සමහර වෙලාවට ඔයාටත් දැනෙනවද වයසට යද්දි මතකය ටිකක් අඩු වෙනවා වගේ? එහෙමත් නැත්නම් ඇවිදිනකොට, වැඩක් කරගෙන යද්දි පොඩ්ඩක් බැලන්ස් එක අඩුයි වගේ? මේවා ඉතින් වයසත් එක්ක එන සාමාන්ය දේවල් වෙන්න පුළුවන් තමයි. ඒත්, සමහර වෙලාවට මේ රෝග ලක්ෂණ පිටිපස්සේ මීට වඩා ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන හේතුවක් තියෙන්නත් පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ, අපේ මොළේ සුදු කොටස් වලට බලපාන තත්ත්වයක් ගැන තමයි අද අපි මේ කතා කරන්න යන්නේ.
මොකක්ද මේ මොළයේ සුදු කොටස් වලට බලපාන රෝගය (White Matter Disease) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක අපේ මොළේ තියෙන සුදු පදාර්ථයට (white matter) වෙන හානි සහ වෙනස්කම් හඳුන්වන පොදු නමක්. හිතන්නකෝ අපේ මොළේ විවිධ කොටස් එකිනෙකට සම්බන්ධ කරන, ඒ වගේම මොළයයි සුෂුම්නාවයි (spinal cord) සම්බන්ධ කරන "මහා මාර්ග" (highways) ජාලයක් වගේ තමයි මේ සුදු පදාර්ථය කියන්නේ. මේ "මහා මාර්ග" වලට හානි උනාම තමයි ප්රශ්න පටන් ගන්නේ.
මේ තත්ත්වයට සමහර වෙලාවට මස්තිෂ්ක කුඩා රුධිර නාලිකා රෝගය (cerebral small vessel disease) හෝ ක්ෂුද්ර වාහිනී රෝගය (microvascular disease) කියලත් කියනවා. මේක වයසට යෑමත් එක්ක, මොළේ සුදු පදාර්ථයේ තියෙන රුධිර නාලිකාවල වෙනස්කම් එක්කත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක මෘදු, මධ්යස්ථ හෝ දරුණු විදිහට බලපාන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ සුදු පදාර්ථයට හානි උනාම, එතන සුදු පදාර්ථ තුවාල (white matter lesions) ඇතිවෙනවා. වෛද්යවරුන්ට මේවා මොළේ `(MRI)` පරීක්ෂණයකදී (Magnetic Resonance Imaging) දීප්තිමත් ලප විදිහට දකින්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේ තුවාල නිසා ලොකු රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වන්න පුළුවන්, ඒ වගේම වයසට යද්දි මේවා යම් ප්රමාණයක් තිබීම "සාමාන්ය" දෙයක් විදිහටත් සලකන්න පුළුවන්. හැබැයි, සමහර තුවාල නිසා මොළේ ඇතුළේ තියෙන වැදගත් "මහා මාර්ග" වලට හානි වෙලා මතකය, සමබරතාවය සහ ඇවිදීම සම්බන්ධ ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන්, වැඩිපුර සුදු පදාර්ථ තුවාල තියෙන (ඒ කියන්නේ, සුදු පදාර්ථ රෝගය වැඩිපුර තියෙන) අයට රෝග ලක්ෂණත් වැඩියෙන් පේන්න ගන්නවා.
මේ සුදු පදාර්ථ රෝගය, හෘද වාහිනී රෝග අවදානම් සාධක (cardiovascular disease risk factors) එක්ක තදින්ම සම්බන්ධයි. පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන්නේ මේක ජීවිත කාලය පුරාම ආඝාතය (Stroke), ඩිමෙන්ෂියාව (Dementia) සහ ආබාධිත තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම පෙන්නුම් කරන ජීව සලකුණක් (biomarker) කියලයි.
හරියටම මොකක්ද මේ සුදු පදාර්ථය (White Matter) කියන්නේ?
