சிறுநீரகங்களில் உள்ள இரத்த நாளங்களைப் பரிசோதிக்கும் சிறப்பு எக்ஸ்-ரே (ரீனல் ஆர்டெரியோகிராஃபி) பற்றித் தெரிந்துகொள்வோமா?

சிறுநீரகங்கள் நம் உடலில் உள்ள மிக முக்கியமான உறுப்புகளில் ஒன்றாகும். அவை நம் உடலில் உள்ள இரண்டு வடிகட்டிகள் போன்றவை. அவை நம் இரத்தத்தைச் சுத்தப்படுத்தி, தேவையற்ற பொருட்களைச் சிறுநீராக வெளியேற்றுகின்றன. எனவே, சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்தத்தை வழங்கும் சிறிய இரத்த நாள அமைப்பு சரியாகச் செயல்படுவது மிகவும் முக்கியம். சில சமயங்களில், இந்த இரத்த நாளங்களில் ஏதோ கோளாறு இருப்பதாக மருத்துவர் சந்தேகிக்கலாம். அந்த நேரத்தில், அதைச் சரிபார்க்க 'ரீனல் ஆர்டெரியோகிராஃபி' எனப்படும் ஒரு சிறப்புப் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. இந்தப் பெயரைக் கேட்கும்போது பயப்பட வேண்டாம், இன்று நாம் எல்லாவற்றையும் எளிமையான சொற்களில் விளக்குவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், சிறுநீரக தமனி வரைவு (Renal Arteriography) என்றால் என்ன?

இதுவும் ஒரு வகையான எக்ஸ்-ரே பரிசோதனைதான். ஆனால், இது ஒரு சாதாரண எக்ஸ்-ரே போன்றது அல்ல. நீங்கள் அறிமுகமில்லாத ஒரு தெருவில் நடந்து செல்கிறீர்கள், உங்களுக்கு ஒரு வரைபடம் தேவைப்படுகிறது என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள், சரியா? அப்படியான ஒரு பரிசோதனைதான், உங்கள் சிறுநீரகங்களில் உள்ள இரத்த நாளங்களின் வரைபடத்தை, அதாவது ஒரு தெளிவான படத்தைப் பார்க்க மருத்துவருக்கு உதவுகிறது.

இது 'சிறுநீரக ஆஞ்சியோகிராம்' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது ' ஃப்ளூரோஸ்கோபி' எனப்படும் ஒரு சிறப்பு எக்ஸ்-ரே நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. இதன் பொருள், ஒரே ஒரு புகைப்படம் எடுப்பதற்குப் பதிலாக, ஒரு வீடியோவைப் போலத் தொடர்ச்சியான எக்ஸ்-ரே படங்களை எடுத்து, சிறுநீரகங்கள் வழியாக இரத்தம் பாய்வதை நேரடியாகப் பார்க்க முடியும். இது, உள்ளே இருக்கும் மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் எலும்புகளுடன் இரத்த நாளங்களையும் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது.

நாம் ஏன் இந்த வகையான சோதனையைச் செய்ய வேண்டும்?

உங்கள் சிறுநீரகங்களில் உள்ள இரத்த நாளங்களில் ஏதேனும் பிரச்சனை இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அவர் இந்தப் பரிசோதனையைப் பரிந்துரைக்கலாம். சிடி ஸ்கேன் அல்லது எம்ஆர்ஐ ஸ்கேனில் இரத்த நாளங்கள் தெளிவாகத் தெரியாத பட்சத்தில், இந்தப் பரிசோதனை பொதுவாகப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்தப் பரிசோதனை மூலம் கண்டறியக்கூடிய முக்கிய மருத்துவ நிலைகளுக்குக் கீழேயுள்ள அட்டவணையைப் பார்க்கவும்.

இந்தச் சோதனையை எப்படிச் செய்வது? படிப்படியாகப் பார்ப்போம்.

இந்தச் சோதனையைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்வது உங்கள் பயத்தைக் குறைக்க உதவும். இதில் என்ன நடக்கிறது என்று பார்ப்போம்.

தேர்வுக்கு முன் நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள்

• மருத்துவரிடம் எல்லாவற்றையும் சொல்லுங்கள்: உங்களுக்கு ஏதேனும் ஒவ்வாமை (அலர்ஜி) இருந்தால், குறிப்பாக எக்ஸ்-ரேயில் பயன்படுத்தப்படும் சாயங்கள் , அயோடின் அல்லது மருந்துகளால் ஒவ்வாமை இருந்தால், அவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும்.
• நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தாலோ, கருத்தரிக்க முயற்சித்தாலோ, அல்லது தாய்ப்பால் கொடுத்தாலோ, இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
• நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கூறுங்கள். இதில், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகள் மட்டுமல்லாமல், இபுப்ரோஃபென் மற்றும் ஆஸ்பிரின் போன்ற மருத்துவர் சீட்டு இல்லாமல் வாங்கக்கூடிய வலி நிவாரணிகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் பாரம்பரிய மருந்துகளும் அடங்கும். பரிசோதனைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, குறிப்பிட்ட சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் கேட்கலாம்.
• உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற வேறு மருத்துவப் பிரச்சனைகள் இருந்தால், அவற்றைப் பற்றியும் எங்களிடம் கூறுங்கள்.

தேர்வின் போது என்ன நடக்கிறது?

1. முதலில், மருத்துவமனை உங்களுக்கு அணிந்துகொள்ள ஒரு கவுனைக் கொடுக்கும். பின்னர், எக்ஸ்-ரே இயந்திரம் உள்ள ஒரு சிறப்புப் படுக்கையில் நீங்கள் படுக்க வைக்கப்படுவீர்கள்.

