හිතන්නකෝ ඔයාට හෝ ඔයා දන්නා කෙනෙක්ට අපස්මාරය (epilepsy) වගේ තත්වයක් නිසා හරි, මොළයේ ගෙඩියක් (brain tumor) නිසා හරි සැත්කමක් කරන්න දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කළා කියලා. එතකොට ඔයාගේ හිතට එන ලොකුම බයක් තමයි, 'අනේ සැත්කමෙන් පස්සේ මට කතා කරන්න බැරිවෙයිද? මගේ මතකය නැතිවෙයිද?' කියන එක. අන්න ඒ වගේ වැදගත් ප්රශ්න වලට උත්තර හොයාගන්න, සැත්කම ආරක්ෂිතව කරන්න දොස්තරවරුන්ට උදව්වෙන විශේෂ පරීක්ෂණයක් තියෙනවා. ඒකට තමයි අපි Wada Test එක කියන්නේ.
Wada Test එකෙන් හරියටම හොයන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේ test එකෙන් දොස්තර මහත්තුරු ප්රධාන ප්රශ්න දෙකකට උත්තර හොයනවා.
- ඔයාගේ මොළයේ කතා කිරීමේ හැකියාව, ඒ කියන්නේ භාෂාමය කටයුතු පාලනය කරන්නේ වම් පැත්තද දකුණු පැත්තද කියන එක.
- ඔයාගේ මතක ශක්තියට මොළයේ එක් එක් පැත්ත කොච්චර වැදගත්ද කියන එක.
මේ තොරතුරු ටික දැනගත්තම, ඔයාගේ මොළයේ සැත්කම් කරන දොස්තර මහත්තයාට (neurosurgeon) පුළුවන් සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාගේ කතා කිරීමේ හැකියාවට හරි මතකයට හරි මොන වගේ බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්ද කියලා කලින්ම තක්සේරු කරන්න. ඒ අනුව සැත්කම සැලසුම් කරන්නත් පුළුවන්.
මේ පරීක්ෂණය මුලින්ම 1949 දී කරලා තියෙන්නේ Dr. Juhn Wada කියන වෛද්යවරයා. ඒ නිසා තමයි මේ නම ලැබිලා තියෙන්නේ. මේකට `(Intracarotid amobarbital test)` කියලත් කියනවා.
භාෂාව සහ මතකය පාලනය කරන්නේ මොළයේ කොයි පැත්තද?
සාමාන්යයෙන් අපි වැඩි දෙනෙක්ගේ කතා කිරීමේ හැකියාව පාලනය වෙන්නේ මොළයේ වම් පැත්තෙන්. හැබැයි මේක හැමෝටම පොදු දෙයක් නෙවෙයි. විශේෂයෙන්ම වමත් අයගේ මේක වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ නිසයි Wada test එක කරලා මේක හරියටම තහවුරු කරගන්න එක වැදගත් වෙන්නේ.
මතකය ගැන කතා කළොත්, ඒක මොළයේ පැති දෙකටම පාලනය කරන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන්, භාෂාවට වම් පැත්ත ප්රධාන වෙන අයගේ, වචන සම්බන්ධ මතකය (verbal memory) වම් පැත්තෙනුත්, දෘශ්ය මතකය, ඒ කියන්නේ රූප ආදිය මතක තියාගැනීම (visual memory) දකුණු පැත්තෙනුත් පාලනය වෙනවා. Wada test එකෙන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දැනගන්න පුළුවන් මොළයේ කොයි පැත්තටද මතකය සම්බන්ධයෙන් වඩා හොඳ ක්රියාකාරීත්වයක් තියෙන්නේ කියලා.
මේ පරීක්ෂණය කරන්න පුළුවන් කාටද?
මේ පරීක්ෂණය වැඩිහිටියන්ට වගේම ළමයින්ටත් කරන්න පුළුවන්. හැබැයි පොඩි දරුවෙක් නම්, පරීක්ෂණය අතරතුරදී දෙන උපදෙස් තේරුම් ගන්න, කතා කරන්න, සහයෝගය දෙන්න පුළුවන් තරම් වයසක සහ මානසික මේරීමක් තියෙන්න ඕන. හිතන්නකෝ, පොඩි බබෙක්ට card පෙන්නුවට එයාට ඒක තේරුම් ගන්න බැහැනේ. ඒ නිසා යම් වයස් සීමාවකට වඩා වැඩි ළමයින්ට තමයි මේක සාර්ථකව කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
Wada Test එක කරන්නේ කවුද?
