ඔයාගේ දරුවාට අසනීපයක්, අනතුරක් උනහම ඕනම පරීක්ෂණයක් කරලා ඉක්මනට සනීප කරගන්නනේ අපි හැමෝටම ඕන. ඒක හරිම ස්වාභාවිකයි. ඒත් දොස්තර මහත්තයා X-ray එකක්, CT scan එකක් වගේ දෙයක් කරන්න කිව්වම, ඒක ඇත්තටම 'අත්‍යවශ්‍යමද' කියලා හිතලා බලන්න ඕන වෙලාවලුත් තියෙනවා. මොකද මේ පරීක්ෂණ වලින් දරුවාගේ ශරීරයට යම් විකිරණ (Radiation) ප්‍රමාණයක් එකතු වෙනවා. මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක දෙමව්පියන් විදිහට අපිට ගොඩක් වැදගත්.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
මේ විකිරණ ඇත්තටම දරුවන්ට භයානකද?
සරලවම කිව්වොත්, X-ray, CT Scan සහ PET Scan වගේ පරීක්ෂණ වලදී යම් විකිරණ ශක්තියක් භාවිතා වෙනවා. මේ විකිරණ වලට නිතර නිතර නිරාවරණය වීම, අනාගතයේදී පිළිකා වැනි රෝග ඇතිවීමේ අවදානම ඉතාම සුළුවෙන් හරි වැඩි කරන්න පුළුවන් කියලා හොයාගෙන තියෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, දරුවන්ගේ ශරීරය තවම වර්ධනය වෙමින් පවතින නිසා, ඔවුන් වැඩිහිටියන්ට වඩා මේ විකිරණ වලට සංවේදීයි. ඒ කියන්නේ එකම විකිරණ ප්‍රමාණයකට නිරාවරණය උනොත්, වැඩිහිටියෙකුට වඩා දරුවෙකුට බලපෑමක් ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩියි.
හැබැයි මේකෙන් බය වෙන්න එපා. X-ray සහ CT Scan කියන්නේ සමහර වෙලාවට ජීවිතයක් බේරගන්න පවා උදව් වෙන, ඉතාම වැදගත් වෛද්‍ය පරීක්ෂණ. ප්‍රශ්නේ තියෙන්නේ සමහර වෙලාවට මේවා අනවශ්‍ය විදිහට භාවිතා වීමයි.
මතක තියාගන්න, ඕනෑම වයසක කෙනෙක්ට අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා විකිරණ වලට නිරාවරණය වීම සුදුසු නැහැ. දරුවන් සම්බන්ධයෙන් අපි මේ ගැන දෙපාරක් හිතන්න ඕන.
ඇයි මේ තරම් Scan පරීක්ෂණ වැඩි වෙලා තියෙන්නේ?
අලුත්ම අධ්‍යනයකින් පෙන්නුම් කරන්නේ සාමාන්‍යයෙන් දරුවෙක් වයස 18 වෙන්න කලින් විකිරණ භාවිතා වන Scan පරීක්ෂණ 7කට විතර මුහුණ දෙනවා කියලයි. මේවයින් බොහොමයක් සාපේක්ෂව අඩු විකිරණයක් තියෙන X-ray පරීක්ෂණ. ඒත් ළමයින්ට කරන scan වලින් 8න් 1ක් විතර CT Scan වීම තමයි ටිකක් හිතන්න ඕන කාරණය.
CT Scan එකකදී වෙන්නේ, යන්ත්‍රය ශරීරය වටා කැරකෙමින් ඡායාරූප ගොඩක් ගන්න එක. මේ නිසා, සාමාන්‍ය පපුවේ X-ray එකකට වඩා 200 ගුණයක් දක්වා වැඩි විකිරණ මාත්‍රාවක් CT Scan එකකින් නිකුත් වෙන්න පුළුවන්.
මේකට හේතු කිහිපයක් තියෙනවා:
1. තාක්ෂණය මත යැපීම: සමහර වෙලාවට දොස්තරවරු රෝගියාගේ විස්තර අහලා, ශාරීරිකව පරීක්ෂා කරලා රෝග නිශ්චයකට එනවට වඩා, ඉක්මන් පිළිතුරක් සඳහා Scan එකක් කරන්න පෙළඹෙනවා.
2. දෙමව්පියන්ගේ බලපෑම: අපිත් කැමතියිනේ ඉක්මනටම ලෙඩේ මොකක්ද කියලා හරියටම දැනගන්න. "දොස්තර මහත්තයෝ, scan එකක් කරලම බලමුද?" කියලා අපි අහන වෙලාවල් තියෙනවා. මේකෙන් දොස්තර මහත්තුරුන්ටත් යම් පීඩනයක් ඇතිවෙනවා.
