ඔයාගේ ඇඟේ පිරිමි හෝමෝන වැඩි වෙලාද? ගැහැණු අයට පිරිමි ලක්ෂණ එන එක (Virilization) ගැන කතා කරමු!

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හිතෙනවද ඔයාගේ ශරීරයේ ගැහැණු කෙනෙක්ට නොගැලපෙන විදිහේ වෙනස්කම් වෙනවා කියලා? සමහරවිට කටහඬ ටිකක් ගොරෝසු වෙනවා වගේ, නැත්නම් මුහුණේ, ඇඟේ අනවශ්‍ය විදිහට රෝම එනවා වගේ. මේ දේවල් නිසා හිතටත් ලොකු බරක් දැනෙනවා නේද? ඇත්තටම මේ තත්ත්වයට අපි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී කියන්නේ `(Virilization)` කියලා. නම ඇහුවම ටිකක් බය හිතෙන වචනයක් වගේ පෙනුනට, මේක මොකක්ද, ඇයි වෙන්නේ, කොහොමද හොයාගන්නේ, ප්‍රතිකාර තියෙනවද කියන දේවල් අපි අද හරියටම, සරලව කතා කරමු. එතකොට ඔයාට මේ ගැන පැහැදිලි අවබෝධයක් ගන්න පුළුවන්.

`(Virilization)` කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම කිව්වොත්...

සරලවම කිව්වොත්, `(Virilization)` (මේක උච්චාරණය කරන්නේ ‘වී-ර-ලයි-සේ-ෂන්’ වගේ) කියන්නේ ගැහැණු කෙනෙක්ගේ ශරීරයේ පිරිමි ලක්ෂණ වර්ධනය වීම හෝ අලුත උපන් ගැහැණු දරුවෙක්ගේ ශරීරයේ උපතේදීම පිරිමි හෝමෝන වලට නිරාවරණය වීමේ ලක්ෂණ පෙන්වීමයි. මේක වෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි `(Adrenal glands)` වලින් පිරිමි හෝමෝන, ඒ කියන්නේ `(Androgen)` කියන වර්ගය, ඕනවට වඩා නිපදවනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා ශක්තිය වර්ධනයට ගන්න `(Anabolic steroids)` වගේ දේවල් පාවිච්චි කරනවා නම්.

ගැහැණු සහ පිරිමි අයට `(Virilization)` බලපාන විදිහේ වෙනසක් තියෙනවද?

ඔව්, ගැහැණු කෙනෙක්ට නම් ඕනම වයසකදී මේ `(Virilization)` තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. වැඩිහිටි ගැහැණු කෙනෙක්ට මේක බලපෑවොත් මෙන්න මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:

• පියයුරු ප්‍රමාණයෙන් කුඩා වීම.
• ගර්භාෂය හැකිළීම.
• භගමණිය `(Clitoris)` විශාල වීම.
• මාසික ඔසප් වීම අක්‍රමවත් වීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වීම.

පිරිමි අයට නම් `(Virilization)` කියන තත්ත්වය එච්චර පැහැදිලිව පේන්නේ නෑ. ඉපදෙනකොටම ලක්ෂණ පේන්නෙ නැත්නම්, සමහරවිට වැඩිවියට පත්වෙන කාලෙදි `(Puberty)` තමයි මේ ලක්ෂණ මතුවෙන්නෙ. ගොඩක් වෙලාවට, පිරිමි හෝමෝන `(Androgen)` වැඩියෙන් නිපදවෙන පිරිමි ළමයි, අනිත් ළමයින්ට වඩා කලින් වැඩිවියට පත් වෙනවා. වැඩිහිටි පිරිමි අයගේ නම්, මේ අධික `(Androgen)` හෝමෝන නිසා වෘෂණ කෝෂ වල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වෙලා, දරුවන් ලැබීමේ හැකියාව අඩුවෙන්නත් `(Infertility)` පුළුවන්.

