ගර්භණී සමයේදී මේ ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න: වේසා ප්‍රීවියා (Vasa Previa) කියන්නේ මොකක්ද?

ඔයා අම්මා කෙනෙක් වෙන්න සූදානම් වෙන මේ කාලේ ගොඩක් සතුටුයි වගේම, සමහර වෙලාවට පොඩි පොඩි දේවල් ගැන හිතට බයකුත් දැනෙනවා නේද? ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ගර්භණී සමයේදී ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ටිකක් විතර දුර්ලභ, ඒත් කලින් දැනගෙන හිටියොත් හොඳට කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් ගැන. මේකට කියන්නේ වේසා ප්‍රීවියා `(Vasa Previa)` කියලා. කලබල වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු.

වේසා ප්‍රීවියා (Vasa Previa) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම තේරුම් ගනිමු!

සරලවම කිව්වොත්, වේසා ප්‍රීවියා `(Vasa Previa)` කියන්නේ ගර්භණී කාලයේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතාවයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, ඔයාගේ බබාට පෝෂණය ගෙනියන පෙකණිවැලේ (umbilical cord) තියෙන සමහර ලේ නාළ, කිසිම ආරක්ෂාවක් නැතුව ගැබ්ගෙල (cervix) කට හරහා යන එකයි. සාමාන්‍යයෙන් මේ ලේ නාළ තියෙන්නේ වැදෑමහ (placenta) ඇතුළේ, හොඳට ආරක්ෂා වෙලා.

හිතන්නකෝ, දරු ප්‍රසූතිය පටන් ගන්නකොට, වතුර බෑග් එක (amniotic sac) බිඳෙනකොට, මේ ආරක්ෂාවක් නැති ලේ නාළ තියෙන්නේ ගැබ්ගෙල කට හරියෙම නම්, ඒවා පිපිරෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, බබාට අධිකව ලේ වහනය වෙලා, ජීවිතයට පවා හානි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. හැබැයි, මේ තත්ත්වය කලින්ම හඳුනාගෙන, හරියට කළමනාකරණය කළොත්, විශේෂයෙන්ම සිසේරියන් සැත්කමක් (`C-section`) මගින් බබාව බිහි කළොත්, මේ අවදානම සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.

වේසා ප්‍රීවියා (Vasa Previa) වල ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා

වෛද්‍යවරු මේ තත්ත්වය ප්‍රධාන වර්ග දෙකකට බෙදනවා. ඒ මොනවද කියලා බලමු.

1. පළවෙනි වර්ගය: වේලමෙන්ටස් කෝඩ් ඉන්සර්ෂන් (Velamentous Cord Insertion) එක්ක ඇතිවෙන වේසා ප්‍රීවියා

මේක ටිකක් විතර සංකීර්ණ නමක් වගේ පෙනුනට, තේරුම් ගන්න අමාරු නෑ. `(Velamentous cord insertion)` කියන්නේ, පෙකණිවැල හරියටම වැදෑමහට සම්බන්ධ නොවී, වැදෑමහෙන් පිටතින්, ආරක්ෂාවක් නැතුව ඒකෙ ලේ නාළ ගමන් කරන එකටයි. සාමාන්‍යයෙන් පෙකණිවැල කෙළින්ම වැදෑමහට සවි වෙලානේ තියෙන්නේ.

දැන් හිතන්න, මේ විදිහට ආරක්ෂාවක් නැති ලේ නාළ තියෙනකොට, වැදෑමහත් ගර්භාෂයේ පහළින්, ගැබ්ගෙල කිට්ටුව පිහිටලා තිබුණොත් (මේකට කියනවා `low-lying placenta` කියලා), ප්‍රසූතිය පටන් අරගෙන බබා ගැබ්ගෙල පැත්තට එනකොට, අර ලේ නාළ තෙරපිලා, පිපිරෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි.

