ඔයාගේ පොඩි දරුවාටත් ඔටිසම් (Autism) තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයෙක් කිව්වද? එහෙම ආරංචියක් ලැබුණාම අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක් විදියට ඔයාගේ හිතට ලොකු බයක්, කනගාටුවක්, වගේම ලොකු ප්රශ්නාර්ථයක් එන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. "මගේ දරුවාගේ අනාගතේ මොන වගේ වෙයිද?", "එයාට අනිත් ළමයි වගේ ඉන්න බැරි වෙයිද?", "අපි දැන් මොකද කරන්නේ?" වගේ ප්රශ්න ගොඩක් ඔයාගේ හිතේ හොල්මන් කරනවා ඇති. ඒත්, මෑතකදී කරපු බොහොම වැදගත් වෛද්ය පර්යේෂණයකින් අපේ හිත් වලට පුංචි බලාපොරොත්තුවක් ගෙනල්ලා තියෙනවා. ඉතින් අපි අද කතා කරමු, මේ අලුත් සොයාගැනීම ගැන සහ ඔටිසම් තියෙන දරුවෙක් ඉන්න දෙමව්පියෙක් විදියට ඔයාට මේකෙන් ඉගෙනගන්න පුළුවන් දේවල් ගැන.
මේ අලුත් අධ්යයනයෙන් කියන්නේ මොකක්ද?
ඇමරිකාවේ බොස්ටන් ළමා රෝහලේ පර්යේෂකයන් පිරිසක් කරපු මේ අධ්යයනයෙන් හරිම පුදුම හිතෙන කාරණයක් තමයි හොයාගෙන තියෙන්නේ. ඒ තමයි, කුඩා කාලෙදි ඔටිසම් වර්ණාවලි ආබාධය (Autism Spectrum Disorder - ASD) තියෙනවා කියලා හඳුනාගන්න දරුවන්ගෙන් තුනෙන් එකකටත් වඩා වැඩි පිරිසකට (ඒ කියන්නේ 37% කට), වයස අවුරුදු 6ක් විතර වෙද්දී ඒ රෝග ලක්ෂණ නැතිවෙලා ගිහින් තියෙනවා කියන එක.
මේ අධ්යයනයට, වයස අවුරුදු 1ත් 3ත් අතර කාලෙදි ASD තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්ත දරුවන් 213 දෙනෙක්ව සහභාගී කරගෙන තියෙනවා. මේ දරුවන්ට රෝග විනිශ්චය ලැබිලා තියෙන්නේ සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 2 ½ ක් විතර වෙද්දී. මේ ළමයින්ව අවුරුදු 5ත් 7ත් අතර කාලෙදි නැවත පරීක්ෂාවට ලක් කරලා තියෙනවා. අන්න ඒ වෙලාවෙදි තමයි මේ පුදුම හිතෙන ප්රතිඵලය දකින්න ලැබිලා තියෙන්නේ.
මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ, පොඩි කාලෙදි දෙන රෝග විනිශ්චයක් කියන්නේ දරුවාගේ ජීවිත කාලයටම අදාළ වෙන, වෙනස් කරන්න බැරි දෙයක්ම නෙවෙයි කියන එකයි.
මේ දරුවන්ට ලැබුණු ප්රතිකාර මොනවද?
මේ අධ්යයනයේදී හරිම වැදගත් දෙයක් තමයි, රෝග විනිශ්චය ලැබුණු හැම දරුවෙක්ටම මොකක් හරි ආකාරයක ප්රතිකාරයක් (intervention) ලැබිලා තියෙන එක. මේ අතරින් බහුලවම භාවිතා කරලා තියෙන්නේ 'ව්යවහාරික චර්යා විශ්ලේෂණය' (Applied Behavior Analysis - ABA) කියන ප්රතිකාර ක්රමය.