මොනවද මේ `(Virilization)` වල රෝග ලක්ෂණ?

මේ ලක්ෂණ හැමෝටම එක වගේ නෙවෙයි, කෙනාගෙන් කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්‍රධාන වශයෙන් දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ මොනවද කියලා:

• මුහුණේ හෝ ශරීරයේ අනවශ්‍ය ලෙස රෝම වර්ධනය වීම: මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට මුලින්ම පේන ලක්ෂණය. හිතන්නකෝ, නිමාලි වගේ තරුණ ගෑණු ළමයෙක්ට එකපාරටම මූණේ, නිකට හරියේ, උඩුතොල උඩ, පපුවේ, බඩේ, පිටේ වගේ තැන්වල සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා තද, කළු රෝම එන්න පටන් ගන්නවා. සමහර අයට රැවුල එනවා වගේ තද රෝම එන්නත් පුළුවන්.
• කුරුලෑ වැඩිවීම හෝ සම තෙල් සහිත වීම: එකපාරටම කුරුලෑ එන එක වැඩි වෙනවා, සම නිතරම තෙල් ගතියට තියෙනවා නම් ඒකත් මේකේ ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
• අක්‍රමවත් මාසික ඔසප් වීම: සමහරවිට මාස් ශුද්ධිය මාස ගාණකින් එන්නෙ නැතිවෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වෙන්නත් පුළුවන්.
• හිස කෙස් ගැලවී යාම (පිරිමි රටාවට): හරියට පිරිමි අයගේ වගේ නළල දෙපැත්තෙන් හිස කෙස් අඩු වෙලා, තට්ටය පෑදෙන විදිහට හිස කෙස් යන්න පටන් ගන්නවා.
• පියයුරු ප්‍රමාණයෙන් කුඩා වීම: කලින් තිබුණට වඩා පියයුරු පොඩි වෙනවා.
• භගමණිය `(Clitoris)` විශාල වීම: මේකත් සැලකිය යුතු වෙනසක්.
• කටහඬ ගැඹුරු වීම: කටහඬ හිටිහැටියේ ගොරෝසු වෙනවා, හරියට පිරිමි කටහඬක් වගේ වෙනස් වෙනවා.
• ලිංගික ආශාව වැඩි වීම: සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ලිංගික ආශාවන් ඇතිවීමත් දකින්න පුළුවන්.

ඇයි මේ `(Virilization)` ඇතිවෙන්නේ? හේතු මොනවද?

දැන් ඔයාට ප්‍රශ්නයක් ඇති, "ඇයි දෙයියනේ මේ වගේ දෙයක් වෙන්නේ?" කියලා. ප්‍රධානම හේතුව තමයි පිරිමි හෝමෝන, ඒ කියන්නේ `(Androgens)` කියන ඒවා ශරීරයේ ඕනවට වඩා නිපදවීම. මේකට බලපාන්න පුළුවන් සෞඛ්‍ය තත්ත්ව කිහිපයක්ම තියෙනවා:

