ඔයා කවදාහරි දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එතනදි ඔයාගෙ බ්ලඩ් ප්රෙශර් එක චෙක් කරද්දි, ගෙදරදි තියෙනවට වඩා ගොඩක් වැඩි වෙලා තියෙනවා දැකලා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට ඔයාට හිතෙන්න ඇති, 'අනේ මට ප්රෙශර් හැදිලද?' කියලා. හැබැයි ගෙදර ඇවිත් ආයෙත් බලද්දි ප්රෙශර් එක නෝමල්. අන්න ඒකට තමයි අපි මේ කතා කරන්න යන "වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" (White Coat Syndrome) කියන්නේ. මේක ඇත්තටම මොකක්ද, ඇයි මෙහෙම වෙන්නෙ, මේක භයානකද, අපි මේකට මොනවද කරන්න ඕන කියන හැමදේම අද අපි කතා කරමු.
"වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" (White Coat Syndrome) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, "වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" කියන්නේ ඔයා වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එහෙමත් නැත්නම් ඉස්පිරිතාලෙදි, ඔයාගෙ ලේ පීඩනය, ඒ කියන්නෙ බ්ලඩ් ප්රෙශර් එක, සාමාන්ය ගාණට වඩා වැඩි වෙලා පේන එකට. හැබැයි පුදුම දේ කියන්නෙ, ඔයා ගෙදරදි ප්රෙශර් එක මැන්නොත්, ඒක සාමාන්ය මට්ටමක තියෙනවා. සාමාන්ය ලේ පීඩනයක් කියන්නේ උඩ අගය රසදිය මිලිමීටර් (millimeters of mercury - mmHg) 120ට අඩුවෙන් සහ යට අගය රසදිය මිලිමීටර් 80ට අඩුවෙන් තියෙන එකටයි. හිතන්නකෝ, දොස්තර මහත්තයා ඉස්සරහදි විතරක් ඔයාගෙ ප්රෙශර් එක උඩ යනවා, ගෙදරදි නෝමල්!
මේක ටිකක් හිතන්න ඕන දෙයක්, මොකද සමීක්ෂණවලින් හොයාගෙන තියෙනවා "වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" තියෙන අයගෙන් 5%කට විතර හැම අවුරුද්දකම ඇත්තටම අධි රුධිර පීඩනය, ඒ කියන්නෙ හයි බ්ලඩ් ප්රෙශර් (Hypertension) තත්ත්වයක් හැදෙනවා කියලා.
නිවැරදිව ලේ පීඩනය මැනගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද, ඒකෙන් තමයි ඔයාට බෙහෙත් ඕනද නැද්ද, එහෙම නැත්නම් බෙහෙත් මාත්රාව (dose) කොච්චරද කියලා තීරණය කරන්නෙ. හිතන්නකෝ, දොස්තර ඔෆිස් එකේදි විතරක් ප්රෙශර් එක වැඩි වෙන නිසා, ඔයාට ඇත්තටම ඕන නැති බෙහෙතක් පටන් ගත්තොත්, එහෙම නැත්නම් ඕනවට වඩා වැඩි ඩෝස් එකක් දුන්නොත්? ඒ වගේම, ඔයා දැනටමත් ප්රෙශර් එකට බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක් නම්, දොස්තර හිතන්න පුළුවන් ඔයාගෙ බෙහෙත වැඩ කරන්නෙ නෑ කියලා, ඇත්තටම ප්රශ්නෙ තියෙන්නෙ "වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" එක නම්.
මේ "වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" කියන එක ඇත්තක්ද? බොරුවක්ද?
ඔව්, මේක ඇත්තම තත්ත්වයක්. මේක නිකන් හිතළුවක්වත්, මනස්ගාතයක්වත් නෙවෙයි. පර්යේෂකයො මේ ගැන ගොඩක් අධ්යයන කරලා, ඒවයින් හොයාගත්ත දේවල් ලේඛනගත කරලා තියෙනවා. ඉතින් මේක විද්යාත්මකව පිළිගත්ත දෙයක්.
"වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" එක භයානකද?