2. உங்கள் கையில் உள்ள ஒரு நரம்பில் ஒரு சிறிய குழாய் (IV லைன்) பொருத்தப்படும். அதன் வழியாக, உங்களை அமைதியாக வைத்திருக்கத் தேவையான திரவங்களும் மருந்துகளும் உங்களுக்கு வழங்கப்படும்.

3. அடுத்து, மருத்துவர் வடிகுழாய் செருகப்படும் இடத்தை மரத்துப்போகச் செய்வார். இந்த வடிகுழாய் மிகவும் மெல்லிய, வளைந்துகொடுக்கும் ஒரு குழாய் ஆகும். இது பொதுவாக இடுப்புப் பகுதி வழியாகவோ அல்லது சில சமயங்களில் கையில் உள்ள ஒரு சிரை வழியாகவோ செருகப்படும். மரத்துப்போகச் செய்யப்பட்டிருப்பதால் நீங்கள் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள்.

4. பின்னர், ஒரு சிறிய ஊசியின் மூலம், வடிகுழாய் கவனமாக சிரைக்குள் செருகப்படுகிறது.

5. எக்ஸ்-ரே படங்களைக் கவனித்தவாறே, சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்தத்தை வழங்கும் சிறுநீரகத் தமனிக்குள் இந்தக் குழாய் கவனமாகச் செலுத்தப்படுகிறது.

6. வடிகுழாய் பொருத்தப்பட்டவுடன், அதன் வழியாக ஒரு சிறப்புச் சாயம் (மாறுபட்ட சாயம்) செலுத்தப்படுகிறது. இந்தச் சாயம், எக்ஸ்-ரே படங்களில் இரத்த நாளங்களை மிகவும் தெளிவாகவும் வெண்மையாகவும் தோன்றச் செய்கிறது. இந்த நேரத்தில் உங்கள் உடலில் லேசான சூட்டை நீங்கள் உணரலாம், இது இயல்பானதே.

7. இந்த நிலையில், சிறிது நேரம் மூச்சை அடக்கிக்கொள்ளுமாறு மருத்துவர் உங்களுக்குச் சொல்வார். அந்தப் படங்களைத் தெளிவாக எடுங்கள். நீங்கள் அசையாமல் இருப்பதும் மிகவும் முக்கியம்.

8. சிறப்புக் குறிப்பு: சில சமயங்களில், இந்தப் பரிசோதனையின் போது மருத்துவர் அடைபட்ட இரத்த நாளத்தைக் கண்டறிந்தால், அவரால் அதற்குச் சிகிச்சை அளிக்க முடியும். இது 'சிறுநீரகத் தமனி ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி' (Renal Artery Angioplasty) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதில், வடிகுழாய் (catheter) வழியாக ஒரு சிறிய பலூன் செலுத்தப்பட்டு, அடைபட்ட பகுதி ஊதப்பட்டு, இரத்த ஓட்டம் மீண்டும் சீரமைக்கப்படுகிறது.

தேர்வுக்குப் பிறகு நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

பரிசோதனை முடிந்ததும், வடிகுழாய் கவனமாக அகற்றப்படுகிறது. பின்னர், அது செருகப்பட்ட இடத்திலிருந்து ஏற்படும் இரத்தப்போக்கை நிறுத்த, வடிகுழாய் சுமார் 15 நிமிடங்கள் அழுத்தப்படுகிறது.

• அதன்பிறகு, நீங்கள் சில மணிநேரங்களுக்குப் படுக்கையில் மல்லாந்து படுத்திருக்க வேண்டும், குறிப்பாக சிறுநீர்க் குழாய் செருகப்பட்ட காலை அசைக்காமல் வைத்திருக்க வேண்டும்.
• பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், எல்லாம் நல்லபடியாக நடந்ததா என்பதை உறுதி செய்வதற்காக , அன்றிரவு மருத்துவமனையில் தங்குமாறு மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தலாம். இது உங்கள் பாதுகாப்பிற்காகவே.
• நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள். இது மிகவும் முக்கியம், ஏனென்றால் உடலில் பூசப்பட்ட சாயம் சிறுநீர் வழியாக விரைவாக வெளியேற்றப்பட வேண்டும்.
• நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு, சில நாட்களுக்கு வடிகுழாய் செருகப்பட்ட இடத்தை கவனமாகப் பார்த்துக்கொள்ள வேண்டும். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுரை வழங்குவார்.

இந்தச் சோதனையில் ஏதேனும் ஆபத்துகள் உள்ளதா?

மற்ற மருத்துவப் பரிசோதனைகளைப் போலவே, இதிலும் சில மிகச் சிறிய அபாயங்கள் உள்ளன. ஆனால், இவை மிகவும் அரிதானவை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். மேலும், இந்தப் பரிசோதனையைச் செய்யும் மருத்துவர்கள் இது குறித்து மிகவும் கவனமாக இருக்கிறார்கள்.

உங்களுக்கு இருக்கும் மற்ற மருத்துவ நிலைகளைப் பொறுத்து இந்த ஆபத்து சிறிதளவு மாறுபடலாம். அதனால்தான் , உங்கள் முழுமையான உடல்நல வரலாற்றை உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது மிகவும் முக்கியம் என்று நாங்கள் முன்பே கூறினோம்.

சிறுநீரக தமனி வரைவு, சிறுநீரக இரத்தக்குழாய் வரைவு, சிறுநீரகம், மருத்துவப் பரிசோதனைகள், இரத்தக்குழாய்கள், வடிகுழாய், எக்ஸ்-கதிர், சிறுநீரகப் பரிசோதனை சிங்களம், இரத்தக்குழாய் சீரமைப்பு சிகிச்சை சிங்களம்