ඔයාටත් කාලෙක ඉඳන් කොන්දේ කැක්කුමක් තියෙනවද? විශේෂයෙන්ම උදේට ඇඳෙන් නැගිටිනකොට කොන්ද හිරවෙලා වගේ, ටිකක් වෙලා යනකල් හරියට නැමෙන්නවත් අමාරු ගතියක් දැනෙනවද? දවසේ වැඩ කටයුතු කරගෙන යද්දී මේ වේදනාව ටිකක් අඩුවෙලා යන නිසා, ගොඩක් අය මේක සාමාන්ය කොන්දේ අමාරුවක්, නැත්නම් වාත අමාරුවක් කියලා හිතාගෙන ඉන්නවා. ඒත්, සමහර වෙලාවට මේක ඊට වඩා ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ කොඳු ඇට පෙළට බලපාන විශේෂ ආතරයිටිස් (arthritis) තත්ත්වයක් වෙන Ankylosing Spondylitis (AS) ගැනයි.
මේ කියන Ankylosing Spondylitis (AS) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Ankylosing Spondylitis (AS) කියන්නේ ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළේ (spine) සන්ධි සහ අස්ථිවලට බලපාන ප්රදාහකාරී (inflammatory) රෝගයක්. "ප්රදාහය" කිව්වේ ඇඟ ඇතුළෙන් ඇතිවෙන ඉදිමුම් ස්වභාවයක්. මේක කොඳු ඇට පෙළේ ආතරයිටිස් (arthritis of the spine) වර්ග අතරින් ප්රසිද්ධම එකක්.
මේ තත්ත්වය ගැන කතා කරද්දී, ඔයාට තව වෛද්ය විද්යාත්මක නමක් අහන්න ලැබෙයි. ඒ තමයි axial spondyloarthritis (axSpA). මේක හරියට කුඩයක් වගේ. ඒ කුඩය යටතේ කොඳු ඇට පෙළ ආශ්රිත ආතරයිටිස් රෝග තත්ත්වයන් කිහිපයක්ම තියෙනවා. Ankylosing Spondylitis කියන්නෙත් ඒ `axSpA` කුඩය යටතේ තියෙන ප්රධානම රෝගයක්.
`axSpA` කියන එක එක එක පුද්ගලයාට විවිධාකාරයෙන් බලපාන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට කොන්දේ වේදනාව විතරක් එද්දී, තවත් කෙනෙක්ට බෙල්ල, උකුල් ප්රදේශය, තට්ටම්, අත් සහ කකුල්වල පවා වේදනාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේක එකම විදිහට හැමෝටම එන ලෙඩක් නෙවෙයි.
රෝගයේ ප්රධාන වර්ග දෙක මොනවද?
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අහලා, ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලලා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ `axSpA` තත්ත්වය ප්රධාන කොටස් දෙකකට වෙන්කරලා හඳුනාගන්න උත්සහ කරයි. ඒකට X-ray හෝ MRI වගේ ස්කෑන් පරීක්ෂණ, ලේ පරීක්ෂණ සහ ඔයාගේ පවුලේ රෝග ඉතිහාසය වගේ දේවල් පාවිච්චි කරනවා.
`Axial spondyloarthritis (axSpA)` ප්රධාන වශයෙන් රෝග දෙකකින් සමන්විතයි:
1. Nonradiographic axial Spondyloarthritis (nr-axSpA)
2. Radiographic axial spondyloarthritis - මේකට තමයි අපි සාමාන්යයෙන් Ankylosing Spondylitis (AS) කියලා කියන්නේ.
දැන් අපි මේ දෙකේ වෙනස මොකක්ද කියලා පැහැදිලිව තේරුම් ගමු.
| ලක්ෂණය | Nonradiographic axSpA (nr-axSpA) | Radiographic axSpA (Ankylosing Spondylitis - AS) |
|---|---|---|
| මූලික විස්තරය | මේක spondyloarthritis රෝගයේ මූලික අවස්ථාව. රෝග ලක්ෂණ තිබුණට, කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධිවලට වෙලා තියෙන හානිය පැහැදිලිව පේන්නෙ නෑ. | මේක රෝගයේ ටිකක් වැඩි වුණු අවස්ථාවක්. කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධිවලට වෙලා තියෙන හානිය පැහැදිලිව දකින්න පුළුවන්. |
| X-ray පරීක්ෂණයේදී පේනවද? | නැහැ. "Nonradiographic" කියන වචනෙ තේරුමම "X-ray එකක පහසුවෙන් නොපෙනෙන" කියන එකයි. කොඳු ඇට පෙළයි උකුල් ඇටයයි සම්බන්ධ වෙන සන්ධිවල (sacroiliac joints) වෙනස්කම් X-ray එකේ පේන්නෙ නෑ. | ඔව්. කොඳු ඇට පෙළේ සහ විශේෂයෙන්ම sacroiliac සන්ධිවල ඇතිවෙලා තියෙන වෙනස්කම් සහ හානිය X-ray එකකින් පැහැදිලිවම දොස්තර මහත්තයාට හඳුනාගන්න පුළුවන්. |
| හඳුනාගැනීම | X-ray එකේ නොපෙනුනත්, රෝග ලක්ෂණ තියෙන නිසා, දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් වගේ වඩා සංවේදී පරීක්ෂණයකට යොමු කරලා, සන්ධිවල තියෙන ප්රදාහය (inflammation) හඳුනාගන්න. | රෝග ලක්ෂණත් එක්කම X-ray පරීක්ෂණයේදී පෙනෙන පැහැදිලි වෙනස්කම් මත පදනම්ව රෝගය හඳුනාගන්නවා. මේක තමයි Ankylosing Spondylitis (AS) වල පළමු අදියර වෙන්නේ. |
රෝගය ඉදිරියට යද්දී මොකද වෙන්නේ?
