ඔයාගේ අත් දෙකත් කසනවද, රතු වෙලාද? මේ සමහරවිට ටීනියා මැනුම් (Tinea Manuum) වෙන්න පුළුවන්!

ඔයාගෙ අත් දෙකේ සමහර වෙලාවට දරාගන්න බැරි විදිහට කසනවද? එහෙම නැත්නම් රතු වෙලා, පොතු යනවා වගේ පේනවද? සමහර අයට නම් අල්ල පැත්ත ගොඩක් වියළිලා, හම ගොරෝසු වෙලා, සමහර තැන් පැලිලා වගේත් තියෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනකොට අපි හිතන්නෙ නිකන්ම නිකන් සමේ පොඩි ප්‍රශ්නයක් කියලා. ඒත්, මේක ඇත්තටම දිලීර ආසාදනයක් වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ තත්ත්වයක් තමයි අපි අද කතා කරන්න යන `ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) කියන්නෙ. බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු.

ටීනියා මැනුම් (Tinea Manuum) කියන්නේ මොකක්ද? හරියටම දැනගමු!

සරලවම කිව්වොත්, `ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) කියන්නෙ ඔයාගෙ අත් එකක හරි, අත් දෙකේම හරි ඇතිවෙන දිලීර ආසාදනයක්. මේක බලපාන්නෙ ඔයාගෙ සමේ උඩම තට්ටුවට. සමහර අය මේකට `(Ringworm)` කියලත් කියනවා. හැබැයි ඉතින් නමේ `(Ringworm)` කිව්වට පණුවෙක් නම් මේකට සම්බන්ධ නෑ හොඳද. එහෙම කියන්නෙ මේ ආසාදනය හැදුනම සමහර වෙලාවට රවුම් හැඩේට, හරියට මුද්දක් වගේ පේන නිසා. ඒ රවුමේ වටේ සමහරවිට පොඩ්ඩක් උඩට ඇවිත්, කොරළ වගේ තියෙන්නත් පුළුවන්.

මේ `ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) කියන තත්ත්වය ඔයාගෙ අත්වල මේ වගේ තැන්වලට බලපාන්න පුළුවන්:

• ඔයාගෙ අල්ල පැත්තට.
• අතේ පිට පැත්තට.
• ඇඟිලි අතර තියෙන සමේ නැමුම් වලට.

ගොඩක් වෙලාවට මේ `ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) තත්ත්වය, කකුල් වල හැදෙන දිලීර ආසාදනයක් වෙන `(Tinea Pedis)` (අපි කවුරුත් දන්න විදිහට `Athlete’s foot` කියන්නෙ) එක්ක එකටම වගේ තමයි දකින්න ලැබෙන්නෙ. ඒත් ඉතින්, අත්වල විතරක් උනත් මේක හැදෙන්න පුළුවන්.

මේක කාටද හැදෙන්නෙ වැඩියෙන්ම? කොච්චර සුලබද?

`ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) කියන මේ තත්ත්වය ඇත්තටම ඕනම වයසක, ඕනම ස්ත්‍රී පුරුෂ කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත්, බොහෝවිට දකින්න ලැබෙන්නෙ තරුණ පිරිමි ළමයි සහ වැඩිහිටි පිරිමි අය අතරෙයි.

ලෝක ජනගහනයෙන් 25% කට විතර දිලීර ආසාදන හැදෙනවා කියලයි කියන්නෙ. ඒ අතරින් `ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) සහ `(Tinea Pedis)` කියන ආසාදන දෙක තමයි වැඩියෙන්ම දොස්තරලා හොයාගන්නෙ. සමහර රටවල් වල නම්, මුළු දිලීර ආසාදන වලින් 13% ක් විතර `ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) විදිහට හඳුනාගන්නවා.

`ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) අත් දෙකේම හැදෙන්න පුළුවන් උනත්, ගොඩක් වෙලාවට එක අතක විතරයි හැදෙන්නෙ. දොස්තරලා අතරෙ "කකුල් දෙකයි, එක අතයි සින්ඩ්‍රෝමය" (Two feet, one hand syndrome) කියලත් මේක හඳුන්වනවා. ඒ කියන්නෙ, කකුල් දෙකේම `(Tinea Pedis)` තියෙනකොට, එක අතක `ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) හැදෙන එකයි. මේ වගේ අවස්ථා 65% ක් විතර වාර්තා වෙනවා. අත් දෙකේම සහ කකුල් දෙකේම දිලීර ආසාදන තියෙන එක 20% ක් විතරත්, එක අතක විතරක් `ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) තියෙන එක 12% ක් විතරත්, අත් දෙකේම `ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) තියෙන එක 4% ක් විතරත් දකින්න පුළුවන්.

