ඔයාගේ පොඩ්ඩටත් මුත්‍රා ආසාදනයක්ද? (Urinary Tract Infection - UTI) කලබල වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන කතා කරමු!

ඔයාගේ දරුවාට නිතරම මුත්රා දාන්න ඕන කියල කියනවද? එහෙමත් නැත්නම් මුත්රා දාද්දී අමාරුයි, රිදෙනවා කියල අඬනවද? සමහර වෙලාවට පොඩි උණ ගතියකුත් එක්ක මේ ලක්ෂණ තිබුණොත්, ඒ සමහරවිට මුත්‍රා ආසාදනයක, ඒ කියන්නේ `(Urinary Tract Infection)` එකක, කෙටියෙන් කිව්වොත් `(UTI)` එකක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, මේක පොඩි අයට, විශේෂයෙන්ම ගැහැණු දරුවන්ට ටිකක් වැඩියෙන් හැදෙන, ඒත් හොඳ කරන්න පුළුවන් සුලබ දෙයක්. අපි අද මේ ගැන හැමදේම වගේ කතා කරමු, හරිද?

මොකක්ද මේ පොඩි අයට හැදෙන මුත්‍රා ආසාදනය (UTI) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, `(UTI)` එකක් කියන්නේ ඔයාගේ දරුවාගේ මුත්‍රා පද්ධතියට විෂබීජයක්, විශේෂයෙන්ම බැක්ටීරියා (germs) ඇතුල් වෙලා ඇතිවෙන ආසාදනයක්. මේ මුත්‍රා පද්ධතිය තමයි දරුවාගේ ඇඟේ තියෙන අමතර දියර වර්ගයි, අපද්‍රව්‍යයි එළියට දාන්න උදව් වෙන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට මේ බැක්ටීරියා ඇතුල් වෙන්නේ ගුද මාර්ගය (rectum) සහ ලිංගේන්ද්‍රියන් (genitals) අවට සම හරහා. මේක නිසා උණ, කිරි කිරි ගතිය, මුත්රා දාද්දි වේදනාව වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. ලොකු අයටත් මේ විදිහට මුත්‍රා ආසාදන හැදෙනවා ඔයා දන්නවා ඇතිනේ. පොඩි දරුවන්ගේ `(UTI)` සමහර වෙලාවට අපිට එකපාරටම අඳුරගන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම එයාලා එයාලගේ අමාරුව හරියට කියන්න බැරි තරම් පොඩි නම්. ඒත් මේ මුත්‍රා ආසාදන පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ප්‍රතිකාර කරන්න ඕන. නැත්නම් ආසාදනය පැතිරිලා වකුගඩු වලට හානි වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

මුත්‍රා පද්ධතිය (Urinary Tract) කියන්නේ මොකක්ද? හරියටම දැනගමු!

හරි, දැන් අපි බලමු මොකක්ද මේ මුත්‍රා පද්ධතිය කියන්නේ කියලා. සරලවම කිව්වොත්, මේක තමයි අපේ ඇඟේ තියෙන අමතර දියර වර්ගයි, අපද්‍රව්‍යයි එළියට දාන ක්‍රමය. හරියට අපේ ඇඟේ තියෙන 'ෆිල්ටර් සිස්ටම්' එක වගේ. මේකට අයිති වෙනවා ඔයාගේ දරුවාගේ:

• වකුගඩු (Kidneys): මේවා තමයි ලේ ටික පෙරලා, මුත්‍රා හදන්නේ.
• මුත්‍රා නාල (Ureters): මේවා තමයි වකුගඩුවල ඉඳන් මුත්‍රාශයට මුත්‍රා ගේන බට දෙක.
• මුත්‍රාශය (Bladder): මුත්රා ටිකක් වෙලා එකතු කරලා තියාගන්න පොඩි මල්ලක් වගේ තැනක්.
• මුත්‍රා මාර්ගය (Urethra): ඒ කියන්නේ මුත්‍රාශයේ ඉඳන් ඇඟෙන් එළියට මුත්රා යන පාර.

මේ ඔක්කොම එකතු වෙලා තමයි මුත්‍රා පද්ධතිය හැදෙන්නේ.

පොඩි අයට හැදෙන UTI වර්ග මොනවද?