2. දෙවෙනි වර්ගය: බයිලෝබ්ඩ් ප්ලැසන්ටා (Bilobed Placenta) එක්ක ඇතිවෙන වේසා ප්‍රීවියා

මේකෙදි වෙන්නේ, ඔයාගේ වැදෑමහ එකම කොටසක් විදිහට නැතුව, කොටස් දෙකකට (lobes) බෙදිලා තියෙන එක. හරියට පෙනහළු දෙකක් වගේ. එතකොට, පෙකණිවැල මේ කොටස් දෙක සම්බන්ධ කරමින් පිහිටන්න පුළුවන්. මේ කොටස් දෙක අතරින් යන, ආරක්ෂාවක් නැති ලේ නාළ ගැබ්ගෙල කිට්ටුවෙන් ගමන් කරනවා නම්, ප්‍රසූතිය පටන් ගත්තම ඒවා පිපිරෙන්න පුළුවන්.

වේසා ප්‍රීවියා (Vasa Previa) සහ ප්ලැසන්ටා ප්‍රීවියා (Placenta Previa) අතර වෙනස මොකක්ද?

මේ නම් දෙක ටිකක් සමාන නිසා පටලවාගන්න පුළුවන්. ඒත් මේ දෙක කියන්නේ තත්ත්වයන් දෙකක්.

• ප්ලැසන්ටා ප්‍රීවියා `(Placenta Previa)` කියන්නේ, වැදෑමහ ගර්භාෂයේ උඩ හරියේ තියෙනවා වෙනුවට, ගර්භාෂයේ පහළින්, ගැබ්ගෙල සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ කොටසක් ආවරණය කරමින් පිහිටන එකටයි. එතකොට, ප්‍රසූතිය පටන් ගන්නකොට, වැදෑමහ ගර්භාෂයට සම්බන්ධ වෙන ලේ නාළ ඇදිලා, ලේ යන්න පුළුවන්.
• වැදගත් දේ තමයි, ප්ලැසන්ටා ප්‍රීවියා තත්ත්වයක් තිබිලා, පස්සේ ඒක උඩට ගියත් (resolved placenta previa) හෝ වැදෑමහ පහළින් පිහිටලා (low-lying placenta) තිබුණොත්, වේසා ප්‍රීවියා `(Vasa Previa)` ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවෙනවා. ඒ කියන්නේ, මේ තත්ත්වයන් දෙක අතර සම්බන්ධයක් තියෙන්න පුළුවන්.

වේසා ප්‍රීවියා (Vasa Previa) කොච්චර බරපතළද?

ඇත්තටම, වේසා ප්‍රීවියා කියන්නේ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන බරපතළ තත්ත්වයක්. කලින් හඳුනා නොගත්තොත්, බබා මළ දරු උපතක් (`stillbirth`) විදිහට ඉපදෙන්න පවා ඉඩ තියෙනවා.

ඒත්, මෙන්න මේක හොඳට මතක තියාගන්න: ගර්භණී කාලෙදිම මේ තත්ත්වය හඳුනාගෙන (`prenatal diagnosis`), හරියට ප්‍රතිකාර කරලා, සැලසුම් කරපු සිසේරියන් සැත්කමක් (`C-section`) මගින් බබාව බිහි කළොත්, බබාව බේරගන්න තියෙන හැකියාව 98.6% ක් තරම් ඉහළයි!

ඒ නිසා, බය වෙනවා වෙනුවට, නිවැරදිව දැනුවත් වෙලා, වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම දේ.

මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම බලපාන්නේ කාටද? (අවදානම් සාධක)

වේසා ප්‍රීවියා `(Vasa Previa)` ඇතිවෙන්න වැඩි ඉඩකඩක් තියෙන්නේ මේ වගේ අයට:

• ඔයාට `velamentous cord insertion` (පෙකණිවැල වැදෑමහට හරියට සවි නොවීම) හෝ `bilobed/multilobed placenta` (වැදෑමහ කොටස් කිහිපයකට බෙදී තිබීම) වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්.
• ඔයාගේ වැදෑමහ ගර්භාෂයේ පහළින්, ගැබ්ගෙල සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ අර්ධ වශයෙන් ආවරණය වන සේ පිහිටලා තියෙනවා නම් (`placenta previa` or `low-lying placenta`).
• ඔයා මීට කලින් සිසේරියන් සැත්කම් (`C-sections`) කරගෙන තියෙනවා නම්.
• ඔයා නල දරු උපත් ක්‍රමය (`IVF - In Vitro Fertilization`) මගින් ගැබ්ගෙන ඉන්නවා නම්.
• ඔයා නිවුන් දරුවන් හෝ තුන් නිවුන් දරුවන් (`multiples`) බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
• ඔයා මීට කලින් ගර්භාෂයේ සැත්කම් (`uterine surgeries`) කරගෙන තියෙනවා නම්.

