Mga Adjunct na Paggamot para sa Alzheimer's

Kung mayroon kang kapamilya na may Alzheimer 's Disease, maging ito man ay ang iyong ina, ama, lola, o tiyahin, malamang alam mo na unti-unti nilang nakakalimutan ang mga bagay-bagay. Iyan ang pangunahing sintomas ng sakit na ito. Ngunit, bukod sa pagkawala ng kanilang memorya, maaaring napansin mo ang malalaking pagbabago sa kanilang pag-uugali. Minsan sila ay nagiging hindi mapakali, nagagalit, nalulungkot, o patuloy na naglalakad sa gabi nang hindi natutulog. Kapag nakita mo ang mga bagay na ito, tiyak na malulungkot ka rin. Ngayon ay pag-uusapan natin ang mga karagdagang paggamot, o "Adjunct Treatments", na ibinibigay para sa mga problema sa pag-uugali at pag-iisip na nangyayari bilang karagdagan sa pagkawala ng memorya sa Alzheimer's disease.

Sa madaling salita, kapag nasira ng sakit na Alzheimer ang mga selula ng nerbiyos sa utak, hindi lamang nito naaapektuhan ang memorya kundi pati na rin ang mga bahaging kumokontrol sa ating pag-uugali. Ito ang dahilan kung bakit nangyayari ang mga problemang ito.

• Pagkabalisa
• Agresibo
• Pagkabalisa
• Mga delusyon (paniniwala sa mga bagay na hindi umiiral)
• Depresyon
• Nakakakita ng mga bagay na hindi nakikita o nakakarinig ng mga bagay na hindi nakikita (mga halusinasyon)
• Insomnia
• Hindi mapakali

Ang mga sintomas na ito ay maaaring maging lubhang nakaka-stress para sa pasyente at para sa iyo, ang tagapag-alaga. Karaniwang inirerekomenda ng mga doktor na subukan mo munang pamahalaan ang mga sintomas na ito sa pamamagitan ng mga pagbabago sa pamumuhay at behavioral therapy bago gumamit ng gamot. Dapat mo ring alamin muna kung may iba pang sanhi ng mga pagbabago sa pag-uugali (halimbawa, impeksyon, problema sa paningin o pandinig, o side effect ng ibang gamot).

Ngunit kung minsan, ang gamot ang pinakamahusay na opsyon. Marami sa mga gamot na pinag-uusapan natin dito ay hindi partikular na inaprubahan para sa sakit na Alzheimer. Inirereseta ng mga doktor ang mga ito nang "off-label." Ibig sabihin, ang isang gamot na inaprubahan para sa ibang kondisyon (tulad ng depresyon) ay ibinibigay dahil ipinahihiwatig ng karanasan ng doktor na maaaring angkop din ito para sa mga problema sa pag-uugali ng isang pasyenteng may Alzheimer's.

Mga pantulong sa pagtulog

Maraming tao ang nakakaranas ng mga problema sa pagtulog habang sila ay tumatanda.Nangyayari ito. Ngunit ito ay pinakakaraniwan sa mga pasyenteng may Alzheimer's. Dahil sa mga pagbabago sa utak, madalas silang nagigising sa gabi at pagod sa araw.

Kung ang mga pagbabago sa pamumuhay ay hindi makakatulong sa iyong pagtulog, at ang pananatiling gising sa gabi ay lubhang nakakaabala, saka lamang maaaring magreseta ang iyong doktor ng gamot na tulad nito:

• Suvorexant (Belsomra): Ito lamang ang gamot na inaprubahan ng US FDA para sa mga problema sa pagtulog na nauugnay sa sakit na Alzheimer. Ito ay kabilang sa isang klase ng mga gamot na tinatawag na "Orexin inhibitors." Sa madaling salita, gumagana ito sa pamamagitan ng pagharang sa isang kemikal sa ating utak na nagsenyas na "oras na para gumising." Gayunpaman, ang gamot na ito ay maaaring magdulot ng mga side effect tulad ng sleepwalking, depresyon, at antok sa araw.
• Iba pang mga Sedative: Maaaring magreseta ang iyong doktor ng iba pang mga sleeping pills, tulad ng `Eszopiclone (Lunesta)` o `Zolpidem (Ambien).` Gayunpaman, ang pag-inom ng mga ito ay maaaring magdulot sa iyo ng mga hindi pangkaraniwang bagay habang ikaw ay natutulog (tulad ng pagkain o pagmamaneho habang natutulog). Maaari rin itong magdulot ng pagkalito sa araw, pagkawala ng memorya, at mas mataas na panganib na mawala ang iyong balanse at mahulog.

