ඔයාටත් පිත්තාශයේ ගල් (gallstones) තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වද? සමහරවිට ඔයාට Ursodiol කියන මේ බෙහෙත පටන් අරගෙනත් ඇති. මේ නම ඇහුවම ටිකක් අමුතුයි වගේ හිතෙන්න පුළුවන්. මේ මොකක්ද මේ බෙහෙත? මේකෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද? මේක පාවිච්චි කරද්දි මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන? බය වෙන්න එපා, අපි මේ හැමදේම ගැන අද සරලව කතා කරමු.
Ursodiol කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Ursodiol කියන්නේ ඔයාගේ පිත්තාශයේ හැදෙන සමහර වර්ගයේ ගල් ඇතිවීම වළක්වන්න සහ දැනටමත් හැදිලා තියෙන ගල් දියකරන්න උදව් කරන බෙහෙතක්.
හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟේ හැදෙන කොලෙස්ටරෝල් (Cholesterol) කියන දේ තමයි සමහර පිත්තාශයේ ගල් හැදෙන්න ප්රධානම හේතුව වෙන්නේ. මේ Ursodiol බෙහෙතෙන් ප්රධාන වශයෙන් කාර්යයන් දෙකක් කරනවා:
1. අක්මාවෙන් කොලෙස්ටරෝල් නිපදවන එක නවත්වනවා.
2. දැනටමත් පිත්තාශයේ තියෙන කොලෙස්ටරෝල් ගල් ටිකෙන් ටික දියකරලා දානවා.
පිත්තාශයේ ගල් වලට විතරක්ම නෙවෙයි, සමහර අක්මාවේ රෝගී තත්ත්වයන්ට (උදාහරණයක් විදිහට Primary Biliary Cholangitis - PBC) ප්රතිකාර කරන්නත් දොස්තර මහත්වරු මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරනවා.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Ursodiol පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් දොස්තර මහත්තයාට තියෙන එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබට ඇති තත්ත්වය | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| පිත්ත නාල අවහිර වීමක් (Blocked bile duct) හෝ පිස්ටුලාවක් (Fistula) තිබීම | මේ වගේ තත්ත්වයකදී Ursodiol බෙහෙත ක්රියාකරන විදිහට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා වෙනත් ප්රතිකාර ක්රමයක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. |
| අග්න්යාශයේ ප්රදාහයක් (Pancreatitis) තිබීම | මේ බෙහෙත සමහරවිට රෝග ලක්ෂණ වෙනස් කරන්න පුළුවන් නිසා දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්. |
| Ursodiol, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම වර්ග හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්ය වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) | ඔයාට ආසාත්මිකතාවක් තියෙනවනම්, මේ බෙහෙත නිසා බරපතල ප්රතික්රියාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැන කලින්ම දැනුම් දීම අත්යවශ්යයි. |
| ගැබ්ගෙන සිටීම හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම | ගර්භණී සමයේදී ඕනෑම බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්නේ ගොඩක් පරිස්සමෙන්. ඒ නිසා ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන්න. |
| දරුවාට මව්කිරි දීම | බෙහෙත මව්කිරි හරහා දරුවාට යනවද නැද්ද යන්න ගැන තීරණය කරන්න දොස්තර මහත්තයාට මේ තොරතුර වැදගත් වෙනවා. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්රතිඵල ගන්න නම් ඒක නියමිත විදිහටම පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
- මේ බෙහෙත වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහට, හැමදාම එකම වෙලාවකට බොන්න උත්සාහ කරන්න. මේක පුරුද්දක් කරගත්තම අමතක වෙන එක අඩුයි.
- දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකම් බෙහෙත එක දිගට පාවිච්චි කරන්න.
- ගැස්ට්රයිටිස් වලට බොන බෙහෙත් (Antacids) එක්ක මේක එකට බොන්න එපා. Ursodiol බෙහෙත, අර Antacid එක බොන්න පැයකට කලින් හරි, බීලා පැය දෙකකට පස්සේ හරි බොන්න. මේක ගොඩක් වැදගත්.
- ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවනම්, ඒකට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
වැරදීමකින් හරි බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත් මොකද කරන්නේ?
එහෙම දෙයක් වුනොත්, කලබල නොවී ඉක්මනටම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත්?
බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත්, මතක් වුන ගමන්ම ඒ මාත්රාව බොන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාවට ගොඩක් කිට්ටු නම්, අතපසු වුන මාත්රාව අතෑරලා දාලා ඊළඟ වේල විතරක් වෙලාවට බොන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් බොන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා ගන්න සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග Ursodiol වල ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් එකක් ගැන, පාරම්පරික බෙහෙතක් ගැන පවා, දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
- Antacids (ගැස්ට්රයිටිස් වලට දෙන බෙහෙත්): මේවා Ursodiol බෙහෙත ඇඟට උරාගන්න එක අඩු කරනවා.
