுகின்றன. |
| தூய உணர்ச்சி CIDP | தசை பலவீனம் இல்லை, ஆனால் உணர்வின்மை, வலி மற்றும் நடப்பதில் சிரமம் உள்ளது. |
| தூய மோட்டார் CIDP | உணர்வு சார்ந்த பிரச்சனைகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் உடலின் இரு பக்கங்களிலும் தசை பலவீனமும், எதிர்வினை இழப்பும் உள்ளது. |
மேலும், நோயின் வெளிப்பாட்டின் அடிப்படையில் மருத்துவர்கள் அதனை மூன்று வகைகளாகப் பிரிக்கின்றனர்:
- முற்போக்கானது: அறிகுறிகள் காலப்போக்கில் படிப்படியாக மோசமடைகின்றன.
- மீண்டும் மீண்டும் வருதல்: அறிகுறிகள் தோன்றி, மறைந்து, மீண்டும் தோன்றும்.
- ஒற்றைக் கட்டம்: இந்த நோய் வாழ்நாளில் ஒருமுறை மட்டுமே ஏற்படுகிறது. இது சுமார் 1-3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு குணமாகிவிடும்.
CIDP எதனால் ஏற்படுகிறது? இது தொற்றக்கூடியதா?
CIDP ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணம் இன்னும் அறியப்படவில்லை, ஆனால் அது நரம்புகள் மற்றும் நரம்பு வேர்களில் ஏற்படும் அழற்சியால் ஏற்படுகிறது என்பது நமக்குத் தெரியும். முன்னரே குறிப்பிட்டபடி, இது நரம்புகளைச் சுற்றியுள்ள மைலின் உறையைச் சேதப்படுத்துகிறது.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், சிஐடிபி ஒரு தொற்று நோய் அல்ல. இது ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்குப் பரவாது.
நோய் கண்டறிதல் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
CIDP-க்கு என்று குறிப்பிட்ட பரிசோதனை எதுவும் இல்லை. எனவே, உங்கள் மருத்துவர் முதலில் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி (அவை எப்போது தொடங்கின, நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள்) கேட்டறிவார், பின்னர் ஒரு உடல் பரிசோதனை செய்து, உங்கள் நரம்புகளில் உள்ள சரியான கோளாறைக் கண்டறியவும் மற்ற நோய்களை நிராகரிக்கவும் சில பரிசோதனைகளைப் பரிந்துரைப்பார்.
இந்தச் சோதனைகளில் பின்வருவன அடங்கலாம்:
- இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை.
- நரம்பு கடத்தல் ஆய்வு மற்றும் தசை மின் வரைவு (EMG): இவை நரம்புகள் மற்றும் மையலின் உறையில் ஏற்படும் சேதத்தைக் கண்டறிய உதவுகின்றன.
- தண்டுவடத் துளைப்பு: CIDP-ல் பொதுவாகக் காணப்படும், அதிகரித்த புரத அளவுகளைச் சோதிப்பதற்காக, தண்டுவடத்திலிருந்து சிறிதளவு திரவம் எடுக்கப்படுகிறது .
- நரம்பு திசுப்பரிசோதனை: நரம்பிலிருந்து ஒரு சிறிய திசுத்துண்டு எடுக்கப்பட்டு, நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.
- எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்: நரம்பு வேர்களில் ஏற்படும் வீக்கத்தைக் கண்டறிய முடியும்.
மிக முக்கியம்: இந்த நோயை ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சையைத் தொடங்குவது அவசியம்.இது இன்றியமையாதது. இது நரம்பு சேதத்தைத் தடுக்கும். சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், அறிகுறிகள் தீவிரமடைந்து, சில சமயங்களில் சக்கர நாற்காலியைப் பயன்படுத்த வேண்டிய நிலை ஏற்படலாம்.
சிகிச்சைக்கான வழிகள் என்னென்ன?
பலருக்கு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சையை எவ்வளவு சீக்கிரம் தொடங்குகிறோமோ, அவ்வளவு சீக்கிரம் முழுமையாக குணமடைவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கும்.
மருந்துகளின் வகைகள்
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்: இவை அழற்சியைக் குறைத்து, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தும் ஸ்டீராய்டு வகை மருந்துகள் ஆகும்.
- நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை: இந்த மருந்துகள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் மைலினைத் தாக்குவதைத் தடுக்கின்றன.
- உயிரியல் மருந்துகள்: சமீபத்தில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட புதிய வகை மருந்துகளான வைவ்கார்ட் போன்ற மருந்துகளும் இந்த நோக்கத்திற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
குறிப்பிட்ட சிகிச்சைகள்
- நரம்புவழி இம்யூனோகுளோபுலின் (IVIG): ஆரோக்கியமான நபர்களின் இரத்தத்திலிருந்து பிரித்தெடுக்கப்பட்ட, செறிவூட்டப்பட்ட ஆன்டிபாடிகள் உங்களுக்கு ஊசி மூலம் செலுத்தப்படுகின்றன. இது உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது.