දරුවාගේ මුත්‍රා පද්ධතියේ ආසාදනය තියෙන තැන අනුව `(UTI)` වර්ග දෙකක් තියෙනවා: 1. පහළ මුත්‍රා මාර්ගයේ ආසාදනය (Lower UTI): මේකෙදි ආසාදනය වෙන්නේ මුත්‍රාශයට. වෛද්‍යවරු මේකට `(cystitis)` කියලත් කියනවා. 2. ඉහළ මුත්‍රා මාර්ගයේ ආසාදනය (Upper UTI): මේකෙදි එක වකුගඩුවක් හරි දෙකම හරි ආසාදනය වෙනවා. මේකට කියන්නේ `(pyelonephritis)` කියලා. මේක ටිකක් බරපතල තත්ත්වයක්.

පොඩි අයට UTI කොච්චර සුලබව හැදෙනවද?

ඇත්තටම මේක හිතනවට වඩා සුලබයි. පර්යේෂණ වලින් කියවෙන්නේ වයස අවුරුදු 6 වෙද්දී, පිරිමි ළමයි 100කින් 2කට විතරත්, ගැහැණු ළමයි 100කින් 8කට විතරත් අඩුම තරමේ එක පාරක්වත් `(UTI)` එකක් හැදිලා තියෙනවා කියලයි. ඒ කියන්නේ ගැහැණු දරුවන්ට මේක හැදීමේ ඉඩකඩ වැඩියි.

පොඩි දරුවන්ගේ UTI ලක්ෂණ මොනවද?

මේ ලක්ෂණ දරුවාගේ වයස අනුව ටිකක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

කිරි දරුවන්, බිළිඳුන් සහ පොඩි දරුවන්ගේ (Babies, Infants, Toddlers) ලක්ෂණ:

• උණ (සමහර වෙලාවට වෙන හේතුවක් නැතුව එන උණ)
• බඩේ අමාරුවක් හෝ බඩ පුරවලා වගේ දැනෙන එක
• මුත්රා වල දැඩි, නරක ගඳක් එන එක
• බර අඩුවීම
• නිතරම කිරි කිරි ගෑම, නොසන්සුන්කම (Irritability)
• වමනය දැමීම
• කෑම අරුචිය, කිරි බොන්න අකමැති වීම
• නිතරම මහන්සි ගතිය (Fatigue)
• සමහර වෙලාවට කහ පැහැ වීම `(Jaundice)` (මේක ගොඩක් පොඩි බබාලට)
• පාචනය (Diarrhea)

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ මාස 6ක බබා එකපාරටම කිරි බොන එක අඩු කරලා, නිතරම අඬනවා, ඇඟ රස්නෙත් එක්ක නම්, ඒ `(UTI)` එකක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට පෙන්නන එක තමයි හොඳම දේ.

ටිකක් ලොකු දරුවන්ගේ (Older Children) ලක්ෂණ:

• නිතර නිතර, හදිස්සියේ මුත්රා දාන්න ඕන වෙන එක. ඒත් මුත්රා දාද්දී ටික ටික යන්නේ.
• දවල් කාලයේ සහ/හෝ රෑට (ටොයිලට් පුරුදු වුණාට පස්සෙත්) ඇඳේ මුත්රා යන එක.
• මුත්රා දාද්දී වේදනාව හෝ අමාරුව `(dysuria)`.
• යටිබඩ හරියේ, ඒ කියන්නේ නාභියට පහළින් වේදනාවක්.
• මුත්රා වල නරක ගඳ.
• මුත්රා එක්ක ලේ යන එක (මේක දැක්කොත් අනිවාර්යයෙන් ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න).
• ඔක්කාරය සහ/හෝ වමනය.
• උණ සහ ඇඟ සීතල කරලා එන එක.
• කොන්දේ හෝ ඉළ ඇටවලට යටින් ඇල පැත්තේ වේදනාව.
• මහන්සි ගතිය.

පිරිමි ළමයි සහ ගැහැණු ළමයි දෙගොල්ලන්ටම UTI ලක්ෂණ එක වගේද?

ඔව්, ගොඩක් දුරට ලක්ෂණ හැම දරුවෙකුටම එක වගේ වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ගැහැණු දරුවන්ට `(UTI)` හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒකට හේතුව තමයි, එයාලගේ මුත්‍රා මාර්ගය (urethra), ඒ කියන්නේ මුත්‍රාශයේ ඉඳන් ඇඟෙන් එළියට මුත්රා යන බටය, පිරිමි ළමයින්ට වඩා කොට වීම. ඒ නිසා බැක්ටීරියා වලට ලේසියෙන් මුත්‍රාශය ඇතුලට යන්න පුළුවන්.