මේක තනි කෙනෙක් කරන පරීක්ෂණයක් නෙවෙයි. විශේෂඥ වෛද්යවරුන් කණ්ඩායමක් එකතු වෙලා තමයි මේක කරන්නේ.
| විශේෂඥ වෛද්යවරයා | කරන කාර්යය |
|---|---|
| අපස්මාර රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්ය (Epileptologist) | මේ ස්නායු රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්. පරීක්ෂණය මෙහෙයවීම සහ මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සිදුකරනවා. |
| Interventional Neuroradiologist | මේ වෛද්යවරයා තමයි නිර්වින්දන ඖෂධය මොළයට ලබාදීම සඳහා ඉතා සියුම් බටයක් (catheter) රුධිර නාල හරහා ගෙලෙහි ඇති ධමනිය (carotid artery) දක්වා යොමු කරන්නේ. |
| ස්නායු මනෝවිද්යාඥ (Neuropsychologist) | මොළයේ ක්රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම් අපේ හැසිරීමට සහ බුද්ධිමය හැකියාවන්ට බලපාන ආකාරය ගැන විශේෂඥ දැනුමක් ඇති කෙනෙක්. පරීක්ෂණය අතරතුර ඔයාගේ මතකය සහ කථනය පරීක්ෂා කරන්නේ මෙතුමා/මෙතුමිය තමයි. |
පරීක්ෂණයට කලින් සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා පරීක්ෂණයට සති දෙකකට විතර කලින් ඉඳන් සමහර බෙහෙත් වර්ග නවත්වන්න කියන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට `(aspirin)`, වේදනා නාශක `(NSAIDs)` සහ ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් `(blood thinners)` වගේ දේවල්.
හැබැයි මේක හරිම වැදගත්: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා වෙන විදියකට උපදෙස් දෙනකල්, ඔයා නිතරම ගන්නා බෙහෙත් වර්ග කිසිවක් නවත්වන්න එපා. ඒ වගේම ඔයාට මොනවාහරි බෙහෙත් වර්ග වලට අසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්, ඒ බවත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
පරීක්ෂණය දවසේදී මොකද වෙන්නේ?
මේ පරීක්ෂණය කරනකොට ඔයා සම්පූර්ණයෙන්ම සිහියෙන් ඉන්නේ. මුළු පරීක්ෂණයටම පැය තුනක් හතරක් විතර ගතවෙන්න පුළුවන්.
පරීක්ෂණය පටන් ගන්න කලින්
මුලින්ම ඔයාට රෝහල් ඇඳුමක් අඳින්න දෙනවා. ඊට පස්සේ, පරීක්ෂණයට අවශ්ය රුධිර නාලයට ඇතුල් වෙන්න ඕන නිසා ඉකිළි ප්රදේශයේ රෝම ඉවත් කරනවා. ඊළඟට, ඔයාගේ මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය මනින්න `(EEG - electroencephalogram)` පරීක්ෂණයක් සඳහා ඔළුවේ සමට ඉලෙක්ට්රෝඩ (electrodes) කිහිපයක් අලවනවා.
ඊට පස්සේ වෛද්යවරු ඔයාගේ ඉකිළි ප්රදේශය හිරිවට්ටනවා. ඒ හරහා සියුම් බටයක් `(catheter)` ඔයාගේ කකුලේ තියෙන රුධිර නාලයක් ඇතුළට දාලා, ඒක ගෙලේ තියෙන ප්රධාන ධමනිය `(carotid artery)` දක්වාම යවනවා. මේ වෙලාවේදී ඔයාට ලෝහමය රසයක් වගේ දැනෙන්න, ඇඟට උණුසුමක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒක වේදනාකාරී දෙයක් නෙවෙයි.
Wada Test එක කරන විදිහ
දැන් තමයි පරීක්ෂණයේ ප්රධානම කොටස පටන් ගන්නේ.
1. මොළයේ එක පැත්තක් තාවකාලිකව නිද්රා ගැන්වීම: අර සියුම් බටය `(catheter)` හරහා, නිර්වින්දන ඖෂධයක් `(anesthetic)` ඔයාගේ මොළයේ එක පැත්තකට යන රුධිර නාලයට විදිනවා. හිතන්නකෝ දකුණු පැත්තට බෙහෙත දුන්නා කියලා. එතකොට මොළයේ දකුණු පැත්ත තාවකාලිකව නින්දකට යනවා. ඒ එක්කම ඔයාගේ ශරීරයේ වම් පැත්ත පණ නැති වෙනවා. ඔයාට ඇස් ඉදිරියේ තරු පේනවා වගේ දැනෙන්න, ඇහැ පිටිපස්සෙන් පීඩනයක් දැනෙන්න, මූණට උණුසුමක් දැනෙන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්ය දේවල්.
2. මතකය සහ කථනය පරීක්ෂා කිරීම: මොළයේ එක පැත්තක් නිදාගෙන ඉන්නකොට, ස්නායු මනෝවිද්යාඥයා ඔයාට වචන සහ පින්තූර තියෙන කාඩ්පත් පෙන්නනවා. ඒවගේම ඔයාගේ කතා කිරීමේ හැකියාව පරීක්ෂා කරනවා. ඔයාට ඒ දේවල් මතක තියාගන්න කියලා කියනවා. මේ වෙලාවේදී ඔයාට කතා කරන්න අපහසු වෙන්න, ඇඟේ පණ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්.
මේ වෙලාවේදී බය හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් මතක තියාගන්න, ඔයාට උදව් කරන්න දොස්තරවරු සහ හෙදියන් හැමවෙලේම ඔයා ළඟ ඉන්නවා.
