ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා ලේ වල සීනි බලන්න ටෙස්ට් එකක් කරන්න කිව්වද? එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි දියවැඩියාව තියෙන නිසා ඔයාටත් ඒ ගැන පොඩි බයක්, කුතුහලයක් තියෙනවද? හේතුව මොකක් වුණත්, මේ කියන ලේ වල සීනි මට්ටම බලන පරීක්ෂණය, ඒ කියන්නේ Blood Glucose Test එක ගැන අපි හැමෝම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හැමදේම හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Blood Glucose Test එකක් කියන්නේ?
මේක හරිම සරල දෙයක්. මේ පරීක්ෂණයෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන ග්ලූකෝස් (Glucose), ඒ කියන්නේ අපි කවුරුත් දන්න 'සීනි' ප්රමාණය මැනලා බලන එකයි. මේක ප්රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ දියවැඩියාව (Diabetes) කියන රෝගී තත්ත්වය තියෙනවද, නැද්ද කියලා හොයාගන්න.
අපේ ඇඟේ සෛල වලට අවශ්ය ශක්තිය ලැබෙන ප්රධානම ප්රභවය තමයි මේ ග්ලූකෝස් කියන්නේ. අපි ගන්නා කාබෝහයිඩ්රේට අඩංගු ආහාර වලින් සහ බීම වර්ග වලින් වගේම, අපේ අක්මාවෙනුත් මේ ග්ලූකෝස් නිපදවෙනවා. මේ ග්ලූකෝස්, ලේ හරහා ඇඟ පුරාම තියෙන සෛල වලට ගෙනියනවා. ඉතින්, අපේ ඇඟේ මේ සීනි මට්ටම නියමිත සෞඛ්ය සම්පන්න පරාසයක තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මේ වැඩේට අපිට උදව් කරන ප්රධානම හොර්මෝනය (Hormone) තමයි ඉන්සියුලින් (Insulin) කියන්නේ.
යම් කෙනෙක්ගේ ඇඟේ ඉන්සියුලින් නිපදවීම අඩු වුණොත්, නැත්නම් නිපදවන ඉන්සියුලින් හරියට පාවිච්චි කරන්න ඇඟට බැරි වුණොත්, ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යනවා. මේ තත්ත්වයට අපි Hyperglycemia කියනවා. සාමාන්යයෙන් මේක තමයි දියවැඩියාවේ මූලිකම ලක්ෂණය.
මේ ටෙස්ට් එක කරන ප්රධාන ක්රම මොනවද?
ලේ වල සීනි බලන ප්රධාන ක්රම දෙකක් තියෙනවා. සමහරවිට ඔයා මේ දෙකම දැකලා ඇති. අපි බලමු මේ ක්රම දෙක මොනවද කියලා.
| පරීක්ෂණ ක්රමය | සිදුවන දේ |
|---|---|
| ඇඟිලි තුඩෙන් ලේ බිඳක් ගැනීම (Capillary Blood Glucose Test) | මේක හරිම ඉක්මන් ක්රමයක්. ඔයාගේ ඇඟිලි තුඩට පොඩි කටුවකින් ඇනලා ලේ බිඳක් අරගෙන, ඒක ටෙස්ට් පටියක (Test Strip) ගාලා ග්ලූකෝස් මීටරයකට (Glucose Meter) ඇතුල් කරනවා. තත්පර කීපයකින් ප්රතිඵලය බලාගන්න පුළුවන්. පොඩි බබාලගේ නම් මේක කරන්නේ විලුඹෙන් ලේ බිඳක් අරගෙන. |
| නහරයකින් ලේ ගැනීම (Venous/Plasma Blood Glucose Test) | මෙතනදී කරන්නේ ඔයාගේ අතේ නහරයකින් ලේ ටිකක් අරගෙන, ඒ සාම්පලය පරීක්ෂණාගාරයකට (Lab) යවන එකයි. මේක සාමාන්යයෙන් වෙනත් ලේ පරීක්ෂණ (උදා: Basic Metabolic Panel) එක්කම කරනවා. ප්රතිඵල එන්න දවසක් දෙකක් යන්න පුළුවන්. මේ ක්රමය අනිත් ක්රමයට වඩා නිවැරදියි. |
තවත් විශේෂ පරීක්ෂණ වර්ග
මේ ප්රධාන ක්රම දෙකට අමතරව, තවත් විශේෂිත පරීක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා.