පොඩි අයට UTI හැදෙන එක මුත්‍රාශයේ හරි වකුගඩු වල හරි වෙන ලොකු ප්‍රශ්නයක ලකුණක්ද?

හැම වෙලාවෙම එහෙම නෑ. `(UTI)` හැදෙන ගොඩක් දරුවන්ට මුත්‍රා පද්ධතියේ වෙන ලොකු ප්‍රශ්න මුකුත් නෑ. හැබැයි සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම පිරිමි දරුවෙකුට `(UTI)` එකක් ආවොත්, එහෙම නැත්නම් දරුවෙකුට නිතර නිතර `(UTI)` හැදෙනවා නම්, ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඒකට හේතුව හොයන්න තව පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා.

ඇයි පොඩි අයට UTI හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?

මුත්‍රා ආසාදන ඇතිවෙන්නේ බැක්ටීරියා (bacteria) නිසා. මේ ජීවීන් ඔයාගේ දරුවාගේ බඩවැල්වල, ප්‍රජනක පද්ධතියේ සහ සමේ ජීවත් වෙනවා. සාමාන්‍යයෙන් නිරෝගී මුත්‍රා වල බැක්ටීරියා නෑ, ඒවා ජීවානුහරණය වෙලා (sterile) තියෙන්නේ. ආසාදනයක් ඇතිවෙන්නේ මේ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් මුත්‍රා මාර්ගයේ (urethra) විවරයට ඇතුල් වෙලා, එතන ගුණනය වෙන්න ගත්තම. බොහෝමයක් ආසාදන ඇතිවෙන්නේ `(Escherichia coli)` හෙවත් `(E. coli)` කියන බැක්ටීරියාවෙන්. මේක සාමාන්‍යයෙන් අපේ කෑම දිරවන පද්ධතියේ සහ අසූචි වල ඉන්න බැක්ටීරියාවක්. පොඩි අයගේ `(UTI)` වලින් 85%කට විතර හේතුව මේ `(E. coli)` තමයි. තව `(Klebsiella)`, `(Proteus)`, `(Enterobacter)` වගේ වෙනත් බැක්ටීරියා වර්ගත් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්.

ඩයපර්ස් (Diapers) සහ බේබි වයිප්ස් (Baby Wipes) නිසා පොඩි අයට UTI හැදෙනවද?

සමහර අධ්‍යයන වලින් කියවෙන්නේ හොඳට උරාගන්න (super-absorbent) ඩයපර්ස් පාවිච්චි කරන එක, විශේෂයෙන්ම ගැහැණු බිළිඳුන්ට `(UTI)` හැදෙන්න බලපාන අවදානම් සාධකයක් වෙන්න පුළුවන් කියලයි. බේබි වයිප්ස් වලින් කෙලින්ම `(UTI)` හැදෙන්නේ නැති වුණත්, ඔයා වයිප් එක පාවිච්චි කරන දිශාව ආසාදනයකට දායක වෙන්න පුළුවන්.

ඉතාම වැදගත්: ගැහැණු දරුවෙක්ව පිරිසිදු කරද්දී, හැමවෙලේම ඉස්සරහ ඉඳන් පස්සට (front to back) පිසදමන්න. ඔයා පස්ස පැත්තේ ඉඳන් ඉස්සරහට, ඒ කියන්නේ ගුද මාර්ගය (anus) පැත්තේ ඉඳන් මුත්‍රා මාර්ගය පැත්තට පිසදැම්මොත්, ගුදය වටේ ඉන්න බැක්ටීරියා මුත්‍රා මාර්ගයට ඇතුල් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

පොඩි අයගේ UTI බෝවෙනවද?

නැහැ. මුත්‍රා ආසාදන බෝවෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. ඒක ඔයාටවත්, වෙන කාටවත් බෝ වෙන්නේ නෑ.

පොඩි අයට UTI හැදෙන්න බලපාන අවදානම් සාධක (Risk Factors) මොනවද?

