ඔයාගේ ඇහැක ඔපරේෂන් එකක් (සැත්කමක්) කරාට පස්සේ සමහර වෙලාවට ඇහැ රිදෙනවා, ඉදිමෙනවා, එළිය දිහා බලන්නත් අමාරුයි වගේ දැනෙනවා නේද? එහෙමත් නැත්නම් ඇහැට මොකක් හරි අපහසුවක්, වේදනාවක් තියෙනවද? මෙන්න මේ වගේ වෙලාවට අපේ දොස්තර මහත්තුරු පාවිච්චි කරන්න දෙන, ඇහැට දාන බිංදු වර්ගයක් (eye drops) තමයි මේ ඩයික්ලොෆෙනැක් (Diclofenac) කියන්නේ. අපි මේ ගැන අද ටිකක් විස්තර කතා කරමු, හරිද?
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද? (Diclofenac Eye Drops)
සරලවම කිව්වොත්, ඩයික්ලොෆෙනැක් (Diclofenac) කියන්නේ වේදනා නාශක සහ ප්රදාහය අඩු කරන ඖෂධ කාණ්ඩයකට අයිති බෙහෙතක්. මේ කාණ්ඩයට අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ `(NSAID)` කියලයි, ඒ කියන්නේ `(Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug)` කියන එක. ලොකු වචනයක් වගේ පෙනුනට, සරලවම තේරුම තමයි, ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) නොවන, ඒ කියන්නේ අතුරු ආබාධ අඩු, ප්රදාහය (inflammation) කියන්නේ ඉදිමීම, රතුවීම වගේ දේවල් අඩු කරන බෙහෙතක් කියන එක.
ඉතින්, මේ අක්ෂි බිංදු (eye drops) පාවිච්චි කරන්නේ ප්රධාන වශයෙන්ම:
- ඇසේ සැත්කමකින් පස්සේ ඇතිවෙන වේදනාව අඩු කරන්න.
- ඇසේ ඇතිවෙන ඉදිමුව සහ රතුවීම (ප්රදාහය) අඩු කරන්න.
- සැත්කමෙන් පස්සේ සමහර අයට එන ආලෝකයට සංවේදීතාවය (light sensitivity) අඩු කරන්න.
ඔයාට ෆාමසියෙන් මේ බෙහෙත `(Voltaren)` හරි `(Voltaren Ophthalmic)` හරි කියන වෙළඳ නාම (brand names) වලින් දකින්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා මේ ඇස් බිංදු වෙනත් අක්ෂි රෝග තත්ත්වයන් සඳහාත් නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයා කියන දේ හරියටම අහගෙන ඉන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
හරිම වැදගත් කාරණයක් තමයි මේක. ඔයා මේ ඩයික්ලොෆෙනැක් (Diclofenac) අක්ෂි බිංදු පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි, ඔයාට ප්රතිකාර කරන වෛද්ය කණ්ඩායමට හරි අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව කියන එක ඔයාගේම සෞඛ්යයට ගොඩක් වැදගත්. මොකද, එතකොට තමයි දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් වෙන්නේ ඔයාට ගැළපෙනම විදියට, ආරක්ෂිතව ප්රතිකාර කරන්න.
මෙන්න මේ තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:
- ලේ වහනය වීමේ ගැටළු (`Bleeding problems`): ඒ කියන්නේ, ඔයාට ලේ කැටි ගැසීමේ ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ලේ ලේසියෙන් නවතින්නේ නැති ස්වභාවයක් තියෙනවා නම්.
- දියවැඩියාව (`Diabetes Mellitus`): දියවැඩියාව තියෙන අයට සමහර බෙහෙත් වර්ග බලපාන විදිය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- ඇස් වියළීමේ සින්ඩ්රෝමය (`Dry eye syndrome`), වෙනත් අක්ෂි රෝග, එහෙමත් නැත්නම් මෑතකදී කරපු අක්ෂි සැත්කමක් තියෙනවා නම්.
- රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (`Rheumatoid arthritis`): මේකත් එක්තරා විදිහක ප්රදාහ තත්ත්වයක්.
- ඔයා මෘදු අක්ෂි කාච (`Soft contact lenses`) පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්.