මේක ටිකක් හිතන්න ඕන පැත්තක්. සමහර වෙලාවට භයානක වෙන්න පුළුවන්. "වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" තියෙන අයගෙ ලේ පීඩනය, මේ තත්ත්වෙ නැති අයට වඩා ටිකක් විතර වැඩිපුර තියෙන්න පුළුවන්ලු. විශේෂයෙන්ම, අධ්යයනවලින් පෙන්වලා දීලා තියෙනවා අවුරුදු 60ට වැඩි, අධි අවදානම් කාණ්ඩවල ඉන්න (ඒ කියන්නෙ කලින් හෘදයාබාධයක් හැදිච්ච, දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙන, එහෙම නැත්නම් වෙනත් හෘද රෝග අවදානම් සාධක තියෙන අය) අයට, මේ සින්ඩ්රෝම් එකත් එක්ක හෘද රෝග හැදීමේ අවදානම, අඩු අවදානම් කාණ්ඩවල අයට වඩා දෙගුණයක් විතර වැඩියි කියලා.
හැබැයි, සමහරවිට මේ වැඩි අවදානමට හේතුව "වයිට් කෝට් හයිපර්ටෙන්ෂන්" (White Coat Hypertension) එකම නෙවෙයි, අර කලින් කිව්ව අවදානම් සාධක වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි දොස්තර කෙනෙක් එක්ක මේ ගැන කතා කරන එක වැදගත් වෙන්නෙ.
කාටද මේ "වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" එක වැඩිපුර හැදෙන්නෙ?
මේ තත්ත්වය කාටත් හැදෙන්න පුළුවන් උනත්, සමහර අයට මේකට තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ අය තමයි:
- අවුරුදු 50ට වඩා වයසින් වැඩි අය.
- කාන්තාවන් (ගැහැණු අය).
- මෑතකදි අධි රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) තියෙනවා කියලා හඳුනගත්ත අය.
- තරබාරුකම (Obesity) තියෙන අය.
- දුම්කොළ නිෂ්පාදන පාවිච්චි නොකරන අය (මේක ටිකක් පුදුම වෙන්න පුළුවන් කරුණක්, නමුත් අධ්යයනවලින් එහෙම කියවෙනවා).
"වයිට් කෝට් හයිපර්ටෙන්ෂන්" කොච්චර සුලබද?
"වයිට් කෝට් හයිපර්ටෙන්ෂන්" කියන මේ තත්ත්වය, අධි රුධිර පීඩනය තියෙන අයගෙන් 15%ත් 30%ත් අතර ප්රමාණයකට බලපානවා. ඒ කියන්නෙ, ප්රෙශර් තියෙන හැම තුන් දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට වගේ මේක තියෙන්න පුළුවන්. ඒ විතරක් නෙවෙයි, අධි රුධිර පීඩනය නැති අයටත් මේක හැදෙන්න පුළුවන්.
"වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" එකේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට "වයිට් කෝට් හයිපර්ටෙන්ෂන්" තියෙනවනම්, ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම ඔයාට නොසන්සුන්, බය වගේ හැඟීමක් දැනෙන්න පුළුවන්. හරියට පොඩි තිගැස්මක් වගේ. මේ නොසන්සුන් ගතිය, පරීක්ෂණ කාමරේට (exam room) ගියාම, විශේෂයෙන්ම ඔයාගෙ බ්ලඩ් ප්රෙශර් එක මනින වෙලාවෙදි තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට දාඩිය දාන්නත් පුළුවන්, පපුව ගැහෙන වේගෙ වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්.
"වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" එක ඔයාගෙ ශරීරයට බලපාන්නෙ කොහොමද?
මේක නිකන්ම දොස්තර ඉස්සරහ බයවෙන එකක් විතරක් නෙවෙයි. "වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" එක දීර්ඝකාලීනව තිබුණොත්, ඒක මේ දේවල් එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්:
- ඔයාගෙ ධමනි (arteries) වල තද ගතියක් (stiffness) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- රුධිර නාලවල ක්රියාකාරීත්වය (blood vessel function) දුර්වල වෙන්න පුළුවන්.