ටීනියා මැනුම් (Tinea Manuum) හැදුනම මොනවද රෝග ලක්ෂණ?

මේකෙ ප්‍රධානම රෝග ලක්ෂණ තමයි අතේ පිට පැත්තේ කසන, රවුම් ලප ඇතිවීම. ලා පැහැති සමක් තියෙන කෙනෙක්ගෙ නම් මේ ලප රතු පාටට හරි රෝස පාටට හරි පේන්න පුළුවන්. තද පැහැති සමක් තියෙන කෙනෙක්ගෙ නම් දුඹුරු පාටට හරි අළු පාටට හරි පේන්න පුළුවන්. මේ ලප සමහර වෙලාවට මැදින් පැහැදිලි වෙලා, වටේට රවුම් කිහිපයක් වගේ හැදෙන්නත් පුළුවන්. ඒ රවුම්වල වටේ සමහරවිට උඩට ඇවිත්, කොරළ වගේ තියෙන්න පුළුවන්.

ඔයාගෙ අල්ල පැත්තෙ සම ඝනකම් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, දරුණු විදිහට සම වියළිලා යන්නත් පුළුවන්. අල්ලෙ ගැඹුරු පැලීම් දකින්න ලැබෙන්න පුළුවන්. ඒ පැලීම් ඇතුළෙ සුදු පාටට පොතු යනවා වගේ පේන්නත් පුළුවන්. අල්ල පැත්ත කසන්නත් පුළුවන්, කසන්නෙ නැතුව තියෙන්නත් පුළුවන්. සමහර වෙලාවට වේදනාව සහ ඉදිමීමත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඇඟිලි වටේ තියෙන සමේ, රතු පාට ලප එක්ක වතුර බිබිලි වගේ දේවල් සහ කුරුලෑ වගේ දේවල් දකින්න ලැබෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේ ආසාදනය ඔයාගෙ නියපොතු වලටත් පැතිරෙන්න පුළුවන්.

ඇයි මේ ටීනියා මැනුම් (Tinea Manuum) හැදෙන්නෙ? හේතු මොනවද?

`ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) හැදෙන්නෙ දිලීර වර්ගයක් නිසා. මේ දිලීර වර්ග උණුසුම්, තෙතමනය සහිත පරිසරවල තමයි හොඳටම වර්ධනය වෙන්නෙ. හරියට අපේ රටේ වගේ නිවර්තන (tropical) පරිසරවල මේවා බහුලයි. ඒ වගේම, පොදු නාන කාමර, ක්‍රීඩාගාරවල ඇඳුම් මාරු කරන කාමර (`locker rooms`) වගේ තෙතමනය වැඩි තැන්වලත් මේ දිලීර හොඳට හැදෙනවා.

`ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) කියන්නෙ ඉතාමත්ම ලේසියෙන් බෝවෙන දෙයක්. ආසාදනය තියෙන කෙනෙක්ව ඇල්ලුවොත්, ආසාදිත සතෙක්ව ඇල්ලුවොත්, එහෙමත් නැත්නම් දිලීර තියෙන පස් ඇල්ලුවොත් ඔයාටත් මේක හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ විතරක් නෙවෙයි, දිලීර තියෙන භාණ්ඩ පාවිච්චි කළොත්, දිලීර තියෙන තැන් ඇල්ලුවොත් එහෙමත් බෝවෙන්න පුළුවන්. මේ දිලීර ආසාදිත භාණ්ඩ සහ මතුපිටවල් වල ගොඩක් කල් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්.

ගොඩක් අයට `ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) හැදෙන්න කලින් කකුල්වල `(Tinea Pedis)` (Athlete’s foot) හැදෙනවා. මේ දිලීර හරිම ලේසියෙන් බෝවෙන නිසා, ඔයාගෙ කකුල් කැසුවොත් එහෙම, ඒ දිලීර අත්වලට ඇවිත් `ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) හැදෙන්න පුළුවන්.

