අද කාලේ ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක් තමයි අධිරුධිර පීඩනය, නැත්නම් අපි කවුරුත් කියන විදියට 'ප්රෙෂර්' එක. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාත් ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක පාලනය කරන්න බෙහෙත් නියම කරලා ඇති. ඒ අතරින් ඔයාට Nebivolol (නෙබිවොලොල්) කියන පෙත්ත දීලා තියෙනවා නම්, මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. අපි බලමු මේ බෙහෙත මොකක්ද, ඒක වැඩ කරන්නේ කොහොමද, සහ ඒක පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
මේ Nebivolol කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Nebivolol කියන්නේ අධිරුධිර පීඩනය, ඒ කියන්නේ high blood pressure එකට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක අයිති වෙන්නේ 'බීටා බ්ලෝකර්' (Beta blockers) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට.
හිතන්නකෝ ඔයාගේ හදවත කියන්නේ වතුර පොම්පයක් වගේ කියලා. ප්රෙෂර් එක වැඩි වෙනවා කියන්නේ මේ පොම්පෙට ගොඩක් මහන්සි වෙලා, ලොකු බලයක් දාලා ඇඟ පුරාම ලේ යවන්න වෙනවා කියන එකයි. Nebivolol බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය ටිකක් අඩු කරලා, රුධිර පීඩනය පහළ දාලා, හදවතට එන ඒ අනවශ්ය බර අඩු කරන එක. එතකොට හදවතට හරිම පහසුවෙන්, ලේසියෙන් ඇඟ පුරාම ලේ පොම්ප කරන්න පුළුවන් වෙනවා. මේක සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාට ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට Nebivolol බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ අවස්ථාව | සැලකිලිමත් විය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| දියවැඩියාව (Diabetes) | මෙම බෙහෙත නිසා රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු වීමේ සමහර රෝග ලක්ෂණ (උදා: හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩිවීම) නොපෙනී යන්න පුළුවන්. |
| හෘද රෝග හෝ රුධිර නාල ගැටළු | හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු වීම, හෘදයාබාධ තත්ත්වය නරක අතට හැරීම, හෘද අවහිරතා (heart block), හෝ Raynaud's රෝගය වැනි තත්ත්වයන්. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලියට බලපෑම් ඇතිවිය හැකි නිසා. |
| ශ්වසන රෝග (ඇදුම වැනි) | සමහර විට ශ්වසන අපහසුතා වැඩි කරන්න පුළුවන්. |
| තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග | තයිරොයිඩ් හෝමෝන වැඩිවීමේ සමහර රෝග ලක්ෂණ වසං කරන්න පුළුවන්. |
| Pheochromocytoma | මෙය අධිවෘක්ක ග්රන්ථියේ ඇතිවන දුර්ලභ ගෙඩියක් වන අතර, මෙම බෙහෙත දීමට පෙර වෙනත් ප්රතිකාර අවශ්ය වෙනවා. |
| ගර්භණී බව හෝ දරුවෙකු අපේක්ෂාවෙන් සිටීම | ගර්භණී සමයේදී මෙම බෙහෙත භාවිතය ගැන වෛද්යවරයා සමඟ කතා කළ යුතුයි. |
| කිරිදෙන මවක් වීම | බෙහෙත කිරි සමඟ දරුවාට යන්න පුළුවන් ද යන්න ගැන වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | Nebivolol වලට, වෙනත් බීටා බ්ලෝකර් වර්ග වලට, හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට අසාත්මිකතාවක් මීට පෙර ඇතිවී ඇත්නම්. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක හරිම සරලයි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියටම, නියමිත මාත්රාවෙන්, කටින් ගන්න ඕන බෙහෙතක්.
- හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න උත්සාහ කරන්න. මේක පුරුද්දක් කරගත්තම බෙහෙත් වේල අමතක වෙන්නේ නෑ.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත නවත්වන්න කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න. එකපාරටම තමන්ට හිතෙන විදියට බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් ප්රෙෂර් එක එකපාරටම වැඩිවෙලා වෙනත් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙනවා නම් ඒ සඳහා විශේෂ වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය වෙනවා.
