ඔයාගෙත් කටේ උඩු තල්ලේ අස්ථි ගැටිත්තක්ද? (Torus Palatinus) අපි මේ ගැන කතා කරමු!

ඔයා කවදාහරි කට ඇතුළේ, උඩු තල්ලේ, එහෙමත් නැත්නම් කටේ උඩ හරියේ පොඩි අස්ථි ගැටිත්තක් වගේ දෙයක් දැකලා, සමහරවිට දැනිලා තියෙනවද? සමහරුන්ට මේක උපතින්ම තියෙන්න පුළුවන්, තවත් සමහරුන්ට ජීවිතේ පස්සේ කාලෙක තමයි මේක හැදෙන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට මේක භයානක දෙයක් නෙවෙයි, ඒත් මේ ගැන හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්නේ. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ `(Torus Palatinus)` කියන තත්ත්වය ගැන.

මොකක්ද මේ `(Torus Palatinus)` කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේ `(Torus Palatinus)` කියන්නේ ඔයාගේ කටේ උඩු තල්ලේ, ඒ කියන්නේ කටේ උඩ වහල වගේ කොටසේ, හැදෙන අමතර අස්ථි වර්ධනයක්. හරියට පොඩි අස්ථි ගුලියක් වගේ. මේවා එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්, ප්‍රමාණයෙනුත් එකිනෙකට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ලොකුම දේ තමයි, මේවා ගොඩක් වෙලාවට හානිකර නැහැ, වේදනාවකුත් නැහැ. සාමාන්‍යයෙන් මේකට ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නෙත් නෑ, ඒත් කතා කරන්න, කෑම ගිලින්න, එහෙමත් නැත්නම් කෘත්‍රිම දත් වගේ දේවල් දාන්න බාධාවක් වෙනවා නම් විතරක් තමයි ප්‍රතිකාර ගැන හිතන්න වෙන්නේ. සමහර අයට මේක උපතින්ම එන දෙයක්, තවත් අයට නම් ජීවිතේ ටිකක් කල් ගියාට පස්සේ තමයි මේක මතු වෙන්නේ.

හිතන්නකෝ, මේ වගේම අස්ථි ගැටිති දිව යට, ඒ කියන්නේ කටේ යටි පැත්තේ, හැදෙන්නත් පුළුවන්. වෛද්‍යවරු මේවට කියන්නේ `(Mandibular Tori)` (එහෙමත් නැත්නම් `(Torus Mandibularis)`) කියලා. මොකද මේවා හැදෙන්නේ යටි හනුවේ (`mandibular jaw`) නිසා.

මේ තත්ත්වය කොච්චර සුලබද?

දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් 'අනේ මේක මට විතරක් තියෙන දෙයක්ද?' කියලා. එහෙම නැහැ. ඇත්තටම, සාමාන්‍ය ජනගහනයෙන් 20% ත් 30% ත් අතර ප්‍රමාණයකට මේ තල්ලේ අස්ථි ගැටිති, ඒ කියන්නේ `(Palatal Tori)` තියෙනවා. විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන් අතර මේ තත්ත්වය ටිකක් වැඩියෙන් දකින්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර ජන වර්ග අතරත්, උදාහරණ විදියට නැගෙනහිර ආසියාතික, යුරෝපීය සහ බටහිර අප්‍රිකානු ජනතාව අතර, මේක බහුලව දකින්න ලැබෙනවා.

`(Torus Palatinus)` වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

හරි, එහෙමනම් මේ `(Torus Palatinus)` තියෙනවා නම් මොනවද අපිට දැනෙන, පේන දේවල්? ඒ කියන්නේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

මේක සාමාන්‍යයෙන් හැදෙන්නේ කටේ උඩු තල්ලේ මැද හරියේ. සමහරවිට ඔයා ඉපදෙනකොටම මේක තියෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් කාලයක් යද්දී ටිකෙන් ටික හැදෙන්නත් පුළුවන්.