- නිරාහාර රුධිර සීනි පරීක්ෂණය (Fasting Blood Sugar Test): දියවැඩියාව හොයාගන්න කරන ප්රධානම ටෙස්ට් එකක්. මෙහිදී පැය 8-12ක් විතර කෑම බීමෙන් වැළකිලා (නිරාහාරව) ඉඳලා තමයි ලේ දෙන්න ඕන. අපි කන බොන දේවල් ලේ වල සීනි මට්ටමට බලපාන නිසා, නිරාහාරව ඉඳලා ටෙස්ට් එක කරාම ඔයාගේ ඇඟේ මූලික සීනි මට්ටම ගැන පැහැදිලි චිත්රයක් ගන්න පුළුවන්.
- නිවසේදී සීනි මට්ටම නිරීක්ෂණය (At-home Glucose Monitoring): දියවැඩියාව තියෙන අය තමන්ගේ සීනි මට්ටම දිනපතාම පාලනය කරගන්න මේ ක්රමය පාවිච්චි කරනවා. මේකට ග්ලූකෝස් මීටරයක් (Glucose Meter) හෝ සමට සවිකරන Continuous Glucose Monitor (CGM) එකක් වගේ උපකරණයක් පාවිච්චි කරනවා.
ඔයාට මේ ටෙස්ට් එකක් කරන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවකද?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියන්න හේතු කීපයක් තියෙන්න පුළුවන්.
- සාමාන්ය වෛද්ය පරීක්ෂණයක කොටසක් විදියට: සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට සාමාන්ය ලේ පරීක්ෂණ මාලාවක් (උදා: Basic Metabolic Panel - BMP හෝ Comprehensive Metabolic Panel - CMP) කරන්න කියනවා. මේවට ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණයත් ඇතුළත්.
- රෝග ලක්ෂණ පහළ වුනොත්: ලේ වල සීනි වැඩිවීමේ (Hyperglycemia) හෝ අඩුවීමේ (Hypoglycemia) ලක්ෂණ ඔයාට තියෙනවා නම්. (උදා: නිතර නිතර මුත්රා යෑම, අධික පිපාසය, අධික බඩගින්න, හදිසියේ බර අඩුවීම, ඇස් පෙනීම බොඳවීම, තෙහෙට්ටුව).
- ගර්භණී සමයේදී: ගර්භණී සමයේදී ඇතිවිය හැකි දියවැඩියාව (Gestational Diabetes) තියෙනවද කියලා බලන්න මේ පරීක්ෂණය කරනවා.
- සමහර බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම්: ඔයා දිගුකාලීනව ලේ වල සීනි මට්ටමට බලපෑම් කළ හැකි බෙහෙත් වර්ග (උදා: Corticosteroids) ගන්නවා නම්, දොස්තර මහත්තයා නිතරම ඔයාගේ සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කරන්න කියන්න පුළුවන්.
- දියවැඩියා අවදානම: ඔයාට දියවැඩියාව හැදීමේ අවදානම් සාධක (උදා: පවුලේ කාටහරි තිබීම, තරබාරුකම) තියෙනවා නම්, වයස නොසලකා දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 35ට වැඩි ඕනෑම කෙනෙක්ට නිරන්තරයෙන් මේ පරීක්ෂණය කරගන්න කියලා තමයි නිර්දේශ කරන්නේ.
ටෙස්ට් එකට කලින් සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
ඔයා කරන්නේ නිරාහාර රුධිර සීනි පරීක්ෂණයක් (Fasting Blood Glucose Test) නම්, පරීක්ෂණයට පැය 8ත් 12ත් අතර කාලයක් කිසිම දෙයක් කන්න බොන්න හොඳ නෑ. හැබැයි වතුර බොන එකට ප්රශ්නයක් නෑ.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හෝ පරීක්ෂණාගාරය දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක. සමහරවිට ඔයාගේ ටෙස්ට් එකට වෙනත් විශේෂ උපදෙස් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැන අහලා දැනගන්න.
රිපෝට් එකේ තියෙන අගයන්ගෙන් කියවෙන්නේ මොකක්ද?
හොඳයි, දැන් අපි බලමු මේ ටෙස්ට් එකේ ප්රතිඵල වලින් මොනවද කියවෙන්නේ කියලා. මේ අගයන් සාමාන්යයෙන් මනින්නේ මිලිග්රෑම් පර් ඩෙසිලීටර් (mg/dL) කියන ඒකකයෙන්.