මේක හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නෙ කාටද?

අපි කලිනුත් කිව්වනෙ, `ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) වලට හේතු වෙන දිලීර උණුසුම්, තෙත පරිසරවලට ආසයි කියලා. ඉතින්, මේ තත්ත්වය හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන කාරණා කිහිපයක් මෙන්න:

• ට්‍රොපිකල් පරිසරයක ජීවත් වෙන එක: හරියට අපේ ලංකාව වගේ.
• උණුසුම්, තෙතමනය වැඩි ප්‍රදේශවලට යන එක.
• පොදු නාන කාමර, ලොකර් රූම්, ගෘහස්ථ පිහිනුම් තටාක සහ ක්‍රීඩාගාර පාවිච්චි කරන එක.
• බෝඩිං වගේ තැන්වල ගොඩක් අය එකට ජීවත් වෙන එක.
• මල්ලව පොර, ෆුට්බෝල් වගේ ඇඟේ හැපෙන ක්‍රීඩා කරන එක.
• ඇඳුම්, තුවා, ඇඳ ඇතිරිලි, පනා, ක්‍රීඩා උපකරණ වගේ දේවල් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එක.

ඒ වගේම, අත්වලින් වැඩ කරන සමහර අයටත් මේක හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා. උදාහරණ විදිහට:

• සම්බාහන ශිල්පීන්, කොණ්ඩා කපන අය වගේ අනිත් අයව ළඟින් ඇසුරු කරන අය.
• ගොවිපල සේවකයින්, පශු වෛද්‍යවරු වගේ සතුන් එක්ක ළඟින් වැඩ කරන අය.
• කාර් කාර්මිකයින්, යන්ත්‍ර ක්‍රියාකරවන්නන්, රසායනික ද්‍රව්‍ය එක්ක වැඩ කරන අය.

තවත් අවදානම් සාධක කිහිපයක් තියෙනවා:

• පිරිමි වීම.
• අධික රුධිර පීඩනය `(Hypertension)`.
• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වීම (උදා: `(HIV/AIDS)`, පිළිකා, දියවැඩියාව `(Diabetes)` වගේ තත්ත්ව නිසා).
• ධමනි සිහින් වීම `(Atherosclerosis)`.
• ස්ථුලතාවය (තරබාරුකම).
• අධික ලෙස දහඩිය දැමීම `(Hyperhidrosis)`.

කොහොමද මේක බෝ වෙන්නෙ?

`ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) කියන්නෙ හරිම බෝවෙනසුලු දෙයක්. ප්‍රධාන වශයෙන් ක්‍රම තුනකින් මේක බෝවෙන්න පුළුවන්.

මිනිසුන්ගෙන්

ආසාදනය තියෙන කෙනෙක්ව කෙලින්ම ඇල්ලුවොත් ඔයාටත් මේක බෝවෙන්න පුළුවන්. ඒ කෙනාට රෝග ලක්ෂණ තියෙන්නත් පුළුවන්, නැතිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒත් එයා ආසාදනය අරන් යන කෙනෙක් නම් (carrier), බෝ කරන්න පුළුවන්.

සතුන්ගෙන්

ආසාදනය තියෙන සතෙක්ව ඇල්ලුවොත් ඔයාටත් මේක බෝවෙන්න පුළුවන්. බල්ලො, පූසො (විශේෂයෙන්ම බලු පැටව්, පූස් පැටව්) වගේ සුරතල් සත්තු වගේම, හරක්, අශ්වයො, ඌරො, එළුවො වගේ ගොවිපල සත්තුන්ගෙනුත් මේක බෝවෙන්න පුළුවන්.

අජීවී දේවල් වලින් (Fomites)

`Fomites` කියන්නෙ ආසාදනයක් ගෙනියන්න පුළුවන් භාණ්ඩ හෝ ද්‍රව්‍ය වලට. ඇඳුම්, තුවා, ඇඳ ඇතිරිලි වගේ දේවල් බෙදාගැනීමෙන් මේ දිලීර බෝවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, තෙතමනය තියෙන පරිසරවල තද මතුපිටවල් වලත් (උදා: ලොකර් රූම්, පොදු නාන කාමර) මේ දිලීර ජීවත් වෙන්න පුළුවන්.