සුදු පදාර්ථය කියන්නේ අපේ මොළේ තියෙන විශාල ස්නායු තන්තු (nerve fibers / axons) ජාලයක්. මේකෙන් තමයි මොළේ විවිධ කොටස් අතර තොරතුරු හුවමාරු කරගැනීම සහ සන්නිවේදනය සිද්ධ වෙන්නේ. මේකට "සුදු පදාර්ථය" කියන්නේ, මේ ස්නායු තන්තු වටේට මයලීන් (myelin) කියන ආරක්ෂිත කොපුවක් තියෙන නිසා. අන්න ඒ මයලීන් නිසා තමයි මේ පටකයට සුදු පාටක් ලැබෙන්නේ.
ඔයාගේ මොළේ මතුපිට සහ ගැඹුරු කොටස් වල අළු පදාර්ථය (gray matter) තියෙනවා. ඒකට අළු පාට ලැබෙන්නේ ස්නායු සෛලවල (neurons) සෛල දේහ වලින්.
අපේ සුදු පදාර්ථය නිරෝගීව තියෙන්න නම්, ඒකට හොඳ රුධිර සැපයුමක් සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ අවශ්යයි.
හරියට අපේ ගෙවත්තේ තණකොළ ටික ලස්සනට තියාගන්න වතුර, අව්ව, පෝර ඕන වගේ තමයි, මොළේ සුදු පදාර්ථ වලටත් හොඳ රුධිර සැපයුමක් සහ පෝෂණයක් නැති උනොත් ඒවාට හානි වෙන්න පුළුවන්.
රුධිර සැපයුම අඩුවීම (මේකට වෛද්ය විද්යාවේදී `ඉස්කීමියාව (ischemia)` කියනවා) සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ අඩුවීම නිසා මේ ස්නායු තන්තු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒවා ඉදිමෙන්න, කැඩෙන්න, සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යන්නත් පුළුවන්.
මේ සුදු පදාර්ථ රෝගය වැඩිපුරම බලපාන්නේ කාටද?
මේක ඕනෑම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන් උනත්, වයස අවුරුදු 60ට වැඩි අයට සහ හෘද වාහිනී රෝග තියෙන අයට මේක බහුලව දකින්න ලැබෙනවා.
සමහර තරුණ අයට, උදාහරණයක් විදිහට ඉරුවාරදය (migraine) වගේ තත්ත්වයන් තියෙන අයටත්, මොළේ `(MRI)` පරීක්ෂණයකදී සුදු පදාර්ථ තුවාල කිහිපයක් දකින්න පුළුවන්. ඒත්, වයසට යෑමත් එක්ක සහ හෘද වාහිනී රෝග සඳහා පාලනය නොකළ අවදානම් සාධක වැඩිවීමත් එක්ක, මේ තුවාල ප්රමාණය වැඩිවීමේ හැකියාවත් වැඩියි.
සමහර අයගේ ජානමය අවදානම් සාධක (genetic risk factors) නිසාත් මේ රෝගය ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
මේක කොච්චර සුලබ තත්ත්වයක්ද?
සුදු පදාර්ථ රෝගය කියන්නේ හරිම සුලබ තත්ත්වයක්. වයස අවුරුදු 60 ඉක්මවපු අයගෙන් අඩකටත් වඩා වැඩි පිරිසකට මේ තත්ත්වය දකින්න පුළුවන්.
මොනවද මේ සුදු පදාර්ථ රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ?
මේ තත්ත්වයේදී මතුවෙන්න පුළුවන් ලක්ෂණ කිහිපයක් තමයි මේ:
- මතක ශක්තියේ ගැටලු (Memory problems).
- ඇවිදීම හෙමින් සිදුවීම (Slow walking).
- සමබරතාවයේ ගැටලු සහ නිතර ඇදගෙන වැටීම් (Balance issues and frequent falls).
- එකවර වැඩ දෙකක් හෝ කිහිපයක් කිරීමේ අපහසුතාවය, උදාහරණයක් විදිහට කතා කරමින් ඇවිදීම වගේ.
- මනෝභාවයේ වෙනස්කම්, විශාදය (depression) වැනි තත්ත්වයන්.
- මුත්රා පාලනය කරගැනීමේ අපහසුතාවය (urinary incontinence).