එතකොට මොකක්ද මේ ABA කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේකෙන් කරන්නේ දරුවාගේ දියුණුවට උදව් වෙන හොඳ හැසිරීම් වැඩි කරන එක සහ එයාට උදව්වක් නැති, අහිතකර හැසිරීම් අඩු කරන එක. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ දරුවා අනිත් අය දිහා බලලා කතා කරන්න, සිනාසෙන්න, එයාට අවශ්ය දේ ඉල්ලන්න පුරුදු කරන එක හොඳ හැසිරීමක්. ඒ වගේම, එයා තනියම පැත්තකට වෙලා ඉන්න එක, එකම දේ නැවත නැවත කරන එක වගේ දේවල් අඩු කරන එකත් මේ ප්රතිකාරයේ කොටසක්.
මේ ABA ප්රතිකාරය හරහා දරුවෙකුගේ:
- සන්නිවේදන හැකියාව (Communication skills)
- අවධානය සහ එක දෙයකට හිත යොමු කිරීමේ හැකියාව (Attention and focus)
- සමාජ කුසලතා (Socializing skills)
- ඉගෙනීමේ හැකියාවන් (LeARNIng skills)
වගේ ගොඩක් දේවල් දියුණු කරන්න පුළුවන් කියලා ඔප්පු වෙලා තියෙනවා. ඉතින්, ඉක්මනින්ම රෝගය හඳුනාගෙන, දරුවාට ගැළපෙන මේ වගේ ප්රතිකාර පටන් ගන්න එක කොච්චර වැදගත්ද කියලා මේකෙන් අපිට තේරෙනවා.
රෝගී තත්ත්වයෙන් මිදුණු දරුවන්ගේ විශේෂතා මොනවද?
මේ අධ්යයනයෙන් තවත් රසවත් දෙයක් හොයාගත්තා. ඒ තමයි, ASD තත්ත්වයෙන් මිදුණු දරුවන් සහ ඒ තත්ත්වය දිගටම පැවතුණු දරුවන් අතර යම් යම් වෙනස්කම් තිබුණු බව. මේ තොරතුරු වගුවකින් බලමු.
| ලක්ෂණය | ASD තත්ත්වයෙන් මිදුණු දරුවන්ගේ දක්නට ලැබුණු දේ |
|---|---|
| ස්ත්රී/පුරුෂ භාවය | ගැහැණු දරුවන් වීමේ සම්භාවිතාවය වැඩි වීම. (ASD සාමාන්යයෙන් පිරිමි දරුවන් අතර බහුලයි). |
| දෛනික කුසලතා | රෝගය මුලින්ම හඳුනාගන්නා විට ඉහළ මට්ටමේ 'මූලික අනුවර්තන ක්රියාකාරීත්වයක්' (baseline adaptive functioning) තිබීම. ඒ කියන්නේ, කතා කිරීම, තනියම ඇඳුමක් ඇඳගැනීම, තීරණ ගැනීම වැනි දෛනික වැඩ වලදී අනිත් දරුවන්ට වඩා ටිකක් හොඳ මට්ටමක සිටීම. |
| බුද්ධි මට්ටම (IQ) | මේ කාණ්ඩයේ සිටි සියලුම දරුවන්ගේ බුද්ධි මට්ටම (IQ score) 70 හෝ ඊට වැඩි අගයක් ගැනීම. (IQ 70ට අඩු වීම බුද්ධිමය ආබාධයක ලක්ෂණයක් ලෙස සැලකෙනවා). |
මේකෙන් අපිට තේරෙන්නේ, දරුවාගේ ආරම්භක හැකියාවන් සහ එයා ප්රතිකාර වලට දක්වන ප්රතිචාරය අතර සම්බන්ධයක් තියෙන්න පුළුවන් කියන එකයි.
දෙමව්පියන් විදියට අපි මේකෙන් ඉගෙනගන්න ඕන පාඩම මොකක්ද?
මේ අධ්යයනයේ ප්රතිඵල දැක්කාම, ඔයාගේ හිතේ තියෙන බලාපොරොත්තුව තව ටිකක් වැඩි වුණා වෙන්න පුළුවන්. ඒක හරිම හොඳ දෙයක්. මේ අධ්යයනයේ ප්රධාන පර්යේෂකවරියක් වන වෛද්ය එළිසබෙත් හාස්ටඩ් කියන විදියට, දෙමව්පියන් විවෘත මනසකින් ඉන්න එක හරිම වැදගත්.
