ඔයාටත් සමහර දවස් වලට නිකන්ම මහන්සියක්, ඇඟට පණ නැති ගතියක් දැනෙනවද? කොච්චර නිදාගත්තත් ඒ මහන්සිය ඇරිලා යන්නෙ නැහැ වගේද? එහෙම නැත්නම්, ඔයා කන බොන විදිහේ ලොකු වෙනසක් නැතුවත් එකපාරටම ඇඟේ බර අඩු වෙනවද, එහෙමත් නැත්නම් වැඩි වෙනවද? සමහරවිට ඔයාට නිකන්ම කේන්ති යනවා, හිතට කරදරයක් දැනෙනවා ඇති. මේ වගේ දේවල් වලට ඇත්තම හේතුව ඔයාගේ බෙල්ලේ තියෙන පුංචි සමනලයෙක්ගේ හැඩේට තියෙන ග්රන්ථියක් වෙන්න පුළුවන් කියලා ඔයා දන්නවද? අපි අද කතා කරමු මේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය (Thyroid gland) සහ ඒකේ ක්රියාකාරීත්වය ගැන බලන පරීක්ෂණ ගැන.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය කියන්නේ?
හිතන්නකෝ, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන ප්රධාන පාලන මධ්යස්ථානයක් (command center) වගේ දෙයක්. හරියට වාහනයක engine එක control කරන system එක වගේ. මේක පිහිටලා තියෙන්නේ ඔයාගේ බෙල්ලේ ඉදිරිපස, හරියටම කිව්වොත් උගුරු ඇටයට ටිකක් පහළින්. සමනලයෙක් පියාපත් විදහාගෙන ඉන්නවා වගේ හැඩයක් තමයි මේකට තියෙන්නේ.
මේ පුංචි ග්රන්ථියෙන් කරන ලොකුම දේ තමයි, ශරීරයේ ශක්තිය පාවිච්චි කරන විදිහ, ඒ කියන්නේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලිය (metabolism) පාලනය කරන හෝමෝන වර්ග නිපදවන එක. මේ හෝමෝන ඔයාගේ හෘද ස්පන්දනයේ වේගය, ශරීර උෂ්ණත්වය, ආහාර දිරවීම, මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය වගේ ගොඩක් දේවල් වලට බලපානවා. ඉතින් මේ ග්රන්ථියේ පොඩි වෙනසක් වුණත්, මුළු ශරීරයටම ඒක දැනෙනවා.
ඇයි අපිට තයිරොයිඩ් පරීක්ෂණයක් කරගන්න ඕන වෙන්නේ?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා තයිරොයිඩ් පරීක්ෂණයක් කරන්න කියන්න ප්රධාන හේතු කීපයක් තියෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පහත රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒකට හේතුව තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරීත්වයේ වෙනසක්ද කියලා හොයලා බලන්න මේ පරීක්ෂණ උදව් වෙනවා.
- නිතරම දැනෙන මහන්සිය සහ නිදිමත ගතිය.
- හේතුවක් නැතුව ශරීරයේ බර වැඩිවීම හෝ අඩුවීම.
- හිතට දැනෙන නොසන්සුන් බව, නිකරුණේ කේන්ති යාම හෝ කනස්සල්ල.
- හමේ වියළි බව, කොණ්ඩය යාම.
- අධිකව දහඩිය දැමීම හෝ ශීතල දරාගන්න බැරිවීම.
- මාංශ පේශි වල වේදනාව සහ දුර්වලකම.
- කාන්තාවන්ගේ ඔසප් චක්රයේ අක්රමිකතා.