මේ අවදානම් සාධක ඔයාට තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයා ඒ ගැන වැඩි අවධානයක් යොමු කරයි.

වේසා ප්‍රීවියා (Vasa Previa) කොච්චර සුලභද?

මේක ඇත්තටම ඉතාමත් දුර්ලභ තත්ත්වයක්. සාමාන්‍යයෙන් දරු ප්‍රසූතීන් 2,500 කින් එකක විතර තමයි මේක දකින්න ලැබෙන්නේ. හැබැයි, නල දරු උපත් (`IVF`) මගින් ගැබ්ගන්නා අවස්ථාවලදී මේ තත්ත්වය දකින්න ලැබෙන වාර ගණන ටිකක් වැඩියි, ඒ කියන්නේ ප්‍රසූතීන් 200 කින් එකක විතර.

වේසා ප්‍රීවියා (Vasa Previa) වල ලක්ෂණ මොනවද?

ගොඩක් වෙලාවට, වේසා ප්‍රීවියා තියෙන අම්ම කෙනෙක්ට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි, ගර්භණී කාලයේදී කරන අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණ (`ultrasound scans`) ගොඩක් වැදගත් වෙන්නේ. වෛද්‍යවරුන්ට මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ ඒ ස්කෑන් පරීක්ෂණ වලින්.

හැබැයි, ඉතාමත් කලාතුරකින්, සමහර අයට ගර්භණී කාලයේ දෙවෙනි හෝ තුන්වෙනි ත්‍රෛමාසිකයේදී (second or third trimester) වේදනාවක් නැතුව යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ ටිකක් යන්න පුළුවන්. මේ ලේ සාමාන්‍ය රතු පාටට වඩා ටිකක් තද රතු පාට වෙන්න පුළුවන්. ඒක සමහරවිට ඔයාගේ ලේ නෙවෙයි, බබාගේ ලේ (`fetal blood`) කියන එකේ ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන්. ගර්භණී කාලයේදී, වේදනාවත් එක්ක හරි වේදනාවක් නැතුව හරි, කොයිම වෙලාවකවත් යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ යනවා නම්, ඒක කොච්චර පොඩි ප්‍රමාණයක් වුණත්, වහාම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න.

වේසා ප්‍රීවියා (Vasa Previa) ඇතිවෙන්න හේතුව මොකක්ද?

මේකට ප්‍රධාන හේතුව තමයි, කලිනුත් කිව්වා වගේ, ඔයාවයි බබාවයි සම්බන්ධ කරන පෙකණිවැලේ ලේ නාළ, ආරක්ෂාවක් නැතුව ගැබ්ගෙල කිට්ටුවෙන් ගමන් කරන එක. සාමාන්‍යයෙන් පෙකණිවැල කෙළින්ම වැදෑමහට සම්බන්ධ වෙලා, ලේ නාළ හොඳට ආරක්ෂා වෙලා තියෙනවනේ. ඒත් වේසා ප්‍රීවියා වලදී, මේ ලේ නාළ එළියෙන් යනවා විතරක් නෙවෙයි, දරු ප්‍රසූතියේදී වැඩිපුරම තෙරපීමට ලක්වෙන, ගැබ්ගෙල කිට්ටුවමයි පිහිටන්නේ.