- ඔයාට මීට කලින් ඩයික්ලොෆෙනැක් (`Diclofenac`), ඇස්ප්රීන් (`Aspirin`), වෙනත් `(NSAIDs)` වර්ග වලට, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, වර්ණකයකට (dyes), හෝ කල් තබාගන්නා ද්රව්යයකට (preservatives) අසාමාන්ය ප්රතිචාරයක් හෝ අසාත්මිකතාවයක් (`allergic reaction`) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්. පොඩි කැසීමක ඉඳන් ලොකු අසාත්මිකතාවක් දක්වා ඕනෑම දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්. මේක ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ දේවල් කියන්න අමතක කරන්න එපා, හොඳද?
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජනය ගන්න නම්, ඒක හරියට පාවිච්චි කරන විදිය දැනගෙන ඉන්න ඕන.
1. ඇහැට විතරයි! මේ බෙහෙත ඇහැට දාන්න විතරයි තියෙන්නේ. කිසිම හේතුවක් නිසාවත් කටින් බොන්නවත්, වෙන විදියකට පාවිච්චි කරන්නවත් එපා. බෙහෙත් කොළේ (prescription label) තියෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
2. අත් සෝදන්න: බෙහෙත් දාන්න කලිනුත්, දාලා ඉවර වුනාට පස්සෙත් ඔයාගේ අත් දෙක සබන් දාලා හොඳට පිරිසිදුවට සෝදගන්න. මේකෙන් ආසාදන (infections) ඇතිවෙන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
3. නිවැරදි ඉරියව්ව: ඔලුව ටිකක් පස්සට හරවලා, ඔයාගේ දබරැඟිල්ලෙන් (index finger) යටි ඇසිපිය හෙමින් පහළට ඇදලා පොඩි මල්ලක් වගේ (pouch) හදාගන්න.
4. ඩ්රොපර් එක ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: බෙහෙත් බෝතලේ ඩ්රොපර් එකේ තුඩ (tip of the dropper) ඔයාගේ ඇහැකවත්, ඇඟිලි තුඩුවලවත්, වෙන කිසිම මතුපිටකවත් ගෑවෙන්න නොදී පරිස්සම් වෙන්න. ගෑවුනොත්, බෙහෙත් එක අපිරිසිදු වෙලා ආසාදන හැදෙන්න පුළුවන්.
5. බිංදු දාන විදිය: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු බිංදු ගාණ (prescribed number of drops) අර හදාගත්ත මල්ලට දාන්න.
6. හෙමින් ඇහැ වහන්න: බෙහෙත් දැම්මට පස්සේ, හෙමින් ඇහැ වහලා බිංදු ටික ඇහැ පුරා පැතිරෙන්න අරින්න. ඇහැ තද කරලා වහන්න එපා.
7. පෙනීම බොඳවීම: බෙහෙත් දැම්මට පස්සේ විනාඩි කීපයකට ඔයාගේ පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්, ඒකට කලබල වෙන්න එපා. ටික වෙලාවකින් ඒක හරියයි.
8. නියමිත වෙලාවට: ඔයාගේ බෙහෙත් වේල් (doses) නියමිත වෙලාවට, නියමිත කාල පරතරය තියාගෙන (regular intervals) පාවිච්චි කරන්න. දොස්තර මහත්තයා කියපු ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් පාවිච්චි කරන්නවත්, නිතර නිතර දාන්නවත් එපා.
වැදගත්: ඔයා මෘදු අක්ෂි කාච (`soft contact lenses`) පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, මේ ඩයික්ලොෆෙනැක් (Diclofenac) අක්ෂි බිංදු පාවිච්චි කරන කාලය තුළදී ඒ අක්ෂි කාච පළඳින්න එපා. ඒ ගැන වැඩි විස්තර දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න.
පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට?
