ඔයාගේ බබාට ඉස්කෝලෙට ඇතුල් කරන්න ලෑස්ති වෙනකොට, එහෙමත් නැත්නම් පෙර පාසලට (daycare) දාන්න හදනකොට, එයාලගේ එන්නත් කාඩ් එක සම්පූර්ණද කියලා බලන එක අනිවාර්ය දෙයක් නේද? අපේ රටේ නම්, ජාතික එන්නත්කරණ වැඩසටහනට අනුව නියමිත වයස් වලදී දරුවන්ට එන්නත් ලබා දීම අනිවාර්යයි. ඒත් සමහර වෙලාවට දෙමව්පියන්ට එන්නත් ගැන විවිධ ප්රශ්න, බියක් එන්න පුළුවන්. "මේ එන්නත මගේ බබාට අගුණ වෙයිද?", "සමහරු කියන කතා ඇත්තද?" වගේ දේවල් ඔයාටත් හිතෙනවා ඇති. ඉතින් අපි අද කතා කරමු, ඇත්තටම සමහර දරුවන්ට එන්නත් නොදී ඉන්න අවසර දෙන අවස්ථා තියෙනවද, එහෙම කරන්නේ ඇයි, සහ එන්නත් ගැන සමාජයේ තියෙන මත ගැන.
"එන්නතකින් නිදහස් වීම" (Vaccine Exemption) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ නීතියෙන් හෝ සෞඛ්ය නිර්දේශ වලින් අනිවාර්ය කරලා තියෙන එන්නතක් හෝ එන්නත් කිහිපයක් ලබා නොගෙන ඉන්න අවසරය ලැබීමයි. මේ නීති රීති රටින් රටට වෙනස් වෙනවා. ලංකාවේ අපේ ජාතික එන්නත්කරණ වැඩසටහන (National Immunization Programme) ඉතාම ශක්තිමත්. ඒත්, සමහර විශේෂ වෛද්යමය හේතු මත දොස්තර කෙනෙක්ට පුළුවන් දරුවෙක්ට යම් එන්නතක් දෙන එක තාවකාලිකව කල් දාන්න හෝ ඇතැම් විට සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න.
මේ වගේ නීති තියෙන්නේ ප්රධාන කාරණා දෙකක් තුලනය කරන්න. එකක් තමයි, මහජන සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීම. ඒ කියන්නේ බෝවෙන රෝග වලින් මුළු සමාජයම, විශේෂයෙන්ම දරුවන්ව ආරක්ෂා කරන එක. අනික තමයි, පුද්ගලයෙකුගේ විශ්වාසයන්ට සහ සෞඛ්යමය අවශ්යතාවලට ගරු කිරීම.
සංඛ්යාලේඛන පෙන්නුම් කරන විදිහට, එන්නත් ලබා නොගත් දරුවන් වැඩිපුර ඉන්න ප්රදේශවල, සරම්ප (measles), කම්මුල්ගාය (mumps) සහ කක්කල් කැස්ස (pertussis/whooping cough) වගේ වසංගත රෝග පැතිරීමේ අවදානම ඉතාම වැඩියි.
එන්නත් වලින් නිදහස් වෙන්න තියෙන ප්රධාන හේතු මොනවද?
ලෝකයේ විවිධ රටවල මේ සඳහා විවිධ හේතු පිළිගත්තත්, ප්රධාන වශයෙන්ම මේවා කොටස් කිහිපයකට බෙදන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| නිදහස් වීමට හේතුව (Reason for Exemption) | මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| වෛද්යමය හේතු (Medical Exemptions) | දරුවාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය නිසා එන්නතක් ලබාදීම අනතුරුදායක විය හැකි බව වෛද්යවරයෙක් තීරණය කළ විට. මේක තමයි ලංකාවේදීත් ප්රායෝගිකව වැදගත් වෙන ප්රධානම හේතුව. |
| ආගමික හේතු (Religious Exemptions) | සමහර රටවල, පවුලේ ආගමික විශ්වාසයන්ට අනුව එන්නත් කිරීම ප්රතික්ෂේප කරනවා නම්, ඒ සඳහා නීතියෙන් අවසර දී තිබෙනවා. |
| පෞද්ගලික/දාර්ශනික හේතු (Personal/Philosophical Exemptions) | එන්නත් වල ආරක්ෂාව ගැන තියෙන බිය, හෝ වෙනත් පෞද්ගලික විශ්වාස මත දෙමව්පියන් එන්නත් දීම ප්රතික්ෂේප කිරීම. මේ මත බොහොමයක් විද්යාත්මකව ඔප්පු කර නොමැති දේවල්. |
වෛද්යමය හේතු මත එන්නතක් නොදෙන්නේ ඇයි?
