අද අපි කතා කරන්නේ අපේ රටේ කාන්තාවන් අතර බහුල, ඒ වගේම ගොඩක් දෙනෙක්ව බියට පත් කරන මාතෘකාවක් ගැන. ඒ තමයි පියයුරු පිළිකාව. හැබැයි මේ ගැන කතා කරන්න බය වෙන්න හොඳ නෑ. මොකද, මේ රෝගය ගැන අපිව නිවැරදිව දැනුවත් වුණොත්, රෝග ලක්ෂණ කලින්ම හඳුනාගත්තොත්, මේක බොහෝ දුරට සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්. ඉතින්, ඔයාගේ ශරීරයේ, විශේෂයෙන්ම පියයුරුවල වෙනසක් දැක්කොත් ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. අපි බලමු මොනවද මේ අවධානය යොමු කරන්න ඕන ලක්ෂණ කියලා.
පියයුරු පිළිකාවක පොදු රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
පියයුරු පිළිකාවක රෝග ලක්ෂණ එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට මුල් අවස්ථාවේ කිසිම ලක්ෂණයක් නොපෙන්නන්නත් පුළුවන්. ඒත්, බහුලවම දකින්න ලැබෙන, ඔබ අවධානයෙන් සිටිය යුතු ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔබේ පියයුරු සාමාන්යයෙන් තියෙන විදිහ ගැන ඔබටම අවබෝධයක් තිබීම. එතකොට පුංචි වෙනසක් වුණත් ඉක්මනට අඳුනගන්න ලේසියි.
පහත දැක්වෙන්නේ ඔබ විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතු පොදු රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක්.
| රෝග ලක්ෂණය | සරලව පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| පියයුරුවේ හෝ කිහිල්ලේ ගැටිත්තක් | මේක තමයි සුලබම ලක්ෂණය. අතට අහුවෙන, කලින් නොතිබුණු අලුත් ගුලියක් හෝ ඝනකමක් වගේ දැනීම. මේ ගැටිති සාමාන්යයෙන් වේදනා රහිතයි. |
| සමේ වෙනස්කම් | පියයුරුවේ සම රතු වීම, කුෂ්ඨයක් (rash) ඒම, හෝ සම ඇතුළට ගිලී තිබීම (dimpling). සමහර වෙලාවට සම දොඩම් ලෙල්ලක මතුපිට වගේ සිදුරු සහිත ස්වභාවයක් ගන්න පුළුවන්. |
| ඉදිමුම | කිහිල්ලේ හෝ කරවටේ අස්ථිය අසල ඉදිමුමක් ඇතිවීම. මේකෙන් කියවෙන්නේ පිළිකාව ඒ ආශ්රිත වසා ගැටිති වලට (lymph nodes) පැතිරිලා තියෙන්න පුළුවන් කියන එක. |
| තන පුඩුවේ වෙනස්කම් | තන පුඩුව ඇතුළට ගිලී යාම, හැඩය වෙනස් වීම, කැසීම, දැවිල්ල, හෝ තුවාල ඇතිවීම. |
| අසාමාන්ය ශ්රාවයන් | තන පුඩුවෙන් පැහැදිලි, ලේ පැහැති, හෝ වෙනත් වර්ණයක ශ්රාවයක් පිටවීම (ඔබ ගර්භණී හෝ කිරි දෙන මවක් නොවේ නම්). |
| පියයුරුවේ හැඩයේ හෝ ප්රමාණයේ වෙනසක් | එක් පියයුරුවක් අනෙකට වඩා අසාමාන්ය ලෙස වෙනස් වීම, පැතලි වීම හෝ උෂ්ණත්වයේ වෙනසක් දැනීම. |
හැබැයි, පියයුරුවේ හැම ගැටිත්තක්ම පිළිකාවක්ද?
මෙන්න මේක ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. ඔයාගේ පියයුරුවේ ගැටිත්තක් අහුවුණා කියලා කලබල වෙන්න එපා. පියයුරුවල ඇතිවන හැම ගැටිත්තක්ම පිළිකා නෙවෙයි. බොහොමයක් ගැටිති ඇතිවෙන්නේ වෙනත් සෞඛ්ය තත්ත්වයන් නිසා.
- දිය පිරුණු ගෙඩි (Cysts): මේවා හානිකර නොවන, දියර පිරුණු කුඩා මලු වගේ.