ප්‍රධාන වශයෙන්ම දකින්න ලැබෙන ලක්ෂණ තමයි මේවා:

• කටේ උඩු තල්ලේ මැද එකක් හෝ කිහිපයක් අස්ථිමය ගැටිති (bumps) පේන්න තියෙන එක.
• ඔයා කෘත්‍රිම දත් සෙට් එකක් (dentures) පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, නැත්නම් දත් වලට දාන මවුත් ගාර්ඩ් (mouth guards) එකක්, රිටේනර් (retainers) එකක් වගේ දෙයක් පාවිච්චි කරනවා නම්, මේ ගැටිත්ත නිසා ඒවා හරියට කටට සෙට් වෙන්නෙ නැති ප්‍රශ්නයක් එන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, අපේ සීයා කෙනෙක් කෘත්‍රිම දත් සෙට් එක දාන්න හදනකොට මේ ගැටිත්ත නිසා ඒක හරියට හිටින්නේ නැතුව කොච්චර අමාරුවක් විඳිනවා ඇද්ද?
• කෑම කනකොට කෑම කෑලි මේ අස්ථි ගැටිති වටේ හිරවෙන්න පුළුවන්. එතකොට ඒවා අයින් කරන්නත් ටිකක් කරදරයි නේද?
• සමහර අයට කතා කරන්න අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම ගැටිත්ත ලොකු නම්.
• හැබැයි මේක ටිකක් කලාතුරකින් වෙන දෙයක්: කෑම සැපීමේදී, ගිලීමේදී, එහෙමත් නැත්නම් කට වහගන්නකොට අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දෙයක් තමයි, ගොඩක් අය මේ `(Palatal Tori)` නිසා මානසිකව ටිකක් අපහසුතාවයට පත් වෙනවා, 'අනේ මගේ කටේ මේ මොකක්ද මේ' වගේ සිතුවිලි එන්න පුළුවන්. ඔයාටත් එහෙම කනස්සල්ලක්, බයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක හරි දන්ත වෛද්‍යවරයා එක්ක හරි කතා කරන්න. එතකොට එයාලා ඔයාට ගැළපෙන විදිහට උපදෙස් දෙයි.

මේ `(Torus Palatinus)` හැදෙන්න හේතු මොනවද?

දැන් අපි බලමු ඇයි මේ `(Torus Palatinus)` හැදෙන්නේ කියලා. ඇත්තටම කිව්වොත්, විශේෂඥයන්ටත් හරියටම හේතුවක් තාම හොයාගන්න බැරි වෙලා තියෙනවා. ඒ කියන්නේ 'මෙන්න මේකයි හේතුව' කියලා එකහෙළා කියන්න අමාරුයි. ඒත්, මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න බලපාන්න පුළුවන් කියලා හිතන අවදානම් සාධක කිහිපයක් නම් එයාලා හඳුනාගෙන තියෙනවා. අපි ඒ ගැන බලමු.

මේ `(Torus Palatinus)` හැදෙන්න බලපාන අවදානම් සාධක

• කටේ හැඩය සහ දත් පිහිටීම `(Mouth anatomy)`: සමහර වෙලාවට දත් එකට තෙරපිලා තියෙන විදිහ, හනුවේ හැඩය, දත් එකිනෙකට ගෑවෙන විදිහ වගේ දේවල් මේ `(Palatal Tori)` හැදෙන්න බලපාන්න පුළුවන්.
• දත් මිටි කෑම `(Bruxism)`: ඔයා නින්දෙන් හරි, දවල්ට හරි දත් මිටි කන කෙනෙක් නම්, ඒ කියන්නේ දත් එකට තද කරලා අඹරනවා නම්, ඔයාට මේ අස්ථි ගැටිති හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මේ දත් මිටි කන එකෙන් කටේ අස්ථි වලටත් යම් පීඩනයක් එන නිසා වෙන්න ඇති.
• අස්ථි ඝනත්වය `(Bone mineral density)`: ශරීරයේ අස්ථිවල ඝනත්වය වැඩිවීම හෝ එහි වෙනස්කම් සිදුවීමත් මේකට හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් කියලා සැලකෙනවා.
• වයස: ගොඩක් වෙලාවට මේ `(Palatal Tori)` තියෙන අය අවුරුදු 30ට වැඩි අය තමයි.
• ජානමය බලපෑම `(Genetics)`: මේක නම් ටිකක් වැදගත්. පර්යේෂණ වලින් පෙන්නලා තියෙනවා ඔයාගේ අම්මා, තාත්තා, ආච්චි, සියා වගේ අයට, එහෙමත් නැත්නම් සහෝදර සහෝදරියන්ට මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, ඔයාටත් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි කියලා. ඒ කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන්න පුළුවන්.

මේකෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?

සාමාන්‍යයෙන් නම් මේ තල්ලේ අස්ථි ගැටිති, ඒ කියන්නේ `(Palatal Tori)`, හානිකර නැහැ, භයානකුත් නැහැ. මේවායින් ඔයාට ආසාදනයක් හැදෙනවා කියන එකවත්, පිළිකාවක් හැදෙනවා කියන එකවත් අදහස් වෙන්නේ නැහැ. ඒත්, මේ `(Palatal Tori)` ගොඩක් ලොකුවට වැඩුණොත්, එහෙමත් නැත්නම් කටේ තියෙන වෙනත් වැදගත් කොටස් වලට කිට්ටුවෙන් හැදුණොත්, සමහර සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මොනවද මේ සංකූලතා?