3. මොළය නැවත අවදි වීම: නිර්වින්දන ඖෂධයේ බලපෑම විනාඩි කිහිපයකින් නැතිවෙලා යනවා. ඊට පස්සේ නිදාගෙන හිටපු මොළයේ පැත්ත ආයෙත් අවදි වෙනවා. එතකොට ඔයාගෙන් අහනවා අර පෙන්නපු කාඩ්පත් වල තිබුණේ මොනවද කියලා. සමහරවිට ඔයාට ඒවා මතක නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඒකට කමක් නෑ.
4. අනිත් පැත්ත පරීක්ෂා කිරීම: ටික වෙලාවකින්, අනිත් පැත්තේ ධමනියටත් `(carotid artery)` බටය යොමු කරලා, ඒ පැත්තත් මේ විදියටම නිද්රා ගන්වලා, අලුත් කාඩ්පත් වගයක් පෙන්නලා පරීක්ෂණය නැවත කරනවා.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
පරීක්ෂණය ඉවර වුණාට පස්සේ ඔයාව විවේක ගන්න වාට්ටුවකට යොමු කරනවා. එතනදී වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය නිතරම ඔයාගේ කකුලේ, අර බටය ඇතුල් කරපු තැන නාඩි වැටෙනවද, වෙළුම් පටිය හොඳින් තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරනවා. ඔයාට එදාම ගෙදර යන්න පුළුවන් වෙයි. හැබැයි දවස් එකක් හෝ දෙකක් යනකල් වෙහෙසකර වැඩ වලින් වැළකිලා ඉන්න කියලා උපදෙස් දේවි.
මේක භයානක පරීක්ෂණයක්ද? අවදානම් තියෙනවද?
Wada Test එක කියන්නේ ඉතාම ආරක්ෂිත, අවදානම අඩු පරීක්ෂණයක්. බහුලවම දකින්න ලැබෙන අතුරු ආබාධය තමයි බටය ඇතුල් කරපු තැන හිරි ගතිය නැති වුණාම ඇතිවෙන සුළු වේදනාව. හැබැයි ඉතාම කලාතුරකින් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා කිහිපයකුත් තියෙනවා.
| කලාතුරකින් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා | අවදානම වැඩි විය හැකි කරුණු |
|---|---|
|
|
පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල වලින් කියවෙන්නේ මොකක්ද?
මේ පරීක්ෂණයෙන් ලැබෙන දත්ත එකතු කරලා, ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම නිගමනයකට එනවා, ඔයාගේ කථනය සහ මතකය සඳහා ප්රධාන වශයෙන්ම ක්රියා කරන්නේ මොළයේ කොයි පැත්තද කියලා.
මේ තොරතුරු ඔයාගේ මොළයේ අපස්මාරය හටගන්නා ස්ථානය වැනි අනෙකුත් පරීක්ෂණ වාර්තා එක්ක සසඳලා බලනවා. මේ ඔක්කොම තොරතුරු එකතු කරාම, ඔයාගේ ශල්ය වෛද්යවරයාට පුළුවන් සැත්කම සැලසුම් කරද්දී, ඔයාගේ කථනයට සහ මතකයට හානියක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ උපරිමයෙන්ම අවම කරන්න.
අපස්මාරය කියන්නේ බිය උපදවන රෝගයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මොළයේ සැත්කමක් ගැන හිතන එක ඊටත් වඩා බිය ගෙන දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි වාසනාවකට, ඔයාගේ වෛද්යවරුන් ළඟ මේ වගේ සංකූලතා වළක්වා ගන්න අවශ්ය දැනුම සහ මෙවලම් තියෙනවා. Wada Test එක කියන්නේ අන්න ඒ වගේ හරිම වැදගත් මෙවලමක්. මේ පරීක්ෂණය ගැන ඔයාට තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Wada Test එක කියන්නේ අපස්මාරය (epilepsy) වැනි තත්ත්වයන්ට කරන මොළයේ සැත්කම් වලට කලින්, ඔයාගේ භාෂාමය හැකියාව සහ මතකය පාලනය කරන මොළයේ ප්රදේශ හඳුනාගන්න කරන පරීක්ෂණයක්.
- මේකෙදි කරන්නේ නිර්වින්දන ඖෂධයක් දීලා, මොළයේ එක පැත්තක් තාවකාලිකව "නිදි ගන්වන" එකයි.
- මුළු පරීක්ෂණය පුරාම ඔයා සිහියෙන් ඉන්නවා. ඒ අතරතුර ඔයාගේ මතකය සහ කථනය පරීක්ෂා කරනවා.
- මේක සාමාන්යයෙන් ඉතාම ආරක්ෂිත, අවදානම අඩු පරීක්ෂණයක්. ඒත් ඔයාට තියෙන ඕනෑම ගැටළුවක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කිරීම වැදගත්.
- මෙම පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල, ඔයාගේ ශල්ය වෛද්යවරයාට සැත්කම සැලසුම් කරද්දී ඔයාගේ කථනයට සහ මතකයට වෙන්න පුළුවන් හානිය අවම කරගන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න