ඔයා කෙලින් බලාගෙන ඉන්නකොට දෙපැත්තේ තියෙන දේවල් හරියට පේන්නේ නැතුව යන ගතියක්, හරියටම කිව්වොත් කඩදාසි රෝලයක බටයක් ඇතුළෙන් ලෝකය දිහා බලනවා වගේ හැඟීමක් ඔයාට කවදාහරි දැනිලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් පාරේ යනකොට දෙපැත්තෙන් එන වාහනයක් එකපාරටම ළඟට ආවම තමයි දකින්නේ, නැත්නම් කවුරුහරි පැත්තකින් ඇවිත් කතා කරනකොට ගැස්සිලා යනවා වගේ වෙනවද? මේ තත්ත්වයට තමයි අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව 'ටනල් විෂන්' (Tunnel Vision) නැත්නම් පර්යන්ත පෙනීම නැති වීම (Peripheral Vision Loss) කියලා කියන්නේ. නම ඇහුවම බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන සරලවම කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ 'ටනල් විෂන්' කියන්නේ?
හිතන්නකෝ, අපේ පෙනීම කියන එකට කොටස් දෙකක් තියෙනවා කියලා.
1. මැද පෙනීම (Central Vision): මේ කියන්නේ අපි කෙලින්ම බලනකොට අපේ ඇස් දෙක ෆෝකස් කරන, ඒ කියන්නේ නාභිගත කරන දේ. හරියට ඔයා මේ වෙලාවේ මේ අකුරු ටික දිහා බලන් ඉන්නවා වගේ. මේ පෙනීම ගොඩක්ම පැහැදිලියි, තියුණුයි.
2. දෙපස පෙනීම (Peripheral Vision): මේකට තමයි අපි 'ඇහැ කොනෙන් පේනවා' කියන්නේ. කෙලින් බලන් ඉන්න ගමන්ම අපිට දෙපැත්තේ තියෙන දේවලුත් යන්තමින් පේනවනේ. මේ පෙනීම මැද පෙනීම තරම් පැහැදිලි නැහැ, ඒත් අපේ වටපිටාවේ වෙන දේවල් ගැන අවබෝධයක් දෙන්න මේක ගොඩක් වැදගත්.
'ටනල් විෂන්' කියන තත්ත්වයේදී වෙන්නේ, ඔයාගේ මේ දෙපස පෙනීම (Peripheral Vision) ටිකෙන් ටික හෝ එකපාරටම නැතිවෙලා යන එකයි. එතකොට ඔයාට පේන්නේ මැද තියෙන දේ විතරයි. හරියටම බෝක්කුවක් ඇතුළෙන් එහා පැත්ත බලනවා වගේ. ඒකයි මේකට 'ටනල් විෂන්' කියලා කියන්නේ. මේ තත්ත්වය එක ඇහැක හෝ ඇස් දෙකේම එකවර ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේ එක්කම ඔළුව කරකැවිල්ල, ඇවිදිනකොට බැලන්ස් නැති ගතියක් වගේ දේවලුත් දැනෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ පෙනීමේ මොනවාහරි හදිසි වෙනසක්, විශේෂයෙන්ම දෙපස පෙනීම අඩු වෙනවා වගේ දෙයක් දැනුනොත් වහාම අක්ෂි වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. එකපාරටම පෙනීම නැති වුණොත් නම් කෙලින්ම යන්න ඕනේ රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU).
'ටනල් විෂන්' ඇතිවෙන්න බලපාන හේතු මොනවද?
මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න එක හේතුවක් නෙවෙයි, හේතු ගණනාවක්ම බලපාන්න පුළුවන්. මේවා අපේ ඇස්වලට, මොළයට, රුධිර නාලවලට හෝ ස්නායුවලට සම්බන්ධ ලෙඩ රෝග වෙන්න පුළුවන්. සමහර හේතු නිසා ඇතිවෙන 'ටනල් විෂන්' තාවකාලිකයි, ඒ කියන්නේ ප්රතිකාර කළාම සුව වෙනවා. ඒත් සමහර හේතු නිසා පෙනීමට වෙන හානිය ස්ථිර වෙන්නත් පුළුවන්.
