ඔයා කවදාවත් කණ්ණාඩිය ඉස්සරහට ගිහින් බලද්දී, "ම්ම්... මගේ කොන්ද ටිකක් ඇද වෙලා වගේ නේද?" කියලා හිතලා තියෙනවද? නැත්නම් ඔයාගේ දරුවාගේ උරහිස් දෙක සම මට්ටමේ නැහැ වගේ, එක පැත්තකට බර වෙලා වගේ දැකලා තියෙනවද? මේවා සමහර වෙලාවට නිකන් ඉරියව්වෙ ප්රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර වෙලාවට, මේවා අපේ කොන්දේ ස්වභාවික නැවීම් වල යම් වෙනසක් නිසා ඇතිවෙන තත්ත්වයන් වෙන්නත් පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, අපි අද කතා කරමු මේ කොන්දේ නැවීම් ගැන සරලවම.
නිරෝගී කොන්දක් කියන්නේ මොකක්ද?
මුලින්ම අපි බලමු නිරෝගී කොන්දක් කොහොමද තියෙන්නේ කියලා. අපේ කොන්ද කියන්නේ එක උඩ එක තියපු පුංචි පුංචි ඇට (අපි මේවට කශේරුකා - vertebrae කියනවා) ගොඩකින් හැදුණු ශක්තිමත් කණුවක් වගේ. මේ ඇට අතරේ චලනයට උදව් වෙන ජෙලි වගේ කොටස්, ඒ කියන්නේ කශේරුකා අතර තැටි (discs) තියෙනවා.
ඔයා පැත්තෙන් බලද්දී, නිරෝගී කොන්දක් සම්පූර්ණයෙන්ම කෙලින් නැහැ. ඒකේ ස්වභාවිකවම පොඩි නැවීම් තියෙනවා. හරියට වාහනයක 'ශොක් ඇබ්සෝබර්' වගේ, මේ නැවීම් වලින් කරන්නේ අපි ඇවිදිද්දී, දුවද්දී, බරක් උස්සද්දී අපේ ශරීරයට එන පීඩනය උරාගෙන කොන්ද ආරක්ෂා කරන එකයි. හැබැයි, පිටිපස්සෙන් බලද්දී නම් නිරෝගී කොන්දක් කෙලින් මැදින් පහළට තියෙන්න ඕන.
ඉතින්, මේ ස්වභාවික නැවීම් ඕනෑවට වඩා වැඩි වුනොත්, නැත්නම් කොන්ද පැත්තකට ඇද වුනොත්, අපි ඒ තත්ත්වයන්ට තමයි කොන්දේ නැවීම් ආශ්රිත රෝග (Spine Curvature Disorders) කියලා කියන්නේ.
මොනවද මේ කොන්දේ නැවීම් වල ප්රධාන වර්ග?
ප්රධාන වශයෙන් අපිට මේ වගේ වර්ග තුනක් හඳුනාගන්න පුළුවන්. මේවායේ නම් ටිකක් අමුතු වුනාට, තේරුම් ගන්න හරිම ලේසියි.
| නැවීමේ වර්ගය | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| ලෝඩෝසිස් (Lordosis) | කොන්දේ යට කොටස (ඉණ හරිය) ඕනෑවට වඩා ඇතුළට නැමී තිබීම. සමහරු මේකට "swayback" කියනවා. තට්ටම් ප්රදේශය පිටුපසට නෙරා ගොස් පෙනෙන්න පුළුවන්. |
| කයිෆෝසිස් (Kyphosis) | කොන්දේ උඩ කොටස (උරහිස් අතර) ඕනෑවට වඩා පිටතට නැමී "කුදයක්" වගේ පෙනීම. අංශක 50කට වඩා නැවීමක් මෙහිදී දකින්න පුළුවන්. |
| ස්කෝලියෝසිස් (Scoliosis) | කොන්ද කෙලින් මැදින් පිහිටන්නේ නැතුව, පැත්තකට "S" අකුරේ හෝ "C" අකුරේ හැඩයට ඇදවීම. |
ඇයි මේ වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්නේ?
මේකට හේතු කිහිපයක්ම බලපාන්න පුළුවන්. ඒ ඒ තත්ත්වය අනුව හේතු වෙනස් වෙනවා.
ලෝඩෝසිස් (Lordosis) තත්ත්වයට හේතු
- Achondroplasia: මේක ඇටකටු හරියට වර්ධනය නොවන ජානමය තත්ත්වයක්.