හිතන්නකෝ, පොඩි ළමයෙක් ඔලුව වද්දගත්තම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) ගෙනාවම, එකපාරටම CT scan එකක් කරනවට වඩා, පැය 4-6ක් විතර දොස්තරලාගේ අධීක්ෂණය යටතේ තියලා බලන එකෙන් අනවශ්‍ය scan එකක් වළක්වගන්න පුළුවන් කියලා එක අධ්‍යනයකින් හොයාගෙන තියෙනවා. ඒ නිරීක්ෂණ කාලය තුළ දරුවාගේ ආරක්ෂාවට කිසිම හානියක් වෙලාත් නෑ.
| පරීක්ෂණ වර්ගය | විකිරණ මට්ටම | සාමාන්‍යයෙන් භාවිතා වන අවස්ථා |
|---|---|---|
| X-ray | ඉතා අඩුයි | අස්ථි බිඳීම්, පෙනහළු ආසාදන (නියුමෝනියාව) වැනි දේ සඳහා. |
| CT Scan (Computed Tomography) | ඉතා වැඩියි (X-ray එකකට වඩා 100-200 ගුණයක්) | බරපතල හිස තුවාල, අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියන් වල ගැටළු, පිළිකා හඳුනාගැනීම. |
| Ultrasound Scan | විකිරණ ශක්තියක් නැත | ගර්භණී සමයේදී, උදරයේ අවයව පරීක්ෂාව, උණ්ඩුක පුච්ඡ ප්‍රදාහය (Appendicitis) සැකයේදී. |
අවදානම කොයි වගේද?
CT scan දෙක තුනකට ලක්වුණ දරුවන්ට, එසේ නොවූ දරුවන්ට සාපේක්ෂව මොළයේ පිළිකා හෝ ලියුකේමියාව (Leukemia) ඇතිවීමේ අවදානම තුන් ගුණයකින් පමණ වැඩි බවට අධ්‍යනයක් ගැන ඔයා සමහරවිට අහලා ඇති.
ඒත් මේකෙන් කලබල වෙන්න එපා. මේ අවදානම ඉතාමත්ම අඩුයි. දරුවෙකුට මේ වගේ රෝගයක් හැදෙන්න තියෙන සම්භාවිතාව මුලින්ම ගොඩක් අඩුයි. ඒ අඩු අගය තුන් ගුණයකින් වැඩි උනත්, ඒක තවමත් ඉතාම අඩු අගයක්. විශේෂඥයන් ගණන් බලන විදිහට, CT scan 10,000ක් කළොත්, ඒ නිසා අමතරව එක පිළිකා රෝගියෙක් විතරයි ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ප්‍රශ්නේ තියෙන්නේ, දරුවන්ගේ ශරීරය පොඩි නිසා, වැඩිහිටියන්ට පාවිච්චි කරන setting වලින්ම scan කලොත්, දරුවාට වැඩි විකිරණ මාත්‍රාවක් ලැබෙන එකයි. ළමා රෝහල් වලදී සාමාන්‍යයෙන් දරුවාගේ ප්‍රමාණයට ගැලපෙන්න යන්ත්‍ර සකස් කරනවා. ඒත් 90%ක්ම ළමා scan කෙරෙන සාමාන්‍ය රෝහල් වලදී හැමවිටම ඒ දේ වෙන්නේ නෑ.
නිවසේදී භාවිතා කළ හැකි වෛද්‍ය පරීක්ෂණ උපකරණ
රුධිර පීඩන මාන, ඔක්සිමීටර සහ ඩිජිටල් උෂ්ණත්වමාන ඇතුළු අත්‍යවශ්‍ය ගෘහස්ථ වෛද්‍ය උපකරණ.
වැඩි විස්තර බලන්න →අනවශ්‍ය Scan පරීක්ෂණ වළක්වාගන්න දෙමව්පියෝ විදිහට අපිට කරන්න පුළුවන් මොනවද?
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. දරුවාට ඇත්තටම අවශ්‍යම වෙලාවට විතරක් මේ පරීක්ෂණ කරනවද කියලා තහවුරු කරගන්න අපිට සරල දේවල් ටිකක් කරන්න පුළුවන්.
