Bạn có bị thiếu máu không? Hãy cùng tìm hiểu về bệnh thiếu máu hồng cầu khổng lồ!

Bạn có cảm thấy mệt mỏi suốt ngày không? Bạn có cảm thấy buồn ngủ cả ngày và cơ thể không có sức sống để làm bất cứ việc gì? Đôi khi da bạn trở nên nhợt nhạt và bạn cảm thấy hơi khó thở? Đừng xem nhẹ những điều này như những hiện tượng bình thường. Đây có thể là dấu hiệu của một vấn đề về máu. Hôm nay chúng ta sẽ nói về bệnh thiếu máu hồng cầu khổng lồ (Megaloblastic Anemia ), một tình trạng gây ra các triệu chứng như vậy, đặc biệt là khi bạn thiếu vitamin B12 và vitamin B9 (còn được gọi là folate).

Bệnh thiếu máu hồng cầu khổng lồ là gì?

Nói một cách đơn giản, thiếu máu hồng cầu khổng lồ là một loại thiếu máu ảnh hưởng đến các tế bào hồng cầu trong máu. Điều xảy ra trong trường hợp này là các tế bào hồng cầu được sản xuất trong tủy xương của chúng ta trở nên lớn hơn bình thường . Đó là lý do tại sao nó còn được gọi là 'thiếu máu hồng cầu to', có nghĩa là thiếu các tế bào máu lớn .

Nói cách khác, đây là chứng thiếu máu do thiếu vitamin . Tình trạng này xảy ra khi cơ thể không nhận đủ hai chất dinh dưỡng , vitamin B12 và vitamin B9 ( folate ) . Nhưng đừng lo lắng, bác sĩ có thể điều trị tình trạng này bằng cách bổ sung vitamin B12 và B9.

Bệnh thiếu máu hồng cầu khổng lồ ảnh hưởng đến cơ thể chúng ta như thế nào?

Hãy nhớ rằng, cơ thể chúng ta cần một lượng nhất định các tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Bởi vì các tế bào hồng cầu này vận chuyển oxy từ phổi đến các mô khắp cơ thể, và chúng cũng vận chuyển carbon dioxide trở lại. Giống như tất cả các tế bào máu khác, tế bào hồng cầu bắt đầu từ các tế bào gốc trong tủy xương của chúng ta.

Vitamin B12 và vitamin B9 rất cần thiết cho sự hình thành hồng cầu bình thường. Nếu thiếu chúng, cơ thể sẽ sản sinh ra một loại tế bào bất thường gọi là tế bào khổng lồ (megaloblast) .

Hãy tưởng tượng, những tế bào khổng lồ này, những tế bào phân chia và nhân lên như các tế bào khỏe mạnh, lại không tạo ra tế bào mới. Điều đó có nghĩa là số lượng hồng cầu trong tủy xương giảm đi. Lý do khác là những tế bào bất thường này rất lớn. Trên thực tế, chúng lớn đến mức đôi khi thậm chí không thể thoát ra khỏi tủy xương và đi vào hệ thống máu. Ngay cả khi chúng vào được, những tế bào bất thường này cũng chết nhanh hơn các tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Khi tất cả những điều này kết hợp lại, số lượng hồng cầu trong cơ thể giảm đi, gây ra bệnh thiếu máu, tức là thiếu máu.

Đây có phải là một căn bệnh nghiêm trọng không?

Một trong những nguyên nhân gây thiếu máu hồng cầu khổng lồ là thiếu vitamin B12. Nếu không được điều trị, thiếu vitamin B12 có thể dẫn đến các vấn đề về thần kinh . Ví dụ, mất trí nhớ, mất thăng bằng và cảm giác tê hoặc châm chích ở các chi, được gọi là "dị cảm". Vì vậy, đây không phải là vấn đề có thể xem nhẹ.

Bệnh này phổ biến đến mức nào?

Bệnh thiếu máu hồng cầu khổng lồ không phải là bệnh hiếm gặp, nhưng các bác sĩ chưa có đủ dữ liệu để xác định chính xác có bao nhiêu người mắc bệnh này.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh thiếu máu hồng cầu khổng lồ?

