Баш һәм муен артында еш авырту... Бу Чиари мальформациясе булырга мөмкин.

Сез еш кына башыгызның арткы өлешендә башланып, муеныгыз буйлап бара торган сәер авырту сизәсезме? Бу авырту, бигрәк тә ютәлләгәндә, төчкергәндә яки авыр әйбер күтәргәндә көчәяме? Кайвакыт башыгыз әйләнәме , йөргәндә тигезлегегезне югалтасызмы яки кулларыгызда хиссезлек сизәсезме? Хәтта боларны гадәти баш авыртулары дип уйласагыз да, кайвакыт аларның артында башка яшерен сәбәп булырга мөмкин. Бу - сирәк очрый торган, ләкин мөһим авыруларның берсе.

Гади итеп әйткәндә, Чиари мальформациясе нәрсә ул?

Бу бераз катлаулы исем, ләкин гади итеп әйтик. Безнең миебез баш сөяге эчендә сакланган. Бу баш сөягенең аскы өлешендә, муен баш сөяге белән тоташкан урында, арка мие керә торган тишек бар. Бу медицина терминологиясендә "магнум форамен" дип атала.

Чиари мальформациясе дип аталган авыруда, безнең миебезнең аскы өлеше, аеруча мичәк дип аталган өлеше, магнум тишек аша арка мие урнашкан урынга этелә яки кысыла. Моны кечерәк урынга сыйдыра алганнан зуррак әйберне сыйдырырга тырышу кебек күз алдыгызга китерегез.

Бу кысу баш мие һәм арка мие тирәсендә әйләнә торган баш мие сыекчасы (БМС) агымын боза. Бу тыгылган су торбасына охшаган. Бу баш мие һәм арка миенең кайбер өлешләренә басым ясый, төрле симптомнар китереп чыгара.

Ни өчен бу була? Сәбәпләре нинди?

Күпчелек очракта, Чиари мальформациясе тумыштан килә торган халәт . Бу халәт бала ана карынында үскәндә ми һәм баш сөяге үсешендәге кимчелек аркасында барлыкка килә дигән сүз. Чөнки кайбер кешеләрнең баш сөягендә арткы чокыр дип аталган гадәти булмаган урын бар, ул ми урнашкан урын. Ләкин тикшеренүчеләр әлегә моның ни өчен булуын ачык белмиләр.

Кайвакыт бу генетик сәбәп аркасында булырга мөмкин.

Сирәк кенә бу халәт туганнан соң, ягъни олыгайган вакытта барлыкка килергә мөмкин. Аның сәбәбе түбәндәгеләр булырга мөмкин:

• Баш мие шеше.
• Баш җәрәхәте мидә сыеклык белән тулы капчык (киста) яки кан оешуына (гематома) китерергә мөмкин.
• "Гидроцефалия" дип аталган халәт, ул баш миендә су җыелуны аңлата.
• Арка мие белән бәйле башка авырулар, мәсәлән, бәйләнгән бау синдромы.

Бу халәтнең төрле төрләре бармы?

Әйе, бу халәт, аның авырлыгына һәм минең кайбер өлешләренә зыян килү дәрәҗәсенә карап, берничә төп төргә бүленә.

I типтагы иң еш очрый торган симптомнар нинди?

I типтагы һәркемдә дә симптомнар булмый. Ләкин, әгәр симптомнар барлыкка килсә, аларның кайберләре түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Оцципиаль баш авыртуы һәм муен авыртуы:Бу төп һәм иң еш очрый торган симптом. Йөткергәндә, төчкергәндә яки авыр әйберләр күтәргәндә авырту көчәя.
• Баш әйләнү һәм тигезлек проблемалары: Йөргәндә аңыңны югалтырсың кебек баш әйләнү.
• Мускул көчсезлеге.
• Кулларда һәм аякларда оешу яки башка гадәти булмаган хисләр .
• Күрү проблемалары: тонык күрү, икеләтә күрү.
• Йотуда кыенлыклар.
• Колакларда шалтырау (тиннитус) һәм ишетү начарлануы.
• Йокы проблемалары: Йокысызлык яки йоклаганда кыска вакытка сулыш алу тукталуы (йокы апноэсы).
• Күңел болгану һәм косу.

Моны ничек табасыз, доктор?

Симптомнарыгызны тасвирлагач, табиб сезне җентекләп тикшерәчәк, аеруча неврологик тикшерү үткәрәчәк. Бу сезнең балансыгызны, мускул көчегезне, рефлексларыгызны һәм сизүегезне тикшерәчәк.

Аннары, бу халәт турында шик туса, алар сезне аны раслау өчен берничә тестка җибәрәчәкләр.

• МРТ (магнит-резонанс томографиясе) сканерлавы: Бу Чиари мальформациясен диагностикалау өчен иң яхшы һәм иң мөһим тест . МРТ баш мие һәм арка мие структурасын бик ачык күрә ала. Ул баш миенең күпме кысылганын һәм "CSF" сыекчасы агымы тоткарланганмы-юкмы икәнен төгәл күрә ала.
• Кино МРТ: Бу - МРТның махсус төре. Ул видеога охшаган. Сез ми тирәсендәге CSF хәрәкәтен реаль вакыт режимында, ягъни туры эфирда күрә аласыз.
• КТ (Компьютер томографиясе): Бу баш сөяге сөякләрендәге теләсә нинди аномалияләрне тикшерергә мөмкинлек бирә.

Дәвалау ысуллары нинди?

Дәвалау сезнең авыру төренә, симптомнарыгызның авырлыгына һәм көндәлек тормышыгызга ничек тәэсир итүенә бәйле.

1. Симптомнар юк: Әгәр дә сездә I тип булса һәм бернинди симптомнар да булмаса, яки алар сезне борчымаса, сезгә, мөгаен , дәвалау кирәк түгел . Табиб сезгә хәлегезне күзәтү өчен даими тикшерүләргә килергә кушачак.

2. Дарулар:Әгәр дә сездә баш авыртуы һәм муен авыртуы кебек симптомнар булса, табиб аларны контрольдә тоту өчен авыртуны баса торган дарулар (NSAIDs) һәм мускулларны йомшартучы дарулар билгеләргә мөмкин.

3. Хирургия: Әгәр дә сездә дарулар белән контрольдә тотып булмый торган җитди симптомнар булса, яки сканерлау нәтиҗәләре баш миенә яки арка миенә зыян китергәнен күрсәтсә, табибыгыз операция ясарга тәкъдим итә ала.

Хирургиянең ике төп максаты бар:

• Баш миенә һәм арка миенә басымны киметү.
• Безне суыру сыекчасы агымын торгызу.

Иң еш очрый торган операция - Арткы чокыр декомпрессиясе хирургиясе . Бу операциядә хирург баш сөяге нигезеннән, муен белән тоташкан урыннан, кечкенә сөяк кисәген ала. Бу ми һәм арка мие өчен күбрәк урын булдыра. Мине уратып алган мембрана (дура) да ачыла һәм аның урынына ямау тегә. Бу арка мие сыекчасының (CSF) иркен агуына мөмкинлек бирә.

Әгәр дә сездә гидроцефалия (баш миендә су җыелу) булса, артык сыеклыкны чыгару өчен шунт куярга кирәк булырга мөмкин.