1. දොස්තර මහත්තයාගෙන් ප්‍රශ්න අහන්න
බය නැතුව, ගෞරවයෙන් මේ ප්‍රශ්න ටික ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. මේක ඔයාගේ අයිතියක්.
| අහන්න ඕන ප්‍රශ්නය | ඇයි මේක වැදගත්? |
|---|---|
| 1. මේ පරීක්ෂණයෙන් විකිරණ නිකුත් වෙනවද? | Ultrasound, MRI වගේ පරීක්ෂණ වල විකිරණ නැහැ. ඒ නිසා මේක මුලින්ම දැනගන්න එක වැදගත්. |
| 2. ඇයි මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ? | පරීක්ෂණයේ අරමුණ හරියටම තේරුම් ගන්න මේක උදව් වෙනවා. |
| 3. මේකෙන් මගේ දරුවාගේ ප්‍රතිකාර වලට ලැබෙන උදව්ව මොකක්ද? | පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵලය දරුවාට දෙන බෙහෙත්, ප්‍රතිකාර වෙනස් කරන්න බලපානවද කියලා දැනගන්න පුළුවන්. |
| 4. විකිරණ නැති වෙනත් විකල්පයක් (උදා: Ultrasound) තියෙනවද? | සමහර අවස්ථා වලදී, උදාහරණයක් විදිහට උණ්ඩුක පුච්ඡ ප්‍රදාහය (Appendicitis) සැකයේදී මුලින්ම Ultrasound එකක් කරලා බලන්න පුළුවන්. |
2. වාර්තා තියාගන්න
ඔයාගේ දරුවාට කරන හැම scan එකක් ගැනම පොතක ලියලා තියාගන්න. ඒක කරපු දිනය, කරපු තැන, සහ පුළුවන් නම් ඒ scan එකේ copy එකක් ඔයා ළඟ තියාගන්න. එකම අසනීපෙට රෝහල් මාරු කරද්දී, අනවශ්‍ය විදිහට එකම පරීක්ෂණය ආයෙත් කරන එක මේකෙන් වළක්වගන්න පුළුවන්.
3. පුළුවන් නම් ළමා රෝහලකට යන්න
Scan එකක් කරන එක අත්‍යවශ්‍ය නම්, සහ ඔයාට තෝරාගැනීමක් කරන්න වෙලාව තියෙනවා නම්, ළමා රෝහලකට යන එක වඩා සුදුසුයි. මොකද එතන ඉන්න කාර්ය මණ්ඩලය දරුවන්ට අවශ්‍ය විකිරණ මාත්‍රාව හරියටම සකස් කරන්න පුහුණු වෙලා ඉන්නවා.
දත් වල X-ray ගැනත් වචනයක්
දත් දොස්තර මහත්තයා ළඟට ගියාමත් දරුවන්ට X-ray කරන්න වෙනවා. දත් දිරායාම් තියෙන දරුවන්ට මාස 6-12 අතර කාලෙකදී X-ray එකක් කරන්න නිර්දේශ කරනවා. දත් දිරායාම් නැති දරුවන්ට අවුරුද්දක් හෝ දෙකක් අතර කාලයක් X-ray නොකර ඉන්න පුළුවන්. මේවායින් ලැබෙන විකිරණ අවදානම අඩුයි.
නමුත් සමහර දන්ත ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් (Cone-beam CT) කියන විශේෂ CT scan වර්ගය භාවිතා කරනවා. සාමාන්‍ය දතේ X-ray එකකට වඩා වැඩි විකිරණ ප්‍රමාණයක් මෙයින් නිකුත් වෙනවා (ඒත් වෛද්‍ය CT scan එකකට වඩා අඩුයි). හක්කට වුණු අනතුරක් හෝ දත් බද්ධ කිරීමක් වගේ විශේෂ අවස්ථාවකදී හැර, සාමාන්‍ය පරීක්ෂාවකට මේවා අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාගේ දරුවාට X-ray හෝ CT Scan එකක් නියම කළොත්, ඒකෙන් විකිරණ නිකුත් වෙනවද, ඇයි ඒක කරන්නේ, සහ විකිරණ රහිත විකල්ප තියෙනවද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
- දරුවන් විකිරණ වලට වඩා සංවේදී නිසා, පරීක්ෂණයක් අත්‍යවශ්‍යම නම් විතරක් කරන්න එකඟ වෙන්න.
- CT Scan එකකින් X-ray එකකට වඩා විශාල විකිරණ මාත්‍රාවක් නිකුත් වෙනවා. ඒ නිසා CT Scan එකක් නියම කරද්දී විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න.
- දරුවාට කරන හැම scan පරීක්ෂණයකම වාර්තාවක් (දිනය, ස්ථානය) ඔබ ළඟ තබාගන්න. එකම පරීක්ෂණය නැවත නැවත අනවශ්‍ය ලෙස කිරීම වළක්වාගැනීමට එය උදව් වේවි.
- මේ තොරතුරු දැනගත්තා කියලා බය වෙන්න එපා. මේවා ජීවිත බේරන පරීක්ෂණ. වැදගත් වෙන්නේ දැනුවත් දෙමව්පියෙක් විදිහට, දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, දරුවාට හොඳම සහ ආරක්ෂිතම දේ තෝරාගැනීමයි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.