ඔයාට අධික රුධිර පීඩනය, ඒ කියන්නේ අපි කවුරුත් කතා කරන 'ප්රෙෂර්' එක තියෙන නිසා දොස්තර මහත්තයා ඔයාටත් මේ බෙහෙත ලියලා දුන්නද? මේකේ නම Valsartan සහ Hydrochlorothiazide. සමහරවිට ඔයා මේක දන්නෙ Diovan HCT කියන වෙළඳ නාමයෙන් (brand name) වෙන්නත් පුළුවන්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ බෙහෙත මොකක්ද, ඒක අපේ ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද, සහ මේක පාවිච්චි කරද්දී අපි විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්. මේ දෙකම එකතු වෙලා තමයි ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක පාලනය කරන්නේ. අපි බලමු ඒ කොහොමද කියලා.
1. Valsartan: මේක අයිති වෙන්නේ ARB (Angiotensin II Receptor Blocker) කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට. හිතන්නකෝ වතුර යන බටයක් තද වෙලා තියෙද්දී ඒක ඇතුළේ පීඩනය වැඩියි වගේ, අපේ ලේ නහර තද වුණාම ලේ ගමන් කරද්දී පීඩනය ඉහළ යනවා. මේ Valsartan කියන බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ලේ නහර ටිකක් ලිහිල් කරන (relax) එක. එතකොට ලේ වලට ලේසියෙන්ම, අඩු පීඩනයකින් ගමන් කරන්න පුළුවන් වෙනවා.
2. Hydrochlorothiazide: මේක අයිති වෙන්නේ 'වතුර පෙති' කියලා අපි සාමාන්යයෙන් කියන ඩයියුරෙටික් (Diuretic) කියන කාණ්ඩයට. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ වකුගඩු වලින් ශරීරයේ තියෙන අනවශ්ය වතුර සහ ලුණු ප්රමාණයක් මුත්රා එක්ක පිට කරන එක වේගවත් කරන එක. ශරීරයේ දියර ගතිය ටිකක් අඩු වෙනකොට, ලේ නහර ඇතුළේ තියෙන පීඩනයත් ඒ එක්කම අඩු වෙනවා.
ඉතින් මේ ක්රම දෙකෙන්ම ඔයාගේ රුධිර පීඩනය පාලනය කරලා, ඒක නියමිත මට්ටමක තියාගන්න මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත හැමෝටම එක වගේ ගැලපෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන විවෘතව කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් තිබේද? | දොස්තර මහත්තයාට පැවසීම වැදගත් ඇයි? |
|---|---|
| දියවැඩියාව (Diabetes) | මෙම බෙහෙත රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑම් කළ හැකිය. |
| රක්තවාතය (Gout) | බෙහෙත මගින් රක්තවාත රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න විය හැක. |
| හෘදයාබාධ (Heart failure) | විශේෂ සැලකිල්ලක් සහ මාත්රා ගැලපීමක් අවශ්ය විය හැක. |
| වකුගඩු රෝග (Kidney disease) | බෙහෙත වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කළ හැක. |
| අක්මා රෝග (Liver disease) | අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල නම් මාත්රාව වෙනස් කිරීමට සිදු විය හැක. |
| ලූපස් (Lupus) රෝගය | මෙම තත්ත්වය උත්සන්න වීමේ අවදානමක් ඇත. |
| අග්න්යාශයේ ප්රදාහය (Pancreatitis) | මෙම බෙහෙත මගින් මෙම තත්ත්වය ඇතිවීමේ කුඩා අවදානමක් ඇත. |
| වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර හෝ දේවලට ඇති ආසාත්මිකතා (Allergies) | විශේෂයෙන් සල්ෆා (sulfa) අඩංගු බෙහෙත් වලට ආසාත්මිකතා ඇත්නම් පැවසීම ඉතා වැදගත්. |
| ගර්භණී වීම හෝ ගර්භණී වීමට උත්සාහ කිරීම | මෙය ඉතාම වැදගත්. මෙම බෙහෙත කුසේ සිටින දරුවාට බරපතල හානි සිදු කළ හැක. |
| දරුවාට මව්කිරි දීම | බෙහෙත මව්කිරි හරහා දරුවාට යෑමේ හැකියාවක් ඇත. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
- නිවැරදිව ගන්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියටම, හැමදාම එකම වෙලාවක මේක බොන්න. එතකොට ශරීරයේ බෙහෙත් මට්ටම එක විදියකට පවත්වාගන්න පුළුවන්.
- කෑමත් එක්කද නැද්ද?: කෑමට කලින් හරි පස්සේ හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- නතර කරන්න එපා: කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයා කියන්නේ නැතුව බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක එකපාරටම ඉහළ යන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?: ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
- අමතක වුණොත්?: බෙහෙත් එක වෙලාවක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක බොන්න. හැබැයි ඊළඟ වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ එක විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
- බෙදාගන්න එපා: මේ බෙහෙත ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයට ගැලපෙන විදියට නියම කරපු එකක්. ඒ නිසා මේක වෙනත් කිසිම කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
නිතිපතා වෛද්ය පරීක්ෂාව
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව නියමිත කාලවලදී මුණගැහිලා ප්රෙෂර් එක පරීක්ෂා කරගන්න. ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක තියෙන්න ඕන නියමිත මට්ටම මොකක්ද කියලත්, ඒක වෙනස් වුණොත් දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න ඕන මොන වෙලාවෙද කියලත් අහලා දැනගන්න.
වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න අතරේ, කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට, නැත්නම් වෙනත් වේදනාවකට දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව බෙහෙත් ගන්න එපා. සමහර වේදනා නාශක වගේ බෙහෙත් වලින් ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම
ගැහැණු ළමයෙක් නම් මේ ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න. ඔයා ගර්භණී වෙන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ගර්භණී වෙන්න ඇති කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මේ බෙහෙත කුසේ ඉන්න දරුවාට බරපතල හානි කරන්න පුළුවන් නිසා ගර්භණී සමයේදී මේක පාවිච්චි කරන්නේ නෑ.
කරකැවිල්ල සහ නිදිමත
ඔයාට මේ බෙහෙත නිසා නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකම් වාහන පදවන එක, මැෂින් පාවිච්චි කරන එක වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ කරන්න එපා. විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසින් වැඩි කෙනෙක් නම්, එකපාරටම ඉඳගෙන ඉන්න තැනින් නැගිටින්න එපා. හිමින් සැරේ ඒ දේවල් කරන්න. එතකොට කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩ අඩු වෙනවා. මත්පැන් පානය කළොත් මේ නිදිමත ගතිය තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන් නිසා ඒකෙන් වළකින්න.
අව්වෙන් පරිස්සම් වෙන්න
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ සම ඉර එළියට සංවේදී වෙන්න පුළුවන් (photosensitivity). ඒ නිසා පුළුවන් තරම් අව්වෙන් පරිස්සම් වෙන්න. අව්වේ යන්නම වෙනවා නම්, ඇඟ ආවරණය වෙන ඇඳුම් අඳින්න, හොඳ sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න. සමහර අය මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී සමේ පිළිකා අවදානම ගැනත් කතා කරනවා. ඒ නිසා ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
ආහාර සහ දියර
දොස්තර මහත්තයා කියන්නේ නැතුව ලුණු වෙනුවට පාවිච්චි කරන දේවල් (salt substitutes) ගන්න එපා, මොකද ඒවයේ පොටෑසියම් (Potassium) අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. දවසකට වතුර කොච්චර බොන්න ඕනෙද කියලත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න. ඔයාට දරුණු විදියට බඩ යනවා නම්, වමනය යනවා නම්, නැත්නම් ගොඩක් දහඩිය දානවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මොකද ශරීරයෙන් දියර ගොඩක් පිටවුණාම, විජලනය (dehydration) වෙලා, මේ බෙහෙත ගන්න එක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද? (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි. වැදගත්ම දේ තමයි, මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක.
| අතුරු ආබාධය | ඔබට දැනෙන දේ |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, අධික කැසීම, මූණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| රුධිර පීඩනය අධිකව අඩුවීම (Low blood pressure) | දැඩි කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, ඇස් බොඳවීම. |
| විජලනය (Dehydration) | අධිකව වතුර තිබහ දැනීම, කට වියළීම, හිසරදය, තද කහ/දුඹුරු පැහැ මුත්රා පිටවීම. |
| වකුගඩු වලට හානි (Kidney injury) | පිටවන මුත්රා ප්රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| ඇස් වල ගැටළු | හදිසියේ ඇතිවන ඇස්වල වේදනාව, පෙනීම බොඳවීම, ලයිට් වටේ වලලු පෙනීම. |
| පොටෑසියම් මට්ටම අඩුවීම | මාංශ පේශි වේදනාව හෝ තදවීම, අසාමාන්ය දුර්වල බව, හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පවතී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| කරකැවිල්ල (Dizziness) | විශේෂයෙන් බෙහෙත පටන් ගත් මුල් දිනවලදී. |
| හිසරදය (Headache) | |
| මහන්සිය (Fatigue) | |
| බඩේ අමාරුව (Upset stomach) | |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Valsartan සහ Hydrochlorothiazide කියන්නේ අධික රුධිර පීඩනය (ප්රෙෂර්) පාලනය කරන්න දෙන, බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියටම, හැමදාම එකම වෙලාවක බෙහෙත ගන්න එක ඉතාම වැදගත්.
- ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන, ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන, විශේෂයෙන්ම ඔයා ගර්භණී නම් හෝ ගර්භණී වෙන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල එන්න පුළුවන් නිසා, වාහන පදවද්දී සහ අවධානය අවශ්ය වැඩ කරද්දී පරිස්සම් වෙන්න.
- දරුණු ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ, ඇස් පෙනීමේ වෙනසක්, හෝ දරුණු ක්ලාන්ත ගතියක් ආවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- කිසිම හේතුවකට දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා. ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, හැමවිටම ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න