| නිරාහාර සීනි මට්ටම (mg/dL) | තේරුම |
|---|---|
| 70 - 99 mg/dL | නිරෝගී මට්ටම (Normal Range): දියවැඩියාව නැති කෙනෙක්ගේ සාමාන්ය නිරෝගී මට්ටම මේකයි. |
| 100 - 125 mg/dL | දියවැඩියාවට පෙර අවස්ථාව (Prediabetes): මේක අනතුරු ඇඟවීමක්! ඔයාගේ සීනි මට්ටම සාමාන්ය මට්ටමට වඩා වැඩියි, ඒත් දියවැඩියාව කියන්න තරම් ඉහළ ගිහින් නෑ. ජීවන රටාව වෙනස් කරගත්තොත් මේ තත්ත්වය ආපහු හරවගන්න පුළුවන්. |
| 126 mg/dL හෝ ඊට වැඩි | දියවැඩියාව (Diabetes): එකකට වඩා වැඩි අවස්ථා වලදී ඔයාගේ නිරාහාර සීනි මට්ටම මේ අගයට වඩා වැඩි නම්, ඔයාට දියවැඩියාව තියෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා මේක තහවුරු කරගන්න A1c වගේ තවත් පරීක්ෂණයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා. |
| ලේ වල සීනි අඩුවීම (Hypoglycemia) | |
| 70 mg/dL හෝ ඊට අඩු | අඩු මට්ටමක් (Low Blood Sugar): මේකත් අවධානය යොමු කළ යුතු තත්ත්වයක්. දියවැඩියාව තියෙන අයට මේක බහුලව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දියවැඩියාව නැති කෙනෙක්ට මේ වගේ අගයක් ආවොත්, ඒකට හේතුව හොයාගන්න ඕන. |
දියවැඩියාව ඇරුනම ලේ වල සීනි වෙනස් වෙන්න වෙනත් හේතු තියෙනවද?
ඔව්. දියවැඩියාව තමයි ප්රධානම හේතුව වුණත්, වෙනත් කාරණා නිසාත් ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යන්න හෝ පහළ යන්න පුළුවන්.
සීනි මට්ටම ඉහළ යාමට වෙනත් හේතු:
- අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ගැටළු (උදා: Cushing Syndrome)
- අග්න්යාශයේ ගැටළු (උදා: Pancreatitis)
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ අධි ක්රියාකාරීත්වය (Hyperthyroidism)
- ශල්යකර්මයක් හෝ දරුණු අනතුරක් වැනි දැඩි මානසික හෝ ශාරීරික පීඩනයක්
- සමහර ඖෂධ වර්ග, විශේෂයෙන්ම Corticosteroids
සීනි මට්ටම පහළ යාමට වෙනත් හේතු:
- අක්මාවේ හෝ වකුගඩු වල රෝග
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ මන්ද ක්රියාකාරීත්වය (Hypothyroidism)
- Addison Disease වැනි අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ගැටළු
- අධික ලෙස මත්පැන් භාවිතය
- Insulinoma වැනි දුර්ලභ ගණයේ ගෙඩි
මතක තියාගන්න, එක පාරක් රිපෝට් එකේ අගයක් වෙනස් වුන පලියට ඔයාට ලෙඩක් තියෙනවා කියලා බය වෙන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා එක ටෙස්ට් එකක් දිහා විතරක් බලලා තීරණ ගන්නේ නෑ. එතුමා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, වෙනත් පරීක්ෂණ වාර්තා සහ ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසයම සලකලා බලලා තමයි නිගමනයකට එන්නේ.
ඒ නිසා ඔයාගේ රිපෝට් එක ගැන හිතේ මොකක්හරි ප්රශ්නයක්, බයක් තියෙනවා නම්, ඒක හිතේ තියාගෙන ඉන්නේ නැතුව කරුණාකර ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. එතුමා ඔයාට හැමදේම පැහැදිලි කරලා දෙයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Blood Glucose Test එක කියන්නේ ප්රධාන වශයෙන්ම දියවැඩියාව හඳුනාගැනීම සඳහා කරන සරල ලේ පරීක්ෂණයක්.
- ඔබ කරන්නේ නිරාහාර පරීක්ෂණයක් නම්, දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අනුව පැය 8-12ක් පමණ කෑම බීමෙන් වැළකී සිටීම අනිවාර්යයි.
- එක වරක් ලැබෙන අසාමාන්ය ප්රතිඵලයක් ගැන බිය වෙන්න එපා. ඕනෑම රෝග විනිශ්චයක් සඳහා වෛද්යවරයෙක් කරුණු කිහිපයක් සලකා බලනවා.
- ඔබේ සීනි මට්ටම 'දියවැඩියාවට පෙර අවස්ථාවේ' (Prediabetes) පවතිනවා නම්, එය අනතුරු ඇඟවීමක්. නිසි ආහාර පාලනය සහ ව්යායාම මගින් එය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කරගන්න පුළුවන්.
- ඔබේ පරීක්ෂණ වාර්තාව සහ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන ඇති ඕනෑම ගැටළුවක් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට කිසිවිටෙකත් පසුබට වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න