වේසා ප්‍රීවියා (Vasa Previa) හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

සාමාන්‍යයෙන් වේසා ප්‍රීවියා හඳුනාගන්නේ ගර්භණී කාලයේ සති 18ත් 26ත් අතර කරන අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණ වලදී. ඔයාගේ ස්කෑන් පරීක්ෂණයේදී `bilobed placenta` (වැදෑමහ කොටස් දෙකකට බෙදී තිබීම) හෝ `velamentous cord insertion` (පෙකණිවැල වැදෑමහට හරියට සවි නොවීම) වගේ වේසා ප්‍රීවියා වලට අවදානම් සාධක පෙනුනොත්, වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් යෝනි මාර්ගය හරහා කරන විශේෂ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් (`transvaginal ultrasound`) කරන්න. මේකෙන් ගැබ්ගෙල කට (`cervical os`) කිට්ටුව පෙකණිවැලේ ලේ නාළ තියෙනවද කියලා පැහැදිලිව බලන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට වෛද්‍යවරු කලර් ඩොප්ලර් (`Color Doppler`) කියන අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් තාක්ෂණයත් පාවිච්චි කරනවා. ඒකෙන් ලේ ගලන විදිහ පාට වලින් පෙන්නන නිසා, ලේ නාළ තියෙන තැන් ලේසියෙන්ම අඳුරගන්න පුළුවන්.

වෛද්‍යවරයා මේ දේවල් ගැන විශේෂයෙන් බලයි:

• වැදෑමහ ගැබ්ගෙල කටට සාපේක්ෂව කොතනද තියෙන්නේ කියලා.
• වැදෑමහට කොටස් කිහිපයක් තියෙනවද කියලා (`multiple lobes`).
• පෙකණිවැල පිහිටලා තියෙන තැන.

වේසා ප්‍රීවියා (Vasa Previa) වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

ඔයාට වේසා ප්‍රීවියා `(Vasa Previa)` තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තොත්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා අනිවාර්යයෙන්ම සැලසුම් කරපු සිසේරියන් සැත්කමක් (`C-section`) මගින් බබාව බිහි කරන්න තීරණය කරයි. ඒ වගේම, ඔයාගේ ගර්භණී කාලය පුරාවටම ඔයාවයි බබාවයි ගොඩක් ළඟින් නිරීක්ෂණය කරයි. මෙතනදී වෛද්‍යවරුන්ගේ ප්‍රධාන අරමුණ වෙන්නේ, පුළුවන් තරම් කාලයක් බබාව කුස ඇතුළෙම තියාගෙන, ඒත් එක්කම ප්‍රසූතිය පටන් අරගෙන අර ලේ නාළ වලට හානියක් වෙන්න කලින් බබාව ආරක්ෂිතව එළියට ගන්න එකයි.

ඔයාගේ ගර්භණී සැලැස්මට මේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:

• නොන්-ස්ට්‍රෙස් ටෙස්ට් (`Non-stress tests`): සතියකට දෙපාරක් විතර බබාගේ හෘද ස්පන්දනය බලන මේ පරීක්ෂණ කරන්න කියයි. මේවා ඔයාටයි බබාටයි දෙන්නටම සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිතයි.
• කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (`Corticosteroids`): සිසේරියන් සැත්කමට කලින් බබාගේ පෙනහළු හොඳින් වර්ධනය වෙන්න උදව් වෙන මේ බෙහෙත් වර්ගය දෙන්න පුළුවන්. මොකද, සමහරවිට බබාව ටිකක් කලින් ගන්න වෙන නිසා, පෙනහළු මේරීම වැදගත්.
• රෝහල් ගත කිරීම (`Inpatient management`): සමහරවිට, බබාව බිහි කරන්න දින කිහිපයකට කලින් ඉඳලම ඔයාව රෝහලේ නතර කරගෙන, ළඟින්ම නිරීක්ෂණය කරන්න වෛද්‍යවරයා තීරණය කරන්න පුළුවන්. ඔයාගේ කලින් ලෙඩ රෝග, ප්‍රසූතිය ඉක්මනට පටන් ගන්න තියෙන ඉඩකඩ, ඔයා රෝහලට කොච්චර දුරින්ද ඉන්නේ වගේ කරුණු බලලා තමයි මේ තීරණය ගන්නේ.
• සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කම (සති 34ත් 37ත් අතර): වේසා ප්‍රීවියා එක්ක එන සංකූලතා අවම කරගන්න, බබාව එළියට ගන්න හොඳම වෙලාව ගැන වෛද්‍යවරයා ඔයා එක්ක කතා කරයි. ගොඩක් වෙලාවට බබාව ටිකක් කලින් ගන්න නිසා, ඉපදුනාට පස්සේ බබාට නවජ දැඩි සත්කාර ඒකකයේ (`NICU - Neonatal Intensive Care Unit`) ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නත් පුළුවන්.