- හෘද රෝග හා සම්බන්ධ මරණ අවදානම (cardiovascular mortality) වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- හෘදයේ වම් කෝෂිකාව විශාල වීමේ අවදානම (left ventricular hypertrophy) වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- දියවැඩියාව (Diabetes) හෝ ඇත්තටම අධි රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ඒ කියන්නෙ, මේක සැහැල්ලුවට ගන්න හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. දොස්තර ඉස්සරහ විතරක් ප්රෙශර් එක නැග්ගට, ඒකෙන් දිගුකාලීනව ඇඟට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියන එක මතක තියාගන්න ඕන.
ඇයි මේ "වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" එක හැදෙන්නෙ? මොකක්ද හේතුව?
හිතන්නකෝ, ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න යනවා, ඔයාගෙ හිතේ පොඩි බයක්, කුතුහලයක් තියෙනවා 'මගෙ ප්රෙශර් එක කොහොම තියෙයිද? වැඩිවෙලා තිබ්බොත් මොකද වෙන්නෙ?' වගේ දේවල්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවක, ඔයාගෙ ශරීරය, ප්රතිඵල ගැන තියෙන කනස්සල්ල නිසා, ස්වයංක්රීයව ප්රතිචාරයක් දක්වන්න පුළුවන්. හරියට අපි අනතුරක් දැක්කම අපේ ඇඟ "සටන් කරන්න හෝ පැනලා දුවන්න" (fight or flight) කියන විදිහට සූදානම් වෙනවා වගේ තමයි මේකත්. දොස්තරගෙ ඔෆිස් එකට යන එක, පරීක්ෂණ කාමරේට ඇතුල්වෙන එක, අන්තිමට ප්රෙශර් එක මනින එක කියන මේ හැමදේම මේ ප්රතිචාරය ඇතිකරන්න හේතු වෙන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, අපේ ලේ පීඩනය දවස තිස්සෙම එකම ගාණට තියෙන්නෙ නෑ. ඒක මේ වගේ දේවල් එක්ක වෙනස් වෙන එක සාමාන්ය දෙයක්:
- දවසේ වෙලාව (උදේට, දවල්ට, රෑට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්).
- ප්රෙශර් එක මනින්න කලින් ඔයා විවේක ගත්තද නැද්ද කියන එක.
- ඔයා ඉන්න පරිසරයේ තියෙන සද්ද බද්ද ප්රමාණය.
- ඔයාගෙ මානසික තත්ත්වය (සතුටින්ද, දුකෙන්ද, බයෙන්ද ඉන්නෙ කියන එක).
"වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" එක හඳුනගන්නෙ කොහොමද?
ඔයාගෙ වෛද්යවරයාට මේක හඳුනගන්න පුළුවන් වෙන්නෙ, ඔයා දොස්තර ගාවදි අඩුම තරමෙ තුන් වතාවක්වත් ප්රෙශර් එක බලද්දි, ඒක සාමාන්ය අගයට වඩා වැඩි වෙලා (උඩ අගය 140 mmHg හෝ ඊට වැඩි, සහ/හෝ යට අගය 90 mmHg හෝ ඊට වැඩි) තියෙන්න ඕන. හැබැයි, ඒ එක්කම, පැය 24 පුරාම කරන ලේ පීඩන නිරීක්ෂණයක් (24-hour ambulatory blood pressure monitoring) හරි, ගෙදරදි ඔයාම මැනගන්න ලේ පීඩන වාර්තා (home blood pressure monitoring) හරි පරීක්ෂා කරලා බලන්න ඕන.
සාමාන්යයෙන්, පැය 24 පුරා කරන නිරීක්ෂණයකදී (ගෙදරදි කරන එකේදි) ඔයාගෙ ලේ පීඩනය සාමාන්යයෙන් 135/85 mmHg ට වඩා අඩුවෙන් තියෙනවනම්, ඒත් දොස්තර ගාවදි 140/90 mmHg ට වඩා වැඩියෙන් තියෙනවනම්, අන්න එතකොට තමයි "වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" එක තියෙනවා කියලා සැක කරන්නෙ.