මේ පරීක්ෂණ වලින් ප්රධාන වශයෙන්ම තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය සම්බන්ධ රෝග තත්ත්වයන් කීපයක් හඳුනාගන්න පුළුවන්.
| රෝගී තත්ත්වය | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| හයිපෝතයිරොයිඩිසම් (Hypothyroidism) | තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියෙන් අවශ්ය ප්රමාණයට හෝමෝන නිපදවන්නේ නැති වීම. මේකට "underactive thyroid" කියලත් කියනවා. |
| හයිපර්තයිරොයිඩිසම් (Hyperthyroidism) | තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියෙන් අවශ්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් හෝමෝන නිපදවීම. මේකට "overactive thyroid" කියලත් කියනවා. |
| තයිරොයිඩයිටිස් (Thyroiditis) | තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ඇතිවන ඉදිමුම හෝ ප්රදාහය. |
| ග්රේව්ස් රෝගය (Graves’ disease) | ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියම තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියට පහර දී එය උත්තේජනය කිරීම නිසා ඇතිවන Hyperthyroidism තත්ත්වයක්. |
| හෂිමොටෝ රෝගය (Hashimoto’s disease) | ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියට පහර දී එයට හානි කිරීම නිසා කල් යත්ම Hypothyroidism ඇති කරන තත්ත්වයක්. |
තයිරොයිඩ් පරීක්ෂණ වල ප්රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා
තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය ගැන හොයලා බලන්න කරන පරීක්ෂණ ප්රධාන වශයෙන්ම කොටස් දෙකකට බෙදන්න පුළුවන්.
1. ලෙයින් කරන පරීක්ෂණ (Thyroid blood tests): මේවායින් කරන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම, ඒ වගේම ප්රතිදේහ (antibodies) වගේ දේවල් මැනලා බලන එක.
2. ඉමේජින් පරීක්ෂණ (Thyroid imaging tests): මේවායින් කරන්නේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ හැඩය, ප්රමාණය, ඒකේ ගෙඩි (nodules) වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා බලන එක.
දැන් අපි මේ එක එක වර්ගය ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
ලෙයින් කරන පරීක්ෂණ (Blood Tests) වැඩ කරන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම සරල දෙයක්. ඔයාගේ අතින් සාමාන්ය විදිහට ලේ ටිකක් අරගෙන, ඒක ලැබ් එකකට යවලා පරීක්ෂා කරනවා. මේකෙදි ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැති තරම්. සාමාන්යයෙන් මේ පරීක්ෂණයට කලින් ඔයාට කෑම බීමෙන් වළකින්නවත්, විශේෂයෙන් සූදානම් වෙන්නවත් දෙයක් නැහැ. ඒත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා යම් විශේෂ උපදෙසක් දුන්නොත්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම පිළිපදින්න ඕන.
| පරීක්ෂණයේ නම | මේකෙන් බලන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| TSH පරීක්ෂණය | TSH කියන්නේ තයිරොයිඩ් උත්තේජක හෝමෝනයට (Thyroid-Stimulating Hormone). මේක නිපදවන්නේ ඔයාගේ මොළේ තියෙන පිටියුටරි ග්රන්ථියෙන් (pituitary gland). මේ TSH හෝමෝනය තමයි තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියට "හෝමෝන හදන්න" කියලා අණ දෙන්නේ. සාමාන්යයෙන් දොස්තර කෙනෙක් මුලින්ම බලන්නේ මේ TSH මට්ටම. |
| T4 පරීක්ෂණය | T4 හෙවත් තයිරොක්සීන් (Thyroxine) කියන්නේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියෙන් හදන ප්රධාන හෝමෝන වර්ග වලින් එකක්. ලේ වල මේ හෝමෝනය කොච්චර තියෙනවද කියලා මේකෙන් මනිනවා. |
| T3 පරීක්ෂණය | T3 හෙවත් ට්රයිඅයඩෝතයිරොනීන් (Triiodothyronine) කියන්නේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියෙන් හදන අනෙක් ප්රධාන හෝමෝනය. ලේ වල මේකේ මට්ටම තමයි මේ පරීක්ෂණයෙන් බලන්නේ. |
| තයිරොයිඩ් ප්රතිදේහ පරීක්ෂණ (Thyroid Antibody Tests) | සමහර වෙලාවට අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියම අපේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියට පහර දෙන්න පටන් ගන්නවා. එතකොට මේ ප්රතිදේහ (antibodies) ලේ වල දකින්න පුළුවන්. Graves’ disease සහ Hashimoto’s disease වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න මේ පරීක්ෂණය උදව් වෙනවා. |
ඉමේජින් පරීක්ෂණ (Imaging Tests) වැඩ කරන්නේ කොහොමද?