අපි බලමු ප්රධානම හේතු මොනවද කියලා.
| 'ටනල් විෂන්' ඇති කරන ප්රධාන හේතු | |
|---|---|
| ඇසට සම්බන්ධ රෝග තත්ත්වයන් | ශරීරයේ වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් |
| ග්ලුකෝමාව (Glaucoma): ඇහැ ඇතුළේ පීඩනය වැඩිවීම නිසා ඇසේ ස්නායුවට හානි වීම. මෙය දෙපස පෙනීම නැතිවීමට ප්රධානම හේතුවක්. | ඉරුවාරදය (Migraine): සමහර අයට ඉරුවාරදය හැදෙන්න කලින් හෝ හැදුනම තාවකාලිකව පෙනීමේ වෙනස්කම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| රෙටිනයිටිස් පිග්මන්ටෝසා (Retinitis Pigmentosa): මෙය ඇසේ දෘෂ්ටි විතානයට බලපාන ජානමය රෝගයක්. | ආඝාතය (Stroke): මොළයට ලේ ගමනාගමනය අඩාල වීම නිසා පෙනීමට සම්බන්ධ කොටස්වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. |
| දියවැඩියාව නිසා ඇසේ වන හානි (Diabetic Retinopathy): පාලනය නොකළ දියවැඩියාව නිසා ඇසේ රුධිර නාලවලට හානි වීම. | අධික රුධිර පීඩනය (Hypertension): අධික පීඩනය නිසාත් ඇසේ රුධිර නාලවලට හානි වෙන්න පුළුවන්. |
| දෘෂ්ටි විතානය ගැලවී යාම (Retinal Detachment): මෙය හදිසි තත්ත්වයක්. ඇසේ දෘෂ්ටි විතානය ගැලවී යාම නිසා පෙනීම නැතිවෙන්න පුළුවන්. | හිසට වන තදබල අනතුරු (Concussions): ඔළුව වැදුනම මොළයට වෙන හානිය නිසා පෙනීමට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| අක්ෂි ස්නායුවේ ප්රදාහය (Optic Neuritis): ඇස මොළයට සම්බන්ධ කරන ස්නායුව ඉදිමීම. | කැරොටිඩ් ධමනි රෝගය (Carotid Artery Disease): බෙල්ලේ ඇති ප්රධාන රුධිර නාල සිහින් වීම. |
මේකට ප්රතිකාර තියෙනවද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. හැබැයි ප්රතිකාරය තීරණය වෙන්නේ 'ටනල් විෂන්' තත්ත්වයට මුල් වුණු හේතුව මතයි. ඒකයි අපි කියන්නේ ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න කියලා. එතකොට එතුමා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලලා, හේතුව හොයාගෙන ඒකට හරියන ප්රතිකාරය පටන් ගනීවි.
සමහරවිට ඔයාට දෙන්න වෙන්නේ බෙහෙත් වර්ග වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, ග්ලුකෝමාව (Glaucoma) තත්ත්වයට ඇහැට දාන බිංදු (eye drops) දෙනවා. සමහර අවස්ථාවලදී ශල්යකර්මයක් කරන්නත් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. මොන ප්රතිකාරයද අවශ්ය කියන එක ඔයාගේ අක්ෂි වෛද්යවරයා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දේවි.
ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න ඕන කොයි වෙලාවටද?
