ඔයාගේ දරුවාත් අනිත් අයට වඩා වෙනස් විදිහකට හැසිරෙනවද? අපි Autism ගැන කතා කරමු! (Autism Spectrum Disorder - ASD)

ඔටිසම් (Autism) කියන්නේ මොකක්ද? එහි රෝග ලක්ෂණ, හේතු, සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රම ගැන සරල සිංහලෙන්, හරියට යාලුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ දැනගන්න. ඔබේ දරුවාට උදව් කරන්නේ කොහො…

ඔයාගේ දරුවාත් අනිත් අයට වඩා වෙනස් විදිහකට හැසිරෙනවද? අපි Autism ගැන කතා කරමු! (Autism Spectrum Disorder - ASD)

ඔයාගේ පොඩි එකා අනිත් ළමයින්ට වඩා ටිකක් වෙනස් කියලා ඔයාට වෙලාවකට හිතෙනවද? සමහරවිට එයා ඇස් දිහා කෙලින් බලන්නේ නැතුව ඇති. නැත්නම් එයාගේම ලෝකෙක තනියම සෙල්ලම් කරන්න කැමති ඇති. සමහර වෙලාවට එකම දේ නැවත නැවත කරනවා, නැත්නම් පුංචි සද්දෙකටත් ගොඩක් සංවේදී වෙනවා ඇති. මේ වගේ දේවල් දකිද්දී දෙමව්පියෙක් විදිහට ඔයාගේ හිතට බයක්, කුතුහලයක් එන එක සාමාන්‍යයි. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ මේ වගේ ලක්ෂණ පෙන්වන, ගොඩක් අය කතා කරන හැබැයි හරියටම දන්නේ නැති මාතෘකාවක් ගැන. ඒ තමයි Autism.

සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Autism කියන්නේ?

Autism, නැත්නම් වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියනවා නම් Autism Spectrum Disorder (ASD) කියන්නේ රෝගයක් නෙවෙයි. ඒක මොළයේ වර්ධනයේ සිදුවන සංකීර්ණ තත්ත්වයක්. මේ නිසා Autism තියෙන කෙනෙක් තොරතුරු තේරුම් ගන්න, සන්නිවේදනය කරන්න, ඉගෙනගන්න සහ හැසිරෙන විදිහ අනිත් අයගෙන් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ අපේ මොළය හරියට පාරවල් ගොඩක් තියෙන නගරයක් වගේ කියලා. Autism තියෙන කෙනෙක්ගේ මොළයේ මේ පාරවල් ටිකක් වෙනස් විදිහකට තමයි සම්බන්ධ වෙලා තියෙන්නේ. ඒකයි එයාලා ලෝකය දකින විදිහ, අහන දේවල් තේරුම් ගන්න විදිහ සහ ප්‍රතිචාර දක්වන විදිහ වෙනස්.

වැදගත්ම දේ තමයි, Autism කියන්නේ "වර්ණාවලියක්" (Spectrum) කියන එක. ඒ කියන්නේ එකිනෙකාට මේ තත්ත්වය බලපාන විදිහ ගොඩක් වෙනස්. සමහරුන්ට පොඩි බලපෑමක් තියෙද්දි, තවත් කෙනෙක්ට එදිනෙදා වැඩ කරගන්න පවා වැඩි සහයෝගයක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

මේ තත්ත්වය සාමාන්‍යයෙන් දරුවාගේ වයස අවුරුදු 3ට කලින් හඳුනාගන්න පුළුවන් ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරනවා. ඒ වගේම, මේක ජීවිත කාලය පුරාම පවතින තත්ත්වයක්.

Autism වල "මට්ටම්" ගැන කතා කරන එක හරිද?

සමහර වෙලාවට ඔයා අහලා ඇති "high-functioning" සහ "low-functioning" autism කියලා වචන දෙකක්. "High-functioning" කියන්නේ ලොකු ගැටලුවක් නැතුව ඉස්කෝලේ වැඩ, කතාබහ කරන අයට. "Low-functioning" කියන්නේ එදිනෙදා වැඩවලටත් උදව් ඕන, බුද්ධිමය දුබලතා තියෙන අයට. හැබැයි මේ වචන පාවිච්චි කරන එකෙන් ඒ පුද්ගලයන්ගේ හිත රිදෙන්න පුළුවන්. මොකද ඒකෙන් එයාලගේ හැකියාවන් මනිනවා වගේ හැඟීමක් එන නිසා.