වැදගත්ම දෙයක්: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙන වෙන කෙනෙක්ට මේක දෙන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල බොන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු වේලටත් එක්ක බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බීවුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
Nebivolol එක්ක අන්තර්ක්රියා (react) වෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
සමහර බෙහෙත් වර්ග Nebivolol එක්ක එකට ගත්තම ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් රෝග වලට ගන්න බෙහෙත්, විටමින්, පාරම්පරික ඖෂධ, ආහාර අතිරේක) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග ඔයා පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැන දැනුවත් කරන්න:
- රුධිර පීඩනයට, හෘද රෝග වලට, හෝ හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා වලට දෙන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග.
- විෂාදය (depression) සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට fluoxetine හෝ paroxetine.
- Cimetidine
- Clonidine
- Reserpine
- Sildenafil
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
- නිතර චෙක්-අප් වලට යන්න: දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට නියමිත කාලවලදී ගිහින් ඔයාගේ ප්රගතිය පරීක්ෂා කරගන්න. ගෙදරදීත් ප්රෙෂර් එක බලනවා නම්, ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක තියෙන්න ඕන සාමාන්ය අගය කීයද, මොන වගේ අගයකදීද දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න ඕන කියලා අහලා දැනගන්න.
- තනියම බෙහෙත් ගන්න එපා: ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න අතරතුර කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට, නැත්නම් වේදනාවට දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව ෆාමසියෙන් බෙහෙත් අරන් බොන්න එපා. සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියා කරවන එක, සහ අවධානය යොමු කරන්න ඕන වැඩ කරන එකෙන් වළකින්න.
- ඉක්මනට නැගිටින්න එපා: එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉන්න තැනින් නැගිටිනකොට, නැත්නම් ඇඳෙන් නැගිටිනකොට ඔලුව කැරකවිලා වගේ ගිහින් වැටෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, මේ ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න. සෙමින් නැගිටින්න.
- මත්පැන් එපා: මත්පැන් නිසා මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් පානයෙන් වළකින එක හොඳයි.
- දියවැඩියාව තියෙන අයට: ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත නිසා රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ආහාර රටාවේ හෝ දියවැඩියාවට ගන්න බෙහෙත් වල වෙනසක් කරන්න ඕනද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම Nebivolol වලත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘදයාබාධ තත්ත්වය නරක අතට හැරීම (Heart failure) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වළලුකර, පාද හෝ අත් ඉදිමීම, එකපාරටම ශරීරයේ බර වැඩිවීම, අසාමාන්ය විදියට මහන්සියක් දැනීම. |
| රුධිර පීඩනය අධිකව අඩුවීම (Low blood pressure) | කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පෙනීම බොඳවීම. |
| හෘද ස්පන්දන වේගය අධිකව අඩුවීම (Slow heartbeat) | කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, සිහි මද ගතිය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අසාමාන්ය දුර්වලතාව. |
| Raynaud's සංසිද්ධිය | ඇඟිලි සීතල වීම, හිරිවැටීම, වේදනාව සහ සුදු, නිල්, රතු පැහැයට හැරීම. |
| මානසික තත්ත්වයේ වෙනස්කම් | කලකිරුණු ස්වභාවය, විෂාදීය හැඟීම් ඇතිවීම හෝ වැඩිවීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| හිසරදය | මහන්සිය (Fatigue) |
| කරකැවිල්ල | පාචනය (Diarrhea) |
| ලිංගික ක්රියාකාරීත්වය හෝ ආශාවේ වෙනස්කම් | |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුණොත්, ඒ ගැනත් වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
බෙහෙත් ටික තියාගන්න ඕන කොහොමද?
බෙහෙත් පෙති ටික ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) ගබඩා කරන්න. කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත දමන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Nebivolol කියන්නේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මතම පාවිච්චි කළ යුතු බෙහෙතක්. නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න.
- කිසිම හේතුවක් නිසා දොස්තර මහත්තයාගෙන් නොඅසා බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
- ඔයාට තියෙන අනිත් හැම ලෙඩක් ගැනම සහ ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී කරකැවිල්ල ඇතිවිය හැකි නිසා, වාඩිවී හෝ නිදාගෙන සිට එකපාරටම නැගිටීමෙන් වළකින්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අත් පා ඉදිමීම, අධික කරකැවිල්ල වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුණොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න