මේක ඉතාම වැදගත් කාරණයක්. මේ තීරණය ගන්නේ දෙමව්පියන්වත්, වෙන කවුරුත් වත් නෙමෙයි, දරුවා පරීක්ෂා කරන දොස්තර මහත්තයා විතරයි. එන්නතක් දීමෙන් දරුවාට යහපතට වඩා අයහපතක් වෙන්න පුළුවන් කියලා වෛද්යවරයෙක්ට හිතෙන විශේෂ අවස්ථා කිහිපයක් තියෙනවා.
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙලා නම්: පිළිකා රෝගී දරුවෙක් රසායනික චිකිත්සාව (chemotherapy) ගන්නවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ප්රතිශක්තිය අඩු කරන වෙනත් රෝගයක් හෝ ඖෂධයක් ගන්නවා නම්, ඒ දරුවාට සමහර එන්නත් දරාගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්.
- දරුණු ආසාත්මිකතා (Severe Allergies) තියෙනවා නම්: යම් එන්නතකට හෝ එහි අඩංගු දෙයකට දරුවාට ඉතා දරුණු අසාත්මිකතාවයක් (anaphylaxis වැනි) තියෙනවා කියලා ඔප්පු වෙලා තියෙනවා නම්.
- කලින් එන්නතකට දරුණු ප්රතික්රියාවක් පෙන්නලා තියෙනවා නම්: මීට කලින් ලබාදුන්නු එන්නතක මාත්රාවකට දරුවා ඉතාම දරුණු, ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් විදියේ ප්රතිචාරයක් දක්වලා තියෙනවා නම්.
මේ වගේ වෙලාවක, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඒ ගැන පැහැදිලිව ඔයාට විස්තර කරලා, එන්නත දෙන එක තාවකාලිකවද, නැත්නම් ස්ථිරවමද නවත්වන්නේ කියලා තීරණය කරයි.
එන්නත් ගැන තියෙන බිය සහ ඇත්ත කතාව
"එන්නත් නිසා ඔටිසම් (Autism) හැදෙනවා" කියන කතාව ඔයත් අහලා ඇති. මේක තමයි එන්නත් සම්බන්ධයෙන් පැතිරිලා තියෙන ලොකුම සහ භයානකම මිථ්යාව.
ඇත්ත කතාව: මේ කතාව පටන් ගත්තේ 1997 දී බ්රිතාන්ය වෛද්යවරයෙක් කරපු ඉතා කුඩා අධ්යයනයකින්. නමුත් පසුව, ලෝකය පුරා කරපු දහස් ගණනක් විශාල අධ්යයන වලින් එන්නත් සහ ඔටිසම් අතර කිසිම සම්බන්ධයක් නැහැ කියලා නැවත නැවතත් ඔප්පු වුණා. මුල් අධ්යයනය කරපු වෛද්යවරයාගේ වෛද්ය බලපත්රය පවා අහෝසි කළා. ඒ නිසා මේ ගැන අනවශ්ය බියක් ඇති කරගන්න එපා.
තවත් සමහරු හිතනවා "ලෙඩ හැදිලා ලෙඩේ සනීප වෙන එකෙන් ප්රතිශක්තිය ශක්තිමත් වෙනවා" කියලා. ඒක යම් දුරකට ඇත්ත වෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඒක හරියට ගින්දර එක්ක සෙල්ලම් කරනවා වගේ වැඩක්. සරම්ප, කක්කල් කැස්ස, පෝලියෝ වගේ රෝග හැදුනොත්, ඒකෙන් නියුමෝනියාව, මොළයේ ආසාදන, අංශභාගය, එහෙමත් නැත්නම් මරණය පවා සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. එන්නතකින් කරන්නේ ඒ දරුණු ප්රතිවිපාක නැතුව, ආරක්ෂිතව රෝගයට එරෙහිව ප්රතිශක්තිය ගොඩනගන එකයි.
"සමාජ ප්රතිශක්තිය" (Herd Immunity) කියන්නේ මොකක්ද? ඒක අපිට වැදගත් ඇයි?
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ප්රදේශයේ ඉන්න හැමෝම වගේ එන්නත් කරලා ඉන්නවා කියලා. එතකොට, යම් විදිහකින් පිටින් කෙනෙක් ලෙඩක් අරගෙන ආවත්, ඒ ලෙඩේට පැතිරෙන්න තැනක් නැති වෙනවා. මොකද වටේ ඉන්න හැමෝටම වගේ ඒ ලෙඩේට විරුද්ධව ආරක්ෂාවක් තියෙනවා.
