ባህሪ ውላድካ ብሃንደበት ብዘገርም መንገዲ ተቐይሩ ድዩ? ብዛዕባ (PANDAS/PANS) ንመሃር!

ውላድካ ሃንደበት ብዘይተጸበኻዮ መገዲ ኺመላለስ ጀሚሩ ድዩ፧ ቅድሚ ሕጂ ጽቡቕ ባህሪ ዝነበሮ ውላድካ "ብሓደ ለይቲ ዝተቐየረ" ድዩ ዝመስለካ ? ወይስ ውላድካ ሃንደበት ሓድሽ ፍርሕን ዜገርም ልምድታትን ኣማዕቢሉ ድዩ፧ ከም ወላዲ መጠን ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ክትሪኢ ከለኻ ኣዝዩ ክትጭነቕ ባህርያዊ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ጠንቂ ናይዚ ሃንደበታዊ ለውጢ ፓንዳስ ወይ ፓንስ ዝበሃሉ ኩነታት ክኾኑ ይኽእሉ። ብዛዕባ እዚ ቁሩብ ብዝርዝርን ብቐሊሉን ንዛረበሉ።

እዞም ፓንዳን ፓንስን እንታይ እዮም? ሃንደበታዊ ዓቢ ለውጢ!

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ፓንዳስን ፓንስን ክልተ ኵነታት ኮይኖም፡ ሓደ ህጻን ሃንደበት ምልክታት ናይ ውጥረት ምግዳድ (OCD) . ኦሲዲ ብዛዕባ ሓደ ነገር ብቐጻሊ ሓሳባት (obsessions)ን ዝተወሰኑ ነገራት ክትገብር ተደጋጋሚ ድፍኢትን (compulsions) ዝልለ እዩ። ኣብ ፓንዳስ/ፓንስ እዞም ምልክታት ኦሲዲ ኣዝዮም ቀልጢፎም ዝመጹን ከበድቲ እዮም። እዚ ጥራይ ዘይኮነ፡ ካልእ ብዙሕ ሃንደበታዊ ለውጢ ኣብ ባህርያት ውላድካ’ውን ከተስተብህል ትኽእል ኢኻ። ገሊኦም ወለዲ፡ ውላዶም “ብሓንቲ ለይቲ ምሉእ ብምሉእ ከም እተቐየረ” ይዛረቡ። ብስራት ግን ኣሎ። ንኽልቲኦም ፓንዳስን ፓንስን ዝኸውን መድሃኒታትን ፍወሳታትን ኣሎ። ሓካይምን ሰብ ሞያ ጥዕና ኣእምሮን ንዓኻን ንስድራቤትካን ነዚ በዳሂ ግዜ ንምሕላፍ ዘድልየኩም መምርሕን ደገፍን ክህቡኹም ይኽእሉ እዮም።

ምልክታት ፓንዳን ፓንስን እንታይ እዮም?

ፓንዳስ ወይ ፓንስ ዘለዎ ህጻን ሃንደበትን ኣዝዩ ከቢድን ሓደ ወይ ክልቲኡ ካብዞም ዝስዕቡ ከጋጥሞ ይኽእል እዩ፤

ውጥረት (obsessions)

እዚ ድማ እቲ ቆልዓ ሓድሽ ኣዝዩ ሓያል ፍርሒ ከማዕብል ይኽእል። ወይ ድማ፡ ከም ኩሉ ነገር ጽፉፍን ጽሩይን ረሳሕን ክኸውን ኣለዎ ኢሎም ክጭነቑ ይኽእሉ። ዜሰክፍ ሓሳባትን ምስልታትን ብቐጻሊ ኣብ ኣእምሮኻ ኪመጽእ ይኽእል እዩ። እዚ ፍርሕን ሓሳባትን ጭንቀትን እዚ ኣዝዩ ብርቱዕ ስለ ዝዀነ፡ ነቲ ቘልዓ ንምጽንናዕ ኣዝዩ ኸቢድ ኪኸውን ይኽእል እዩ። እሞ ሕሰብዎ፡ ቅድሚ ሕጂ ጸገም ዘይነበሮ ቆልዓ ሃንደበት ንጀርምታት ኣዝዩ ክፈርሕን ክሓምምን ይጅምር። ወይ ድማ፡ ኩሉ "ትኽክል" ክኸውን ኣለዎ ኢሎም ክጭነቑን ብዛዕባ እቲ ዝነኣሰ ነገር ከይተረፈ ኣዝዮም ክጭነቑን ይኽእሉ።