Như đã đề cập trước đó, lý do chính là tủy xương của chúng ta không có đủ vitamin B12 hoặc vitamin B9 để tạo ra các tế bào hồng cầu khỏe mạnh mang oxy đi khắp cơ thể.

Nguyên nhân nào gây ra tình trạng thiếu vitamin B12?

Một số người bị thiếu vitamin B12 do không ăn đủ các thực phẩm giàu vitamin B12, chẳng hạn như thịt, cá, trứng và sữa. Những người khác gặp vấn đề trong việc hấp thụ vitamin B12, hoặc do một số bệnh lý hoặc do các phương pháp điều trị y tế. Các bệnh lý đó bao gồm:

• Thiếu máu ác tính: Đây là một rối loạn tự miễn dịch ngăn cản cơ thể hấp thụ vitamin B12 .
• Cắt bỏ một phần dạ dày: Đây là phẫu thuật cắt bỏ một phần dạ dày. Điều này có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ vitamin B12.
• Hội chứng Zollinger-Ellison: Đây là một tình trạng hiếm gặp, đồng thời cũng ngăn cản cơ thể hấp thụ vitamin B12.
• Hội chứng tắc nghẽn đường ruột: Đây là tình trạng thức ăn chúng ta tiêu hóa không di chuyển đúng cách qua ruột và bị tắc nghẽn ở một chỗ, nơi vi khuẩn phát triển và sử dụng hết vitamin B12.
• Nhiễm sán dây ở cá: Nhiễm sán dây có thể xảy ra do ăn cá chưa nấu chín kỹ hoặc bị nhiễm bệnh. Loại sán dây này sống bằng cách hấp thụ vitamin B12.
• Suy tuyến tụy: Trong tình trạng này, tuyến tụy của bạn không thể sản xuất đủ enzyme tiêu hóa để tiêu hóa thức ăn. Điều này có nghĩa là bạn có thể không nhận đủ tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết, chẳng hạn như vitamin B12 hoặc B9.

Nguyên nhân nào gây ra tình trạng thiếu vitamin B9 (folate)?

Tình trạng thiếu vitamin B9 (folate) có thể xảy ra nếu chúng ta không bổ sung đủ rau xanh, trái cây, thịt và các loại đậu vào chế độ ăn hàng ngày, hoặc các thực phẩm được tăng cường axit folic. Ngoài ra còn có những nguyên nhân khác:

• Các bệnh về hệ tiêu hóa: Nếu bạn mắc các bệnh như bệnh Crohn hoặc bệnh celiac, hệ tiêu hóa của bạn có thể không hấp thụ axit folic đúng cách.
• Lạm dụng rượu bia : Những người uống nhiều rượu bia đôi khi thay thế thức ăn bằng rượu. Kết quả là, họ không nhận đủ folate.
• Nấu quá chín rau củ quả: Khi nấu quá chín rau củ quả, nhiệt độ cao có thể phá hủy folate có sẵn trong chúng.
• Thiếu máu tán huyết: Đây là một bệnh về máu trong đó các tế bào hồng cầu của bạn bị phá hủy và tủy xương không thể sản sinh chúng lại đủ nhanh.
• Một số loại thuốc: Một số thuốc chống động kinh và thuốc điều trị loét ruộtCác loại thuốc dùng để điều trị viêm loét đại tràng có thể cản trở sự hấp thụ folate một cách bình thường.
• Chạy thận nhân tạo: Những người đang chạy thận nhân tạo đôi khi bị giảm cảm giác thèm ăn do suy thận. Điều này có thể ảnh hưởng đến lượng vitamin B12 mà họ nhận được từ thực phẩm. (Bạn cũng nên đọc thêm về vitamin B9 ở đây, mặc dù bài viết gốc nói về B12, nhưng cũng có thể là B9 tùy thuộc vào ngữ cảnh.)

Các triệu chứng của bệnh thiếu máu hồng cầu khổng lồ là gì?

Các triệu chứng của thiếu máu hồng cầu khổng lồ tương tự như các triệu chứng của các loại thiếu máu khác:

• Mệt mỏi: Cảm thấy quá mệt mỏi đến mức không thể thực hiện các công việc hàng ngày.
• Yếu đuối: Cảm giác như toàn thân không còn sức sống, không thể cử động hay làm bất cứ việc gì.
• Da tái nhợt: Da bạn trở nên tái nhợt hơn bình thường.
• Khó thở: Cảm giác hụt ​​hơi, khó hít thở sâu.
• Chóng mặt hoặc ngất xỉu: Cảm giác quay cuồng hoặc mất ý thức.

