ගොඩක් කාන්තාවන් නිහඬව විඳවන, ඒත් එළිපිට කතා කරන්න ලැජ්ජා හිතෙන ප්‍රශ්නයක් තමයි ලිංගිකව එක්වීමේදී ඇතිවෙන වේදනාව. මේක ඔයාගේ විවාහ ජීවිතයට, සම්බන්ධතාවයට ලොකු බලපෑමක් කරන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඇත්තටම මේ වේදනාව එක්ක ජීවත් වෙන්න ඕන නෑ. මේකට හේතු ගොඩක් තිබුණත්, ඒකට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්, ගෙදරදීම පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් සරල උපකරණයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්නේ.
ඇත්තටම මොනවද මේ යෝනි විස්තාරක (Vaginal Dilators) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, යෝනි විස්තාරක (Vaginal Dilator) කියන්නේ ඔයාගේ යෝනි මාර්ගය ඇතුළට ඇතුල් කරලා, යෝනි පටක ටිකෙන් ටික දිග හරින්න (stretch) පාවිච්චි කරන ටියුබ් එකක් වගේ උපකරණයක්. මේවා සාමාන්‍යයෙන් ප්ලාස්ටික් වලින් හරි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක සිලිකන් (medical-grade silicone) වලින් හරි තමයි හදලා තියෙන්නේ.
මේ ප්‍රතිකාරයේ අරමුණ තමයි, ඔයාගේ යෝනි මාර්ගයේ නම්‍යශීලී බව ක්‍රමයෙන් වැඩි කරලා, ශ්‍රෝණි මාංශ පේශි (pelvic muscles) ශක්තිමත් කරලා, ලිංගිකව එක්වීම වඩාත් සුවපහසු දෙයක් බවට පත් කරන එක. මීටඅදාල හොඳම දේ තමයි, මේක ඔයාට ගෙදරදීම, ඔයාගේ පෞද්ගලිකත්වය රැකෙන විදිහට, විනාඩි 20කට අඩු කාලයකින් කරන්න පුළුවන් වීම. මේවා විවිධ ප්‍රමාණ වලින් සහ මහතින් එනවා. ඔයාට ගැළපෙන එක තෝරාගන්නේ ඔයාගේ යෝනි මාර්ගයේ තද බව අනුවයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේවා බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ෆාමසි වලින් හරි ඔන්ලයින් හරි ගන්න පුළුවන් වුණත්, භාවිතා කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න ඕන. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය බලලා, මේක ඔයාට ගැළපෙන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්ද කියලා කියන්න පුළුවන් හොඳම කෙනා එයා තමයි.
යෝනි විස්තාරකයක් පාවිච්චි කරන්නේ මොන වගේ අවස්ථාවලදීද?
ලිංගිකව එක්වීමේදී හෝ යෝනි මාර්ගයට යමක් ඇතුල් කිරීමේදී වේදනාවක් දැනෙනවා නම් යෝනි විස්තාරක ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්. මේවායින් යෝනි පටක වඩාත් නම්‍යශීලී කරනවා වගේම, දුර්වල වෙච්ච ශ්‍රෝණි මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරන්නත් උදව් කරනවා. මේ වේදනාව ඇතිවෙන්න පුළුවන් හේතු කීපයක් පහළින් බලමු.
| තත්ත්වය (Condition) | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| ආර්තවහරණය (Menopause) | ආර්තවහරණයත් එක්ක ශරීරයේ වෙන හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා යෝනි මාර්ගය වියළි වෙලා, ලිංගික එක්වීම වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන්. |
| යෝනි මාංශ පේශි තදවීම (Vaginismus) | ලිංගිකව එක්වෙන්න උත්සාහ කරද්දී යෝනි මාර්ගයේ මාංශ පේශි ඉබේම තදින් හැකිළෙන එක. මේකට වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන්නේ (Vaginismus) කියලයි. |
| ලිංගික එක්වීමේදී වේදනාව (Dyspareunia) | ලිංගිකව එක්වෙන විට හෝ ඉන් පසුව දිගටම පවතින වේදනාවට කියන වෛද්‍ය නාමය තමයි (Dyspareunia). |
| පිළිකා සඳහා කළ ප්‍රතිකාර | සමහර පිළිකා වර්ග සඳහා කරන විකිරණ ප්‍රතිකාර (radiation therapy) හෝ සැත්කම් නිසා යෝනි පටක වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒවායේ නම්‍යශීලී බව නැවත ලබාදෙන්න විස්තාරක උදව් වෙනවා. |
| සංජානනීය (උපත්) තත්ත්වයන් | සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය නොවූ යෝනි මාර්ගයක් සහිතව ඉපදීම (Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH) syndrome) වැනි තත්ත්වයන් හෝ යෝනි විවරය කුඩාවට පිහිටන වෙනත් උපත් ආබාධ සඳහා ප්‍රතිකාරයක් ලෙස මේවා භාවිතා කරනවා. |
| යෝනි මාර්ගය පටු වීම (Vaginal Stenosis) | කැළැල් පටක හෝ හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා යෝනි විවරය පටු වීම හෝ වැසී යාම. |
කොහොමද මට ගැළපෙන විස්තාරකයක් තෝරගන්නේ?