- பிளாஸ்மா பரிமாற்றம் (PE): இதில் உங்கள் இரத்தம் எடுக்கப்பட்டு, ஒரு சிறப்பு இயந்திரத்தின் வழியாகச் செலுத்தப்பட்டு, தீங்கு விளைவிக்கும் ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்ட இரத்த பிளாஸ்மா அகற்றப்பட்டு, பின்னர் சுத்தமான இரத்தம் மீண்டும் உங்கள் உடலுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.
- மூல உயிரணு மாற்று அறுவை சிகிச்சை: மிகவும் அரிதான இந்த சிகிச்சையில், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை "மீட்டமைப்பதற்காக" ஆரோக்கியமான மூல உயிரணுக்கள் உடலுக்குள் செலுத்தப்படுகின்றன.
பிற ஆதரவு சிகிச்சைகள்
- உடற்பயிற்சி சிகிச்சை: இழந்த வலிமையை மீண்டும் பெறுவதற்கும், நடப்பதற்கும், சமநிலையை மேம்படுத்துவதற்கும் இது மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.
- தொழில்சார் சிகிச்சை: உங்கள் உடல்நிலை எப்படி இருந்தாலும், அன்றாடப் பணிகளை எளிதாகச் செய்வது எப்படி என்று உங்களுக்குக் கற்றுத் தருகிறது.
- உடற்பயிற்சி மற்றும் உணவுமுறை: மிதமான உடற்பயிற்சி உங்களை வலுவாக வைத்திருக்க உதவும். ஆனால், உடற்பயிற்சியை உங்கள் மருத்துவர் அல்லது உடற்பயிற்சி சிகிச்சையாளரின் மேற்பார்வையில் மட்டுமே செய்ய வேண்டும். சமச்சீரான உணவுமுறை, தேவையற்ற உடல் எடை அதிகரிப்பைத் தடுக்க உதவும்.
சிஐடிபி-யுடன் வாழ்வதும் அதன் எதிர்காலக் கண்ணோட்டமும்
உங்களுக்கு CIDP இருப்பது கண்டறியப்படும்போது, நீங்கள் மிகுந்த மன அழுத்தத்திற்கு ஆளாகலாம். அது இயல்பானதுதான். உங்கள் மருத்துவருடன் தொடர்பில் இருப்பதும், உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை குறித்துப் பேசுவதும் முக்கியம்.
அவசர எச்சரிக்கை: உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்பட்டால், உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.
வலியை நிர்வகிப்பதற்கும் மன நிம்மதி பெறுவதற்கும் தொழில்முறை உதவியை நாடுவது மிகவும் முக்கியம். இந்தப் பயணத்தில் உங்கள் குடும்பத்தினர், நண்பர்கள் மற்றும் உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் உங்களுக்குப் பெரும் பலமாக இருப்பார்கள்.
நோயின் விளைவைப் பொறுத்தவரை, அது உங்கள் வயது, நோயின் வகை, சிகிச்சை எவ்வளவு சீக்கிரம் தொடங்கப்படுகிறது, மற்றும் சிகிச்சைக்கு உங்கள் உடல் எவ்வாறு பதிலளிக்கிறது என்பதைப் பொறுத்தது.நல்ல செய்தி என்னவென்றால், சிகிச்சையின் மூலம் சுமார் 90% மக்கள் குணமடைகிறார்கள். சிலருக்கு அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றலாம். இருப்பினும், CIDP பொதுவாக ஆயுட்காலத்தைக் குறைப்பதில்லை.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- சிஐடிபி என்பது ஒரு அரிதான, நீண்டகால பாதிப்பாகும். இதில் உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே அதன் சொந்த நரம்புகளைத் தாக்குகிறது.
- பல மாதங்களாகப் படிப்படியாக அதிகரிக்கும் தசை பலவீனம் மற்றும் மரத்துப்போதல் ஆகியவை இதன் முக்கிய அறிகுறியாகும்.
- இது ஒரு தொற்று நோய் அல்ல, மேலும் இதற்கான சரியான காரணம் இன்னும் கண்டறியப்படவில்லை.
- உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம். ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலம் நரம்பு பாதிப்பைத் தடுக்கலாம்.
- முறையான சிகிச்சையின் மூலம் பலர் நல்ல வாழ்க்கை வாழ முடியும், மேலும் இது பொதுவாக உயிருக்கு ஆபத்தான நோய் அல்ல.
இன்னும் கருத்துக்கள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் பதிவு செய்யுங்கள்.