මේකට තමයි අපි "සමාජ ප්රතිශක්තිය" හෙවත් Herd Immunity කියන්නේ.
මේක විශේෂයෙන්ම වැදගත් වෙන්නේ එන්නත් ලබාගන්න බැරි අයව ආරක්ෂා කරන්න.
- අලුත උපන් බබාලා (සමහර එන්නත් දෙන්න තරම් වයස මදි)
- වෛද්යමය හේතු මත එන්නත් ගන්න බැරි දරුවන් (උදා: පිළිකා රෝගීන්)
- වයස්ගත සහ ප්රතිශක්තිය අඩු වැඩිහිටියන්
සරම්ප වගේ ඉතාම ඉක්මනින් බෝවෙන රෝගයකින් මුළු සමාජයම ආරක්ෂා වෙන්න නම්, අවම වශයෙන් 90% ත් 95% ත් අතර පිරිසක් එන්නත් ලබාගෙන සිටිය යුතුයි. එන්නත් නොගන්න අයගේ ප්රතිශතය පොඩ්ඩක් හරි වැඩි වුණොත්, මේ ආරක්ෂක පලිහේ හිල් හැදෙනවා. එතකොට අර අසරණ, එන්නත් ගන්න බැරි අය අතරින් රෝගය වේගයෙන් පැතිරිලා වසංගත තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
එන්නත් ගැන ඔයාට ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම් මොකද කරන්නේ?
ඔයාගේ දරුවාගේ සෞඛ්යය ගැන ඔයාට තියෙන සැලකිල්ල ඉතාම සාධාරණයි. අන්තර්ජාලයෙන්, යාළුවන්ගෙන් එක එක කතා ඇහෙනකොට හිතට බයක් එන එකත් සාමාන්යයි. ඒත්, ඒ වගේ වෙලාවක කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි,
ඔයා විශ්වාස කරන, ඔයාගේ දරුවා ගැන හොඳටම දන්න ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් (Family Doctor) හෝ ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයාගෙන් (Pediatrician) ඒ ගැන අහලා දැනගන්න එක.
එයාලට පුළුවන් ඔයාගේ දරුවාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය අනුව, එක් එක් එන්නතේ තියෙන වාසි සහ ඉතාම කලාතුරකින් ඇතිවිය හැකි අවදානම් ගැන ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙන්න. Facebook එකේ, WhatsApp group වල share වෙන තොරතුරු මත පදනම් වෙලා ඔයාගේ දරුවාගේ ජීවිත කාලයටම බලපාන තීරණ ගන්න එපා.
දරුවාට එන්නත් දෙන එක පරක්කු කරන එකෙනුත් වෙන්නේ, එයාලා ලෙඩ රෝග වලට වැඩියෙන්ම ගොදුරු වෙන්න පුළුවන් කුඩා කාලයේදී එයාලව අනාරක්ෂිත කරන එකයි. ඒ නිසා නියමිත වෙලාවට එන්නත් ලබාදීම ඉතාම වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- අපේ රටේ ජාතික එන්නත්කරණ වැඩසටහන ඉතාම ආරක්ෂිත සහ ඵලදායී ක්රමයක්. ඒකෙන් දරුවන්ව දරුණු රෝග වලින් ආරක්ෂා කරනවා.
- වෛද්යමය හේතු මත එන්නතකින් නිදහස් කිරීමක් කරන්නේ දොස්තර කෙනෙක් විසින් විතරයි. ඒ දරුවාගේ සෞඛ්යයට එන්නත අනතුරුදායක විය හැකි විශේෂ අවස්ථාවකදී පමණයි.
- එන්නත් නිසා ඔටිසම් වැනි රෝග හැදෙනවා කියන කතා සම්පූර්ණයෙන්ම අසත්ය, විද්යාත්මකව ප්රතික්ෂේප වූ මිථ්යා මත.
- ඔබේ දරුවාට එන්නත් ලබා දීමෙන්, ඔබ ඔබේ දරුවාව විතරක් නෙවෙයි, එන්නත් ලබාගන්න බැරි අනෙක් අයවත් ආරක්ෂා කරනවා (සමාජ ප්රතිශක්තිය).
- එන්නත් ගැන ඔබට මොනම හෝ ප්රශ්නයක්, බියක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, කරුණාකර ඒ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න