ඔයාගේ විශේෂිත ගර්භණී සැලැස්ම තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ තත්ත්වය අනුවයි. ඒ නිසා, වෛද්‍යවරයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම.

වේසා ප්‍රීවියා (Vasa Previa) "හදන්න" පුළුවන්ද?

ඇත්තටම, වේසා ප්‍රීවියා කියන තත්ත්වය "හදන්න" බෑ. ඒ කියන්නේ, අර ලේ නාළ තියෙන විදිහ වෙනස් කරන්න බෑ. හැබැයි, මේ තත්ත්වය කළමනාකරණය කරලා, නිරෝගී බබෙක්ව සාර්ථකව බිහි කරන්න හොඳ සැලැස්මක් හදාගන්න පුළුවන්. ඔයාටයි බබාටයි දෙන්නටම ආරක්ෂිතව බබාව බිහි කරන්න, සිසේරියන් සැත්කම කරන්න හොඳම වෙලාව මොකක්ද කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න.

වේසා ප්‍රීවියා (Vasa Previa) අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්ද?

වේසා ප්‍රීවියා ඇතිවීමේ අවදානම ඔයාට අඩු කරගන්න බැහැ. ඒක අපේ අතේ තියෙන දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි, මේකෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් දරුණුම සංකූලතා වලින් බේරෙන්න තියෙන අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඒ කොහොමද? නිතිපතා ගර්භණී සායන වලට සහභාගී වෙලා, වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපැදීමෙන්. මේ තත්ත්වය කලින්ම හඳුනාගන්න එක තමයි හොඳම ප්‍රතිඵල ලබාගන්න තියෙන ප්‍රධානම දේ.

මට වේසා ප්‍රීවියා (Vasa Previa) තියෙනවා නම්, මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

ඔයාට වේසා ප්‍රීවියා තියෙනවා නම්, ඔයා සාමාන්‍ය දරු ප්‍රසූතියක් (`vaginal delivery`) වෙනුවට සිසේරියන් සැත්කමක් (`C-section`) බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන. ඒ වගේම, ගර්භණී කාලය පුරාවටම අමතරව නිරීක්ෂණ පරීක්ෂණ වලට භාජනය වෙන්නත් සිද්ධ වෙයි. මේ අමතර සැලකිල්ල තමයි නිරෝගී බබෙක්ව මේ ලෝකෙට ගේන්න ඔයාට උදව් වෙන්නේ.

වේසා ප්‍රීවියා (Vasa Previa) බබාට බලපානවද?

මේ තත්ත්වය බබාට කොහොම බලපානවද කියන එක රඳා පවතින්නේ ඒක කොච්චර ඉක්මනට හඳුනාගන්නවද කියන එක මතයි. වේසා ප්‍රීවියා හඳුනා නොගත්තොත්, කලල මරණ අනුපාතය 56% ත් 60% ත් අතර තරම් ඉහළ අගයක් ගන්න පුළුවන්. ඒත්, ගර්භණී කාලයේදීම හඳුනාගෙන, හරියට කළමනාකරණය කරලා, සිසේරියන් සැත්කමකින් බබාව බිහි කළොත්, බබා ජීවත් වීමේ හැකියාව 97% ක් තරම් ඉහළයි. සමහර අවස්ථාවලදී, බබා ඉපදුනාට පස්සේ `NICU` එකේ අමතර සත්කාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම බබා ටිකක් කලින් ඉපදුනොත්. ඒත්, වේසා ප්‍රීවියා තියෙන අවස්ථාවල කරන සිසේරියන් සැත්කම් වලින් ලැබෙන ප්‍රතිඵල ගොඩක් හොඳයි.