පසේ තියෙන දිලීර ඇල්ලීමෙන්, පරිසරයේ තියෙන ආසාදිත දේවල් ඇල්ලීමෙන් වගේම, ඔයාගෙ ශරීරයේ එක තැනකින් තව තැනකටත් මේක පැතිරෙන්න පුළුවන්.

කොහොමද දොස්තර කෙනෙක් මේක ටීනියා මැනුම් (Tinea Manuum) කියලා හරියටම හොයාගන්නෙ?

ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයා ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන අහලා, ඔයාව පරීක්ෂා කරයි. ඔයාගෙ අල්ල, අතේ පිට පැත්ත, ඇඟිලි එහෙම බලයි. ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගෙ කකුල් දෙකත් බලන්න පුළුවන්, මොකද `ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) තියෙන ගොඩක් අයට `(Tinea Pedis)` (කකුල් වල දිලීර) තත්ත්වයත් තියෙන නිසා.

සමහරවිට දොස්තර මහත්තයට ඕන වෙයි ආසාදිත තැනින් පොඩි සාම්පලයක් අරගෙන බලන්න. ඒක `ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) ම තමයි කියලා හරියටම තහවුරු කරගන්න තවත් පරීක්ෂණ කරන්නත් පුළුවන්.

මොනවද කරන පරීක්ෂණ?

`ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) ද කියලා හරියටම දැනගන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්:

KOH පරීක්ෂණය (KOH stain)

මේකෙදි දොස්තර ඔයාගෙ අතේ ආසාදිත තැනින් හෙමිහිට සම ටිකක් සූරලා ගනියි. ලැබ් එකේදී, ඒ සමේ කොටස් අන්වීක්ෂ වීදුරුවක තියලා, ඒකට පොටෑසියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් `(KOH)` දියර බිංදුවක් දාලා අන්වීක්ෂයකින් බලනවා. `KOH` නිසා දිලීර තියෙනවද කියලා ලේසියෙන් බලාගන්න පුළුවන්. මේකෙ ප්‍රතිඵල සාමාන්‍යයෙන් පැය 24ක් ඇතුළත ගන්න පුළුවන්.

දිලීර වගා කිරීම (Culture)

`KOH` පරීක්ෂණයෙන් හරියටම දෙයක් කියන්න බැරි උනොත්, දොස්තර `(Culture)` එකක් කරන්න කියයි. `(Culture)` එකක් කියන්නෙ දිලීර වර්ධනය වෙන්න සලස්වන මාධ්‍යයක්. එතකොට කාර්මික ශිල්පියට පුළුවන් ඔයාගෙ ආසාදනයට හේතු වුණු දිලීර වර්ගය මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න. `KOH` පරීක්ෂණයට වඩා මේක නිවැරදියි, ඒත් ප්‍රතිඵල එන්න සති කිහිපයක් යන්න පුළුවන්.

චර්ම දර්පණය (Dermoscopy)

සමහර වෙලාවට දොස්තර ඔයාගෙ අතේ දිලීර ආසාදනයක් තියෙනවද කියලා බලන්න `(Dermoscopy)` කියන ක්‍රමය පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. මේකෙදි `Dermoscope` කියන අතේ ගෙනියන උපකරණයක් පාවිච්චි කරනවා. ඒකෙ ලොකු කරලා පෙන්නන කාචයකුයි, ලයිට් පද්ධතියකුයි තියෙනවා. අපේ නිකන් ඇහැට පේන්නෙ නැති විස්තර උනත් ඒකෙන් බලාගන්න පුළුවන්. ඔයාට `ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) තියෙනවනම්, ගොඩක් වෙලාවට අල්ලෙ තියෙන පැලීම් ඇතුළෙ සුදු පාට කොරළ වගේ තියෙනවා මේකෙන් දකින්න පුළුවන්.

ටීනියා මැනුම් (Tinea Manuum) වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

දොස්තර ඔයාට `ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) වලට ප්‍රතිකාර විදිහට දිලීර නාශක ඖෂධයක් (`Antifungal medication`) දෙයි. ගොඩක් වෙලාවට මේ ආසාදනය ඔයාට ගෙදරදීම ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් ක්‍රීම් වර්ගයක් ගාලා සනීප කරගන්න පුළුවන්. මේ දිලීර නාශක ක්‍රීම් එක දවසකට එක පාරක් හරි දෙපාරක් හරි ආසාදිත තැන ගාන්න ඕන, සති හයක් විතර යනකල්. මේ වගේ ක්‍රීම් වර්ග තමයි `(Miconazole)` (උදා: `Monistat 7®`) සහ `(Clotrimazole)` (උදා: `Lotrimin®`).

