ගොඩක් වෙලාවට අපි ‘කොලෙස්ටරෝල්’ කියන වචනය ඇහුවම බය වෙනවා. සමහරු හිතනවා මේක මහත අයට විතරක් හැදෙන ලෙඩක් කියලා. ඒත් ඇත්ත කතාව ඊට වඩා ගොඩක් වෙනස්. ඔයා කෙට්ටු, නිරෝගීව ඉන්න කෙනෙක් වුණත් ඔයාගේ ලේ වල කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. භයානකම දේ තමයි, මේකට විශේෂ රෝග ලක්ෂණ මුලින්ම පෙන්නුම් නොකිරීම. හරියට අපේ ඇඟ ඇතුළේ ඉන්න නිහඬ සතුරෙක් වගේ, කොලෙස්ටරෝල් වැඩිවීම නිසා කාලයක් ගියාම හෘද රෝග, අධිරුධිර පීඩනය සහ ආඝාතය (stroke) වැනි බරපතළ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
හෘද රෝග අවදානම
ඉදිරි අවුරුදු 10 ඇතුළත හෘද රෝගයක් හැදෙන්න තියෙන අවදානම Framingham Score එකෙන් බලන්න
කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වුණාම ඇත්තටම රෝග ලක්ෂණ නැද්ද?
සරලවම කිව්වොත්, කෙළින්ම කොලෙස්ටරෝල් වැඩිවීමට අදාළ පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ නැහැ. ඒක තමයි මේකෙ තියෙන භයානකකම. ඔයාට කිසිම අපහසුවක් නැතුව, සාමාන්‍ය විදිහට එදිනෙදා වැඩ කරගෙන ඉන්න පුළුවන්, ඒත් ඇඟ ඇතුළේ ලේ නහර වල කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් වෙනවා වෙන්න පුළුවන්.
නමුත්, සමහර වෙලාවට කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ගොඩක්ම ඉහළ ගියාම, විශේෂයෙන්ම පාරම්පරික හේතු නිසා, සමහර සලකුණු දකින්න ලැබෙන්න පුළුවන්.
- සැන්තෝමා (Xanthomas): සමහර අයගේ සම මතුපිට, විශේෂයෙන් ඇස් වටේ, වැලමිට, දණහිස හෝ තට්ටම් ප්‍රදේශයේ කහ පැහැයට හුරු, මෘදු මේද ගැටිති ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවාට අපි කියන්නේ සැන්තෝමා (Xanthomas) කියලා. මේවා දුටුවොත්, ඒක ලේ වල කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතින බවට ඉඟියක් වෙන්න පුළුවන්.
- පුරුෂයන්ගේ ලිංගික අප්‍රාණිකත්වය: රුධිර නාල වල කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් වීම නිසා රුධිර ගමනාගමනයට බාධා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වය නිසා සමහර පිරිමි අයට ලිංගික අප්‍රාණිකත්වය (impotence) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) සහ ස්ථුලතාවය (Obesity): දියවැඩියාව තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට සහ ශරීරයේ බර වැඩි අයට කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ යෑමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, රෝග ලක්ෂණ එනකල් බලාගෙන ඉන්නේ නැතුව, තමන්ගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ගැන දැනුවත් වීම.
"ලිපිඩ් ප්‍රොෆයිල්" (Lipid Profile) එකක් කියන්නේ මොකක්ද?
ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙලා කොලෙස්ටරෝල් බලන්න ලේ ටෙස්ට් එකක් කළාම, රිපෝට් එකේ "කොලෙස්ටරෝල්" කියලා එක අගයක් විතරක් නෙවෙයි තියෙන්නේ. ඒකේ අගයන් කිහිපයක්ම තියෙනවා. මේ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයට තමයි අපි "ලිපිඩ් ප්‍රොෆයිල්" (Lipid Profile) එකක් කියන්නේ. අපි බලමු ඒකෙ තියෙන ප්‍රධාන කොටස් මොනවද කියලා.