මේ රෝග ලක්ෂණ, රෝගය වඩාත් දරුණු (severe) මට්ටමක තියෙන අය තුළ වැඩියෙන් දකින්න පුළුවන්.
හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ රෝග ලක්ෂණ බොහොමයක් වයසට යෑමත් එක්ක එන සාමාන්ය වෙනස්කම් නිසා, එහෙමත් නැත්නම් ආතරයිටීස් (arthritis), දියවැඩියාව නිසා ඇතිවන ස්නායු දුර්වලතා (diabetes-associated neuropathy), ඇල්සයිමර් ඩිමෙන්ෂියාව (Alzheimer’s dementia) හෝ නින්ද නොයෑම වගේ වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් නිසාත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත්, මේ රෝග ලක්ෂණ ඉතා ඉක්මනින් මතුවීම සහ වැඩිවීම නම් සැලකිලිමත් විය යුතු කාරණයක්.
සමහර වෙලාවට වෙනත් හේතුවකට මොළේ `(MRI)` එකක් කරද්දී මේ සුදු පදාර්ථ රෝගය අහම්බෙන් හඳුනාගන්නත් පුළුවන්. සමහර අයට මේක තිබුණත් කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වන්නත් පුළුවන් (asymptomatic). ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ මේ සුදු පදාර්ථ රෝගය නිසාද, නැත්නම් වෙනත් හේතුවක් නිසාද කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන එක තමයි හොඳම දේ.
මොනවද මේ සුදු පදාර්ථ රෝගයට හේතු වෙන්නේ?
පර්යේෂකයන් තවමත් මේ රෝගය සහ ඒකට හේතු ගැන හොයමින් ඉන්නවා. දැනට එයාලා හිතන්නේ, සුදු පදාර්ථයේ තියෙන ස්නායු තන්තු වලට කාලයක් තිස්සේ රුධිර සැපයුම අඩුවීම (chronically reduced blood flow) නිසා මේ තන්තු වලට හානි වෙනවා කියලයි.
වයසට යද්දී, අපේ ධමනි (arteries) ටිකක් තද වෙනවා, ඇදෙන සුළු ගතිය (elasticity) අඩු වෙනවා. මේ නිසා මොළේ ස්නායු වලට ලේ යන එක අඩුවෙලා, සුදු පදාර්ථයට හානි වෙන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, ධමනි සිහින් වීම (atherosclerosis) කියන තත්ත්වය නිසාත් මේක වෙන්න පුළුවන්. මේ කියන්නේ, කාලයක් තිස්සේ අපේ ධමනි ඇතුළේ ඵලක (plaque) තැන්පත් වෙලා ධමනි බිත්ති ඝනවීම සහ තදවීම. මේක ශරීරයේ ඕනෑම ධමනියකට බලපාන්න පුළුවන්, මොළේ තියෙන ධමනි වලටත් එහෙමයි.
අධික රුධිර පීඩනය (high blood pressure), දියවැඩියාව නිසා රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යෑම, ආහාරයේ අධික මේද ප්රමාණය (high cholesterol) සහ දුම්පානය වගේ හෘද වාහිනී අවදානම් සාධක තිබීම, ඔයාගේ මොළේ සුදු පදාර්ථ ලප (lesions) ගණන වැඩි කරන්න පුළුවන්.
සුදු පදාර්ථ තුවාල (lesions) සඳහා වෙනත් හේතු
මයලීන් (myelin) වලින් ආවරණය වුණු ස්නායු තන්තු වල රසායනික සංයුතියේ වෙනසක්, හානියක් හෝ රුධිර සැපයුම අඩුවීමක් (`ischemia`) ඇති කරන ඕනෑම ක්රියාවලියක් `(MRI)` පරීක්ෂණයකදී සුදු පදාර්ථ තුවාල විදිහට පේන්න පුළුවන්.