ලේ පරීක්ෂණ වලින් පස්සේ, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ භෞතික තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ ඒකේ ප්රමාණය, හැඩය, ගෙඩි තියෙනවද වගේ දේවල් ගැන වැඩිදුර තොරතුරු ඕන වුණොත්, ඉමේජින් පරීක්ෂණයකට යොමු කරන්න පුළුවන්.
- තයිරොයිඩ් අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (Thyroid Ultrasound): මේක හරියට බබෙක් ලැබෙන්න ඉන්න අම්මා කෙනෙක්ට කරන ස්කෑන් එක වගේමයි. කිසිම වේදනාවක් නැහැ. ශබ්ද තරංග (sound waves) භාවිතා කරලා තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ පැහැදිලි රූපයක් ලබාගන්නවා. බෙල්ලේ ගෙඩි (nodules) තියෙනවද, ඒවායේ ස්වභාවය මොන වගේද කියලා බලාගන්න මේක ගොඩක් වැදගත්.
- තයිරොයිඩ් ස්කෑන් (Thyroid Scan): මේකෙදි කරන්නේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ප්රමාණය සහ පිහිටීම බලන එක. සමහර වෙලාවට මේකට ඔයාට contrast material එකක්, ඒ කියන්නේ රූප පැහැදිලිව පේන්න දෙන ද්රව්යයක් ශරීරයට ඇතුල් කරන්න වෙනවා. මේක කරන්නේ විකිරණශීලී අයඩීන් (radioactive iodine) අඩංගු පොඩි බෙහෙත් කරලක් බොන්න දීලා හරි, එහෙම නැත්නම් injection එකක් විදිහට හරි. මේකට 'විකිරණශීලී' කිව්වට බය වෙන්න එපා, පාවිච්චි කරන්නේ හරිම පොඩි, ආරක්ෂිත ප්රමාණයක්. මේ අයඩීන් තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියට එකතු වුණාම, ස්කෑන් එකෙන් ග්රන්ථිය හරිම පැහැදිලිව පේනවා.
- තයිරොයිඩ් අප්ටේක් ටෙස්ට් (Thyroid Uptake Test): මේකෙන් බලන්නේ ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලා. මේකටත් ඔයාට විකිරණශීලී අයඩීන් අඩංගු දියරයක් හෝ කරලක් බොන්න දෙනවා. ඊට පස්සේ පැය කීපයකට පස්සේ සහ සාමාන්යයෙන් පැය 24කට පස්සේ, ඔයාගේ බෙල්ල ඉස්සරහින් ගැමා ප්රෝබ් (gamma probe) කියන පුංචි උපකරණයක් තියලා, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය කොච්චර අයඩීන් ප්රමාණයක් උරාගෙන තියෙනවද කියලා මනිනවා.
- ග්රන්ථිය ගොඩක් අයඩීන් උරාගෙන තියෙනවා නම්, ඒක Hyperthyroidism තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- ග්රන්ථිය ගොඩක් අඩු අයඩීන් ප්රමාණයක් උරාගෙන තියෙනවා නම්, ඒක Hypothyroidism තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
මේ ඉමේජින් පරීක්ෂණ වලට කලින්, සමහරවිට ඔයාට පැය කීපයක් කෑම බීමෙන් වළකින්න කියන්න පුළුවන්. ඒ වගේම අයඩීන් බහුල මුහුදු පැළෑටි (kelp) වගේ කෑම වර්ග වලින් ටික දවසකට ඈත් වෙලා ඉන්න කියන්නත් පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඒ ගැන ඔයාට කලින්ම උපදෙස් දෙයි.