මම මගේ වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න ඕන කවදද?

ගර්භණී කාලය පුරාවටම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාව නියමිත දිනවලට හමුවෙන්න. ඒ වගේම, නිර්දේශ කරන හැම අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයකටම සහභාගී වෙන්න. ඔයාට වේසා ප්‍රීවියා තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තොත්, ඔයාට තවත් අමතර වාර ගණනක් වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න සිද්ධ වෙයි.

ඔයාගේ ගර්භණී කාලයේ දෙවෙනි හෝ තුන්වෙනි ත්‍රෛමාසිකයේදී යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ යනවා දැක්කොත්, වහාම වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න. ලේ වහනය අධික නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයට යන්න.

මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයාට වේසා ප්‍රීවියා තියෙනවා නම්, දරුණු සංකූලතා අඩු කරගන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න. උදාහරණයක් විදිහට:

• "මට ලිංගිකව එක්වීමෙන් වැළකිලා ඉන්න (`pelvic rest`) එක හොඳද?"
• "නිරෝගී ගර්භණී කාලයක් ගත කරන්න මට පුරුදු කරගන්න පුළුවන් පුරුදු මොනවද?"

ගර්භණී කාලයේ සංකූලතා ඇතිවෙන එක ඇත්තටම බය හිතෙන දෙයක්. ඒත්, ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ නෑ ඔයාට නිරෝගී ගර්භණී කාලයක්, දරු ප්‍රසූතියක් සහ නිරෝගී බබෙක් ලැබෙන්නේ නෑ කියලා. ඔයාට වේසා ප්‍රීවියා තියෙනවා කියලා දැනගන්න එක, සාර්ථක සිසේරියන් සැත්කමක් සැලසුම් කරන්න තියෙන පළවෙනි පියවර. ඔයාගේ මේ රෝග විනිශ්චය, දරු ප්‍රසූතිය සඳහා වන සැලසුම් වලට කොහොම බලපායිද කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක හොඳින් කතා කරන්න.

කෙටියෙන් මතක තියාගන්න (Take-Home Message)

වේසා ප්‍රීවියා `(Vasa Previa)` කියන්නේ ගර්භණී සමයේදී ඇතිවිය හැකි, තරමක් දුර්ලභ නමුත් බරපතළ තත්ත්වයක්.

• මේකෙදි වෙන්නේ, බබාගේ පෙකණිවැලේ ලේ නාළ ආරක්ෂාවක් නැතුව ගැබ්ගෙල හරහා ගමන් කිරීමයි.
• කලින්ම හඳුනා ගැනීම ඉතාම වැදගත්. ගොඩක් වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වන නිසා, නිතිපතා ස්කෑන් පරීක්ෂණ වලට යන එක අත්‍යවශ්‍යයි.
• ප්‍රධාන ප්‍රතිකාරය තමයි සැලසුම් කරපු සිසේරියන් සැත්කමක් (`C-section`) මගින් බබාව බිහි කිරීම.
• කලින් හඳුනාගෙන, නිසි කළමනාකරණයකින් බබාගේ ජීවිතය බේරාගැනීමේ හැකියාව ඉතා ඉහළයි (97% කට වැඩියි).
• ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ නිතරම කතා කර, ඔවුන්ගේ උපදෙස් පිළිපදින්න. බය වෙන්න එපා, ඔබ තනිවම නෙවෙයි. නිවැරදි දැනුම සහ වෛද්‍ය සහයෝගයත් එක්ක මේ තත්ත්වයට සාර්ථකව මුහුණ දෙන්න පුළුවන්.

---

` වේසා ප්‍රීවියා, Vasa Previa, ගර්භණීභාවය, ගර්භණී සංකූලතා, පෙකණිවැල, වැදෑමහ, සිසේරියන් සැත්කම, කලල සෞඛ්‍යය, prenatal diagnosis