ምግባርካ ከተቋርጾም ዘይትኽእል ነገራት (Compulsions - Rituals)

ኣብ ከምዚ ኩነታት፡ እቲ ቆልዓ ንገለ ነገራት ደጋጊሙ ክሕጸብ፡ ክትንክፍ፡ ክገብሮ ወይ ክዛረብ ክፍተን ይኽእል። ከምኡ እውን ምግባሮም ከቋርጹ ዘይክእሉን ወልፊ ክህልዎምን ይኽእል እዩ። ንኣብነት እቲ ቆልዓ "ብቕኑዕ" ክገብርዎ ኣለዎም ኢሉ ሓሲቡ ብዙሕ ግዜ ናብ ሓደ ማዕጾ ክኣቱን ክወጽእን ይኽእል። ወይ ድማ፡ ንወለዶም ብዛዕባ ሓደ ነገር መረጋገጺ ብተደጋጋሚ ክሓቱ ይኽእሉ፡ "እዚ ቅኑዕ ድዩ? ልክዕ ድዩ?" ካልእ ኣብነት ድማ ምሕጻብ ኢድ እዩ። ኣብ ነፍሲ ወከፍ ሓሙሽተ ደቓይቕ ኣእዳዎም ይሕጸቡ፡ እንተኾነ ግን ሕጂ’ውን ኣእዳዎም ረሳሕ ኮይኑ ይስምዖም። ብዘይካ እዞም ምልክታት OCD፡ PANDASን PANSን ዘለዎም ህጻናት ካልኦት ሓደስቲ ምልክታት ከማዕብሉ ይኽእሉ። ገለ ካብዚኦም፤

• ቲክስ፡ ወይ ጀርኪ፡ ጀርኪ ምንቅስቓሳት (ከም ዓይኒ ምጥማት ወይ መንኵብ ምጭብባጥ)።
• ጭንቀት ፣ ጭንቀት ፣ ወይ ምቅይያር ስሚዒት - ሓደ ህሞት ሕጉስ ኮይኑ ክስምዓካ፣ ድሕሪኡ ኣብ ዝቕጽል ህሞት ሓዘን ፣ ወይ ቀልጢፍካ ምሕራቕ።
• ኣግራሲቭ ባህሪ ወይ "ሃይፐር" ምዃን፣ ኣብ ሓደ ቦታ ክትጸንሕ ዘይምኽኣል ምርኣይ .
• ከም ንእሽቶ ቆልዓ ምዝራብ (ናይ ህጻን ዘረባ)፡ ምስ ወለዲ ምጽጋዕ፡ ወይ ድማ ብለይቲ ምድቃስ ሓድሽ ፍርሒ ምህላው .
• ሃንደበታዊ ጸገም ምጽሓፍ ኢድ ወይ ካልእ ረቂቕ ሞተር ክእለት . ንኣብነት፡ ሓደ ጽቡቕ ጌሩ ዚጽሕፍ ዝነበረ ቈልዓ፡ ሃንደበት ጽሑፋት ኢዱ ዕግርግር ክህልዎ ይኽእል እዩ።
• ሓድሽ ጸገማት ኣብ ምዝካር፡ ምንባብ ወይ ሒሳብ .
• ሓድሽ ምጅማር ምጥሓል ዓራት ብለይቲ፣ ብግቡእ ዘይምድቃስ ።
• ሓድሽ ፍርሒ መግብን መስተን፡ ናይ ምጽናሕ፤ ዘይምብላዕ።
• ሓድሽ ተነቃፍነት ንድምጽታት፡ ምትንኻፍ፡ ክዳውንትን ኣብ ደገን . ንኣብነት፡ ቅድሚ ሕጂ ኣብ ሓደ ክዳን ምልክት ዘይነበሮ ምልክት፡ ሕጂ ነቲ ቘልዓ ዓብዪ ዕንቅፋት ኪኸውን ይኽእል እዩ።

እሞ ሕሰብዎ፣ እዞም ምልክታት እዚኦም ሓደ ወይ ክልተ ጥራይ ዘይኮነስ፣ ብሓንሳብ ሓያሎ፣ ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት እንተተራእዮም፣ እዚ እዩ እቲ ፍሉይ ዝኾነ ናይ ፓንዳስ/ፓንስ።

ጠንቂ ፓንዳን ፓንስን እንታይ እዩ?