- ෆයිබ්රෝඇඩිනෝමා (Fibroadenomas): මේවා පිළිකා නොවන ඝන ගැටිති. විශේෂයෙන්ම තරුණ කාන්තාවන් අතර බහුලයි.
- පියයුරු ආසාදන (Breast infections): විශේෂයෙන්ම දරුවෙකුට කිරි දෙන කාලයේදී ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සුළු තුවාල: පියයුරුවට සිදුවන තුවාලයක් නිසා පසුව කැළැල් පටක (scar tissue) මගින් ගැටිත්තක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි වැදගත්ම දේ තමයි, ගැටිත්ත මොන වර්ගයේ එකක්ද කියලා අපිම තීරණය කරන්න හොඳ නෑ. අලුතින් ගැටිත්තක් හෝ වෙනත් ඕනෑම වෙනසක් දැක්කොත්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාව හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න. ඒක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
විවිධ පිළිකා වර්ග සහ ඒවායේ විශේෂ ලක්ෂණ
පියයුරු පිළිකා වලත් විවිධ වර්ග තියෙනවා. ඒ එක් එක් වර්ගයට ආවේණික ලක්ෂණත් තියෙන්න පුළුවන්. අපි ප්රධාන වර්ග කිහිපයක් ගැන සරලව බලමු.
කිරි නාල ආශ්රිත පිළිකාව (Ductal Carcinoma)
මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන පියයුරු පිළිකා වර්ගය. මේක පියයුරුවේ කිරි ගෙන යන නාල (ducts) තුළින් ආරම්භ වෙනවා. මුල් අවස්ථාවේදී, පිළිකාව නාල වලට විතරක් සීමා වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒකට අපි කියනවා `(Ductal Carcinoma in Situ - DCIS)` කියලා. මේ තත්ත්වයේදී බොහෝවිට රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ. `Mammogram` පරීක්ෂණයකින් තමයි බොහෝවිට හඳුනාගන්නේ. හැබැයි, සමහර වෙලාවට ගැටිත්තක් හෝ තන පුඩුවෙන් ශ්රාවයක් එන්න පුළුවන්.
පිළිකාව නාල වලින් පිටතට, අවට පටක වලට පැතිරුණාම අපි ඒකට කියනවා `(Invasive breast cancer)` කියලා. එතකොට කලින් කියපු පොදු රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්.
දැවිල්ලක් වගේ එන පියයුරු පිළිකාව (Inflammatory Breast Cancer - IBC)
මේක ටිකක් දුර්ලභ, ඒ වගේම වේගයෙන් පැතිරෙන වර්ගයක්. මෙහි රෝග ලක්ෂණ පියයුරුවේ ආසාදනයක් (infection) වගේ පෙනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන විශේෂයෙන් දැනුවත් වෙන්න ඕන.
- පියයුරුව රතු වීම, ඉදිමීම සහ උණුසුම් ස්වභාවයක් දැනීම.
- සම ඝන වීම, දොඩම් ලෙල්ලක මෙන් පෙනුම.
- තන පුඩුව ඇතුළට ගිලී යාම.
- වේදනාව සහ දැවිල්ල.
මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒක සාමාන්ය ආසාදනයක් කියලා හිතලා ඉන්නේ නැතුව වහාම වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන්න.
තන පුඩුව ආශ්රිත පැජට් රෝගය (Paget's Disease of the Breast)
මේකත් දුර්ලභ වර්ගයක්. මෙහිදී පිළිකාව තන පුඩුවේ සහ ඒ වටා ඇති සමට (areola) බලපානවා. ලක්ෂණ හරියට දදයක් (eczema) වගේ පේන්න පුළුවන්.
- තන පුඩුවේ සම කොරළ සහිත වීම, රතු වීම, සහ පොතු ගැලවීම.
- තන පුඩුවෙන් කහ හෝ ලේ පැහැති ශ්රාවයක් ඒම.
- දැවිල්ල සහ කැසීම.
පිළිකාව ශරීරයේ වෙනත් තැන්වලට පැතිරුණාම (Metastatic Breast Cancer)
පියයුරු පිළිකාවට නිසි ප්රතිකාර නොකළොත්, පිළිකා සෛල රුධිරය හෝ වසා පද්ධතිය හරහා ශරීරයේ වෙනත් ඉන්ද්රියයන්ට පැතිරෙන්න පුළුවන්. අපි මේ තත්ත්වයට කියනවා `(Metastatic Breast Cancer)` කියලා. මෙහිදී රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ පිළිකාව පැතිරුණු ඉන්ද්රිය අනුවයි.