ඒ වෙනුවට, වෛද්‍යවරුන් දැන් පාවිච්චි කරන්නේ ඒ කෙනාට අවශ්‍ය සහයෝගයේ මට්ටම (level of support) අනුව වර්ගීකරණයක්. මේකෙන් කියවෙන්නේ ඒ කෙනාට සමාජයේ හොඳින් ජීවත් වෙන්න අපි කොච්චර උදව් කරන්න ඕනෙද කියන එකයි.

සහයෝගීතා මට්ටම සරලව පැහැදිලි කිරීම
Level 1: සහයෝගය අවශ්‍යයි (Requiring support) සමාජ සබඳතාවලදී යම් අපහසුතා තියෙනවා. දින චර්යාවේ වෙනස්කම් වලට හුරුවෙන්න අමාරුයි. යම් මගපෙන්වීමක් අවශ්‍යයි.
Level 2: සැලකිය යුතු සහයෝගයක් අවශ්‍යයි (Requiring substantial support) කතා කිරීමේ සහ සමාජ සබඳතා වලදී පැහැදිලිව පේන අපහසුතා තියෙනවා. නැවත නැවත කරන හැසිරීම් (repetitive behaviors) නිසා එදිනෙදා ජීවිතයට බාධා ඇතිවෙනවා.
Level 3: ඉතා විශාල සහයෝගයක් අවශ්‍යයි (Requiring very substantial support) කතා කිරීමේ හැකියාව ඉතා සීමිතයි. සමාජ සබඳතා පවත්වන්න ගොඩක් අමාරුයි. එදිනෙදා ජීවිතයේ හැම අංශයකටම වගේ සැලකිය යුතු සහයෝගයක් අවශ්‍ය වෙනවා.

Autism වල පොදු රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

Autism කියන්නේ වර්ණාවලියක් නිසා ලක්ෂණ ගොඩක් විවිධාකාර වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි පොදුවේ දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා.

පොඩි දරුවන්ගේ දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ

  • ඇස් දිහා නොබැලීම: කතා කරද්දී හෝ සෙල්ලම් කරද්දී ඇස් දිහා බලන්න අකමැති වීම.
  • නමට ප්‍රතිචාර නොදැක්වීම: වයස මාස 9 වෙලත් නම කතා කරාම හැරිලා නොබලන එක.
  • තනිවම සෙල්ලම් කිරීම: අනිත් ළමයි එක්ක එකතු වෙලා සෙල්ලම් කරන්න උනන්දුවක් නැතිකම.
  • කතාව පමාවීම: වයසට සරිලන විදිහට කතා නොකිරීම හෝ වචන පාවිච්චි නොකිරීම.
  • අභිනයන් (GEStures) පාවිච්චි නොකිරීම: ටටා බායි කියන්න, යමක් පෙන්වන්න අත දික් නොකරන එක.
  • එකම දේ නැවත නැවත කිරීම (Stimming): අත් දෙක වනන එක, ඇඟ පද්දන එක, රවුමට කැරකෙන එක වගේ දේවල් දිගටම කරන එක.
  • සෙල්ලම් බඩු අමුතු විදිහට පාවිච්චි කිරීම: සෙල්ලම් බඩු පෝලිමට අහුරන එක, ඒ පිළිවෙල වෙනස් කරොත් තරහා යන එක.
  • සංවේදීතාවය: සාමාන්‍ය සද්ද, සුවඳ, එළිය, ඇඳුමක ස්පර්ශය වගේ දේවල් වලට අධිකව සංවේදී වීම හෝ කිසිම ගාණක් නැතුව ඉන්න එක.
  • දින චර්යාවේ වෙනස්කම් වලට අකමැති වීම: හැමදාම කරන දේ පොඩ්ඩක් හරි වෙනස් වුනොත් ගොඩක් කලබල වීම.

'Meltdown' කියන්නේ මොකක්ද?

මේක නිකන්ම නිකන් තරහා ගැනීමක් (tantrum) නෙවෙයි. Autism තියෙන කෙනෙක්ට තමන්ගේ වටපිටාවෙන් එන තොරතුරු (සද්ද, සෙනග, එළිය) දරාගන්න බැරි තරම් වැඩි වුනාම, එයාගේ ස්නායු පද්ධතිය 'overload' වෙනවා. එතකොට එයාලට තමන්ව පාලනය කරගන්න බැරිව යනවා. මේ වෙලාවට එයාලා කෑ ගහන්න, අඬන්න, බිම පෙරළෙන්න, දේවල් වලට ගහන්න පුළුවන්. ඒ වෙලාවට කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි, ඒ කෙනාට ආරක්ෂිත ඉඩක් දීලා, සන්සුන් වෙන්න වෙලාව දෙන එක.

Autism වලට හේතු මොනවද? එන්නත් ඇත්තටම බලපානවද?