සුදු පදාර්ථ රෝගය කියන්නේ රුධිර නාලිකා ආශ්රිත (vascular) ගැටලු නිසා ඇතිවෙන සුදු පදාර්ථ තුවාල කිහිපයක් එකතු වීමක් වුණත්, වෙනත් හේතු නිසාත් ඔයාට කුඩා සුදු පදාර්ථ තුවාල ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, බහු විධ ස්ක්ලෙරෝසිස් (Multiple Sclerosis - MS) වගේ මයලීන් ඉවත් කරන ප්රදාහ තත්ත්ව (demyelinating inflammatory disorders) වලදී සහ ලියුකොඩිස්ට්රොෆි (leukodystrophy) වගේ ජානමය හේතු වලදීත් මේ තුවාල දකින්න පුළුවන්.
ස්නායු විශේෂඥ වෛද්යවරු (Neurologists) සහ ස්නායු විකිරණවේදීන් (Neuro-radiologists) වගේ වෛද්යවරුන්ට `(MRI)` පරීක්ෂණයේදී මේ තුවාල මොළේ තියෙන ස්ථානය අනුව, සුදු පදාර්ථ රෝගය නිසා ඇතිවුණු තුවාලද නැත්නම් වෙනත් හේතුවක් නිසා ඇතිවුණු තුවාලද කියලා බොහෝවිට වෙන් කරලා හඳුනාගන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට `(MRI)` එකේ පේන සුදු පදාර්ථ තුවාල වලට හේතුව හරියටම හොයාගන්න අමතර පරීක්ෂණ කරන්නත් වෙනවා.
කොහොමද මේ සුදු පදාර්ථ රෝගය හඳුනාගන්නේ (Diagnose)?
මේ රෝගය හඳුනාගන්න ප්රධානම ක්රමය තමයි මොළයේ චුම්භක අනුනාද රූපණය (Magnetic Resonance Imaging - MRI) පරීක්ෂණය. `(MRI)` ස්කෑන් එකක් කියන්නේ වේදනාවක් නැති පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් ශරීරයේ විවිධ කොටස් වල ඉතා පැහැදිලි පින්තූර ලබාගන්න පුළුවන්. `(MRI)` යන්ත්රය විශාල චුම්භකයක්, රේඩියෝ තරංග සහ පරිගණකයක් භාවිතා කරලා මේ සවිස්තරාත්මක පින්තූර ලබාදෙනවා, කිසිම විකිරණයක් භාවිතා කරන්නේ නැතුව (X-කිරණ පාවිච්චි කරන්නේ නෑ).
මොළේ `(MRI)` ස්කෑන් පරීක්ෂණ වලින් වෛද්යවරුන්ට ඔයාගේ මොළේ සුදු පදාර්ථයට වෙලා තියෙන හානියේ තරම බලන්නත්, සුදු පදාර්ථ රෝගය හඳුනාගන්නත් පුළුවන්.
සුදු පදාර්ථයේ වෙනස්කම් `(MRI)` එකේ තුවාල (lesions) විදිහට තමයි පේන්නේ. `(MRI)` වාර්තාවක මේ සුදු පදාර්ථ වෙනස්කම් විවිධ විදිහට නම් කරලා තියෙන්න පුළුවන්:
- මස්තිෂ්ක හෝ උපකෝටිකල් සුදු පදාර්ථ රෝගය හෝ තුවාල (Cerebral or subcortical white matter disease or lesions).
- ක්ෂුද්ර වාහිනී රෝගය (Microvascular disease).
- විශේෂිත නොවන සුදු පදාර්ථ වෙනස්කම් (Non-specific white matter changes).
- T2 හයිපර්ඉන්ටෙන්සිටීස් (T2 hyperintensities) (තුවාල).
සමහර වෙලාවට, ඔයා වෙනත් රෝගී තත්ත්වයකට කරපු `(MRI)` පරීක්ෂණයක ප්රතිඵල වලින් වෛද්යවරයාට මේ සුදු පදාර්ථ රෝගයේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්. තවත් වෙලාවක, ඔයාගේ සමබරතාවය සහ මතකය සම්බන්ධ ගැටලු වගේ රෝග ලක්ෂණ වලට වෙනත් පැහැදිලි හේතුවක් හොයාගන්න බැරි උනොත්, වෛද්යවරයා `(MRI)` එකක් කරන්න නියම කරන්න පුළුවන්.