පොඩි දරුවන්ට `(UTI)` හැදෙන්න මේ වගේ දේවල් බලපාන්න පුළුවන්:

• පස්ස පැත්තේ ඉඳන් ඉස්සරහට පිසදැමීම (මේකෙන් මුත්‍රා මාර්ගයට විෂබීජ යනවා).
• හොඳට උරාගන්න ඩයපර්ස් නිතර පාවිච්චි කිරීම.
• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වීම.
• කාලයක් තිස්සේ `(antibiotics)` වගේ බෙහෙත් ගන්න වෙන එක.
• අවයව බද්ධ කිරීමක් `(Organ transplantation)` කරලා තියෙනවා නම්.
• උපතින්ම එන මුත්‍රා පද්ධතියේ යම් අසාමාන්‍යතා `(Congenital urinary tract abnormalities)` තියෙනවා නම්.
• පිරිමි දරුවන්ගේ පෙරසම (foreskin) කපා නැතිනම් (සමහර අවස්ථා වලදී).

පොඩි අයට UTI හැදුනොත් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා (Complications) මොනවද?

UTI එකක් හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත් මේ වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්:

• නැවත නැවත ආසාදන හැදීම.
• වකුගඩු ආසාදන (Kidney infections).
• රුධිරයට විෂබීජ එකතු වීම `(Sepsis)` (මේක භයානක තත්ත්වයක්).
• දරුවාගේ වර්ධනය බාල වීම (Failure to thrive).
• බර වැඩි නොවීම හෝ වර්ධනය අඩාල වීම.

මුත්‍රා ආසාදනයක් හැදෙන දරුවන්ගෙන් 3% කට විතර අනාගතයේදී වකුගඩු ආශ්‍රිත ප්‍රශ්න, උදාහරණයක් විදිහට වකුගඩු වල කැළැල් (scarring) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ වකුගඩු කැළැල් නිසා:

• අධි රුධිර පීඩනය `(Hypertension)`.
• කල් පවතින වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම `(Chronic kidney failure)`.
• ගර්භණී කාලයේදී ඇතිවන විෂවීම් `(Toxemia in pregnancy)`.

ඒ නිසා තමයි `(UTI)` එකක් සැක හිතුන ගමන් ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට පෙන්නන එක වැදගත් වෙන්නේ.

පොඩි දරුවෙකුගේ UTI එකක් හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

වෛද්‍යවරයෙක් දරුවව පරීක්ෂා කරලා, අවශ්‍ය පරීක්ෂණ කරලා තමයි `(UTI)` එකක් තියෙනවද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්නේ. ඩොක්ටර් ඔයාගෙන් මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්:

• "බබාට තියෙන ලක්ෂණ මොනවද?"
• "මේ ලක්ෂණ පටන් අරන් කොච්චර කල්ද?"
• "බබාට කලිනුත් මුත්‍රා ආශ්‍රිත ප්‍රශ්න තිබිල තියෙනවද?"
• "පවුලේ කාටහරි මුත්‍රා පද්ධතියේ ලෙඩ තියෙනවද?"
• "බබා දැනට ගන්න බෙහෙත් මොනවද?"

UTI හඳුනාගන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?

• මුත්‍රා පරීක්ෂාවක් `(Urine analysis)` හෝ මුත්‍රා වගාවක් `(urine culture)`: මේකෙන් තමයි මුත්‍රා වල විෂබීජ ඉන්නවද, ඉන්නවනම් මොන වර්ගයේද කියලා හරියටම හොයාගන්නේ. පොඩි බබාලගෙන් මුත්‍රා සාම්පලයක් ගන්න එක ටිකක් අමාරුයි තමයි, ඒත් ඩොක්ටර් ඒකට ක්‍රමයක් කියයි.
• දරුවාගේ මුත්‍රා පද්ධතියේ පින්තූර ගන්න පරීක්ෂණ (Imaging tests): `(Ultrasound scan)` එකක් වගේ දෙයක් කරන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම ආසාදනය නිතර හැදෙනවානම් හෝ වකුගඩු වලට බලපෑමක් තියෙනවා කියලා සැක නම්.
• ලේ පරීක්ෂණ (Blood tests): ආසාදනයක් තියෙනවද, වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනසක් වෙලාද බලන්න.