"දරුවෙක් වැඩෙද්දී, එයාගේ රෝග විනිශ්චයන් පවා වෙනස් වෙන්න පුළුවන් කියලා තේරුම්ගන්න එක වැදගත්. සමහර දරුවන්ගේ සමාජ සන්නිවේදනයේ සහ හැසිරීමේ ඇත්තටම විශාල වෙනස්කම් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, අපි දරුවන්ව දිගටම නිරීක්ෂණය කරන එකත්, අවශ්ය විදියට ප්රතිකාර ක්රම වෙනස් කරන එකත් අත්යවශ්යයි," ඇය පවසනවා.
මේකෙන් අපිට ගන්න තියෙන ප්රධානම පණිවිඩය තමයි:
- බලාපොරොත්තු අතහරින්න එපා: ඔයාගේ දරුවාට ASD තියෙනවා කිව්ව පලියට, ඒක එයාගේ ජීවිතේ අවසානය නෙවෙයි. නිවැරදි සහයෝගය සහ ප්රතිකාර එක්ක, එයාලට පුදුම විදියේ දියුණුවක් ලබන්න පුළුවන්.
- වෛද්යවරයා සමඟ නිතර සම්බන්ධ වෙන්න: දරුවාගේ දියුණුව ගැන, ඔයාට තියෙන ගැටලු ගැන, හැමදේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. "ඩොක්ටර්, එයා දැන් ටිකක් හොඳයි වගේ," "ඩොක්ටර්, එයාට අලුතෙන් මෙහෙම පුරුද්දක් ඇවිත්," වගේ දේවල් නිතරම වෛද්යවරයා එක්ක බෙදාගන්න.
- ඉක්මන් ප්රතිකාර තීරණාත්මකයි: දරුවාගේ හැසිරීමේ මොකක් හරි වෙනසක් දැක්කොත්, ඒ කියන්නේ අනිත් ළමයි එක්ක සෙල්ලම් නොකරනවා නම්, කතා කරද්දී ඇස් දිහා බලන්නේ නැත්නම්, වයසට සරිලන විදියට කතා කරන්නේ නැත්නම්, ඒ ගැන වෛද්ය උපදෙස් පතන්න පරක්කු වෙන්න එපා. ඉක්මනින් රෝගය හඳුනාගන්න තරමට, ප්රතිකාර වලින් ලැබෙන ප්රතිඵලත් හොඳයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔටිසම් වර්ණාවලි ආබාධය (ASD) කියන්නේ හැමවිටම ජීවිත කාලය පුරාම පවතින, වෙනස් කළ නොහැකි තත්ත්වයක්ම නොවෙන්න පුළුවන්. අලුත් අධ්යයන වලින් ඒ ගැන බලාපොරොත්තු ලැබෙනවා.
- දරුවාට ASD තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්ත ගමන්ම, හැකි ඉක්මනින් සුදුසු ප්රතිකාර පටන් ගන්න එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම `(Applied Behavior Analysis - ABA)` වැනි චර්යාકીය ප්රතිකාර වලින් හොඳ ප්රතිඵල ලැබෙන බව පෙනී ගොස් තිබෙනවා.
- දරුවාගේ දියුණුව ගැන නිරන්තරයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක සාකච්ඡා කරන්න. දරුවා වැඩෙද්දී ප්රතිකාර ක්රම වෙනස් කරන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- සෑම දරුවෙක්ම වෙනස්. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවාගේ දියුණුව වෙනත් දරුවෙක් එක්ක සංසන්දනය කරන්න එපා. ඉවසීමෙන් සහ ආදරයෙන් දරුවාට සහයෝගය දෙන එක තමයි වැදගත්ම දේ.
- මේ අධ්යයනයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ බලාපොරොත්තුවක් මිසක්, සියලු දෙනාටම අදාළ වන සහතිකයක් නොවන බව තේරුම් ගන්න. ඒ නිසා, විද්යාත්මක පදනමක් ඇති වෛද්ය උපදෙස් මතම විශ්වාසය තබා කටයුතු කිරීම අත්යවශ්යයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න