සී.ටී. ස්කෑන් (CT - Computed Tomography scans) වගේ වෙනත් රූපණ පරීක්ෂණ තිබුණත්, සුදු පදාර්ථ රෝගය හඳුනාගැනීම සඳහා හොඳම රූපයේ ගුණාත්මකභාවය සහ සංවේදීතාවය තියෙන්නේ `(MRI)` පරීක්ෂණයටයි.
මේ රෝගය හඳුනාගනිද්දී, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ තක්සේරු කරන්න වෛද්යවරයා ස්නායු පරීක්ෂණයක් (neurological exam) කරන්නත් පුළුවන්.
සුදු පදාර්ථ රෝගය හෘද වාහිනී රෝග අවදානම් සාධක එක්ක සම්බන්ධ නිසා, ඔයාගේ අවදානම තක්සේරු කරන්න වෛද්යවරයා මේ වගේ රුධිර පරීක්ෂණත් නියම කරන්න පුළුවන්:
- සවිස්තරාත්මක පරිවෘත්තීය පරීක්ෂණ පත්රිකාව (Comprehensive metabolic panel).
- ලිපිඩ පරීක්ෂණ පත්රිකාව (Lipid panel) (කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් බලන්න).
- ග්ලයිකොසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් පරීක්ෂණය (Glycosylated hemoglobin test - HbA1c) (දියවැඩියාව තත්ත්වය බලන්න).
කොහොමද මේ සුදු පදාර්ථ රෝගයට ප්රතිකාර කරන්නේ?
වෛද්යවරු මේ රෝගයට ප්රතිකාර කරද්දී ප්රධාන වශයෙන් අවධානය යොමු කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට සහ හෘද වාහිනී රෝග හා සම්බන්ධ අවදානම් සාධක පාලනය කිරීමටයි.
අධික රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව සහ අධික කොලෙස්ටරෝල් වගේ යටින් පවතින සෞඛ්ය ගැටලු වලට ප්රතිකාර කිරීමෙන් සහ දුම්පානය නතර කිරීමෙන්, තවත් සුදු පදාර්ථ තුවාල ඇතිවීම වළක්වාගන්න උදව් වෙනවා.
දැනටමත් හානි වෙලා තියෙන සුදු පදාර්ථය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න (repair) ප්රතිකාර ක්රම නැතත්, පාලනය නොකළ සෞඛ්ය ගැටලු වැඩිපුර තියෙන අයට සාමාන්යයෙන් සුදු පදාර්ථ හානිය සහ ආබාධිත තත්ත්වයන් වැඩියෙන් අත්විඳින්න සිද්ධ වෙනවා.
සුදු පදාර්ථ රෝග ලක්ෂණ සඳහා ප්රතිකාර
- භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy): සුදු පදාර්ථ රෝගය නිසා ඇතිවෙන සමබරතාවය සහ ඇවිදීමේ ගැටලු වලට මේක උදව් වෙන්න පුළුවන්. ඇදගෙන වැටීම් වළක්වාගැනීම සඳහා අධ්යාපනය සහ ප්රතිකාරත් මෙහි ඇතුළත්.
- මනෝ විද්යාත්මක උපදේශනය සහ මනෝ වෛද්ය ප්රතිකාර: විශාදය වැනි මනෝභාවයේ ගැටලු සඳහා මනෝ විද්යාඥයෙක් (Psychologist) හමුවෙලා කතා කිරීමෙන් සහ අවශ්ය නම් මනෝ වෛද්යවරයෙක් (Psychiatrist) මගින් විෂාදනාශක ඖෂධ (antidepressants) වැනි දේ ලබාගැනීමෙන් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- මුත්රා පාලනයේ අපහසුතා: මේ සඳහා ඖෂධ, ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් සහ ඇතැම් වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි ඇතුළු ප්රතිකාර කිහිපයක් තියෙනවා.