පොඩි දරුවන්ගේ UTI වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

(UTI)` වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ `(antibiotics)` කියන බෙහෙත් වර්ග වලින්. ඩොක්ටර් දරුවාට ගැලපෙන `(antibiotic)` එකක් නියම කරයි. බහුලව දෙන `(antibiotics)` වර්ග තමයි:

• `(Amoxicillin/clavulanate)` (උදා: `(Augmentin®)`)
• `(Cefixime)` (උදා: `(Suprax®)`)
• `(Cefpodoxime)`
• `(Cefprozil)` (උදා: `(Cefzil®)`)
• `(Cephalexin)` (උදා: `(Keflex®)`)
• `(Trimethoprim/sulfamethoxazole)` (උදා: `(Bactrim®)`, `(Septra®)`)

මේ බෙහෙත් දරුවාට කටින් බොන්න හරි, සමහර බරපතල අවස්ථා වලදී නහරයකට විදින විදිහට `(intravenously)` දෙන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම ඩොක්ටර් උණට සහ/හෝ වේදනාවට බෙහෙත් නියම කරන්නත්, දරුවාට හොඳට වතුර සහ දියර වර්ග බොන්න දෙන්න කියලත් උපදෙස් දෙයි.

පොඩි අයගේ UTI වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කවුද?

ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගේ දරුවාගේ පවුලේ වෛද්‍යවරයාට (PCP) දරුවාගේ `(UTI)` එකට ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්. හැබැයි යම් සංකූලතාවයක් තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් නිතර ආසාදන හැදෙනවා නම්, එතුමා දරුවව මුත්‍රා පද්ධතිය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ට `(urologist)` හරි වකුගඩු රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ට `(nephrologist)` හරි යොමු කරන්න ඉඩ තියෙනවා.

දරුවෙකුගේ UTI එකට ගෙදරදී ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්ද?

නැහැ, `(UTI)` එකක් හොඳ වෙන්න `(antibiotics)` බෙහෙත් ඕනෙමයි. ඒ නිසා දරුවව අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙකුට පෙන්නන්න ඕන. ඩොක්ටර් දෙන බෙහෙත් නියමිත විදිහට, නියමිත කාලයම දෙන්න. දරුවාට ටිකක් සනීප වුණා කියලා අතරමග බෙහෙත් නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් ආසාදනය ආයෙත් එන්න පුළුවන්. ගෙදරදී ඔයාට පුළුවන් දරුවා විජලනය (dehydration) නොවී තියාගන්න හොඳට දියර වර්ග දෙන්න. ඔක්කාරය තියෙනවා නම් ලොකු කෑම වේල් කන්න අකමැති වෙන්න පුළුවන්. එතකොට දවසට පොඩි කෑම වේල් කීපයක් දෙන්න බලන්න. දරුවා කන්නෙ බොන්නෙ නැත්නම්, ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න.

ක්‍රැන්බෙරි ජූස් (Cranberry Juice) වලින් පොඩි අයගේ UTI සුව කරන්න පුළුවන්ද?

සීනි නොදාපු ක්‍රැන්බෙරි ජූස් `(UTI)` සුව කරන්න උදව් වෙනවා කියලා යම් සාක්ෂි තියෙනවා තමයි. හැබැයි ඒ සාක්ෂි වලින් වැඩිපුරම පේන්නේ ඒක නිතර `(UTI)` හැදෙන කාන්තාවන්ට උදව් වෙන බවයි, පොඩි දරුවන්ට නෙවෙයි. කොහොම වුණත්, `(antibiotics)` එක්ක දියර වර්ග (වතුර හරි වෙනත් බීම වර්ග හරි) හොඳට බොන එක ආසාදනය ඉක්මනට සුව වෙන්න උදව් වෙනවා.

ප්‍රතිකාර වල අතුරු ආබාධ (Side Effects) තියෙනවද?

`(Antibiotics)` වලින් මේ වගේ පොඩි අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්:

• අසාත්මිකතා (Allergic reaction) (කලාතුරකින්)
• ඔක්කාරය (Nausea)
• පාචනය (Diarrhea)
• බඩේ කැක්කුම (Stomach pain)

මේ වගේ දෙයක් වුණොත් ඩොක්ටර්ට කියන්න.

ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තට පස්සේ කොච්චර ඉක්මනට දරුවාට සනීප වෙයිද?

`(UTI)` එකකට ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තට පස්සේ දවසකින් දෙකකින් විතර දරුවාට සනීපයක් දැනෙන්න පටන් ගනීවි. ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම සනීප වෙන්න සතියක් විතර යයි. දරුවාට සනීප වුණත්, ඩොක්ටර් නියම කරපු `(antibiotics)` ටික සම්පූර්ණයෙන්ම දෙන්න ඕන කියන එක අමතක කරන්න එපා.