ቁሩብ ዝተሓላለኸ እዩ፡ እቲ ቀሊል መግለጺ ግን እንሆ፡ ፓንዳስን ፓንስን ብሰንኪ ምብልሻው ስርዓተ ምክልኻልና ንረኽሲ ዝህቦ ምላሽ ከም ዝመጽእ ይኣምኑ . ንቡር ኮይኑ፡ ሓደ ጀርም ናብ ኣካላትና ምስ ዝኣቱ፡ ስርዓተ ምክልኻልና ይቃለሶን የጥፍኦን። ኣብ ፓንዳስ/ፓንስ ግን፡ ስርዓተ ምክልኻል ንጀርምታት ኣብ ክንዲ ዘጥቅዕ፡ ብጌጋ ንፍሉይ ክፋል ሓንጎል የጥቅዕ . እዚ ክፋል ’ ዚ ድማ ባሳል ጋንግልያ ይበሃል። እዚ ክፋል ሓንጎል፡ ሓሳባትና፡ ስምዒታትና፡ ምንቅስቓስናን ካልእ ባህርያትናን ንምቁጽጻር ይሕግዝ። ስለዚ፡ እዚ ኣብዚ ክፋል ሓንጎል ዘሎ "ቁጥዐ" እዩ ነዚ ኣብ ላዕሊ ዝተጠቕሰ ምልክታት ዝፈጥር ይመስሎም ክኢላታት።

ኣብ መንጎ PANDASን PANSን እንታይ ፍልልይ ኣሎ?

ቀንዲ ጠንቂ ሃንደበታዊን ከቢድን ምልዕዓል ምልክታት OCDን ቲክስን ፡ ጉጅለ A Streptococcus (ወይ "strep") ዝበሃል ረኽሲ ባክተርያ እዩ። እዚ ድማ እቲ ልሙድ "ስትረፕ ጎሮሮ" ኢልና እንጽውዖ ባክተርያ እዩ። ስለዚ፡ ምልክታት ሓደ ህጻን ምስ ረኽሲ ስትረፕ ብንጹር ዝተኣሳሰር እንተኾይኑ ፡ ፓንዳስ ዝበሃል ኩነታት እዩ።ፓንዳስ ማለት ን Pediatric Acute -onset Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcus ማለት እዩ። ምስ ረኽሲ ስትረፕቶኮከስ ዝተኣሳሰር ኣብ ህጻናት ሃንደበታዊ ምጅማር ናይ ኒውሮሳይካትሪክ ጸገማት እዩ። PANS ምስ ካልእ ረኽሲ ዝተኣሳሰር ሃንደበታዊ ምጅማር ምልክታት OCD ’ ዩ። እዚ ማለት ብስትረፕ ጥራይ ዘይኮነስ ብኻልኦት ረኽስታት ከም ኢንፍሉዌንዛ (ጉንፋዕ)፣ ፍንጣጣ፣ ረኽሲ ማይኮፕላዝማ፣ ከምኡውን ሕማም ላይም ክመጽእ ይኽእል እዩ። PANS ማለት ን Pediatric Acute -onset Neuropsychiatric Syndrome ማለት እዩ። ኣብ ህጻናት ሃንደበታዊ ምጅማር ኒውሮሳይካትሪክ ሲንድሮም እዩ። ብቐሊሉ ንምግላጽ ፓንዳስ ብሰንኪ ረኽሲ ስትረፕ ዝመጽእ እዩ። ፓንስ ብሰንኪ ዘይ-ስትረፕ ረኽሲ ዝመጽእ እዩ። ኣብ ክልቲኡ ምልክታት ኣዝዩ ተመሳሳሊ እዩ።

ሓካይም ንፓንዳስን ፓንስን ብኸመይ ይምርምሩዎን ይሕክምዎን?

እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ኩሎም OCD ዘለዎም ህጻናት PANDAS ወይ PANS የብሎምን። OCD ብኻልኦት ኩነታት እውን ክመጽእ ይኽእል። ፓንዳስ ወይ ፓንስ ንምፍላጥ፡ ሓኪምካ ምሳኻ ክዛረብን ብዛዕባ ምልክታት ውላድካ ብዙሕ ሕቶታት ክሓተካን ብዙሕ ግዜ ከሕልፍ እዩ። ንውላድካ ክምርምሩ እዮም፡ ረኽሲታት ንምርግጋጽ ገለ መርመራታት እውን ክገብሩ ይኽእሉ እዮም። ንኣብነት ስትረፕ ጎሮሮ ንምርግጋጽ ስዋብ ክወስዱ ይኽእሉ። ሕክምና ካብ ምሕካም ረኽሲ ይጅምር ። እዚ ማለት ብባክተርያ ዝመጽእ ረኽሲ እንተኾይኑ ጸረ-ነፍሳት ክወሃብ ይኽእል እዩ። ኮግኒቲቭ ቢሄቪዮራል ቴራፒ (CBT) እውን ኣገዳሲ ፍወሳ ኦሲዲ እዩ። እዚ ድማ ብዝሰልጠነ ወሃቢ ጥዕና ኣእምሮ ይፍጸም ። ሓኪም ውላድኪ ናብ ብቑዕ ሰብ ክውከሰኪ ይኽእል እዩ። CBT for OCD ፍሉይ ባእታ ኣለዎ፡ እዚ ድማ ምክልኻል ምቅላዕን ምላሽን (ERP) ዝበሃል እዩ። እዚ ሕክምና እዚ ነቲ ቆልዓ ነቲ ዝለመድዎ ስርዓታት ንምንካይ ይሕግዞ። ብቐሊሉ እቲ ቆልዓ በብቑሩብ ብዝተቖጻጸረ መንገዲ ነቲ ዝፍራሕ ነገር ይቃላዕ፣ ኣብቲ ግዴታታት ከይዋፈር ድማ ይምሃር። ፍወሳ ካልኦት ኣካል ፓንዳስ ወይ ፓንስ ክኾኑ ዝኽእሉ ናይ ባህርን ስሚዒታውን ምልክታት እውን ክምልስ ይኽእል። ንኣብነት እቲ ህጻን ቲክስ እንተሃልይዎ ፡ ሃቢት ሪቨርሳል ቴራፒከም: ዝኣመሰሉ ሕክምናታት ክሕግዙ ይኽእሉ። ቴራፒስት ምስ ወለዲ ብቐረባ ይሰርሑ። ንወለዲ ምልክታት ውላዶም ንኽመሓየሽ ብኸመይ ከም ዝሕግዝዎ ኣሰልጠንቲ ይህቡ። ብተወሳኺ፡ ንውላዶም ዘጨንቑ ምልክታት ክሳብ ዝሓልፍ ብኸመይ ከም ዘመሓድሩዎ መምርሒ ይህቡ።

ፓንዳስን ፓንስን ተላባዕቲ ሕማማት ድዮም?

ኣይፋልን ፓንዳን ፓንን ተላባዕቲ ኣይኮኑን። ሓደ ቆልዓ ነዚ ኩነታት ካብ ካልእ ሰብ ክሕዞ ኣይክእልን እዩ። ክልቲኦም ፓንዳስን ፓንስን ብተዛማዲ ሳሕቲ ዝረኣዩ ኩነታት ’ ዮም። ይኹን እምበር እቲ መሰረታዊ ረኽሲ (ከም ስትረፕ ጎሮሮ) ተላባዒ ክኸውን ይኽእል። ይኹን እምበር ፓንዳስ/ፓንስ ተላባዒ ኣይኮነን።