• සහජ අධිවෘක්ක හයිපර්ප්ලාසියාව `(Congenital adrenal hyperplasia)`: මේක ජානමය තත්ත්වයක්. අපේ වකුගඩු උඩ තියෙන පොඩි ග්‍රන්ථි දෙකක් වන අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි `(Adrenal glands)` වලින් හෝමෝන නිපදවීමේදී වෙන දෝෂයක් නිසා තමයි මේක වෙන්නේ. මේ නිසා `(Androgen)` හෝමෝන වැඩිපුර නිපදවෙනවා.
• බහුඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය `(Polycystic ovary syndrome - PCOS)`: මේක නම් දැන් ගොඩක් ගැහැණු ළමයි, කාන්තාවෝ අතරේ දකින්න ලැබෙන තත්ත්වයක්. ඩිම්බ කෝෂ ආශ්‍රිතව ඇතිවෙන මේ තත්ත්වයේදීත් පිරිමි හෝමෝන වැඩිපුර නිපදවෙන්න පුළුවන්.
• කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය `(Cushing syndrome)`: ශරීරයේ `(Cortisol)` කියන හෝමෝනය වැඩි කාලයක් තිස්සේ අධිකව තිබීම නිසා ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. මේකත් `(Androgen)` මට්ටම වැඩි කරන්න පුළුවන්.
• අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ගෙඩි (උදා: `Adrenal adenoma`): අර මම කලින් කිව්ව `(Adrenal glands)` වල ගෙඩි `(Tumors)` ඇතිවීම. මේ ගෙඩි `(Adrenal adenoma)` වගේ ඒවා බොහෝවිට පිළිකා නොවන (Benign) ඒවා වෙන්න පුළුවන්, හැබැයි සමහර වෙලාවට පිළිකා (Malignant) වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. මේ ගෙඩි වලින් `(Androgen)` නිපදවන්න පුළුවන්.
• ඩිම්බ කෝෂ වල ගෙඩි `(Ovarian tumors)`: ඩිම්බ කෝෂ වල ඇතිවෙන සමහර ගෙඩි වර්ග වලිනුත් `(Androgen)` හෝමෝන වැඩිපුර නිපදවන්න පුළුවන්.

මේ වෛද්‍යමය හේතු වලට අමතරව, ශාරීරික সক্ষমතාවය වැඩි කරගන්න, මස් පිඬු වර්ධනය කරගන්න ගන්න `(Anabolic steroids)` නිසාත් මේ `(Virilization)` තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම බර ඉසිලීම වගේ ක්‍රීඩා කරන අය අතරේ මේක දකින්න පුළුවන්.

කොහොමද දොස්තර කෙනෙක් මේක `(Virilization)` කියලා හොයාගන්නේ?

ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන එක. එතකොට දොස්තර මහත්මයා හරි මහත්මිය හරි ඔයාව හොඳින් පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන විස්තර අහගනියි, ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ වගේ තත්ත්වයන් තිබිලා තියෙනවද, ඔයා ගන්න බෙහෙත් මොනවද වගේ ගොඩක් දේවල් අහලා දැනගනියි.

ඊට පස්සේ, මේක හරියටම `(Virilization)` ද, එහෙම නම් ඒකට හේතුව මොකක්ද කියලා තහවුරු කරගන්න, සමහර පරීක්ෂණ කරන්න කියයි:

• ලේ පරීක්ෂණයක් `(Blood test)`: මේකෙන් ප්‍රධාන වශයෙන් බලන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන විවිධ හෝමෝන මට්ටම් කොහොමද කියලයි. විශේෂයෙන්ම `(Androgen)` හෝමෝන මට්ටම තමයි බලන්නේ.
• වෙනත් පරීක්ෂණ `(Imaging tests)`:
• `Ultrasound` ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්: මේකෙන් ඩිම්බ කෝෂ සහ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි `(Adrenal glands)` වල මොනවාහරි ගෙඩි වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්.
• `CT (Computed Tomography) scan` එකක් හෝ `MRI (Magnetic Resonance Imaging)` ස්කෑන් එකක්: මේවායින් තවත් පැහැදිලිව අභ්‍යන්තර අවයව, විශේෂයෙන්ම අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි, මොළයේ පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය වගේ තැන් පරීක්ෂා කරලා බලන්න පුළුවන්.

`(Virilization)` තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර තියෙනවද?

ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම ප්‍රතිකාර තියෙනවා. හැබැයි, ප්‍රතිකාර කරන විදිහ තීරණය වෙන්නේ `(Virilization)` ඇතිවෙන්න හේතුව මොකක්ද කියන එක මතයි. දොස්තර ඔයාට ගැලපෙනම ප්‍රතිකාරය තෝරලා දෙයි. ප්‍රධාන ප්‍රතිකාර ක්‍රම කීපයක් තමයි මේ:

• ග්ලුකෝකෝටිකොයිඩ්ස් `(Glucocorticoids)`: මේකත් එක `(Steroid)` වර්ගයක්. `(Congenital adrenal hyperplasia)` වගේ ජානමය තත්ත්වයක් නිසා තමයි `(Virilization)` වෙලා තියෙන්නෙ නම්, දොස්තරලා මේ බෙහෙත දෙනවා අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි `(Adrenal glands)` වලින් පිරිමි හෝමෝන නිපදවීම පාලනය කරන්න.
• අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිය ඉවත් කිරීමේ සැත්කම `(Adrenalectomy)`: අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථියේ `(Adrenal gland)` ගෙඩියක් නිසා නම් මේ තත්ත්වය ඇවිත් තියෙන්නෙ, සාමාන්‍යයෙන් කරන්නේ සැත්කමක් කරලා ඒ ගෙඩිය තියෙන අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිය `(Adrenal gland)` අයින් කරන එකයි. ගොඩක් වෙලාවට මේ ගෙඩි පිළිකාමය ඒවා නෙවෙයි. හැබැයි කලාතුරකින් පිළිකා වෙන්නත් පුළුවන් නිසා, ඒක හරියටම හොයාගන්න ඕන.
• ඩිම්බ කෝෂ ඉවත් කිරීමේ සැත්කම `(Oophorectomy)`: ඩිම්බ කෝෂ වල ගෙඩි `(Ovarian tumors)` නිසා මේ රෝග ලක්ෂණ එනවා නම්, ඒකටත් සම්මත ප්‍රතිකාරය තමයි සැත්කම. ඔයාගේ වයස, ඔයා අනාගතයේදී දරුවන් හදන්න බලාපොරොත්තු වෙනවද කියන කාරණා අනුව, දොස්තර ඔයාට `Unilateral salpingo-oophorectomy` (එනම්, එක් ඩිම්බ කෝෂයක් සහ ඊට අදාළ පැලෝපීය නාලය ඉවත් කිරීම) කියන සැත්කම නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. එතකොට අනිත් ඩිම්බ කෝෂය හරහා දරුවන් ලැබීමේ හැකියාව ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්කමකුත් තියෙනවා.

වැදගත්: ප්‍රතිකාර ක්‍රමය මොකක් වුණත්, දොස්තරගේ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක සහ නියමිත කාලයට නැවත පරීක්ෂණ වලට යන එක ගොඩක් වැදගත්.

මේ `(Virilization)` ලක්ෂණ ආපහු යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න පුළුවන්ද?

ගොඩක් වෙලාවට, හරියට හේතුව හොයාගෙන, ඒකට හරියන ප්‍රතිකාර කළොත් `(Virilization)` තත්ත්වය නිසා ඇතිවුණ ලක්ෂණ ආපහු යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, රෝම වර්ධනය අඩුවෙන්න පුළුවන්, සමේ තෙල් ගතිය අඩුවෙන්න පුළුවන්, මාසික ඔසප් වීම නැවත ක්‍රමවත් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර ඔයාටම ගැලපෙන විදිහට ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් හදලා දෙයි.

හැබැයි එක දෙයක් ගැන විශේෂයෙන් කියන්න ඕන. අර මම කලින් කිව්ව `Anabolic steroids` පාවිච්චි කරන ගැහැනු අයට `(Virilization)` ලක්ෂණ ආවොත්, සමහර වෙලාවට කටහඬේ ඇතිවෙන ගැඹුරු වෙනස ස්ථිර වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, බෙහෙත් නැවැත්තුවත් කටහඬ පරණ විදිහටම යන්නෙ නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත්, විශේෂිත කටහඬ පුහුණු මධ්‍යස්ථානයක (`Voice center`) ප්‍රතිකාර සහ පුහුණුවීම් අරගෙන සමහරුන්ට ආයෙත් කටහඬේ තාරතාවය (`pitch`) යම්තාක් දුරට හදාගන්න පුළුවන් වෙලා තියෙනවා.