"ඇම්බියුලේටරි බ්ලඩ් ප්රෙශර් මොනිටරින්" (Ambulatory Blood Pressure Monitoring - ABPM) කියන්නෙ පොඩි උපකරණයක් ඔයාගෙ ඉණේ හරි අතේ හරි පැය 24ක් විතර පළඳගෙන ඉන්න වෙනවා. ඒකෙන් දවස පුරාම, ඔයා වැඩ කරද්දි, නිදාගද්දි, හැම වෙලාවකම ප්රෙශර් එක ඉබේම මැණිලා රෙකෝඩ් වෙනවා. මේකෙන් තමයි ගෙදරදි ඇත්තටම ප්රෙශර් එක කොහොමද තියෙන්නෙ කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන් වෙන්නෙ.
මේ "වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" එක නැතිවෙලා යනවද?
සාමාන්යයෙන්, මේ තත්ත්වය අවුරුදු ගාණක් තිස්සෙ දිගටම තියෙන්න පුළුවන්. ඔයා හැම අවුරුද්දෙම එකම දොස්තරව හම්බවුනත්, ඒ දොස්තර එක්ක ඔයාට කොච්චර හිතවත්කමක්, පහසුවක් තිබුණත්, මේක දිගටම තියෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ කියන්නෙ, මේක නිකන්ම දොස්තර මහත්තයට තියෙන බයක් නිසා වෙන දෙයක්ම නෙවෙයි, ඊට වඩා සංකීර්ණ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.
"වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" එකට ප්රතිකාර කරන්නෙ කොහොමද?
ඔයාගෙ වෛද්යවරයා බොහෝදුරට ඔයාට කියයි ගෙදරදි නිතරම ඔයාගෙ බ්ලඩ් ප්රෙශර් එක චෙක් කරගන්න කියලා. ඒකෙන් ඔයාට ඇත්තටම අධි රුධිර පීඩනය හැදෙනවද නැද්ද කියලා බලාගන්න පුළුවන්. ඔයාට පුළුවන් ගෙදර පාවිච්චියට ස්වයංක්රීය බ්ලඩ් ප්රෙශර් මොනිටර් (automatic blood pressure monitor) එකක් මිලදී ගන්න. එහෙම නැත්නම්, සමහර ෆාමසිවලත් ප්රෙශර් එක මැනගන්න මැෂින් තියෙනවා නේද? ඒවත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
ඊට අමතරව, ඔයාගෙ දොස්තර ඔයාට මේ වගේ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් ටිකක් කරන්න කියන්න ඉඩ තියෙනවා:
- ව්යායාම කරන එක වැඩි කරන්න (Exercise more often). දවසකට විනාඩි 30ක් වත් ඇවිදින එක වගේ දෙයක්.
- බර අඩු කරගන්න (Losing weight). ඔයාගෙ උසට සරිලන බරක් තියාගන්න එක වැදගත්.
- කෑමවල ලුණු පාවිච්චිය අඩු කරන්න (Reducing how much salt you eat). අච්චාරු, කරවල, සොසේජස් වගේ දේවල් ටිකක් පාලනය කරන්න.
- දුම්කොළ නිෂ්පාදන පාවිච්චියෙන් වළකින්න (Avoiding the use of tobacco products).
හැබැයි, ඔයාට තරබාරුකම, දුම්පානය වගේ වෙනත් හෘද රෝග අවදානම් සාධක (cardiovascular risk factors) තියෙනවනම්, සමහරවිට ඔයාගෙ දොස්තර ඔයාට ලේ පීඩනය අඩුකරන බෙහෙත්, ඒ කියන්නෙ "ඇන්ටිහයිපර්ටෙන්සිව්ස්" (antihypertensives) පටන් ගන්න කියන්නත් පුළුවන්.
"වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" එකෙන් මිදෙන්න, නැත්නම් අඩුකරගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ඔයාට පුළුවන් නම් දොස්තර හම්බවෙන්න ගියාම ටිකක් සන්සුන්ව, සැහැල්ලුවෙන් ඉන්න උත්සාහ කරන්න. එතකොට ඔයාගෙ ප්රෙශර් එක ගෙදරදි තියෙන ගාණටම කිට්ටු කරගන්න පුළුවන් වෙයි. මේ උපදෙස් ටිකක් උදව් වෙයිද බලන්න:
- ඔයාගෙ දොස්තර එක්ක හොඳ සම්බන්ධතාවයක් ගොඩනගාගන්න. එතකොට ඔයාට එයා එක්ක ලේසියෙන් කතාබහ කරන්න පුළුවන්. ඔයාට දැනට ඉන්න දොස්තර එක්ක එච්චර පහසුවක් නැත්නම්, වෙන දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න බලන්න.