- Spondylolisthesis: කොන්දේ යට කොටසේ කශේරුකාවක් ඉස්සරහට ලිස්සා යාම.
- ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis): වයසට යද්දී අස්ථි දුර්වල වෙලා, බිඳෙනසුලු වීම. මේ නිසා කොන්දේ ඇට තැලෙන්න පුළුවන්.
- තරබාරුකම (Obesity): ශරීරයේ බර වැඩිවීම නිසා කොන්දට දරන්න වෙන පීඩනය වැඩිවෙනවා.
- Discitis: කොන්දේ ඇට අතර තියෙන තැටි වලට ආසාදනයක් නිසා ඇතිවෙන ඉදිමුම.
- Benign juvenile lordosis: පොඩි ළමයින්ට ඇතිවෙන හානිකර නොවන තත්ත්වයක්.
කයිෆෝසිස් (Kyphosis) තත්ත්වයට හේතු
- ඉරියව්වෙ ප්රශ්න (Postural kyphosis): මේක තමයි සුලභම හේතුව. නිතරම ඉස්සරහට නැවිලා, කූනු ගහගෙන ඉන්න එකෙන් කාලයක් යද්දී මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- Scheuermann's disease: මේකෙදි කොන්දේ ඇට සාමාන්ය හතරැස් හැඩය නැතුව කුඤ්ඤයක (wedge) හැඩයට වැරදි විදිහට වර්ධනය වෙනවා.
- උපතින්ම එන ගැටළු (Congenital kyphosis): මව් කුසේදී දරුවාගේ කොන්දේ ඇට හරියට හැඩ නොගැසීම.
- ආතරයිටිස් (Arthritis), ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis), කොන්දේ ආසාදන හෝ පිළිකා වැනි වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන්.
- Spina bifida: උපතේදීම කොඳු ඇට පෙළේ ඇතිවන සංකූලතාවයක්.
ස්කෝලියෝසිස් (Scoliosis) තත්ත්වයට හේතු
ඇත්තටම කිව්වොත්, තරුණ ළමයින් අතර සුලභවම දකින `(Scoliosis)` වර්ගයට නිශ්චිත හේතුවක් තවම හොයාගෙන නැහැ. හැබැයි, මේක පවුල් වල යම් ප්රවණතාවයක් තියෙනවා, ඒ කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන්න පුළුවන්. ඒ ඇරෙන්න, යම් රෝගී තත්ත්වයක්, අනතුරක්, ආසාදනයක් හෝ උපත් දෝෂයක් නිසාත් මේක ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
මේ තත්ත්වයන් වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
රෝග ලක්ෂණ තීරණය වෙන්නේ රෝගයේ වර්ගය සහ බරපතළකම අනුව. ඔයාට ලේසියෙන් තේරුම් ගන්න අපි මේ ටික වගුවකින් බලමු.
| රෝගී තත්ත්වය | බලපාන රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| ලෝඩෝසිස් (Lordosis) |
|
| කයිෆෝසිස් (Kyphosis) |
|
| ස්කෝලියෝසිස් (Scoliosis) |
|
වැදගත්ම දේ තමයි, ඉරියව්වෙ ප්රශ්නයක් නිසා එන කයිෆෝසිස් (Postural kyphosis) තත්ත්වයේදී සාමාන්යයෙන් කොන්දේ වේදනාවක් එන්නේ නැහැ. ඒත් `(Scheuermann's kyphosis)` තියෙන කෙනෙක්ට නම්, ව්යායාම කරද්දී, ගොඩක් වෙලා හිටගෙන හෝ වාඩිවෙලා ඉද්දී වේදනාව එන්න පුළුවන්.
කොහොමද මේවට ප්රතිකාර කරන්නේ?
ප්රතිකාර ක්රම තීරණය වෙන්නේ ඔයාට තියෙන වර්ගය සහ ඒකේ බරපතළකම අනුවයි. සමහර වෙලාවට, ඉරියව්වෙ ප්රශ්නයක් නිසා ඇතිවෙන පොඩි නැවීමකට කිසිම ප්රතිකාරයක් අවශ්ය නොවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, නැවීම වැඩි නම්, සමහරවිට විශේෂ පටියක් (back brace) පලඳින්න හෝ සැත්කමක් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
- ලෝඩෝසිස් (Lordosis) සඳහා: වේදනා නාශක, මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරන ව්යායාම සහ භෞත චිකිත්සාව (physical therapy), විශේෂ පටි පැළඳීම, බර අඩු කර ගැනීම සහ අවශ්ය නම් සැත්කම්.