ንውላደይ ብኸመይ ክሕግዞ እኽእል፧

ውላድካ ፓንዳስ ወይ ፓንስ ክህልዎ ይኽእል እዩ ኢልካ እንተሓሲብካ ፡ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ናብ ሓኪም ውላድካ ምኻድ። ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ፍወሳ ምጅማር ዝበለጸ እዩ። ሓኪምካ ንፉዕ ሓኪም ጥዕና ኣእምሮ ክትረክብ ክሕግዘካ ይኽእል እዩ። ወይ ድማ፡ ከም መርበብ ሓበሬታ ኢንተርናሽናል ኦሲዲ ፋውንዴሽን ዝኣመሰሉ ጸጋታት ተጠቒምካ፡ ኣብ ህጻናት ንኦሲዲ ዝኸውን ኣእምሮኣዊ ባህርያዊ ፍወሳ (CBT) ንምሃብ ዝሰልጠነ ክኢላ ክትረክብ ትኽእል። ውላድካ ንኽሓዊ ክትሕግዝዎም እትኽእሉ ገለ ነገራት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ምስ ሓኪም ስራሕ ጀምር። ፍወሳ ቀልጢፉ ብዝተጀመረ መጠን ዝሓሸ ውጽኢት ይረክብ።
• ዝኾነ ናይ ውላድካ ናይ ፍወሳ መደባት ከምዘይትስእን ኣረጋግጽ። ነፍሲ ወከፍ ክፍለ ግዜ ኣገዳሲ እዩ።
• ንውላድካ ከተጸናንዖን ከተህድኦን እትኽእለሉ ዝበለጸ መገድታት ንሓኪምካ ሕተቶ፣ ምኽንያቱ ሓደ ሓደ ግዜ በቲ ንሕና እንሓስቦ መንገዲ ምጽንናዕ ብሓቂ ንናይ OCD ምልክታት ከጋድዶ ይኽእል።
• ንውላድካ ኩሉ እቲ ሓኪምካ ዝእዝዘካ መድሃኒታት ሃቦ። እቲ መድሃኒት ብትኽክልን ኣብ ግዚኡን ምሃብ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• እዚ ብሰንኪ ረኽሲ ዝመጽእ እንተኾይኑ ፡ ኩሎም ጀርምታት ከም ዝጠፍኡ ንምርግጋጽ፡ ንውላድካ ሓድሽ ብራሽ ስኒ ሃቦ።

ሓደ ቆልዓ ብምልክታት ፓንዳስ ወይ ፓንስ ክሳቐ ምርኣይ ንወለዲ ኣዝዩ ውጥረትን በዳህን ክኸውን ይኽእል። ከምኡ ምዃኑ ርዱእ እዩ። ናይ ክንክን ጉጅለኻ ክድግፈካን ክመርሓካን ኣብኡ ኣሎ። ሓገዞምን ምኽሮምን ካብ ምሕታት ፈጺምካ ድሕር ኣይትበል።

ኣብ መወዳእታ ክትዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

• ፓንዳስን ፓንስን ኣብ ባህርያትን ስሚዒትን ህጻናት ሃንደበታዊን ከቢድን ለውጢ ዘስዕቡ ኩነታት እዮም።
• እዚኦም ብቐንዱ ብከም ምልክታት ኦሲዲን ቲክስን ዝኣመሰሉ ነገራት ይጽለዉ።
• እቲ ጠንቂ ንሓደ ረኽሲ ዘይቅኑዕ ምላሽ ስርዓተ ምክልኻል እዩ።እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ሓደ ዝተወሰነ ክፋል ሓንጎል (Basal Ganglia) ስለዝጽሎ እዩ።
• ምስ ረኽሲ ስትረፕ ዝተኣሳሰር እንተኾይኑ ፣ ፓንዳስ ይበሃል፣ ምስ ካልኦት ረኽስታት ዝተኣሳሰር እንተኾይኑ ድማ ፓንስ ይበሃል።
• እዚኦም ተላባዕቲ ሕማማት ኣይኮኑን።
• ብኣግኡ ምፍላጥ፡ ምሕካም ናይቲ ረኽሲ፡ ከምኡ’ውን ምቕራብ ፍወሳዊ ሕክምና (ብፍላይ ሲቢቲ ንኦሲዲ) ነቲ ህጻን ንኽሓዊ ክሕግዞ ይኽእል።
• ከም ወለዲ መጠን በይንኹም ኣይኮንኩምን። ካብ ሓካይምን ቴራፒስትን ሓገዝ ውሰድ።

ብዛዕባ ውላድኩም ዝኾነ ስክፍታ እንተሃልዩኩም፡ በጃኹም ናይ ሕክምና ምኽሪ ድለዩ። ብኣግኡ ምትእትታው ውላድካ ቀልጢፉ ክሓዊ ክሕግዞ ይኽእል።

---

` ፓንዳስ፡ ፓንስ፡ ኦሲዲ፡ ሕክምና ህጻናት፡ ሃንደበታዊ ለውጢ ባህሪ፡ ረኽሲ ስትረፕ፡ ጥዕና ኣእምሮ