Napakahalaga: Ang mga sleeping pills ay dapat gamitin lamang sa pinakamaikling posibleng panahon . Maaari kang mahilo at madaling makatulog dahil dito. Kapag bumalik na sa normal ang iyong sleep pattern, dapat kang makipag-usap sa iyong doktor at subukang itigil ang pag-inom ng mga ito.

Gayundin, ang ilang mga tabletas sa pagtulog (na naglalaman ng mga antihistamine, hal. diphenhydramine) na mabibili nang walang reseta sa mga botika ay hindi angkop para sa mga pasyenteng may Alzheimer's . Maaari silang makagambala sa komunikasyon sa pagitan ng mga selula ng nerbiyos sa utak, na nagpapalala sa memorya at mga kasanayan sa pag-iisip.

Mga Antidepressant at Gamot na Pang-anxiety

Karaniwan din ang depresyon sa sakit na Alzheimer. Upang mapabuti ang mood ng pasyente, maaaring magreseta ang doktor ng mga antidepressant. Ang mga gamot na ito ay makakatulong hindi lamang sa depresyon, kundi pati na rin sa pagkabalisa, mga problema sa pagtulog, pagkabalisa, at mga halusinasyon.

Babala: Ang mga lumang antidepressant, tulad ng tricyclic antidepressants (hal., amitriptyline) at mga SSRI tulad ng paroxetine (Paxil), ay hindi inirerekomenda para sa mga taong may Alzheimer's disease. Maaari pa nilang pahinain ang memorya at mga kasanayan sa pag-iisip.

Minsan, nagrereseta ang mga doktor ng mga panandaliang gamot na tinatawag na benzodiazepines (hal., Lorazepam (Ativan), Diazepam (Valium)) upang gamutin ang pagkabalisa, hindi mapakali, at agresibong pag-uugali. Gayunpaman, maaari rin itong magdulot ng antok, pagkahilo, pagkalito, at mas mataas na panganib ng pagkahulog.

Mga antipsychotic (mga gamot para sa matinding pagkabalisa at mga problema sa pag-iisip)

Ang ilang mga problema sa pag-uugali na nangyayari sa sakit na Alzheimer ay maaaring mapanganib para sa pasyente o sa kanilang mga tagapag-alaga. Halimbawa, matinding agresyon, mga pagtatangkang saktan ang kanilang sarili o ang iba, at ang pagtingin o pagdinig ng mga bagay na wala roon. Sa ganitong mga kaso, ang mga gamot na antipsychotic ay maaaring gamitin bilang huling paraan, kung walang ibang opsyon .

Bago simulan ang gamot na ito,

• Paglikha ng isang kalmadong kapaligiran
• Pagsasanay sa isang nakagawian
• Pagsali sa pisikal na aktibidad

Dapat mo talagang subukan ang mga ganyang bagay.

Ang mga gamot na antipsychotic (hal., `Risperidone (Risperdal)`, `Quetiapine (Seroquel)`, `Olanzapine (Zyprexa)`) ay ginagamit upang:

• Kung ang pasyente ay nasa posisyon na ipagsapanganib ang kanilang sarili o ang iba.
• Kung ang problema sa pag-uugali ay ginagawang imposible ang pagbibigay ng kinakailangang medikal na paggamot.
• Kung mayroon kang ibang sakit sa pag-iisip (hal. schizophrenia ) bukod pa sa Alzheimer's disease.

Sa mga gamot na itoMayroong seryosong panganib. Ibig sabihin, pinapataas nito ang panganib ng stroke at pagkamatay sa mga matatandang pasyenteng may Alzheimer's disease. Bukod pa rito, nagdudulot ang mga ito ng matinding antok at nagpapataas ng panganib ng pagkahulog. Bukod pa rito, ang ilan sa mga ito ay maaaring sumalungat sa aksyon ng mga gamot na nagpapabuti sa memorya at pag-iisip sa Alzheimer's disease, na nagbabawas sa benepisyo ng mga gamot na iyon.

Iba pang karagdagang paggamot

Bukod sa mga gamot na nabanggit sa itaas, ang ibang mga gamot ay minsang ginagamit nang "off-label".

• Mga Anticonvulsant: Ang mga gamot na antiepileptic tulad ng Carbamazepine at Gabapentin ay minsan ginagamit upang kontrolin ang pagkabalisa sa mga pasyenteng may Alzheimer's.
• Mga gamot na kontra-Parkinson: Ang ilang gamot na ginagamit sa paggamot ng sakit na Parkinson ay pinag-aaralan upang makita kung makakatulong din ang mga ito sa mga sintomas ng Alzheimer.