මේ බෙහෙත පොඩි දරුවන්ට පාවිච්චි කරන එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර කණ්ඩායම එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න ඕන. සමහර වෙලාවට විශේෂ සැලකිල්ලක් (special care) අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. දොස්තර උපදෙස් නැතුව නම් පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙන්න එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ? (Overdosage)
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත වැඩිපුර පාවිච්චි කළා කියලා, එහෙමත් නැත්නම් කවුරුහරි වැරදීමකින් මේක වැඩිපුර ඇහැට දාගත්තොත් හරි, බිව්වොත් හරි, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර අංශයට (`emergency room`) යන්න, එහෙමත් නැත්නම් විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට (`poison control center`) කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. වෙන කිසිම කෙනෙක් එක්ක මේ බෙහෙත බෙදාගන්න එපා. එයාලට ඒක අහිතකර වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් දාන්න අමතක වුනොත්? (Missed Dose)
සමහර වෙලාවට බෙහෙත් දාන්න අමතක වෙනවා නේද? එහෙම අමතක වුනොත්, ඔයාට මතක් වුන ගමන්ම ඒ වෙලාවේ දාන්න තියෙන මාත්රාව දාන්න. හැබැයි, ඊළඟ මාත්රාව දාන්න වෙලාව ගොඩක් කිට්ටු නම් (almost time for your next dose), අමතක වුන මාත්රාව අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් දාන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුනා කියලා මාත්රා දෙකක් එකපාර දාන්න (double or extra doses) එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද? (Interactions)
ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, මේ ඩයික්ලොෆෙනැක් (Diclofenac) අක්ෂි බිංදු එක්ක අන්තර්ක්රියා කරන්න (interact), ඒ කියන්නේ එකිනෙකට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තරලා නියම කරපු බෙහෙත්, ෆාමසියෙන් ඔයාම ගත්ත බෙහෙත් (non-prescription drugs), ශාකසාර නිෂ්පාදන (herbs), විටමින් වර්ග (dietary supplements) මේ හැමදේම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.
විශේෂයෙන්ම මේ වගේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
- ලේ තුනී කරන බෙහෙත් (agents that may increase bleeding time): උදාහරණයක් විදියට වෝෆරීන් (`Warfarin`) වගේ ලේ කැටිගැසීම පාලනය කරන බෙහෙත්.
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (`Corticosteroid`) අඩංගු අක්ෂි බිංදු හෝ ආලේපන: උදාහරණයක් විදියට ඩෙක්සමෙතසෝන් (`Dexamethasone`) වගේ බෙහෙත්.
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැමදේම කියන එක තමයි හොඳම දේ. ඒ වගේම, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මොකද, ඒ දේවල් වලිනුත් බෙහෙත්වල ක්රියාකාරිත්වයට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී, ඔයා මේ කරුණු කීපය ගැනත් ටිකක් අවධානයෙන් ඉන්න ඕන:
- ඔයාගේ ඇසේ රෝග ලක්ෂණ (eye symptoms) දවස් දෙක තුනක් ඇතුළත හොඳ අතට හැරුනේ නැත්නම් (do not get better), වහාම ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමට ඒ බව දන්වන්න.
- දොස්තර මහත්තයා හෝ වෛද්ය කණ්ඩායම විසින් නියම කරපු කාලයට වඩා වැඩි කාලයක් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න එපා.
- සමහරවිට ඔයාට සැත්කමෙන් පස්සේ දවස් තුනක් විතර යනකල් ඇහැට විශේෂ වෙළුම් පටියක් (`special bandage`) දාගෙන ඉන්න සිද්ධ වෙයි. ඒක දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අනුව කරන්න.
- මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඔයාගේ ඇස් ආලෝකයට වැඩියෙන් සංවේදී වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම් (more sensitive to light), අව් කණ්ණාඩි (`sunglasses`) පළඳින්න. ඒකෙන් ඇස් වලට සහනයක් ලැබෙයි.
මොනවද ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ? (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ ඩයික්ලොෆෙනැක් (Diclofenac) අක්ෂි බිංදු වලින්නුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම එහෙම වෙන්නේ නැහැ. අපි බලමු මොනවද ඒ අතුරු ආබාධ, සහ ඒවායින් මොනවද ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන ඒවා කියලා.
ඉක්මනින්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි, වෛද්ය කණ්ඩායමට හරි කියන්න ඕන.
- අසාත්මිකතා (`Allergic reactions`):
- සමේ පලු දැමීම, දදයක් වගේ (skin rash)
- සම කැසීම (itching)
- වද මල් (hives) වගේ පලු එන එක
- මුහුණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම (swelling) - මේක හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිකරන්න පුළුවන් නිසා ගොඩක් භයානකයි.
- ඇසේ ඉදිරිපස ලේ වහනය වීම (`Bleeding in the front of the eye`): ඒ කියන්නේ ඇසේ සුදු ඉංගිරියාවේ (`white of the eye` හෙවත් `sclera`), කළු ඉංගිරියාවේ (`iris` - ඇහැට පාට දෙන කොටස), හෝ ඇසේ මැද කළු ලපය (`pupil`) හරියේ ලේ පේනවා නම්.