මේ විස්තාරක අඟල් 2ක විතර ඉඳන් අඟල් 7ක් විතර වෙනකම් දිගින් එනවා. ඒ වගේම විශ්කම්භය, ඒ කියන්නේ මහතත් අඟල් 0.5 ඉඳන් 1.5 විතර වෙනකම් වෙනස් වෙනවා. මෙතනදී අරමුණ වෙන්නේ පොඩිම එකකින් පටන් අරන්, ක්‍රමයෙන් ලොකු එකකට මාරු වෙන එකයි. ප්‍රතිකාරය සාර්ථක නම්, කාලයත් එක්ක ඔයාට ලොකු විස්තාරකයක් වුණත් පහසුවෙන් ඇතුල් කරන්න පුළුවන් වෙනවා ඔයාටම තේරෙයි. ඉක්මන් වෙන්නවත්, සූදානම් නැතුව ලොකු ප්‍රමාණයකට යන්නවත් උත්සාහ කරන්න එපා.
මොන වර්ගයද හොඳ? ප්ලාස්ටික් ද සිලිකන් ද?
මේවා ප්ලාස්ටික් සහ සිලිකන් කියන වර්ග දෙකෙන්ම එනවා. දෙකේම වාසි අවාසි තියෙනවා.
- ප්ලාස්ටික්: මේවා ටිකක් තදයි, දෘඩයි. ඒ නිසා යෝනි පටක ඇදෙන්න (stretch) හොඳ උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර අයට මේ තද ගතිය අපහසුවක් වෙන්න පුළුවන්.
- සිලිකන්: මේවා මෘදුයි, නම්‍යශීලීයි. ඒ නිසා පාවිච්චියට පහසුයි. සිලිකන් විස්තාරකයක් උණුසුම් කරලා හරි, සිසිල් කරලා හරි පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට සුවපහසු හැඟීමක් දෙන, ඒ වගේම යෝනි මාර්ගය ඇදෙන්න අවශ්‍ය කරන යම් තෙරපුමක් ලබාදෙන එකක් තෝරාගැනීම.
හොඳම දේ තමයි මේ ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහන එක. එතුමාට පුළුවන් ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලලා, ඔයාට ගැළපෙනම වර්ගය සහ ප්‍රමාණය නිර්දේශ කරන්න.
මේක නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද? පියවරෙන් පියවර...
මුලදී විස්තාරකයක් ඇතුල් කරන එක පොඩි අපහසුවක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ සම්පූර්ණ ක්‍රියාවලියට විනාඩි 15-20 කට වඩා යන්නේ නෑ. පහත පියවර අනුගමනය කරන්න.
- පළවෙනි පියවර: විස්තාරකය මත වතුර මත පදනම් වූ ලිහිසි තෙල් (water-based lubricant) එකක් (උදා: KY® or Astroglide®) හොඳින් ආලේප කරන්න. වැස්ලින් වගේ තෙල් මත පදනම් වූ (oil-based) දේවල් පාවිච්චි කරන්න එපා. මතක තියාගන්න, හැමවිටම කුඩාම එකෙන් පටන් ගන්න.
- දෙවෙනි පියවර: ඇඳක හෝ පැතලි තැනක පිට අතට හාන්සි වෙලා, දණහිස් නවාගන්න. ඊට පස්සේ කකුල් දෙක දෙපැත්තට විහිදුවා ගන්න. හරියට ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඔයාව පරීක්ෂා කරන වෙලාවක ඉන්නවා වගේ.
- තුන්වෙනි පියවර: ටැම්පන් එකක් (tampon) දාගන්නවා වගේ, යට අතට (ඔයාගේ කොන්ද පැත්තට) බරවෙන්න විස්තාරකය හිමින් සැරේ යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් කරන්න. වේදනාවක් නැතුව, යන්තම් තද ගතියක් දැනෙන තැන නතර කරන්න. බලෙන් ඇතුළට තල්ලු කරන්න එපා.
- හතරවෙනි පියවර: විස්තාරකය ඇතුලේ තියෙද්දී කෙගල් ව්‍යායාම (Kegel exercises) කරන එකෙන් ශ්‍රෝණි මාංශ පේශි ලිහිල් කරගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ගැඹුරින් දිග හුස්මක් ගන්න එකත් මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා.