පොඩි අයට UTI හැදෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

කොච්චර හොඳට පිරිසිදුවට හිටියත්, සමහර වෙලාවට `(UTI)` හැදෙන එක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වන්න බැහැ. ඒත් මේ දේවල් කරලා ඔයාට දරුවාට `(UTI)` හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න උදව් කරන්න පුළුවන්:

• ගැහැණු දරුවන්ට ඉස්සරහ ඉඳන් පස්සට පිසදමන්න උගන්වන්න.
• ටොයිලට් පුරුදු වෙච්ච දරුවෙක් නම්, නිතර මුත්රා දාන්න උනන්දු කරවන්න. හැම පාරම මුත්‍රාශය සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් කරන්න කියන්න. මුත්රා හිරකරගෙන ඉන්න එපා කියලත් කියන්න.
• හොඳට හුළං වැදෙන කපු යට ඇඳුම් (cotton underwear) අන්දවන්න.
• දරුවාට හොඳට වතුර සහ දියර වර්ග බොන්න දීලා, විජලනය නොවී තියාගන්න.
• බබාලට නිතරම ඩයපර් මාරු කරන්න.

ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට පුළුවන් තව උපදෙස් දෙන්න.

මගේ දරුවාට UTI එකක් තිබුණොත් මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

`(UTI)` කියන්නේ තාවකාලික ආසාදනයක්. `(Antibiotics)` වලින් මේක සුව කරන්න පුළුවන්, ප්‍රතිකාර පටන් අරන් දවස් කීපයකින් දරුවාට සනීප වෙන්න ඕන. සතියකින් විතර ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යයි. පොඩි දරුවන්ගේ `(UTI)` හඳුනාගන්න ටිකක් කල් යන නිසා (මොකද එයාලට එයාලගේ අමාරුව හරියට කියන්න බෑනේ) සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්කමක් තියෙනවා, ඒත් ඒක සුලබ නෑ. ප්‍රතිකාර පරක්කු වුණොත් වකුගඩු ආසාදන වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දරුවාට `(UTI)` එකක් හැදිලා ප්‍රතිකාර ගත්තත්, අනාගතයේදී ආයෙත් හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා කලින් කිව්ව විදිහට පිරිසිදුකම ගැන, මුත්රා කරන පුරුදු ගැන දරුවාට කියලා දෙන එක වැදගත්.

පොඩි අයගේ UTI එකක් කොච්චර කල් තියෙනවද?

දරුවා `(antibiotics)` වලින් ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තට පස්සේ `(UTI)` එක සතියක් විතර තියෙයි. හැබැයි ප්‍රතිකාර එක්ක ඉක්මනට සනීපයක් දැනෙන්න පටන්ගන්නවා.

දරුවාට UTI එකක් තිබුණොත් ඉස්පිරිතාලේ නවත්වන්න ඕනෙද?

මේ වගේ අවස්ථා වලදී දරුවව රෝහල්ගත කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්:

• දරුවාගේ වයස අවුරුදු 2ට අඩු නම්.
• තද උණ තියෙනවා නම්.
• කොන්දේ වේදනාව තියෙනවා නම්.
• විජලනය වෙලා නම් (ඒ කියන්නේ මුත්රා යන්නේ නැත්නම්, කට වේලිලා, අඬද්දී කඳුළු එන්නේ නැත්නම්).
• කටින් දෙන `(antibiotics)` ගන්න බැරි නම් (උදා: දිගටම වමනේ යනවා නම්).
• ආසාදනය ලේ වලට පැතිරිලා `(Sepsis)` වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.

මගේ දරුවව ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට පෙන්නන්න ඕන මොන වෙලාවෙද?

මුත්‍රා ආසාදන වලට වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් ප්‍රතිකාර ගන්නම ඕන. ඔයාගේ දරුවාට මේ දේවල් තියෙනවා නම් පවුලේ වෛද්‍යවරයාට කතා කරන්න:

• `(UTI)` එකක ලක්ෂණ තියෙනවා නම්.
• කෑම බීම ගන්නේ නැත්නම්.
• බෙහෙත් ගන්න බැරි නම් (වමනේ දානවා නම්).
• තද උණක් හෝ වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
• ඔබව කනස්සල්ලට පත් කරන වෙනත් ඕනෑම රෝග ලක්ෂණයක් තියෙනවා නම්.