- පෙනීමේ වෙනස්කම් (`Change in vision`):
- පෙනීම බොඳවීම (blurry vision)
- එළිය වටේ රවුම් පෙනීම (`seeing halos around lights`)
- පෙනීම අඩු වීම හෝ නැතිවීම (`vision loss`)
- ඇසේ අලුත් හෝ වැඩිවුන අපහසුතා:
- ඇසේ වේදනාව, රතුවීම, දැවිල්ල, හෝ ඇසෙන් ස්රාවයක් (`discharge`) අලුතින් ඇතිවීම හෝ කලින් තිබුනට වඩා වැඩිවීම.
සාමාන්යයෙන් ලොකු අවුලක් නැති, හැබැයි දිගටම තියෙනවනම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේ කියන දේවල් සාමාන්යයෙන් බරපතල නැහැ, හැබැයි ඒවා දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට කරදරයක් නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන එක හොඳයි.
- පෙනීම බොඳවීම (`Blurry vision`): බෙහෙත් දාලා ටික වෙලාවකට පෙනීම බොඳ වෙන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්යයෙන් ටික වෙලාවකින් හරියනවා.
- බෙහෙත් දැම්ම තැන පොඩි දැවිල්ලක් (`Irritation at application site`): ඇහැට බෙහෙත් දානකොට පොඩි දැවිල්ලක්, ඇවිලෙනවා වගේ ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත් දැම්මට පස්සේ කඳුළු වැඩිපුර ඒම (`Increased tears after use`):
මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොනවාහරි අසාමාන්ය දෙයක්, අපහසුවක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
කොහොමද මේ බෙහෙත තියාගන්නේ? (Storage)
බෙහෙත් හරියට ගබඩා කරලා තියාගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න. එයාලට මේවා අහිතකර වෙන්න පුළුවන්.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (room temperature) තියන්න. ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 15ත් 25ත් අතර (15 and 25 degrees C) එහෙමත් නැත්නම් ෆැරන්හයිට් අංශක 59ත් 77ත් අතර (59 and 77 degrees F) උෂ්ණත්වයක. අධික රස්නෙට හරි, අධික සීතලට හරි නිරාවරණය කරන්න එපා.
- ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න (`Protect from light`). ඒ කියන්නේ, සෘජු හිරු එළියට අහුවෙන්නෙ නැති, අඳුරු තැනක තියන්න.
- වැදගත්ම දේ: බෙහෙත් බෝතලය විවෘත කරලා, පාවිච්චි නොකරපු ඉතුරු අක්ෂි දියරය මාසෙකින් පස්සේ අයින් කරන්න (`Throw away any unused eye solution after one month`). කල් ඉකුත් වුන බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
මතක තියාගන්න වැදගත්ම කරුණු (Take-Home Message)
අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයා මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටික තමයි මේ:
- ඩයික්ලොෆෙනැක් (`Diclofenac`) අක්ෂි බිංදු කියන්නේ ප්රධාන වශයෙන් ඇස් වල සැත්කම් වලින් පස්සේ ඇතිවෙන වේදනාව, ඉදිමීම, සහ ආලෝකයට සංවේදී බව අඩුකරන්න දෙන `(NSAID)` වර්ගයේ බෙහෙතක්.
- දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම, නියමිත ප්රමාණයට, නියමිත වෙලාවට, හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන.
- ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග ගැන, ඔයා පාවිච්චි කරන අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම අනිවාර්යයෙන් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට මොකක් හරි අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක්, අතුරු ආබාධයක් ආවොත්, විශේෂයෙන්ම අපි කලින් කතා කරපු භයානක ලක්ෂණ, ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයව හම්බවෙන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන කාටවත් දෙන්න එපා.
- බෙහෙත හරියට ගබඩා කරලා තියන්න, කල් ඉකුත් වුනාට පස්සේ නම් පාවිච්චි කරන්න එපා. මාසෙකට වඩා පරණ, පාවිච්චි කර කර හිටපු බෝතල් අයින් කරන්න.
මේ ලිපියෙන් අපි කතා කලේ ඩයික්ලොෆෙනැක් (Diclofenac) අක්ෂි බිංදු ගැන සාරාංශයක් විතරයි. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, හිතේ සැකයක් තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්, ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් (pharmacist), එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට ප්රතිකාර කරන සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාගෙන් (health care provider) අහලා දැනගන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරයි.
` ඩයික්ලොෆෙනැක්, අක්ෂි බිංදු, ඇස්වල වේදනාව, ඇස් ඉදිමීම, NSAID, අක්ෂි සැත්කම්, Voltaren
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න