Autism වලට හරියටම හේතුව මේකයි කියලා තාම හොයාගෙන නෑ. හැබැයි ඒකට ජානමය (genetic) සහ පාරිසරික සාධක එකතුවක් බලපානවා කියලා තමයි විද්‍යාඥයන් විශ්වාස කරන්නේ.

  • ජානමය සාධක: පවුලේ කාටහරි Autism තියෙනවා නම්, අනිත් අයටත් ඇතිවීමේ අවදානම ටිකක් වැඩියි.
  • වයස: දෙමව්පියන්ගේ වයස වැඩිවෙද්දී දරුවාට Autism ඇතිවීමේ අවදානම සුළුවෙන් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
  • උපතේදී ඇතිවන සංකූලතා: ඉතා අඩු බරකින් ඉපදීම වගේ දේවල්.
  • ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය: ගැහැණු දරුවන්ට වඩා පිරිමි දරුවන් අතර Autism බහුලව දකින්න ලැබෙනවා.

වැදගත්ම සහ අවධාරණයෙන්ම කිවයුතු කරුණ: එන්නත් සහ Autism අතර කිසිම සම්බන්ධයක් නැහැ! මේක ලෝකය පුරා කරපු විශාල පර්යේෂණ වලින් නැවත නැවතත් ඔප්පු කරලා තියෙන දෙයක්. එන්නත් නිසා Autism හැදෙනවා කියන එක සම්පූර්ණ මිත්‍යාවක්. එන්නත් වලින් කරන්නේ අපේ දරුවන්ව දරුණු ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරන එකයි. ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන එන්නත් නියමිත වෙලාවට දරුවාට ලබාදෙන්න බයවෙන්න එපා.

Autism තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?

Autism හඳුනාගන්න එක ලේ පරීක්ෂණයක් වගේ සරල දෙයක් නෙවෙයි. ඒක දරුවාගේ හැසිරීම සහ වර්ධනය හොඳින් නිරීක්ෂණය කරලා, විශේෂඥ වෛද්‍ය කණ්ඩායමක් විසින් කරන දෙයක්.

සාමාන්‍යයෙන් මේ ක්‍රියාවලිය පියවර දෙකකින් සිද්ධ වෙන්නේ:

1. වර්ධන පිරික්සුම (Developmental Screening): ඔයා දරුවව සායනයට (clinic) අරන් ගියාම, දොස්තර මහත්තයා හෝ පවුල් සෞඛ්‍ය නිලධාරිනිය දරුවාගේ වර්ධනය ගැන (කතා කරනවද, ඇවිදිනවද, සෙල්ලම් කරනවද) ප්‍රශ්න අහනවා. මෙතනදී යම් පමාවක් හෝ ගැටලුවක් තියෙනවා කියලා සැක හිතුනොත්, එයාලා ඔයාව විශේෂඥයෙක් దగ్గరට යොමු කරයි.

2. සම්පූර්ණ ඇගයීම (Comprehensive Evaluation): මෙතනදී ළමා මනෝ වෛද්‍යවරයෙක්, වර්ධනය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් වගේ අය දරුවාව හොඳින් පරීක්ෂා කරනවා. එයාලා දරුවා සෙල්ලම් කරන විදිහ, කතා කරන විදිහ, අනිත් අයත් එක්ක හැසිරෙන විදිහ නිරීක්ෂණය කරනවා. ඒ වගේම දෙමව්පියන්ගෙන් දරුවාගේ හැසිරීම් ගැන විස්තරාත්මකව ප්‍රශ්න කරනවා. මේ හැමදේම සලකලා බලලා තමයි Autism තියෙනවද නැද්ද කියලා නිශ්චය කරන්නේ.

වැඩිහිටි කෙනෙක්ට තමන්ට Autism තියෙනවා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරලා මනෝ වෛද්‍යවරයෙක් වැනි විශේෂඥයෙක් වෙත යොමු වෙන්න පුළුවන්.

ප්‍රතිකාර සහ කළමනාකරණය: බොරු ප්‍රතිකාර වලට රැවටෙන්න එපා!

මුලින්ම මතක තියාගන්න, Autism සුව කරන්න පුළුවන් "මැජික් බෙහෙතක්" නෑ. මේක ජීවිත කාලය පුරාම තියෙන තත්ත්වයක්. හැබැයි ඉක්මනින් හඳුනාගෙන, නිවැරදි ප්‍රතිකාර සහ සහයෝගය ලබාදෙන එකෙන් දරුවාගේ හැකියාවන් උපරිමයෙන් වර්ධනය කරලා, එදිනෙදා ජීවිතය ගොඩක් පහසු කරගන්න පුළුවන්.