- අහන්න තියෙන ප්රශ්න ටිකක් ලියලා අරන් යන්න. එතකොට 'අනේ අරක අහන්න අමතක වුණා' කියලා හිත හිතා කනස්සලු වෙන්න ඕන නෑ.
- ඇපොයින්ට්මන්ට් එකට යන්න කලින් ටිකක් වැඩිපුර වෙලාව අරගෙන යන්න. වාහනේ පාර්ක් කරන්න, කලබල නැතුව යන්න එතකොට හිතටත් සැහැල්ලුවක් දැනෙයි.
- ඇපොයින්ට්මන්ට් එකට පැය භාගයකට කලින් දුම්පානය කරන එක, කෝපි බොන එක, ව්යායාම කරන එක වගේ දේවල් කරන්න එපා. මේවයින් ප්රෙශර් එක තාවකාලිකව වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
"වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" එකට දෙන බෙහෙත් සහ ඒවායේ අතුරු ආබාධ
වෛද්යවරු සාමාන්යයෙන් "වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" එකට බෙහෙත් දෙන්නෙ ඔයාට වෙනත් හෘද රෝග අවදානම් සාධක තියෙනවනම් විතරයි. ගොඩක් වෙලාවට, බර ටිකක් අඩු කරගන්න එක, කෑමට ලුණු අඩු කරන එක වගේ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් තමයි ප්රතිකාර විදිහට දෙන්නෙ. හැබැයි, හෘද රෝග හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන අයට නම් ලේ පීඩනය අඩු කරන බෙහෙත් ("ඇන්ටිහයිපර්ටෙන්සිව්ස්" - antihypertensives) ගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
ඕනම බෙහෙතක වගේ, ප්රෙශර් එකට දෙන බෙහෙත්වලත් සමහර අයට පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ (side effects) එන්න පුළුවන්. හැමෝටම එන්නෙ නෑ, ඒත් සමහරුන්ට මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:
- කරකැවිල්ල වගේ දැනෙන එක (Dizziness).
- හිසරදය (Headache).
- බඩේ අප්සට් එකක් වගේ දැනෙන එක (Upset stomach).
මේ වගේ දෙයක් වුණොත්, ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. එතකොට එයාට පුළුවන් බෙහෙත මාරු කරන්න හරි, ඩෝස් එක වෙනස් කරන්න හරි.
"වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" එකේ අවදානම අඩු කරගන්නෙ කොහොමද?
ඔයාගෙ දොස්තර එක්ක හොඳින් කතාබහ කරලා, ඔයාගෙ හිතේ තියෙන දේවල් පැහැදිලි කරගන්න එකෙන්, ඔයාගෙ හිතේ තියෙන බය, කනස්සල්ල ගොඩක් අඩු කරගන්න පුළුවන්. එතකොට "වයිට් කෝට් හයිපර්ටෙන්ෂන්" එක හැදීමේ ඉඩකඩත් අඩු වෙන්න පුළුවන්.
මට "වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" එක තියෙනවනම්, මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
අධ්යයනවලින් පේන්න තියෙන්නෙ, "වයිට් කෝට් හයිපර්ටෙන්ෂන්" තියෙන අයට, සාමාන්ය ලේ පීඩනය තියෙන අයට වඩා හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග (cardiovascular issues) හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා කියලයි. ඒ කියන්නෙ, මේක නිකන්ම දොස්තර ගාවදි වෙන දෙයක් කියලා අතෑරලා දාන්න හොඳ නෑ. හැබැයි, වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගෙ ගෙදරදි බලන ප්රෙශර් එක නිතරම නිරීක්ෂණය කරන එක සහ දොස්තර කියන විදිහට ජීවන රටාවෙ වෙනස්කම් කරන එක. අවශ්ය නම්, දොස්තර නියම කරන බෙහෙත් හරියට ගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.
මම මාවම බලාගන්නෙ කොහොමද?
- ගෙදරදි නිතරම ඔයාගෙ බ්ලඩ් ප්රෙශර් එක චෙක් කරගන්න. ඒකෙන් ඔයාගෙ ප්රෙශර් එක සාමාන්ය මට්ටමක තියෙනවද කියලා බලාගන්න පුළුවන්.