• කෑම කන්න, කෑම හපන්න අපහසු වෙන එක: මේ ගැටිති තියෙන තැනයි, ඒවායේ ලොකු ප්‍රමාණයයි අනුව, කෑම කෑලි ඒ හරියේ හිරවෙලා, හරියට කෑම හපන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්.
• කෑම ගිලින්න අමාරු වෙන එක: විශේෂයෙන්ම මේ ගැටිත්ත උඩු තල්ලේ පිටිපස්සට වෙන්න තියෙනවා නම්, සමහර අයට කෑම ගිලින්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
• මුඛ සෞඛ්‍යය හරියට පවත්වාගන්න බැරි වෙන එක: මේ ගැටිති දත් වලට කිට්ටුවෙන් තියෙනවා නම්, හරියට දත් මදින්න, දත් අතර පිරිසිදු කරන `(dental floss)` පාවිච්චි කරන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. එතකොට දත්වල කහට `(plaque)` සහ බැක්ටීරියා වැඩිපුර එකතු වෙලා මුඛ සෞඛ්‍යයට ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• කතා කරන්න අපහසු වෙන එක: මේ `(Torus Palatinus)` එක නිසා ඔයාගේ දිවේ චලනයට බාධා වෙනවා නම්, ඒක කතා කරන විදිහට බලපාන්න පුළුවන්. 'ස' 'ත' වගේ අකුරු උච්චාරණය කරන්න අමාරු වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
• අපහසුතාවය: ගොඩක් අයට මේ `(Palatal Tori)` නිසා වේදනාවක් නැති වුණත්, මේ ගැටිති සමහර වෙලාවට කොච්චර ලොකු වෙනවද කියනවා නම්, කට හරියට වහගන්නත් අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්.

මේක හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

මේ තල්ලේ අස්ථි ගැටිති, ඒ කියන්නේ `(Palatal Tori)`, ගොඩක් පොඩි නැත්නම්, සාමාන්‍යයෙන් ලේසියෙන්ම පේනවා. බොහෝ වෙලාවට දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් තමයි ඔයාගේ දත් පරීක්ෂා කරන සාමාන්‍ය වෙලාවකදී මේක තියෙනවා කියලා හොයාගන්නේ.

මේ `(Torus Palatinus)` හඳුනාගන්න මොන වගේ පරීක්ෂණ කරනවද?

ඇත්තටම, මේ `(Torus Palatinus)` තියෙනවා කියලා හඳුනාගන්න ලොකු පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වෙන්නෙම නැති තරම්. ඒත්, ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් වෙනත් කිසිම ප්‍රශ්නයක් නැහැ කියලා තහවුරු කරගන්න `(CT scan)` එකක්, ඒ කියන්නේ `(Computed Tomography scan)` එකක් කරන්න. මේකෙන් ඇතුළේ තියෙන අස්ථි ව්‍යුහය පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්.

`(Torus Palatinus)` වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

ගොඩක් වෙලාවට, මේ කටේ තියෙන අස්ථි ගැටිති, ඒ කියන්නේ `(Oral Tori)`, ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩකටයුතු වලට, ජීවිතේ ගුණාත්මක භාවයට බාධාවක් කරන්නේ නැත්නම්, වෛද්‍යවරු ප්‍රතිකාර කරන්න කියලා උපදෙස් දෙන්නේ නැහැ. ඒ කියන්නේ, ඒක එහෙමම තියාගෙන ඉන්න පුළුවන්, කරදරයක් නැත්නම්.

හැබැයි, එහෙම බාධාවක් වෙනවා නම්, කරන්න තියෙන ප්‍රධානම ප්‍රතිකාරය තමයි මුඛ ශල්‍යකර්මයක් `(oral surgery)` කරලා ඒක අයින් කරන එක.

ශල්‍යකර්මයකින් මේ `(Torus Palatinus)` අයින් කරන්නේ කොහොමද?