ප්‍රධාන ප්‍රතිකාර ක්‍රම කීපයක් තියෙනවා:

  • හැසිරීම් සම්බන්ධ ප්‍රතිකාර (Behavioral Therapy): යම් හැසිරීමක් ඇතිවෙන්නේ ඇයි, ඒකෙන් වෙන ප්‍රතිඵලය මොකක්ද කියලා තේරුම් කරලා දීලා, නුසුදුසු හැසිරීම් වෙනස් කරගන්න උදව් කරනවා. Applied Behavior Analysis (ABA) කියන්නේ මේ වගේ ප්‍රසිද්ධ ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්.
  • වර්ධනය සම්බන්ධ ප්‍රතිකාර (Developmental Therapy):
  • කථන චිකිත්සාව (Speech Therapy): සන්නිවේදන කුසලතා වර්ධනය කරන්න.
  • වෘත්තීය චිකිත්සාව (Occupational Therapy): එදිනෙදා වැඩ (ඇඳුම් ඇඳීම, කෑම කෑම) තනියම කරගන්න පුරුදු කරන්න.
  • භෞත චිකිත්සාව (Physical Therapy): ඇවිදීම, දිවීම වගේ චලන හැකියාවන් දියුණු කරන්න.
  • මානසික ප්‍රතිකාර (Psychological Therapy): Autism එක්කම එන කාංසාව (anxiety) හෝ විෂාදය (depression) වගේ තත්ත්වයන්ට උදව් කරන්න Cognitive-Behavioral Therapy (CBT) වගේ ක්‍රම පාවිච්චි කරනවා.

අවධානයෙන් ඉන්න! භයානක "බොරු ප්‍රතිකාර"

Autism "සුව කරනවා" කියලා කියන සමහර භයානක, ව්‍යාජ ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා. මේවට අහුවෙන්න එපා. මේවායින් සල්ලි නාස්ති වෙනවා විතරක් නෙවෙයි, දරුවාගේ ජීවිතේටත් හානි වෙන්න පුළුවන්.

කිසිම විටෙක උත්සහ නොකළ යුතු භයානක ව්‍යාජ ප්‍රතිකාර
❌ අමු ඔටු කිරි ❌ Chelation (සිරුරෙන් බැර ලෝහ ඉවත් කරනවා කීම)
❌ Miracle Mineral Solution (MMS) / Chlorine Dioxide ❌ එන්නත් කිරීමෙන් වැළකී සිටීමට උපදෙස් දීම
බොරු ප්‍රතිකාරයක් හඳුනාගන්නේ මෙහෙමයි: "ආශ්චර්යමත් සුවය", "ක්ෂණික ප්‍රතිඵල" වගේ දේවල් කියනවා නම්, අධික මුදලක් අය කරනවා නම්, වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක සාක්ෂි වෙනුවට පුද්ගලික කතා විතරක් පෙන්වනවා නම් ඒ ගැන සැක හිතන්න. ඕනෑම ප්‍රතිකාරයක් පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • Autism කියන්නේ රෝගයක් නෙවෙයි. එය මොළයේ වර්ධනයේ වෙනසක්. ඒක කෙනෙක්ගේ පෞරුෂයේම කොටසක්.
  • Autism කියන්නේ වර්ණාවලියක් (spectrum). එකිනෙකාට බලපාන විදිහ ගොඩක් වෙනස්.
  • එන්නත් සහ Autism අතර කිසිම විද්‍යාත්මක සම්බන්ධයක් නැහැ. ඒක ඔප්පු කරපු මිත්‍යාවක්.
  • Autism තත්ත්වය "සුව කරන්න" බෑ. නමුත් ඉක්මනින් හඳුනාගෙන නිවැරදි ප්‍රතිකාර සහ සහයෝගය ලබා දීමෙන් ඔවුන්ට සාර්ථක, සතුටින් පිරි ජීවිතයක් ගත කරන්න උදව් කරන්න පුළුවන්.
  • ඔයාගේ දරුවාගේ වර්ධනය ගැන මොනයම් හෝ සැකයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව, පමා නොකර ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හෝ පවුල් සෞඛ්‍ය නිලධාරිනිය එක්ක කතා කරන්න.
  • ව්‍යාජ "ආශ්චර්යමත්" ප්‍රතිකාර වලට රැවටෙන්න එපා. ඕනෑම දෙයක් කිරීමට පෙර විශේෂඥ වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.

Autism, ඔටිසම්, ASD, දරුවන්ගේ වර්ධනය, හැසිරීම් ගැටලු, කථන චිකිත්සාව, Autism රෝග ලක්ෂණ

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 1 + 4 =