ගොඩක් වෙලාවට ඇස්වල ලෙඩ රෝග මුල් අවස්ථාවේදීම අඳුනගත්තොත් ප්රතිකාර කරන එක ගොඩක් ලේසියි. ඒ නිසා කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතත්, නියමිතව ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. සාමාන්යයෙන් ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න ඕන කාල පරාසයන් මෙහෙමයි.
| වයස් කාණ්ඩය | ඇස් පරීක්ෂා කළ යුතු කාලය |
|---|---|
| කුඩා දරුවන් | ළමා රෝග වෛද්යවරයා විසින් හෝඩිය ඉගෙනගන්නා කාලයේදී පමණ, ඉන්පසු වසර 1-2 කට වරක්. |
| වයස අවුරුදු 40ට අඩු වැඩිහිටියන් | වසර 5-10 කට වරක්. |
| වයස අවුරුදු 40ත් 54ත් අතර | වසර 2-4 කට වරක්. |
| වයස අවුරුදු 55ට වැඩි | වසර 1-3 කට වරක්. |
වැදගත්: ඔයා කණ්ණාඩි හෝ ඇස් කාච (contact lenses) පාවිච්චි කරනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට දියවැඩියාව වගේ රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, මීට වඩා නිතර නිතර ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න සිද්ධ වෙයි. ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් ඒ ගැන අහලා දැනගන්න.
වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුතු අවස්ථා (Red Flags)
පහත රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, කිසිසේත්ම පරක්කු වෙන්න එපා. පුළුවන් ඉක්මනට වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. නැත්නම් රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- එකපාරටම පෙනීම නැතිවී යාම.
- ඇස්වල තදබල වේදනාවක් ඇතිවීම.
- ඇස් ඉස්සරහා අලුතෙන් විදුලි කෙටීම් වගේ (flashes) හෝ පාවෙන දේවල් (floaters) පෙනෙන්න පටන් ගැනීම.
ADHD සහ Panic Attacks වලටත් මේ තත්ත්වය එනවද?
- ADHD (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder): සමහර වෙලාවට ADHD තියෙන ළමයි, තමන් ආසම දෙයක් (video game එකක් වගේ) කරනකොට ඒකටම හිත යොමු කරගෙන ඉන්නවා. වටේ වෙන කිසි දෙයක් ගණන් ගන්නේ නැහැ. මේකටත් සමහරු 'ටනල් විෂන්' කියලා කියනවා. හැබැයි ඒක වෛද්යමය රෝග ලක්ෂණයක් නෙවෙයි. ඒක හරියට උපමාවක් වගේ. ඇත්තටම දෙපස පෙනීම නැතිවීමක් එතන වෙන්නේ නැහැ.
- Panic Attacks (හදිසි භීතිකාවන්): හදිසි භීතිකාවක් ඇතිවෙන වෙලාවට ශාරීරිකව සහ මානසිකව රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් එන්න පුළුවන්. සමහර අයට මේ වෙලාවට තමන්ගේ පෙනීම සීමා වෙනවා වගේ, දෙපැත්ත පේන්නේ නැහැ වගේ හැඟීමක් එන්න පුළුවන්. ඔයාටත් මේ වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක් හෝ මානසික සෞඛ්ය උපදේශකයෙක් එක්ක කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- 'ටනල් විෂන්' කියන්නේ බෝක්කුවකින් බලනවා වගේ, ඔයාගේ දෙපස පෙනීම නැතිවෙලා යන එකටයි.
- මේකට ග්ලුකෝමාව, දියවැඩියාව, ආඝාතය වගේ විවිධ හේතු බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හේතුව හරියටම හොයාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාගේ පෙනීමේ මොනවාහරි හදිසි වෙනසක්, විශේෂයෙන්ම එකපාරටම පෙනීම අඩු වෙනවා නම්, ඇස් රිදෙනවා නම්, වහාම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතත්, වයසට ගැළපෙන විදියට නියමිතව ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න. මේකෙන් ගොඩක් ලෙඩ රෝග කලින්ම අඳුනගන්න පුළුවන්.
- පෙනීම සම්බන්ධ ඕනෑම ගැටළුවක් ගැන බය නැතුව, පැකිලෙන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න