Ankylosing Spondylitis (AS) සහ "Bamboo Spine" තත්ත්වය
AS රෝගය තියෙන සමහර අයට කාලයත් එක්ක රෝගය තව ටිකක් දරුණු අතට හැරෙන්න පුළුවන්. මේකෙදි වෙන්නේ, කොඳු ඇට පෙළේ තියෙන කශේරුකා (අපි කියන්නේ පුරුක් කියලා) එකිනෙකට සම්බන්ධ වෙලා, එකම අස්ථියක් වගේ ඝන වෙන එකයි. මේ ක්රියාවලියට වෛද්ය විද්යාවේදී කියන්නේ "ankylosis" කියලා.
මේ විදිහට කොඳු ඇට පෙළේ පුරුක් එකට සම්බන්ධ වුණාම, ඒක උණ බම්බුවක් වගේ පෙනුමක් ගන්නවා. ඒ නිසා දොස්තරවරු මේ දරුණු අවස්ථාවට "bamboo spine" කියලත් කියනවා. මේ තත්ත්වය ආවම, කොන්දේ තද වේදනාවක්, හිරවීමක් සහ තද ගතියක් ඇතිවෙනවා. ඒ නිසා කොන්ද නැවීම, හැරවීම වගේ දේවල් ගොඩක් සීමා වෙනවා. එදිනෙදා වැඩ කරගන්න එක පවා අභියෝගයක් වෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි මේක අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගන්න. `nr-axSpA` තියෙන හැමෝටම AS හැදෙන්නෙ නෑ. ඒ වගේම AS තියෙන හැමෝගෙම කොන්ද "bamboo spine" තත්ත්වයට පත් වෙන්නෙත් නෑ. ගොඩක් දෙනෙක්ට නිසි ප්රතිකාර එක්ක රෝගය හොඳින් පාලනය කරගෙන ඉන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වයට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
මේ රෝගයේ ඕනෑම අවස්ථාවකදී, ඒ කියන්නේ `nr-axSpA` වුණත්, `AS` වුණත්, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න සහ ජීවිතය පහසු කරගන්න හොඳ ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා. බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ.
ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රම තමයි:
- භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy): කොඳු ඇට පෙළේ නම්යශීලී බව රැකගන්න සහ මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරන්න විශේෂිත ව්යායාම.
- ව්යායාම සහ ආහාර පාලනය (Exercise and Diet): නිසි ව්යායාම සහ සමබල ආහාර වේලක් මගින් ශරීරයේ ප්රදාහය අඩු කරගන්න සහ නිරෝගී බරක් පවත්වාගන්න පුළුවන්.
- ඖෂධ (Medication): වේදනාව සහ ප්රදාහය පාලනය කරන්න විවිධ වර්ගයේ ඖෂධ දොස්තර මහත්තයා විසින් නියම කරාවි.
- ශල්යකර්ම (Surgery): රෝගය ඉතා දරුණු අතට හැරුණු සමහර අයට, විශේෂයෙන්ම උකුල් සන්ධියට හෝ කොඳු ඇට පෙළට හානි වෙලා නම්, ශල්යකර්මයක් කරන්න සිදුවෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන එක. එතකොට එතුමාට පුළුවන් ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්රතිකාර සැලැස්ම සකස් කරලා දෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ankylosing Spondylitis (AS) කියන්නේ සාමාන්ය කොන්දේ කැක්කුමක් නෙවෙයි, ඒක කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධිවලට බලපාන ප්රදාහකාරී ආතරයිටිස් තත්ත්වයක්.
- ඔයාටත් කාලයක් තිස්සේ, විශේෂයෙන්ම උදෑසනට, කොන්දේ වේදනාවක් සහ හිරවෙන ගතියක් තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න.
- මේ රෝගය එක එක අයට විවිධාකාරයෙන් බලපානවා. X-ray එකක නොපෙනෙන මූලික අවස්ථාවේ (nr-axSpA) ඉඳලා, දරුණු අවස්ථාව (bamboo spine) දක්වා විවිධ මට්ටම් තියෙනවා.
- මේ රෝගය තියෙන හැමෝම දරුණුම අවස්ථාවට පත් වෙන්නේ නැහැ. බය වෙන්න එපා.
- භෞත චිකිත්සාව, ව්යායාම සහ ඖෂධ වැනි ඵලදායී ප්රතිකාර ක්රම මගින් රෝග ලක්ෂණ හොඳින් පාලනය කරලා, සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න