`(Virilization)` වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

ඔයාට මේ රෝග ලක්ෂණ එන්න හේතුව `(Congenital adrenal hyperplasia)` වගේ ජානමය තත්ත්වයක් නම්, ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වන්න නම් බෑ. මොකද ඒක අපිත් එක්කම එන දෙයක්. හැබැයි, නිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සහ උපදෙස් පිළිපැදීමෙන් මේ තත්ත්වය සාර්ථකව පාලනය කරගෙන, සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.

අනිත් අතට, `Anabolic steroids` වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන එකෙන් වැළකිලා ඉන්නවා නම්, ඒ හරහා ඇතිවෙන `(Virilization)` අවදානම වළක්වාගන්න පුළුවන්. ඔයා යම් වෛද්‍යමය හේතුවකට මේ වගේ `(Steroids)` ගන්නවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර නියම කරපු මාත්‍රාවට, නියමිත කාලයට විතරක් ගන්න. අනවශ්‍ය රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාගේ දොස්තර දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.

කවදද මම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?

මෙන්න මේක හොඳට මතක තියාගන්න: ඔයාගේ ශරීරය ගැන ඔයා තරම් දන්න කෙනෙක් තවත් නෑ, නේද? ඉතින්, ඔයාට ඔයාගේ ශරීරයේ යම්කිසි අසාමාන්‍ය දෙයක්, කලින් නොතිබුණු අලුත් වෙනසක්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට අපහසුතාවයක් ගේන දෙයක් තේරුණොත්, ඒ මොකක් වුණත් කල් නොයවා දොස්තර කෙනෙක්ට කියන්න.

විශේෂයෙන්ම, එකපාරටම ඇඟේ රෝම ගොඩක් එනවා වගේ, කටහඬ වෙනස් වෙනවා වගේ, මාසික ඔසප් වීම අවුල් වෙනවා වගේ, ඔයාට සාමාන්‍යයෙන් නැති, මේ ලිපියේ අපි කතා කරපු `(Virilization)` වලට අදාළ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් එනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න. එතකොට එයාට පුළුවන් ඒකට හේතුව හොයලා බලලා, ඔයාට ප්‍රතිකාර අවශ්‍යද නැද්ද, අවශ්‍ය නම් මොනවද කරන්න ඕන කියලා හරියටම උපදෙස් දෙන්න.

`(Hirsutism)` සහ `(Virilization)` අතර වෙනස මොකක්ද?

සමහරවිට ඔයා `(Hirsutism)` (හර්-සු-ටි-සම්) කියන වචනෙත් අහලා ඇති. `(Hirsutism)` කියන්නෙත් ගැහැනු කෙනෙක්ගේ ඇඟේ, විශේෂයෙන්ම පිරිමි අයගේ රෝම වැවෙන තැන්වල (මුහුණ, පපුව, බඩ, පිට, කලවා ඇතුල් පැත්ත වගේ) අනවශ්‍ය විදිහට රෝම වැඩිපුර එන එකට තමයි.

එතකොට මොකක්ද වෙනස?

`(Hirsutism)` තියෙන අයට සාමාන්‍යයෙන් `(Virilization)` තියෙන අයට වඩා රෝග ලක්ෂණ ටිකක් අඩුයි, එච්චර දරුණු නෑ. `(Hirsutism)` වලදී ප්‍රධාන වශයෙන්ම දකින්නේ රෝම වර්ධනය වීම තමයි.

හැබැයි `(Virilization)` වලදී, රෝම වර්ධනයට අමතරව, කටහඬ ගැඹුරු වීම, භගමණිය විශාල වීම, පියයුරු කුඩා වීම, මාංශ පේශී වර්ධනය වීම වගේ තවත් පැහැදිලි පිරිමි ලක්ෂණ මතුවීමක් දකින්න පුළුවන්.