- LDL (Low-Density Lipoprotein) කොලෙස්ටරෝල්: මේකට තමයි අපි "නරක කොලෙස්ටරෝල්" කියන්නේ. සරලවම කිව්වොත්, මේවා තමයි අපේ ලේ නහර වල බිත්තිවල තැන්පත් වෙලා, ඒවා පටු කරලා, අවහිර කරලා හෘදයාබාධ සහ ආඝාත වගේ ලෙඩ හදන්න මුල් වෙන්නේ. මේ අගය අඩු මට්ටමක තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- HDL (High-Density Lipoprotein) කොලෙස්ටරෝල්: මේකට අපි කියන්නේ "හොඳ කොලෙස්ටරෝල්" කියලා. හරියට සුපිරි වීරයෙක් වගේ, මේ HDL කොලෙස්ටරෝල් කරන්නේ ලේ නහර වල තැන්පත් වෙලා තියෙන නරක LDL කොලෙස්ටරෝල් අක්මාවට අරගෙන ගිහින් ශරීරයෙන් ඉවත් කරන්න උදව් කරන එක. ඉතින්, HDL මට්ටම වැඩි වෙන තරමට අපිට හොඳයි.
- ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides): මේවත් අපේ ලේ වල තියෙන තවත් මේද වර්ගයක්. අපි කන කෑම වල අමතර කැලරි, ශරීරය මේ විදිහට තමයි ගබඩා කරගන්නේ. මේවායේ මට්ටම වැඩිවීමත් හෘද රෝග අවදානම වැඩි කරනවා.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ අගයන් ඔක්කොම බලලා තමයි ඔයාගේ හෘද රෝග අවදානම ගැන තීරණය කරන්නේ.
නිවසේදී භාවිතා කළ හැකි වෛද්‍ය පරීක්ෂණ උපකරණ
රුධිර පීඩන මාන, ඔක්සිමීටර සහ ඩිජිටල් උෂ්ණත්වමාන ඇතුළු අත්‍යවශ්‍ය ගෘහස්ථ වෛද්‍ය උපකරණ.
වැඩි විස්තර බලන්න →කොලෙස්ටරෝල් පාලනයට අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
හොඳම ආරංචිය තමයි, අපේ ජීවන රටාව වෙනස් කරගැනීමෙන් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ගොඩක් දුරට පාලනය කරගන්න පුළුවන් වීම.
නිරන්තරයෙන් වෛද්‍ය පරීක්ෂණ කරගන්න
කොලෙස්ටරෝල් වලට රෝග ලක්ෂණ නැති නිසා, වයස අවුරුදු 20න් පස්සේ හැම අවුරුදු 4-6 කට සැරයක්වත් ලේ පරීක්ෂාවක් කරලා කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම බලන එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය, හෘද රෝග හෝ ශරීරයේ බර වැඩි නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නිතර නිතර පරීක්ෂා කරන්න උපදෙස් දෙයි.
ව්‍යායාම ජීවිතේ කොටසක් කරගන්න
ව්‍යායාම කියන්නේ HDL (හොඳ කොලෙස්ටරෝල්) මට්ටම වැඩි කරලා, LDL (නරක කොලෙස්ටරෝල්) අඩු කරන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමයක්. මැරතන් දුවන්නම ඕන නෑ. සතියට දවස් 3-4ක්, දවසට විනාඩි 30ක් විතර වේගයෙන් ඇවිදින එක, පිහිනන එක, නටන එක වුණත් හොඳටම ඇති. වෙලාව මදි නම්, දවසට විනාඩි 10 ගානේ කීප සැරයක් ව්‍යායාම කරන්නත් පුළුවන්.
දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඈත් වෙන්න
දුම්පානය කිරීමෙන් ඔයාගේ හොඳ කොලෙස්ටරෝල් (HDL) මට්ටම අඩු වෙනවා. ඒ කියන්නේ නරක කොලෙස්ටරෝල් (LDL) ඇඟේ වැඩිපුර රැඳෙනවා. ඒ වගේම දුම්පානය හෘද රෝග, අධිරුධිර පීඩනය වගේ ගොඩක් ලෙඩ වලට කෙළින්ම සම්බන්ධයි. දුම්පානය නතර කළොත් ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම වගේම රුධිර නාල වල සෞඛ්‍යයත් යහපත් වෙනවා.