හෘද වාහිනී රෝග අවදානම් සාධක කළමනාකරණය
හෘද වාහිනී රෝග හා සම්බන්ධ අවදානම් සාධක කළමනාකරණය කිරීමෙන් සුදු පදාර්ථ රෝගය තවදුරටත් වර්ධනය වීම පාලනය කරගන්නත්, ආඝාතය (Stroke) වැනි ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි හෘද වාහිනී රෝග තත්ත්වයන් වළක්වාගන්නත් උදව් වෙනවා.
හෘද වාහිනී රෝග අවදානම් සාධක කළමනාකරණයට උදව් වෙන ප්රතිකාර තමයි:
- නිරෝගී රුධිර පීඩනයක් පවත්වාගැනීමට ඖෂධ සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්.
- දියවැඩියාව කළමනාකරණය (ඔබට දියවැඩියාව ඇත්නම්).
- ඖෂධ සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් මගින් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පාලනය කිරීම.
- නිතිපතා ව්යායාම කිරීම.
- දුම්පානයෙන් වැළකීම.
- මත්පැන් භාවිතයෙන් වැළකීම.
- ප්රතිපට්ටිකා ඖෂධ (Antiplatelet medications) (මේවා රුධිර සෛල එකට ඇලී ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන ඖෂධ කාණ්ඩයක්).
- ස්ටැටින් (Statins) (ඔබේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සාමාන්ය වුවත්, මේවා රුධිර නාල වල ප්රදාහය අඩු කිරීමට උදව් විය හැකියි).
මොන වගේ වෛද්යවරුද මේ සුදු පදාර්ථ රෝගයට ප්රතිකාර කරන්නේ?
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ තත්ත්වය අනුව, සුදු පදාර්ථ රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වලට ප්රතිකාර කිරීමට සහ එහි වර්ධනය නිරීක්ෂණය කිරීමට ඔයාට මේ වෛද්යවරුන්ගෙන් කෙනෙක් හෝ කිහිප දෙනෙක් හමුවෙන්න වෙන්න පුළුවන්:
- ස්නායු විශේෂඥ වෛද්ය (Neurologist)
- ඔයාගේ පවුලේ වෛද්යවරයා (Primary care provider)
- භෞත චිකිත්සක (Physical therapist)
- වෘත්තීය චිකිත්සක (Occupational therapist)
- භෞත චිකිත්සක පුනරුත්ථාපන වෛද්යවරයා (Physiatrist)
- හෘද රෝග විශේෂඥ (Cardiologist)
- මුත්රා පද්ධතිය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්ය (Urologist)
- මනෝ විද්යාඥ (Psychologist) සහ/හෝ මනෝ වෛද්ය (Psychiatrist)
මේ සුදු පදාර්ථ රෝගය වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?
අධ්යයන වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ හෘද වාහිනී රෝග සඳහා අවදානම් සාධක තියෙන අයට සුදු පදාර්ථ රෝගය ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන බවයි.
හෘද වාහිනී රෝග සඳහා අවදානම් සාධක තමයි:
- අධික රුධිර පීඩනය (Hypertension)
- අධික කොලෙස්ටරෝල් (Hyperlipidemia, Dyslipidemia)
- දුම්පානය
- හොඳින් පාලනය නොකළ දියවැඩියාව
මේ රෝගය තවදුරටත් වර්ධනය වීම පාලනය කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා. ඖෂධ ගැනීම, ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කිරීම සහ/හෝ දුම්පානය නතර කිරීම වැනි දේවල් මගින් මේ අවදානම් සාධක කළමනාකරණය කිරීමෙන්, අලුතින් සුදු පදාර්ථ තුවාල ඇතිවීම වළක්වාගන්න පුළුවන් කියලා අධ්යයන වලින් පෙන්වලා දීලා තියෙනවා.
සුදු පදාර්ථ රෝගයේ ඉදිරි දැක්ම (Prognosis) කොහොමද?
සුදු පදාර්ථ රෝගය කියන්නේ `(MRI)` පරීක්ෂණයකදී මෘදු මට්ටමේ ඉඳලා දරුණු මට්ටම දක්වා පේන්න පුළුවන් පුළුල් පරාසයක තත්ත්වයක්. ඒ හා සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණත් කිසිවක් නොමැති මට්ටමේ ඉඳලා දරුණු මට්ටම දක්වා වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා, සුදු පදාර්ථ රෝගයේ ඉදිරි දැක්ම (outlook) එක් එක් පුද්ගලයාට අනුව වෙනස් වෙනවා.