හේතු විදිහට ගත්තොත්, `(Virilization)` වගේම, `(Hirsutism)` තත්ත්වයත් ඔයාගේ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථියෙන් `(Adrenal gland)` හෝ ඩිම්බ කෝෂ වලින් `(Androgen)` හෝමෝන වැඩිපුර නිපදවීම නිසා වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒකට අමතරව, `(Polycystic ovary syndrome - PCOS)` සහ `(Cushing syndrome)` වගේ තවත් රෝග තත්ත්ව කිහිපයකම රෝග ලක්ෂණයක් විදිහටත් `(Hirsutism)` එන්න පුළුවන්. සරලවම කිව්වොත්, `(Virilization)` කියන්නේ `(Hirsutism)` වලට වඩා දරුණු සහ පුළුල් පරාසයක පිරිමි ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන තත්ත්වයක්.

`(Undervirilized male)` කියන්නේ මොකක්ද?

මේක `(Virilization)` වල අනිත් පැත්ත වගේ දෙයක්. `(Undervirilized male)` කියලා අපි කියන්නේ, ජානමය වශයෙන් පිරිමි කෙනෙක්ගේ ශරීරයේ පිරිමි හෝමෝන `(Androgen)` සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩුවෙන් නිපදවීම හෝ එම හෝමෝන වලට ශරීරය හරියට ප්‍රතිචාර නොදැක්වීම නිසා, ගැහැනු ලක්ෂණ යම්තාක් දුරට පෙන්නුම් කරන අවස්ථාවකටයි. උදාහරණයක් විදිහට, වැඩිවියට පත්වීම ප්‍රමාද වීම, මාංශ පේශී වර්ධනය අඩුවීම, ශරීරයේ රෝම අඩුවීම, පියයුරු වර්ධනය වීම වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්.

අවසාන වශයෙන්, ඔයාට හිතට ගන්න දෙයක් (Take-Home Message)

ඉතින්, මම හිතනවා `(Virilization)` ගැන ඔයාට දැන් හොඳ පැහැදිලි අවබෝධයක් ලැබෙන්න ඇති කියලා. වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ ශරීරයේ ඔයාට අපහසුතාවයක් දැනෙන, ඔයා හිතන විදිහට ඔයාගේ ස්ත්‍රී භාවයට නොගැලපෙන විදිහේ පෙනුමක්, ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්, ඒක ඔයාගේ මානසික සෞඛ්‍යයටත් ලොකුවට බලපාන්න පුළුවන්. අනේ මට විතරක් ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ, මම විතරද මේ වගේ කියලා හිත හිතා දුක්වෙන්න එපා.

ඒ වගේම, මේ රෝග ලක්ෂණ පිටිපස්සේ මොකක්හරි ප්‍රතිකාර කළ යුතු යටින් පවතින සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක් තියෙන්නත් පුළුවන්. ඒක හරියට හොයාගෙන ප්‍රතිකාර නොකළොත්, තවත් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.

ඒ නිසා, ඔයාට `(Virilization)` ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා බය නැතුව, ලැජ්ජා නොවී දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා, ඒ ගැන කතා කරලා, අවශ්‍ය නම් රෝග විනිශ්චය කරගෙන, නියමිත ප්‍රතිකාර වලට යොමු වෙන්න. ඒක තමයි ඔයාට ඔයා වෙනුවෙන් කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ. ඔයා තනියම නෙවෙයි, මේ වගේ දේවල් වලට උදව් කරන්න දොස්තරවරු ඉන්නවා.

---

` විරිලයිසේෂන්, ගැහැණු පිරිමි ලක්ෂණ, හෝමෝන අසමතුලිතතාව, ඇන්ඩ්‍රොජන්, රෝම වර්ධනය, කුරුලෑ, PCOS, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි, ස්ටෙරොයිඩ්