හැබැයි සමහර අවස්ථාවලදී, දොස්තර ඔයාට බොන දිලීර නාශක පෙති වර්ගයක් දෙන්න පුළුවන්. ඔයාගෙ ආසාදනය නියපොතු වලටත් ගිහින් නම්, එහෙම නැත්නම් ඇඟේ ලොකු ප්‍රදේශයක පැතිරිලා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම බොන බෙහෙත් ඕන වෙනවා. ඒ වගේම, මේ වගේ අවස්ථාවලදීත් බොන බෙහෙත් ඕන වෙයි:

• ඔයාගෙ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල නම්.
• ගාන බෙහෙත් වලින් වැඩක් වෙන්නෙ නැත්නම්.
• ඔයාට නිතර නිතර මේ ආසාදනය හැදෙනවා නම්.

බොන බෙහෙත් වර්ග වලට උදාහරණ තමයි `(Terbinafine)` (උදා: `Lamisil®`) සහ `(Itraconazole)` (උදා: `ONMEL®`).

කොහොමද මේක හැදෙන එක අඩු කරගන්නෙ? වැළැක්වීමේ ක්‍රම

`ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) හැදෙන එක වළක්වගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා. බලන්න මේ ටික:

• හොඳ පිරිසිදුකම පවත්වාගන්න: නිතරම අත් හෝදන්න, හෝදලා හොඳට වේලගන්න. නියපොතු කොටට කපලා පිරිසිදුව තියාගන්න.
• කකුල් කසන එකෙන් වළකින්න: ඔයා කකුල් කැසුවොත්, ඒ දිලීර අත්වලට එන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
• කකුල් වල දිලීර ආසාදන (`Athlete’s foot`) තියෙනවනම් ඉක්මනට ප්‍රතිකාර කරන්න: ඔයාට `(Tinea Pedis)` තියෙනවනම්, ඒකට ඉක්මනට සහ සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතිකාර කරන්න ඕන. එතකොට තමයි අත් ඇතුළු ඇඟේ අනිත් තැන්වලට පැතිරෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්.
• ස්ටෙරොයිඩ් ක්‍රීම් (Topical steroid creams) පාවිච්චි කරන්න එපා: `Corticosteroids` වලින් සමහරවිට තාවකාලිකව කැසිල්ල අඩු වෙයි. ඒත් ඒවයින් දිලීර ආසාදනය සනීප වෙන්නෙ නෑ, හරියටම රෝගය හොයාගන්න එක පරක්කු වෙන්නත් පුළුවන්.
• පුද්ගලික පාවිච්චියට ගන්න දේවල් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා: ඇඳුම්, තුවා, ඇඳ ඇතිරිලි වගේ දිලීර තියෙන්න පුළුවන් දේවල් බෙදාගන්න එපා.
• සත්තු එක්ක ඉන්නකොට පරිස්සම් වෙන්න: සුරතල් සත්තු හරි වෙන සත්තු හරි ඇල්ලුවට, එයාලත් එක්ක සෙල්ලම් කළාට පස්සෙ හොඳට අත් හෝදන්න. ඔයාගෙ සුරතලාට දිලීර ආසාදනයක් තියෙනවා කියලා හිතෙනවනම් පශු වෛද්‍යවරයෙක්ට පෙන්නන්න.
• ඔයා ක්‍රීඩකයෙක් නම් මේ ගැන හිතන්න: ඔයා ඇඟේ හැපෙන ක්‍රීඩා කරන කෙනෙක් නම්, පුහුණුවීම්, තරඟ වලින් පස්සෙ ඉක්මනට නාන්න. ක්‍රීඩා උපකරණ අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා, ඔයාගෙ නිල ඇඳුමයි අනිත් උපකරණයි පිරිසිදුව තියාගන්න.

ටීනියා මැනුම් (Tinea Manuum) හැදුනොත් මොකද වෙන්නෙ? කොච්චර කල් යයිද සනීප වෙන්න?

`ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) ආසාදන නිසා ඔයාගෙ අත්වල සම වියළිලා, කසන්න පුළුවන්. ෆාමසියෙන් ගන්න දිලීර නාශක බෙහෙතකින් ඔයාට ගෙදරදීම මේකට ප්‍රතිකාර කරගන්න පුළුවන් වෙයි. ඒත්, `ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) කියන්නෙ සමහර වෙලාවට සනීප කරන්න ටිකක් අමාරු දෙයක්. හරියට අපි `Antibiotic` එකක් පාවිච්චි කරනවා වගේ, මේ දිලීර නාශක බෙහෙතත් නියමිත කාලය සම්පූර්ණයෙන්ම පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට පෙනෙයි සමහරවිට ලප අඩු වෙලා යනවා වගේ, ඒත් ඔයා ප්‍රතිකාරය සම්පූර්ණ කළේ නැත්නම්, ආයෙත් ඒක මතුවෙන්න පුළුවන්.

මතක තියාගන්න, දොස්තර නියම කරපු කාල සීමාව පුරාවටම බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න ඕන. එතකොට තමයි සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්නෙ.

ආසාදනය දිගටම තියෙනවනම් ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාගෙ තත්ත්වය හරියටම හොයාගෙන, සුදුසුම ප්‍රතිකාරය නිර්දේශ කරන්න. ආසාදනය සනීප වෙන්නෙ නැත්නම් ඔයාට දොස්තර නියම කරන දිලීර නාශක බෙහෙතක් ඕන වෙයි. ටික කාලයක් යයි, ඒත් `ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) ආසාදන අන්තිමේදී සනීප වෙනවා.

දිලීර ආසාදන සනීප කරන්න ටිකක් අමාරුයි තමයි. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන ඕනම දිලීර නාශක බෙහෙතක් හරියටම උපදෙස් පිළිපදිමින් පාවිච්චි කරන එක වැදගත්. ඔයාගෙ ආසාදනය අඩු වෙලා යනවා වගේ පෙනුනත්, සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතිකාර කළේ නැත්නම් ආයෙත් මතුවෙන්න පුළුවන්. බෙහෙත් පැකේජ් එකේ තියෙන උපදෙස් අනුව, සති හයක් විතර යනකල් එක දිගට දිලීර නාශක බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න ඔයාට සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. සති හයක් ගිහිල්ලත් ඔයාගෙ ආසාදනය සනීප වෙලා නැත්නම් දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, `ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? අන්තිමට ඔයා මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් ටික තමයි මේ:

• `ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) කියන්නෙ දිලීර ආසාදනයක් මිසක් පණු රෝගයක් නෙවෙයි.
• මේක බෝවෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා පිරිසිදුකම ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
• නිවැරදි ප්‍රතිකාර වලින් මේක සුව කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, දොස්තර නියම කරන කාල සීමාව පුරාවටම බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න ඕන.
• ගෙදරදි කරන ප්‍රතිකාර වලින් සනීප වෙන්නෙ නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
• වැළැක්වීමේ ක්‍රම අනුගමනය කරන එක මේක හැදෙන එක අඩු කරගන්න හොඳම ක්‍රමයක්. විශේෂයෙන්ම කකුල් වල දිලීර තියෙනවනම්, ඒක අත්වලට බෝ නොවෙන්න වගබලාගන්න.

`ටීනියා මැනුම්` (Tinea Manuum) ආසාදන නිසා ඇතිවෙන කැසිල්ලයි, අපහසුතාවයයි දරාගන්න අමාරුයි තමයි. ඒත්, දිලීර නාශක බෙහෙත් වලින් ඔයාට ගෙදරදීම මේකට ප්‍රතිකාර කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි ටිකක් කල් යයි. පැකේජ් එකේ තියෙන උපදෙස් පිළිපදින එකයි, ප්‍රතිකාරය සම්පූර්ණ කරන එකයි ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට තනියම මේක සනීප කරගන්න අමාරු නම්, දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් උදව් ගන්න. එයාලා ඉන්නෙ ඔයාට උදව් කරන්න. මේ වේදනාවයි, කැසිල්ලයි විඳවන්න ඕන නෑ.

---

` ටීනියා මැනුම්, දිලීර ආසාදනය, අත්වල දිලීර, සමේ රෝග, Ringworm, Tinea Manuum, දිලීර නාශක