Đặc biệt, thiếu vitamin B12 đôi khi có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh, gây ra các triệu chứng như tê bì chân tay, mất cảm giác hoặc yếu cơ.

Các bác sĩ xác định điều này bằng cách nào?

Bác sĩ chẩn đoán bệnh thiếu máu hồng cầu khổng lồ bằng cách khám sức khỏe và hỏi bạn về các triệu chứng. Họ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu, chẳng hạn như:

• Xét nghiệm công thức máu toàn phần (FBC): Xét nghiệm này kiểm tra số lượng và chức năng của hồng cầu.
• Xét nghiệm phết máu ngoại vi (PBS): Xét nghiệm này bao gồm việc quan sát các tế bào máu dưới kính hiển vi. Mặc dù một số xét nghiệm máu được phân tích bằng máy móc, nhưng trong trường hợp này, bác sĩ sẽ quan sát các tế bào và đưa ra kết luận.
• Số lượng hồng cầu lưới: Xét nghiệm này đo số lượng hồng cầu chưa trưởng thành (hồng cầu lưới) trong tủy xương của bạn. Điều này giúp bác sĩ xác định xem tủy xương của bạn có sản xuất đủ hồng cầu khỏe mạnh hay không.

Việc này được xử lý như thế nào?

Các bác sĩ điều trị bệnh thiếu máu hồng cầu khổng lồ bằng cách bổ sung vitamin. Hãy xem thông tin này:

• Điều trị thiếu vitamin B12: Bác sĩ có thể khuyên bạn tiêm vitamin B12 trong vài tuần cho đến khi nồng độ vitamin B12 trở lại bình thường. Nếu tình trạng thiếu vitamin B12 của bạn là do vấn đề về khả năng hấp thụ B12 của cơ thể, bạn có thể cần tiêm B12 vài tháng một lần trong suốt cuộc đời. Ngoài ra, những người thiếu vitamin B12 do bệnh thiếu máu ác tính có thể cần bổ sung vitamin B12 suốt đời.
• Điều trị thiếu vitamin B9: Bác sĩ có thể kê đơn viên axit folic để khắc phục tình trạng thiếu vitamin B9. Họ cũng sẽ kiểm tra nồng độ vitamin B12 của bạn để đảm bảo chúng nằm trong giới hạn bình thường. Điều này là do đôi khi bổ sung vitamin B9 có thể làm giảm các triệu chứng của bệnh thiếu máu hồng cầu khổng lồ và che giấu tình trạng thiếu vitamin B12 tiềm ẩn (có thể gây tổn thương thần kinh).

Làm thế nào chúng ta có thể giảm nguy cơ mắc bệnh này?

Có một số cách để giảm thiểu rủi ro:

• Hãy cố gắng ăn một chế độ ăn uống cân bằng, ưu tiên các thực phẩm chứa vitamin B12 và vitamin B9 .
• Hạn chế uống rượu. Uống rượu thường xuyên có thể ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa và ngăn cản cơ thể hấp thụ vitamin B12.
• Nếu bạn mắc bệnh lý nào đó khiến bạn không thể hấp thụ được các vitamin này, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để điều trị.

Thực phẩm chứa vitamin B12:

• Thực phẩm có nguồn gốc động vật: Thịt đỏ, cá, gia cầm, trứng, sữa và các sản phẩm từ sữa khác rất giàu vitamin B12.
• Thực phẩm tăng cường: Đây là những thực phẩm được bổ sung nhân tạo một số vitamin và chất dinh dưỡng không có sẵn tự nhiên. Ví dụ bao gồm một số loại ngũ cốc ăn sáng, men dinh dưỡng, một số loại sữa thực vật và một số loại bánh mì. Điều quan trọng là phải kiểm tra nhãn thông tin dinh dưỡng trên bao bì thực phẩm để đảm bảo thực phẩm đó được bổ sung vitamin B12.