කන බොන දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
අපි කන දේවල් කොලෙස්ටරෝල් වලට කෙළින්ම බලපානවා. මේ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ.
| ආහාර වර්ගය | අඩු කළ යුතු හෝ නැවැත්විය යුතු දේවල් (නරක LDL වැඩි කරයි) | ආහාරයට එකතු කරගත යුතු දේවල් |
|---|---|---|
| සංතෘප්ත මේදය (Saturated Fat) | හරක් මස්, ඌරු මස්, එළු මස් වැනි රතු මස්, බටර්, සම්පූර්ණ යොදය සහිත කිරි, චීස්, ක්‍රීම්, පාම් තෙල්, පොල් තෙල්. | කුකුල් මස් (හම ඉවත් කර), මාළු. |
| ට්‍රාන්ස් මේදය (Trans Fat) | බේකරි නිෂ්පාදන, පැකට් කළ කෙටි කෑම, ගැඹුරු තෙලේ බැදපු ආහාර, මාගරින්. (මේවා සම්පූර්ණයෙන්ම නැවැත්වීම වඩාත් සුදුසුයි). | ස්වභාවික ආහාර, ගෙදර පිසූ ආහාර. |
| කිරි ආහාර | සම්පූර්ණ යොදය සහිත කිරි (Full cream milk), චීස්. | යොදය රහිත කිරි (Skim milk), අඩු මේද යෝගට්. |
නිරෝගී බරක් පවත්වාගන්න
ශරීරයේ බර වැඩිවීම, විශේෂයෙන්ම බඩ ප්‍රදේශයේ මේදය තැන්පත් වීම (visceral fat), නරක LDL කොලෙස්ටරෝල් වැඩි කරලා හොඳ HDL කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරනවා. ඔයාගේ බරෙන් 10%ක් විතර අඩු කරගත්තත්, ඒක කොලෙස්ටරෝල් අගයන් වලට ලොකු යහපත් බලපෑමක් ඇති කරනවා. ඔයාට ගැළපෙනම ආහාර සහ ව්‍යායාම සැලැස්ම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුතු අවස්ථා මොනවාද?
කොලෙස්ටරෝල් නිහඬ වුණත්, ඒකෙන් ඇතිවෙන සංකූලතා වලට රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා. මේ වගේ දෙයක් ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
| හදිසි අවස්ථා සහ අවධානය යොමු කළ යුතු ලක්ෂණ | |
|---|---|
| සමේ කහ පැහැති මෘදු ගැටිති (Xanthomas) | ඔබේ හෝ දරුවෙකුගේ සමේ මේවා දුටුවොත්, දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවී කොලෙස්ටරෝල් පරීක්ෂාවක් ගැන කතා කරන්න. |
| පපුවේ වම් පැත්තේ වේදනාව, පපුව තද කරනවා වගේ දැනීම, හිරවීම | මේවා හෘදයාබාධයක (heart attack) හෝ ඇන්ජයිනා (angina) තත්ත්වයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. |
| හදිසියේ ඇතිවන කරකැවිල්ල, ඇවිදීමේ අපහසුව, කතාව පැටලීම, මුහුණේ එක පැත්තක් ඇදවීම | මේවා ආඝාතයක (stroke) ලක්ෂණ විය හැක. කිසිසේත්ම පමා නොවී රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. |
| කකුල් වල වේදනාව (විශේෂයෙන් ඇවිදින විට ඇතිවී, විවේක ගන්නා විට අඩුවන) | මෙය රුධිර නාල අවහිර වීමේ (atherosclerosis) ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවන්න. |
ඔයාට දැනටමත් දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය වගේ රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා ලබා දී ඇති ප්‍රතිකාර හරියටම අනුගමනය කරන්න. බෙහෙත් වේල් මඟහරින්න එපා. ප්‍රතිකාර සැලැස්ම වෙනස් කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කොලෙස්ටරෝල් වැඩිවීම කියන්නේ කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතිව එන නිහඬ සතුරෙක්. ඒ නිසා රෝග ලක්ෂණ එනකල් ඉන්න එපා.
- වයස අවුරුදු 20න් පස්සේ, නියමිතව ලේ පරීක්ෂාවක් කරලා ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම (Lipid Profile) ගැන දැනුවත් වෙන්න.
- නරක කොලෙස්ටරෝල් (LDL) අඩු කර, හොඳ කොලෙස්ටරෝල් (HDL) වැඩි කරගැනීමට සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර රටාවක්, ව්‍යායාම, දුම්පානයෙන් වැළකීම සහ නිරෝගී බරක් පවත්වා ගැනීම අත්‍යවශ්‍යයි.
- ඔයාට කොලෙස්ටරෝල් ගැන මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, හෝ ප්‍රතිකාර ගැන දැනගන්න අවශ්‍ය නම්, හැමවිටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ලබාගන්න.
- පපුවේ වේදනාව, කතා පැටලීම වැනි හදිසි රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.