- Cholestyramine, Colestipol, Colesevelam: මේවත් කොලෙස්ටරෝල් වලට දෙන බෙහෙත්. මේවා Ursodiol බෙහෙත එක්ක බැඳිලා ඒකේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු කරනවා.
- Clofibrate, fenofibrate, or gemfibrozil: මේවත් කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglyceride) අඩු කරන්න දෙන බෙහෙත්. මේවා මගින් පිත්තාශයේ කොලෙස්ටරෝල් ස්රාවය වැඩි කරලා, Ursodiol වල බලපෑම අඩු කරන්න පුළුවන්.
- Estrogen හෝ Progestin හෝමෝන (උපත් පාලන පෙති, හෝමෝන ප්රතිකාර): මේ හෝමෝන වලින් පිත්තාශයේ කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒක නිසා Ursodiol බෙහෙතේ බලපෑම අඩු වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේක දවසින් දෙකෙන් ප්රතිඵල දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මාස ගාණක්, සමහරවිට අවුරුද්දකටත් වඩා මේක එක දිගට පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉවසීමෙන් ප්රතිකාර කරන එක වැදගත්.
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂා: දොස්තර මහත්තයා ඔයාව ආයෙත් බලන්න දින දායි. ඒ වෙලාවට පිත්තාශයේ ගල් දියවෙලාද, අක්මාවේ තත්ත්වය හොඳ අතට හැරිලද කියලා බලන්න සමහරවිට ස්කෑන් (Ultrasound Scan) පරීක්ෂණයක් වගේ කරන්නත් පුළුවන්.
- ලේ පරීක්ෂණ: බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වය හරියට සිද්ධ වෙනවද කියලා බලන්න ලේ පරීක්ෂණත් කරන්න වේවි.
- රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: බඩේ කැක්කුම, ඔක්කාරය, වමනය වගේ දේවල් දිගටම තියෙනවනම් හරි, කලින්ට වඩා වැඩි වෙනවනම් හරි, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Ursodiol වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නෑ.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, ඉදිමීම (විශේෂයෙන් මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර). මේ වගේ දෙයක් වුනොත් ඒක හදිසි තත්ත්වයක්. |
| සාමාන්යයෙන් බහුලව දකින්න පුළුවන්, ඒත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් | |
| බඩේ අමාරුව, බඩ පුරවා දැමීම | බඩේ අපහසුතාවයක් දැනීම. |
| බඩ එළියේ යාම (Diarrhea) හෝ මළ බද්ධය (Constipation) | මේ දෙකෙන් එකක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දිගටම පවතිනවා නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න. |
| හිසරදය | සාමාන්ය හිසරදයක්. |
| ඔක්කාරය | වමනයට එනවා වගේ දැනීම. |
| හිසකෙස් යාම (Hair loss) | මෙය සුළු වශයෙන් සිදුවිය හැකියි. |
බෙහෙත් ටික පරිස්සම් කරගන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- බෙහෙත් ටික ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් අතර) තියන්න. අධික රස්නයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
අපේ රටේ නම් බෙහෙත් ආපහු භාරගන්න වැඩසටහන් (medication take-back programs) එච්චර සුලබ නෑ. ඒ නිසා, කල් ඉකුත් වූ හෝ පාවිච්චි නොකරන බෙහෙත් ටික කුණු බක්කියට දාන්න කලින්, ඒක ආරක්ෂිතද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා තහවුරු කරගන්න. එහෙම කුණු වලට දාන්න පුළුවන් නම්, පෙති ටික පැකට් එකෙන් එළියට අරන්, පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු, පස් ටිකක්, නැත්නම් පූසන්ගේ වැලි (cat litter) වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, හොඳට කට සීල් කරපු බෑග් එකක දාලා කුණු බක්කියට දාන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ursodiol කියන්නේ ප්රධාන වශයෙන් කොලෙස්ටරෝල් නිසා හැදෙන පිත්තාශයේ ගල් දියකරන්න සහ සමහර අක්මාවේ රෝග වලට දෙන බෙහෙතක්.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන අනිත් හැම රෝගී තත්ත්වයක් ගැනම සහ ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාවෙන් ගන්න. ගැස්ට්රයිටිස් බෙහෙත් (Antacids) එක්ක එකට බොන්න එපා.
- මේ ප්රතිකාරයෙන් ප්රතිඵල ලැබෙන්න කාලයක් යනවා. ඒ නිසා ඉවසීමෙන්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් පිළිපදිමින් ප්රතිකාර කරන්න.
- සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ ඉදිමීම වගේ බරපතල ආසාත්මිකතා ලක්ෂණයක් ආවොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න