මුඛ ශල්‍යකර්ම විශේෂඥයෙක් තමයි සාමාන්‍යයෙන් මේ `(Torus Palatinus)` අයින් කරන ශල්‍යකර්මය කරන්නේ. මේකෙදි වෙන්නේ මෙහෙමයි:

• මුලින්ම, ඒ හරිය විතරක් හිරිවට්ටන්න `(Local Anesthesia)` දෙනවා. (ඔයාට අවශ්‍ය නම්, ඔයාව සන්සුන් කරලා, සැහැල්ලුවෙන් තියන්න පුළුවන් `(Sedation Dentistry)` විකල්ප ගැනත් අහන්න පුළුවන්).
• ඊට පස්සේ, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා කටේ උඩු තල්ලේ පොඩි කැපුමක් `(incision)` දාලා අර අස්ථි ගැටිත්ත තියෙන තැනට යනවා.
• එතනින් අර අමතරව තියෙන අස්ථි කොටස අයින් කරනවා.
• අන්තිමට, කැපුම මැහුම් `(stitches)` දාලා වහනවා.

ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ඇතිවිය හැකි සංකූලතා

මේක සාමාන්‍යයෙන් දකින්න ලැබෙන්නේ නැති වුණත්, ශල්‍යකර්මයෙන් පස්සේ සමහර සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවා තමයි:

• ආසාදනයක් `(Infection)` ඇතිවීම.
• අධික ලෙස ලේ ගැලීම.
• දවස් කිහිපයකට වඩා ඉදිමීම තියෙන එක.
• ඔයාගේ නාස් කුහරයට `(nasal cavity)` සිදුරක් ඇතිවීම (මේක හරිම කලාතුරකින් වෙන්නේ).
• නිර්වින්දනයට `(anesthesia)` ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවීම (මේකත් හරිම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්).

සුවවෙන්න කොච්චර කල් යනවද?

මේ `(Torus Palatinus)` අයින් කරන ශල්‍යකර්මයෙන් පස්සේ සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්න මාසයක් විතර යන්න පුළුවන්. ඉක්මනට, පහසුවෙන් සුව වෙන්න මේ දේවල් කරන්න:

• දොස්තර මහත්මයා නියම කරපු හැම බෙහෙතක්ම හරියටම වෙලාවට ගන්න.
• යෝගට්, පැස්ටා, ඇපල් මූස්, පුඩිං, අල පොඩි කරපුවා වගේ මෘදු කෑම වර්ග කන්න.
• හාඩ්, ක්‍රන්චි කෑම (උදා: චිප්ස්, බැදපු කෑම) කන එකෙන් වළකින්න.
• බැක්ටීරියා නසන මවුත් වොෂ් `(antibacterial mouthwash)` එකකින් (දොස්තර කිව්වොත් විතරක්) ශල්‍යකර්මය කරපු තැන පිරිසිදුව තියාගන්න.

මේ `(Palatal Tori)` හැදෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?

ඇත්තටම මේ `(Palatal Tori)` හැදෙන එක වළක්වගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් විශේෂ දෙයක් නැහැ. මොකද මේකට ජානමය බලපෑමක් වගේ දේවලුත් සම්බන්ධ නිසා. හැබැයි ඔයාට `(Torus Palatinus)` තියෙනවා නම්, ඒකේ මොකක්හරි ලොකු වෙනසක් දැක්කොත් (උදාහරණයක් විදියට, එකපාරටම ලොකු වෙනවා වගේ, පාට වෙනස් වෙනවා වගේ, වේදනාවක් එනවා වගේ), ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට හරි දන්ත වෛද්‍යවරයාට හරි කියන්න. ප්‍රශ්න මතුවෙනකොටම ඒ ගැන අවධානය යොමු කරන එකෙන්, තවත් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.

මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම් මොකද වෙන්නේ?

ඔයාට `(Torus Palatinus)` තියෙනවා, ඒත් ඒක ඔයාගේ ජීවිතේට කිසිම බාධාවක් කරන්නේ නැත්නම්, ඔයාට මුකුත්ම කරන්න අවශ්‍ය නැහැ. ඒක එහෙමම තියෙන්න ඇරියට කමක් නැහැ. ඒත්, වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා ඒක ගැන ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයාට හරි සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාට හරි කියන එක. එතකොට එයාලට පුළුවන් ඒක තහවුරු කරලා, වෙනත් කිසිම තත්ත්වයක් නැහැ කියලත් සහතික කරන්න.

මේ `(Torus Palatinus)` ඉබේම නැතිවෙලා යනවද?

නැහැ. ඔයාට `(Torus Palatinus)` එකක් හැදුණට පස්සේ, ශල්‍යකර්මයක් නොකර ඒක ඉබේම නැතිවෙලා යන්නේ නැහැ. ඒක එහෙමම තියෙයි, සමහරවිට ටිකක් ලොකු වෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් එකම ප්‍රමාණයෙන් තියෙන්නත් පුළුවන්.