පරීක්ෂණ ප්රතිඵල සහ ඊළඟට මොකද වෙන්නේ?
සාමාන්යයෙන් දවස් කීපයක් ඇතුළත ඔයාගේ පරීක්ෂණ වාර්තා (reports) ලැබෙනවා. ඊට පස්සේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඒ වාර්තා බලලා, ඔයාට කතා කරලා ඒ ගැන පැහැදිලි කරලා දෙයි.
උදාහරණයක් විදිහට, TSH මට්ටම:
- ඔයාගේ TSH මට්ටම සාමාන්ය මට්ටමට වඩා ඉහළ ගිහින් නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියෙන් ප්රමාණවත් තරම් හෝමෝන නිපදවන්නේ නැහැ කියන එකයි. ඒ කියන්නේ Hypothyroidism තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. මොකද, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය වැඩ කරන්නේ නැති නිසා, මොළයෙන් "වැඩ කරන්න, වැඩ කරන්න" කියලා දිගටම TSH පණිවිඩ එවන්න උත්සාහ කරනවා.
- ඔයාගේ TSH මට්ටම සාමාන්ය මට්ටමට වඩා පහළ ගිහින් නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය ඕනවට වඩා හෝමෝන නිපදවනවා කියන එකයි. ඒ කියන්නේ Hyperthyroidism තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. ග්රන්ථිය ඕනවට වඩා වැඩ කරන නිසා, මොළය TSH පණිවිඩ එවන එක නවත්තනවා.
වැදගත්ම දේ: ඔයාගේ පරීක්ෂණ වාර්තාවේ තියෙන අංක දිහා බලලා, අන්තර්ජාලයේ තියෙන දේවල් එක්ක සසඳලා තමන්ටම ලෙඩක් ගැන තීරණය කරන්න එපා. මේ ප්රතිඵල හරියටම විශ්ලේෂණය කරලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණත් එක්ක ගළපලා, නිවැරදි නිගමනයකට එන්න පුළුවන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට විතරයි.
සමහර වෙලාවට එක පරීක්ෂණයකින් විතරක් සම්පූර්ණ චිත්රයක් බලාගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. එතකොට ඔයාගේ වෛද්යවරයාට තවත් පරීක්ෂණ කරන්න කියන්න පුළුවන්. ස්කෑන් පරීක්ෂණයකදී ගෙඩියක් (lump) වගේ දෙයක් හමු වුණොත්, ඒක පිළිකාමය තත්ත්වයක්ද නැද්ද කියලා තහවුරු කරගන්න, ඉඳිකටුවකින් පුංචි සෛල සාම්පලයක් අරන් පරීක්ෂා කරන බයොප්සි පරීක්ෂණයක් (FNA - fine needle aspiration) කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- තයිරොයිඩ් කියන්නේ ඔයාගේ බෙල්ලේ තියෙන, ශරීරයේ ශක්තිය පාලනය කරන හරිම වැදගත් ග්රන්ථියක්.
- නිතරම දැනෙන මහන්සිය, බරේ වෙනස්වීම්, හිතේ නොසන්සුන් බව වගේ දේවල් තයිරොයිඩ් රෝගයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- තයිරොයිඩ් පරීක්ෂණ කියන්නේ බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි. ඒවා සාමාන්යයෙන් ලේ සාම්පලයක් ගැනීමෙන් හෝ වේදනා රහිත ස්කෑන් පරීක්ෂණයකින් සිදු කෙරෙන සරල දේවල්.
- ඔයාගේ පරීක්ෂණ ප්රතිඵල ලැබුණාම, ඒ ගැන තනිවම තීරණ ගන්න යන්න එපා. හැමවිටම ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, එයාගේ උපදෙස් පිළිපදින්න.
- තයිරොයිඩ් රෝග බොහොමයක්ම සාර්ථකව ප්රතිකාර කරලා පාලනය කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්ය උපදෙස් පතන්න ප්රමාද වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න