ඉක්මනට ප්‍රතිකාර ගන්න එකෙන් ඔයාගේ දරුවාගේ වකුගඩු වලට වෙන්න පුළුවන් හානිය සහ ආසාදනය පැතිරීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.

මම මගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඩොක්ටර් හම්බවෙන්න ගියාම මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න ඔයාට පුළුවන්:

• "මගේ දරුවාට තියෙන්නේ මොන වර්ගයේ `(UTI)` එකක්ද?"
• "`(Antibiotics)` දෙන්න ඕන කොච්චර කාලයක්ද? දවසට කී පාරක්ද?"
• "`(Antibiotics)` වල අතුරු ආබාධ මොනවහරි තියෙනවද?"
• "අනාගතයේදී `(UTI)` හැදෙන එක වළක්වාගන්න මම මොනවද කරන්න ඕන?"

පොඩි දරුවන්ගේ මුත්‍රා ආසාදනය (Urinary Tract Infection) සහ මුත්‍රාශයේ ආසාදනය (Bladder Infection) අතර වෙනස මොකක්ද?

මුත්‍රාශයේ ආසාදනයක් (Bladder infection / `cystitis`) බලපාන්නේ දරුවාගේ මුත්‍රාශයට විතරයි. හැබැයි මුත්‍රා මාර්ගයේ ආසාදනයක් (Urinary tract infection / `UTI`) කියන්නේ දරුවාගේ මුත්‍රා පද්ධතියේ ඕනෑම කොටසකට - මුත්‍රාශය, වකුගඩු, මුත්‍රා නාල, මුත්‍රා මාර්ගය - බලපාන්න පුළුවන් ආසාදනයක්. මේ ආසාදන දෙකේම රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් දුරට සමානයි. පොඩි දරුවන්ගේ `(UTI)` කියන්නේ සුලබ, ප්‍රතිකාර කරලා සුව කරන්න පුළුවන් තාවකාලික ආසාදනයක්. `(UTI)` එක ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන තත්ත්වයක් නොවුණත්, සමහර වෙලාවට රෝහල්ගත වෙන්න හෝ දරුවාගේ ජීවන තත්ත්වයට බලපාන සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා රෝග ලක්ෂණ දැක්ක ගමන් දරුවව වෛද්‍යවරයෙකුට පෙන්නන එක හරිම වැදගත්. හැම වෙලේම දරුවාට නියම කරපු බෙහෙත් ඔක්කොම, දරුවාට සනීපයි වගේ පෙනුනත්, සම්පූර්ණයෙන්ම දෙන්න.

අපි මේ කතා කරපුවායින් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

හරි, එහෙනම් අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් වැදගත්ම කරුණු ටිකක් ආයෙත් මතක් කරගමු නේද?

• `(UTI)` කියන්නේ පොඩි අයට හැදෙන සුලබ දෙයක්, විශේෂයෙන්ම ගැහැණු දරුවන්ට. බය වෙන්න එපා, මේක හොඳ කරන්න පුළුවන්.
• උණ, මුත්රා දාද්දී අමාරුව, මුත්රා වල නරක ගඳ වගේ ලක්ෂණ තිබුණොත් ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට පෙන්නන්න. පොඩි බබාලගේ ලක්ෂණ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා සැකයක් හිතෙනවා නම් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
• `(UTI)` වලට හේතුව බැක්ටීරියා. පිරිසිදුකම ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක වැදගත්, විශේෂයෙන්ම ගැහැණු දරුවන්ව පිරිසිදු කරද්දී ඉස්සරහ ඉඳන් පස්සට පිසදමන්න.
• ප්‍රතිකාරය තමයි `(antibiotics)`. ඩොක්ටර් දෙන බෙහෙත් ටික හරියටම, සම්පූර්ණ කාලයම දෙන්න ඕන.
• හොඳට වතුර බොන්න දෙන එක සහ නිතර මුත්රා දාන්න උනන්දු කරවන එක ආසාදන වළක්වාගන්න උදව් වෙනවා.
• `(UTI)` එකක් හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත් වකුගඩු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉක්මනට ප්‍රතිකාර ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

ඔයාගේ දරුවාට මේ වගේ දෙයක් වුණොත් කලබල නොවී, ඉක්මනට වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න. එතකොට ඉක්මනටම දරුවව සනීප කරගන්න පුළුවන්!