Các loại thực phẩm giàu vitamin B9 (folate):

• Rau củ: Các loại rau lá xanh đậm (như rau bina, cải xoăn), đậu Hà Lan, đậu và các loại cây họ đậu.
• Trái cây: Các loại trái cây họ cam quýt (như cam và quýt).
• Thực phẩm có nguồn gốc động vật: gan, hải sản, thịt và gia cầm.
• Trứng và các sản phẩm từ sữa.
• Thực phẩm tăng cường: Một số loại bánh mì, bột mì, mì ống, gạo và ngũ cốc có chứa axit folic. Ngoài ra, hãy kiểm tra nhãn trên bao bì thực phẩm để đảm bảo thực phẩm đó được tăng cường vitamin B9 (axit folic).

Tôi có thể gặp phải những vấn đề gì nếu mắc bệnh thiếu máu hồng cầu khổng lồ?

Nhiều người khỏi bệnh thiếu máu hồng cầu khổng lồ sau khi bổ sung vitamin. Bác sĩ sẽ theo dõi định kỳ nồng độ vitamin của bạn để đảm bảo bạn nhận đủ vitamin B12 và vitamin B9. Ví dụ, bạn có thể được xét nghiệm máu vài tuần sau khi bắt đầu điều trị để xem liệu việc bổ sung vitamin có làm tăng nồng độ vitamin B12 và/hoặc B9 của bạn hay không.

Tôi nên chăm sóc bản thân mình như thế nào?

Bạn có thể chăm sóc bản thân theo cách này:

• Hãy uống bổ sung vitamin đúng theo chỉ định của bác sĩ.
• Hãy hình thành thói quen ăn uống lành mạnh để đảm bảo bạn nhận đủ lượng vitamin B12 và vitamin B9 cần thiết.
• Hãy chăm sóc sức khỏe của bạn và đi khám bác sĩ nếu bạn cảm thấy mình lại có các triệu chứng thiếu máu.

Hãy nhớ rằng, nếu bạn bị thiếu máu hồng cầu khổng lồ, điều đó có nghĩa là bạn không nhận đủ vitamin B12 và/hoặc vitamin B9. Những vitamin này giúp cơ thể bạn tạo ra các tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Tế bào hồng cầu khỏe mạnh thực hiện nhiệm vụ thiết yếu là vận chuyển oxy khắp cơ thể. May mắn thay, các bác sĩ có thể khắc phục sự thiếu hụt này bằng cách bổ sung các chất để tăng mức vitamin B12 và vitamin B9 của bạn. Bạn cũng có thể ăn một chế độ ăn giàu vitamin và hỏi bác sĩ về các cách để đảm bảo bạn nhận đủ vitamin B12 và vitamin B9.

Tóm tắt (Thông điệp chính)

Được rồi, vậy chúng ta hãy tóm tắt lại những gì đã thảo luận hôm nay. Thiếu máu hồng cầu khổng lồ là tình trạng tủy xương sản sinh ra các tế bào hồng cầu lớn, bất thường khi cơ thể thiếu vitamin B12 hoặc vitamin B9 (folate).

• Các triệu chứng chính là mệt mỏi cực độ, suy yếu, da xanh xao và khó thở. Thiếu vitamin B12 cũng có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh.
• Nguyên nhân có thể là do không hấp thụ đủ các vitamin này từ thực phẩm, hoặc do một tình trạng bệnh lý nào đó ngăn cản cơ thể hấp thụ chúng.
• Bệnh này được chẩn đoán thông qua xét nghiệm máu, đặc biệt là các xét nghiệm như xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC) và phết máu ngoại vi.
• Việc điều trị bao gồm bổ sung vitamin B12 và axit folic, một số người có thể cần dùng lâu dài.
• Cách tốt nhất để phòng ngừa và kiểm soát bệnh là ăn uống cân bằng, giàu vitamin B12 và B9, hạn chế rượu bia và điều trị đúng cách các bệnh lý tiềm ẩn.

Vì vậy, nếu bạn có những triệu chứng này, tốt nhất nên đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt. Bởi vì nếu được phát hiện sớm, việc điều trị sẽ dễ dàng hơn và thời gian hồi phục sẽ nhanh hơn.