- කයිෆෝසිස් (Kyphosis) සඳහා: වේදනාව අඩුකරන්න ව්යායාම සහ බෙහෙත්, විශේෂ පටි පැළඳීම, මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරන ව්යායාම, සහ නැවීම ඉතාම දරුණු නම් හෝ උපතින් ආපු තත්ත්වයක් නම් සැත්කම්.
- ස්කෝලියෝසිස් (Scoliosis) සඳහා:
- නිරීක්ෂණය (Observation): නැවීම පොඩ්ඩක් විතරක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා මාස 4-6කට සැරයක් බලලා ඒක වැඩිවෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරයි.
- පටි පැළඳීම (Bracing): තාම වර්ධනය වෙන දරුවෙක්ගේ නැවීම යම් මට්ටමකට වඩා වැඩි නම්, ඒක තවත් වැඩිවෙන එක නවත්තන්න මේ විශේෂ පටි උදව් වෙනවා.
- සැත්කම් (Surgery): නැවීම ඉතාම දරුණු නම් සහ දිගටම වැඩිවෙනවා නම්, සැත්කමක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- Body casting: ගොඩක් පොඩි ළමයින්ගේ නැවීම, ඔවුන් වැඩෙද්දී වැඩිවෙයි කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, නිර්වින්දනය කරලා උරහිසේ ඉඳන් යටිබඩ ප්රදේශය දක්වා ප්ලාස්ටර් එකක් (cast) දානවා. මේක අවුරුදු 3ක් විතර යනකල් මාස කිහිපයකට සැරයක් මාරු කරනවා.
මතක තියාගන්න, ව්යායාම, කයිරොප්රැක්ටික් ප්රතිකාර (chiropractic treatment), විද්යුත් උත්තේජනය (electrical stimulation) වගේ දේවල් වලින් `(Scoliosis)` නැවීම වැඩි වෙන එක නවත්වන්න පුළුවන් කියලා විද්යාත්මකව ඔප්පු වෙලා නැහැ. හැබැයි, ශරීරයේ ශක්තිය සහ නම්යශීලී බව පවත්වාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මට මේ වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම සරල දෙයක්. ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි කොන්දේ අසාමාන්ය නැවීමක් තියෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, "මේ නිකන් ඉරියව්වෙ ප්රශ්නයක් වෙන්න ඇති" කියලා හිතලා නොසලකා ඉන්නේ නැතුව, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න.
දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම ඔයාගෙන් ප්රශ්න අහලා, ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ වගේ තත්ත්වයන් තිබිලා තියෙනවද කියලා බලයි. ඊට පස්සේ, ශාරීරික පරීක්ෂාවකදී ඔයාගේ කොන්දේ නැවීම පරීක්ෂා කරයි. හරියටම තත්ත්වය දැනගන්න, කොන්දේ X-ray පරීක්ෂණයක් කරන්න කියයි. X-ray එකෙන් කොන්දේ ඇටවල යම් වෙනසක් තියෙනවද, නැවීම කොච්චර ප්රමාණයකින් තියෙනවද (අංශක වලින්) කියලා හරියටම මැනගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- නිරෝගී කොන්දක ස්වභාවික නැවීම් තියෙනවා. මේවා ඕනෑවට වඩා වැඩිවීම හෝ පැත්තකට ඇදවීම තමයි රෝගී තත්ත්වයන් වෙන්නේ.
- ලෝඩෝසිස් (Lordosis), කයිෆෝසිස් (Kyphosis), සහ ස්කෝලියෝසිස් (Scoliosis) කියන්නේ ප්රධාන වර්ග තුනයි.
- වැරදි ඉරියව්, උපත් දෝෂ, වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සහ සමහරවිට නොදන්නා හේතු නිසා මේවා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඔබේ හෝ ඔබේ දරුවාගේ කොන්දේ හැඩයේ අසාමාන්ය බවක් දුටුවොත්, ඒ ගැන සැකයක් ඇත්නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- බොහෝ තත්ත්වයන් ව්යායාම, භෞත චිකිත්සාව සහ විශේෂ පටි පැළඳීමෙන් කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්. සැත්කම් අවශ්ය වෙන්නේ දරුණු අවස්ථාවලදී පමණයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න