අයින් කරාට පස්සේ ආයෙත් හැදෙන්න පුළුවන්ද?

මේක කලාතුරකින් වුණත්, වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. ඒ කියන්නේ, අයින් කරාට පස්සේ ආයෙත් හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ගොඩක් අයට නම් අර අස්ථි ගැටිත්ත අයින් කරන්න එක සැරයක් ශල්‍යකර්මය කළාම ඇති.

කවදද දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?

ඔයා කට ඇතුළේ අලුතෙන්, එහෙමත් නැත්නම් අසාමාන්‍ය විදිහේ ගැටිත්තක්, වර්ධනයක් දැක්කොත්, ඕනම වෙලාවක ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට හරි දන්ත වෛද්‍යවරයාට හරි ඒ ගැන කියන්න ඕන. එතකොට එයාලට පුළුවන් ඒක මොකක්ද කියලා හරියටම හඳුනාගෙන, වෙනත් භයානක තත්ත්වයක් නෙවෙයි කියලත් තහවුරු කරන්න.

ඔයාට දැනටමත් `(Torus Palatinus)` තියෙන කෙනෙක් නම්, මේ වගේ දේවල් වුණොත් දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න:

• අලුතෙන් තව ගැටිති හැදුණොත්.
• තියෙන ගැටිති ප්‍රමාණයෙන් ලොකු වෙනවා නම්.
• ගැටිතිවල පාට වෙනස් වෙනවා නම්.
• ඔයාගේ තල්ලේ තියෙන ගැටිති වේදනාකාරී වුණොත්, නැත්නම් අපහසුතාවයක් දැනෙනවා නම්.
• ලේ ගැලීමක්, කටේ වේදනාවක් වගේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්.

මේ `(Torus Palatinus)` කියන්නේ පිළිකාවක්ද?

නැහැ, මේ කටේ හැදෙන අස්ථි ගැටිති, ඒ කියන්නේ `(Oral Tori)`, භයානක නැහැ, පිළිකාමය තත්ත්වයකුත් නෙවෙයි. ඒත්, ඔයාගේ කටේ උඩු තල්ලේ අස්ථිමය ගැටිති, නැත්නම් බිබිලි වගේ දේවල් හැදුණොත්, ඔයා ඒ ගැන ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයාට හරි දොස්තර මහත්මයාට හරි කියන්නම ඕන. එයාලට පුළුවන් ඒක මොකක්ද කියලා තහවුරු කරලා, වෙනත් බරපතල තත්ත්වයක් නෙවෙයි කියලත් සහතික කරන්න.

එහෙනම්, මේ කතාවෙන් අපි මතක තියාගන්න ඕන පණිවිඩේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, මේ `(Torus Palatinus)` කියන්නේ ඔයාගේ කටේ උඩු තල්ලේ හැදෙන, හානිකර නොවන, පිළිකාමය නොවන අස්ථි වර්ධනයක්. ඔයාට මේක උපතින්ම තිබුණා නම්, ඔයා සමහරවිට ඒකට දැන් පුරුදු වෙලා ඇති. ඒත් ජීවිතේ පස්සේ කාලෙක මේක හැදුණොත්, ටිකක් කලබල වෙන්න, හිතට කරදරයක් වෙන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ තල්ලේ අස්ථි ගැටිති `(Palatal Tori)` ගැන අනවශ්‍ය විදියට බය වෙන්න වුවමනාවක් නැහැ. ඒවා ඔයාගේ ජීවිතේට, එදිනෙදා වැඩකටයුතු වලට බාධාවක් කරන්නේ නැත්නම්, ඔයාට මුකුත්ම කරන්න අවශ්‍ය නැහැ.

හැබැයි, මේවා නිසා ඔයා කතා කරන විදිහට, කෑම හපන විදිහට, ගිලින විදිහට බාධාවක් වෙන්න පටන් ගත්තොත්, එතකොට නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාව සුදුසු මුඛ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක් `(oral surgeon)` වෙත යොමු කරලා, අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා දෙන්න.

ඉතින්, කට ඇතුළේ මොකක් හරි අලුත් දෙයක්, වෙනසක් දැක්කොත්, ඒ ගැන වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න අමතක කරන්න එපා, හොඳද?

---

` ටෝරස් පැලටිනස්, කටේ උඩු තල්ලේ ගැටිති, මුඛ සෞඛ්‍යය, අස්ථි වර්ධනය, දන්ත වෛද්‍ය, මුඛ ශල්‍යකර්ම, තල්ලේ ගැටිති