- ගෙදරදි බලද්දිත් කීප සැරයක්ම ප්රෙශර් එක වැඩියෙන් ආවොත්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගෙ දොස්තරව හම්බවෙන්න. ඒකෙන් ඔයාට ඇත්තටම ප්රෙශර් එක වැඩිවෙලාද කියලා දැනගන්න පුළුවන්.
මම දොස්තරගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයා දොස්තර හම්බවෙන්න ගියාම, මේ වගේ ප්රශ්න අහන්න අමතක කරන්න එපා. එතකොට ඔයාට මේ ගැන හොඳ අවබෝධයක් ගන්න පුළුවන්.
- "ඩොක්ටර්, මම ගෙදරදි කොච්චර සැරයක් බ්ලඩ් ප්රෙශර් එක චෙක් කරගන්න ඕනෙද?"
- "ගෙදරදි හරියටම ප්රෙශර් එක මැනගන්නෙ කොහොමද? ඒකට හරි ක්රමයක් තියෙනවද?"
- "මම ගෙදර පාවිච්චි කරන ප්රෙශර් මොනිටර් එක අරගෙන ආවොත්, ඩොක්ටර්ට ඒකෙ නිවැරදිභාවය (accuracy) චෙක් කරලා දෙන්න පුළුවන්ද?"
මේ වගේ ප්රශ්න අහන එකෙන් ඔයාටත් ලොකු හයියක් දැනෙයි, දොස්තර මහත්තයටත් ඔයාගෙ තත්ත්වය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ගන්න උදව්වක් වෙයි.
එහෙනම්, මේ ඔක්කොගෙන්ම අපි මතක තියාගන්න ඕන දේවල් මොනවද? (Take-Home Message)
දොස්තර ඔයාගෙ ප්රෙශර් එක මනිද්දි, ඒකෙ අගයන් වැඩියෙන් කියද්දි ඔයාට හිතට අමාරුයි තමයි, ටිකක් බය හිතෙන්නත් පුළුවන්. ඒක සාමාන්යයි. හැබැයි, ඒ හැම වෙලාවෙම ඔයාට ඇත්තටම ප්රෙශර් එක වැඩිවෙලා කියන එක නෙවෙයි ඒකෙන් කියවෙන්නෙ. සමහරවිට ඔයා දොස්තරගෙ ඔෆිස් එකේ ඉන්න නිසා, පොඩි නොසන්සුන්කමකට, බයකට එහෙම වෙන්න පුළුවන්. ඒක තමයි "වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්" (White Coat Syndrome) කියන්නෙ.
වැදගත්ම දේ තමයි, ගෙදරදි ඔයාගෙ ප්රෙශර් එක නිතරම චෙක් කරන එක. ෆාමසියකින් හරි, ගෙදර තියෙන මොනිටර් එකකින් හරි බලන්න. ගෙදරදි අගයන් නෝමල් නම්, ඒ බව ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාගෙ වාර්තා (records) යාවත්කාලීන (update) කරගන්න. ඒ වගේම තමයි, ගෙදරදි බලද්දිත් ප්රෙශර් එක වැඩියෙන් එනවනම්, ඒකත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන. මොකද, එතකොට ඒකෙන් කියවෙන්නෙ ඔයාට ඇත්තටම අධි රුධිර පීඩනය තියෙන්න පුළුවන් කියන එක. ඇත්තටම තත්ත්වෙ මොකක්ද කියලා හරියටම දැනගන්න තියෙන එකම ක්රමය තමයි, නිතරම ඔයාගෙ ලේ පීඩනය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක සහ දොස්තර එක්ක ඒ ගැන කතා කරන එක. බය වෙන්න එපා, මේ ගැන දැනුවත් වෙලා, හරියට කළමනාකරණය කරගත්තොත් ඔයාට සුවෙන් ඉන්න පුළුවන්!
` වයිට් කෝට් සින්ඩ්රෝම්, අධි රුධිර පීඩනය, බ්ලඩ් ප්රෙශර්, දොස්තර, සාංකාව, හෘද රෝග, ලේ පීඩනය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න