- පස්වෙනි පියවර: ඊළඟ විනාඩි 5-10ක් විතර, විස්තාරකය ඇතුලේ තියෙද්දීම හිමින් සැරේ එහා මෙහා කරන්න. රවුමට කරකවන්න, ඉස්සරහට, පස්සට, දෙපැත්තට චලනය කරන්න. ඊට පස්සේ ලිංගික එක්වීමකදී වෙනවා වගේ ඇතුළට පිටතට චලනය කරන්න.
- හයවෙනි පියවර: විනාඩි 10-15 කට පස්සේ හිමින් සැරේ විස්තාරකය ඉවත් කරන්න.
- හත්වෙනි පියවර: පාවිච්චි කරලා ඉවර වුණාම, මෘදු සබන් වර්ගයක් සහ ඇල්මැරුණු වතුරෙන් හොඳට හෝදන්න. ඊට පස්සේ පිරිසිදු කඩදාසි තුවායකින් පිසදමා හෝ වාතයේ වේලෙන්න තියන්න.
ඔයාගේ ඩොක්ටර් කියන විදිහට දිනපතා හෝ දවසක් ඇර දවසක් මේ ප්‍රතිකාරය කරන්න. කාලයත් එක්ක, ඔයාට දැනෙයි පොඩි විස්තාරකය දැන් ලොකු පහසුවක් දැනෙනවා කියලා. ඒ කියන්නේ ඔයා ඊළඟ ප්‍රමාණයට යන්න සූදානම් කියන එකයි.
මේකෙන් ලැබෙන වාසි සහ අතුරු ආබාධ මොනවද?
යෝනි විස්තාරක කියන්නේ ආරක්ෂාකාරී සහ ඵලදායී ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්. හරියට, දිගටම පාවිච්චි කරන බොහෝ දෙනෙක්ට ලිංගික එක්වීමේදී ඇතිවන වේදනාවට හොඳ සහනයක් ලැබෙනවා.
අතුරු ආබාධ විදිහට වෙන්න පුළුවන් ප්‍රධානම දේ තමයි ලාවට ලේ බිංදු කීපයක් වහනය වීම. හැබැයි ඒක රෝස පාටට පොඩි පැල්ලමක් වගේ මිසක් තදින් ලේ යන එකක් වෙන්න බෑ.
වැදගත්: ඔයාට තදින් ලේ යනවා නම්, හෝ පැය 24කට වඩා ලේ යන එක නවතින්නේ නැත්නම්, වහාම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න. ඒ වගේම, පාවිච්චි කරනකොට දරාගන්න බැරි වේදනාවක් දැනෙනවා නම්, ඒක දිගටම පාවිච්චි නොකර ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න. සමහරවිට ඔයා ඒක පාවිච්චි කරන විදිහේ වැරැද්දක් වෙන්න පුළුවන්.
මේ ප්‍රතිකාරයට කොච්චර කල් යනවද?
මේකට යන කාලය ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අනුව කෙනාගෙන් කෙනාට වෙනස් වෙනවා. සමහරුන්ට සති කීපයකින් සහනයක් දැනෙන්න පුළුවන්, තවත් අයට මාස කීපයක් මේ ප්‍රතිකාරය කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි ඉවසීමෙන් සිටීම සහ ඩොක්ටර් සමග නිරන්තර සම්බන්ධතාවයක් පවත්වා ගැනීම.
මේ වගේ උපකරණයක් පාවිච්චි කරන එක ගැන ඔයාට ලැජ්ජාවක්, අපහසුතාවයක් හෝ මානසිකව බරක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ හැඟීම් ගැනත් ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. ඒක ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට ගොඩක් වැදගත්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- යෝනි විස්තාරක (Vaginal Dilators) කියන්නේ ලිංගික එක්වීමේදී ඇතිවන වේදනාවට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් ආරක්ෂාකාරී සහ ඵලදායී උපකරණයක්.
- මේවා ෆාමසිවලින් හෝ online ගන්න පුළුවන් වුණත්, භාවිතා කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් මහත්තයෙක්ගෙන් උපදෙස් ගන්න.
- ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්නේ හැමවිටම කුඩාම ප්‍රමාණයේ විස්තාරකයකින්. කාලයත් එක්ක ක්‍රමයෙන් ලොකු ප්‍රමාණ වලට මාරු වෙන්න.
- භාවිතා කරන විට දරාගත නොහැකි වේදනාවක් දැනෙනවා නම් හෝ තදින් ලේ යනවා නම්, වහාම ඩොක්ටර්ට දන්වන්න.
- ලිංගික එක්වීම කියන්නේ වේදනාකාරී දෙයක් වෙන්න ඕන නෑ. ඉවසීමෙන් සහ ඩොක්ටර් දෙන උපදෙස් පිළිපැදීමෙන් මේ ප්‍රතිකාරයෙන් හොඳ ප්‍රතිඵල ලබාගන්න ඔබට පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.