- අස්ථි වලට පැතිරුණොත්: හදිසියේ ඇතිවන, නොනවතින අස්ථි වේදනාව, අස්ථි පහසුවෙන් බිඳී යාම.
- පෙනහළු වලට පැතිරුණොත්: නොනවතින වියළි කැස්ස, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව.
- අක්මාවට පැතිරුණොත්: බඩේ ඉදිමුම, සම සහ ඇස් කහ පැහැ වීම (jaundice), කෑම අරුචිය, බඩේ වේදනාව.
- මොළයට පැතිරුණොත්: නොනවතින හිසරදය, පෙනීමේ ගැටලු, වලිප්පුව (seizures), සමබරතාවය නැතිවීම.
පිරිමි අයටත් පියයුරු පිළිකා හැදෙනවද?
ඔව්. මේක ගොඩක් දෙනෙක් නොදන්න දෙයක්. පියයුරු පිළිකා කියන්නේ කාන්තාවන්ට විතරක් හැදෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. ඉතාම කලාතුරකින් වුණත්, පිරිමි අයටත් පියයුරු පිළිකා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. රෝග ලක්ෂණ කාන්තාවන්ට සමානයි.
- පියයුරු ප්රදේශයේ හෝ කිහිල්ලේ වේදනා රහිත ගැටිත්තක්.
- තන පුඩුව ඇතුළට ගිලී යාම හෝ ශ්රාවයක් ඒම.
- පියයුරු ප්රදේශයේ සමේ වෙනස්කම්.
මේක ඉතා දුර්ලභ නිසා, පිරිමි අය මේ ලක්ෂණ ගැන එතරම් සැලකිල්ලක් නොදක්වන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පිරිමි කෙනෙක් වුණත් මේ වගේ වෙනසක් දැක්කොත් වෛද්ය උපදෙස් ගැනීම ඉතා වැදගත්.
ප්රතිකාර වලින් පසුව පිළිකාව නැවත ඒමේ ලක්ෂණ (Recurrence)
පියයුරු පිළිකාවට ප්රතිකාර කරලා සුව වුණාට පස්සේ, සමහර විට වසර ගණනකට පසුව වුණත් පිළිකාව නැවත මතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ප්රතිකාර වලින් පසුවත්, ඔබේ ශරීරය ගැන අවධානයෙන් සිටීම වැදගත්.
- ප්රතිකාර කළ පියයුරුවේ හෝ සැත්කම් කළ කැළල අසල අලුත් ගැටිත්තක් ඇතිවීම.
- කිහිල්ලේ හෝ කරවටේ ඉදිමුමක් හෝ ගැටිත්තක්.
- නොනවතින පපුවේ වේදනාව.
- ඉහත සඳහන් කළ `Metastatic` රෝග ලක්ෂණ (අස්ථි වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැනි) මතු වීම.
මේ වගේ ඕනෑම ලක්ෂණයක් දුටුවොත් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔබේ පියයුරුවල සාමාන්ය පෙනුම සහ ස්වභාවය (how they look and feel) ගැන ඔබම දැනුවත් වී සිටීම ඉතා වැදගත්. මාසිකව ස්වයං පියයුරු පරීක්ෂාවක් කරගැනීම පුරුද්දක් කරගන්න.
- පියයුරුවල හෝ කිහිලිවල අලුතින් ඇතිවන ගැටිත්තක්, සමේ වෙනසක්, තන පුඩුවේ වෙනසක්, අසාමාන්ය වේදනාවක් හෝ ඉදිමුමක් දුටුවහොත්, කාලය නාස්ති නොකර දොස්තර මහත්මයෙක්ව හමුවෙන්න.
- පියයුරුවේ ඇතිවන හැම ගැටිත්තක්ම පිළිකාවක් නොවුණත්, එය වෛද්යවරයෙකු ලවා පරීක්ෂා කරගැනීම අත්යවශ්යයි.
- වයස අවුරුදු 40 ඉක්මවූ කාන්තාවන් වෛද්ය උපදෙස් මත දිගටම `Mammogram` පරීක්ෂණ සිදු කර ගැනීමෙන් රෝග ලක්ෂණ මතු වීමටත් පෙර පිළිකාව හඳුනාගත හැකියි.
- කලින් හඳුනාගැනීමෙන් පියයුරු පිළිකා බොහෝ දුරට සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ හැකියි. ඒ නිසා බිය නොවී, දැනුවත් වී, ක්රියාශීලී වන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න