ඔයාට සුදු පදාර්ථ රෝගය තියෙනවා කියලා හඳුනාගෙන තියෙනවා නම්, ඔයාට බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් දේවල් ගැන ඔයාගේ ස්නායු විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Neurologist) එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම.
සුදු පදාර්ථ රෝගය ගැන වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔයාට සුදු පදාර්ථ රෝගය තියෙනවා කියලා හඳුනාගෙන තියෙනවා නම්, ඔයාගේ අවදානම් සාධක කළමනාකරණය කිරීම ගැන කතා කරන්න නිතිපතා ඔයාගේ පවුලේ වෛද්යවරයා (Primary care physician) හමුවීම හරිම වැදගත්. සුදු පදාර්ථ රෝගයේ ස්වභාවය, දරුණුකම සහ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අනුව, ඔයාට අමතර විශේෂඥ වෛද්යවරුන් හමුවෙන්නත් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට සුදු පදාර්ථ රෝගය තියෙනවා නම්, ඔයාගේ හෘද වාහිනී සෞඛ්යයට මුල්තැන දෙන එක අත්යවශ්යයි. උදාහරණයක් විදිහට, කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සහ රුධිර පීඩනය පාලනය කරගන්න ඖෂධ ගැනීම සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කිරීම වගේ දේවල්. එහෙම කරන එකෙන් අලුතින් සුදු පදාර්ථ තුවාල ඇතිවීම වළක්වාගන්නත්, ආඝාතය (Stroke) සහ ඩිමෙන්ෂියාව (Dementia) සඳහා ඔයාගේ අවදානම අඩු කරගන්නත් උදව් වෙනවා. මේ තත්ත්වය ගැන හරි හෘද වාහිනී රෝග අවදානම් සාධක ගැන හරි ඔයාට මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරන්න ඉන්නවා.
කෙටියෙන් මතක තියාගන්න (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු සුදු පදාර්ථ රෝගය (White Matter Disease) ගැන සරලවම මතක තියාගන්න ඕන කරුණු ටිකක් බලමු:
- මේක මොළේ සුදු පදාර්ථයට වෙන හානියක්. හරියට මොළේ තොරතුරු ගෙනියන "පාරවල්" වලට හානි වෙනවා වගේ.
- බොහෝවිට වයසට යෑමත් එක්ක සහ හෘද රෝග අවදානම් සාධක (අධික රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව, කොලෙස්ටරෝල්, දුම්පානය) එක්ක සම්බන්ධයි.
- මතකය අඩු වීම, ඇවිදීමේ අපහසුතා, බැලන්ස් නැතිවීම වගේ ලක්ෂණ පෙන්නන්න පුළුවන්.
- හඳුනාගන්නේ ප්රධාන වශයෙන් `(MRI)` ස්කෑන් පරීක්ෂණයකින්.
- දැනටමත් වෙච්ච හානිය සම්පූර්ණයෙන් හොඳ කරන්න බැරි උනත්, අවදානම් සාධක පාලනය කිරීමෙන් සහ රෝග ලක්ෂණ වලට ප්රතිකාර කිරීමෙන් තත්ත්වය කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්.
- හෘද සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වීම මේ රෝගය තවත් වැඩිවීම වළක්වාගන්න ගොඩක් වැදගත්.
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් මේ ගැන තවදුරටත් දැනගන්න අවශ්ය නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න. බය වෙන්න එපා, මේ හැමදේටම වඩාත්ම වැදගත් දේ තමයි නිවැරදි තොරතුරු දැනගෙන, අවශ්ය පියවර ගැනීම.
` සුදු පදාර්ථ රෝගය, මොළයේ රෝග, වයිට් මැටර් ඩිසීස්, මතකය දුර්වල වීම, සමබරතාවය නැතිවීම, වයස්ගත වීම, හෘද රෝග අවදානම, MRI
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න